烧伤病人静脉导管感染的原因及预防

建立通畅的静脉输液通道，是救治大面积烧伤病人的关键措施。烧伤病人的外周静脉随皮肤一同烧伤，静脉切开是治疗大面积烧伤病人的重要手段，但也是导致烧伤的病人全身感染的潜在因素。     

非深静脉营养治疗大面积烧伤372例临床分析

目的 探讨大面积烧伤病人的营养治疗经验，提高大面积烧伤的救治水平。方法 回顾性总结我科成立18年来收治的372例大面积烧伤患者，全部采用胃肠道营养加周围静脉营养治疗。结果372例病人中死亡10例，其中5例死于多器官功能衰竭，2例死于重度吸入性损伤所致急性呼吸衰竭，3例死于放弃治疗，5例自动出院，其余全部治愈，病人均未出现严重体重下降及营养不良现象。结论 非深静脉营养治疗大面积烧伤在临床上切实可行，可提高大面积烧伤病人的救治成功率。     

烧伤病人深静脉置管输液的护理

烧伤病人的输液一直是护理工作中一项较难解决的问题。烧伤病人的输液，经历了传统的小静脉穿刺或静脉切开置管、到经皮浅静脉置管输液。以上几种方法在烧伤休克期、特别是大面积烧伤的病人，以及手术中需大量补液的情况下，就显得力不从心。我科自1999年以来，采用美国“箭牌”中心静脉导管，由技术熟练的麻醉师操作置管，对烧伤病人进行深静脉输液，取得了较好的效果。     

静脉留置针在大面积烧伤病人输液中的应用

建立良好的静脉通道是烧伤科抢救治疗病人的最基本要求，大面积烧伤时血容量不足，血管塌陷，可供选择的穿刺静脉不多(因肢体均有烧伤)，如何充分利用和保护好血管是护理工作的重要任务。作者自1999年3月-2003年9月对326例大面积烧伤病人采用静脉留置针输液收到良好的效果，报告如下。     

自动定量静脉采血器在大面积烧伤病人中的应用

近年来自动定量静脉采血器广泛应用于临床,而大面积烧伤病人因采血部位受到限制,检验项目多,采血量大,工作中常采用一次性阻塞注射器行股静脉猜想采血.我科自1998年以来,改用自动定量静脉采血器对大面积烧伤病人进行股静脉采血,现报道如下.     

股静脉穿刺置管在大面积烧伤治疗中的应用价值

目的探讨股静脉穿刺置管在大面积烧伤治疗中的应用价值。方法对73例大面积烧伤患者采用中心静脉导管针穿刺股静脉置管并留管。结果股静脉穿刺置管成功率高，导管保留时间长，并发症少，能很好地解决大面积烧伤患者输液困难的难题及开放静脉营养供给的通道。结论股静脉穿刺置管适合于大面积烧伤的补液治疗及静脉营养补充。     

大面积烧伤病人静脉炎的处理

大面积烧伤病人全身正常皮肤毁损严重，残存正常皮肤的面积及部位有限，因此，可静脉穿刺的部位较少。而大面积烧伤病人又往往需要长时间静脉通道的维持，如果没有合适的外周中心静脉置管条件，则主要以套管针和静脉切开后硅胶管置人为主，因而在临床上发现静脉炎的状况较多，病人的主诉与临床表现有轻有重，而这其中以细菌性静脉炎的病情最为严重，它的正确诊断与处理直接关系到病人的全身状况和预后。2004年7月，我院对烧伤病人静脉输注护理进行了改进，取得较好效果。现介绍如下。     

股静脉穿刺置管在大面积烧伤中的应用

总结了股静脉穿刺置管在大面积烧伤中的应用及护理。护理措施包括股静脉穿刺置管后的护理和严格抗凝。认为大面积烧伤病人股静脉穿刺置管能减少感染,减轻病人痛苦,降低护理工作量,值得推广。     

烧伤病人静脉导管感染的原因及预防

建立通畅的静脉输液通道,是救治大面积烧伤病人的关键措施。烧伤病人的外周静脉随皮肤一同烧伤,静脉切开是治疗大面积烧伤病人的重要手段,但也是导致烧伤病人全身感染的潜在因素。1　临床资料　　本组病人7例,男3例,女4例,年龄2 6岁～70岁,平均42 .8岁;烧伤面积3 0 %～98% ,平均73 .6% ;均在大隐静脉近端置管,置管时间3d～5 2d ,平均18.7d。其中2例病人经创面静脉切开保留导管,置管时间分别为2 6d和2 5d ,1例病人连续2次置管时间为5 2d。导管尖端细菌培养:4例阴性;3例阳性(细菌为液化沙雷氏菌、枸橼酸杆菌、腐生葡萄球菌)。1例病人死亡。2　…     

大面积烧伤病人静脉穿刺的体会

静脉输液在烧伤早期是抗休克的重要措施，是防止低血容量性休克发生的关键；体液渗出期后则是补充营养和滴入药物的重要途径。因此，严重烧伤伤员在整个治疗过程中，静脉液体量大，品种多，持续时间长，故任何疏忽都可能给伤员带来痛苦或加重病情。同时，大面积烧伤病人由于外周静脉大多被破坏或穿刺困难等原因，难以满足病情需要。故需建立一个可靠的静脉输液通路。1997年7月～2000年5月，我院对30例特重度烧伤病人采用颈外静脉、股静脉穿刺进行有效的静脉输液，取得了良好的治疗效果，大大的提高了大面积烧伤患者的抢救成功率，减少了并发症的发生。无1例因置管而发生局部血肿及静脉血栓等，拔管后穿刺尾端细菌培养为阴性。现将护理体会报告如下。     

大面积烧伤患者采用股静脉穿刺置管输液的临床研究

目的 为解决大面积烧伤患者休克期、感染期浅静脉穿刺闲难，输液量大，输液速度难达到治疗要求，为大面积烧伤患者渡过休克期争取有效时间，避免静脉切开、锁骨下静脉穿刺所致的气胸、血胸、血肿、气栓、神经损伤、感染等并发症。方法 采用股静脉置管术。结果 有82例大面积烧伤患者采用了股静脉穿刺置管输液，均平安地渡过了休克期，赢得了抢救时间。结论 股静脉穿刺置管输液是大面积烧伤患者输液的最佳方法，有广泛的实用价值和推广价值。     

套管针静脉穿刺置管在大面积烧伤手术输液中的应用

大面积烧伤病人手术范围广，创伤重，出血少，补液量大，与此同时由于皮肤的大面积受损，可供输液的静脉数量少，条件差，因而建立有效可靠的静脉通道，是烧伤手术护理工作中的难点之一，本文采用套管针静脉穿刺置管，对其在１５４例大面积烧伤手术输液中效果和作用进行了系统观察。结果表明，套管针静脉穿刺置简便，易行，安全，可靠，对烧伤手术患者具有多方面的益处，是一项值得推广的好方法。     

彩色多普勒超声引导股静脉穿刺置管抢救特大面积烧伤病人的体会

特大面积烧伤病人表皮脱落,组织水肿,常用的静脉穿刺部位常无法使用,而腹股沟处一般均能保存完好的皮肤。为了能够给病人及时补充血容量和抗感染治疗,我们尝试由彩色多普勒超声引导股静脉穿刺置管抢救特大面积烧伤病人,取得较好的效果。现报告如下。     

大面积烧伤病人静脉炎的处理

大面积烧伤病人全身正常皮肤毁损严重,残存正常皮肤的面积及部位有限,因此,可静脉穿刺的部位较少。而大面积烧伤病人又往往需要长时间静脉通道的维持,如果没有合适的外周中心静脉置管条件,则主要以套管针和静脉切开后硅胶管置入为主,因而在临床上发现静脉炎的状况较多,病人的主诉与临床表现有轻有重,而这其中以细菌性静脉炎的病情最为严重,它的正确诊断与处理直接关系到病人的全身状况和预后。2004年7月,我院对烧伤病人静脉输注护理进行了改进,取得较好效果。现介绍如下。1资料与方法1.1临床资料2003年1月—2006年1月,大面积烧伤病人52例,共…     

烧伤病人切痂术中痂下静脉穿刺输液的护理

严重大面积深度烧伤病人的切(削)痂手术,创伤大、失血多。快速建立安全、有效的静脉输血补液通道,是保证手术顺利进行及抢救病人生命至关重要的一环。我科自1994～1999年5月采用切痂术中痂下静脉穿刺输液法,配合大面积烧伤病人手术45例次,洗手护士在手术台上直接穿刺血管?..     

瓦斯爆炸成批大面积烧伤病人的急救护理

[目的]总结瓦斯爆炸成批大面积烧伤病人的急救护理。[方法]对11批48例瓦斯爆炸大面积烧伤病人启动应急预案,快速院前急救,入院后严密观察意识、生命体征、创面及呼吸道情况,保证静脉输液通畅,根据尿量调节输液速度,做好消毒隔离,防止交叉感染,严格控制探视,做好心理护理。[结果]46例病人平稳度过休克期,2例病人死亡。[结论]加强瓦斯爆炸成批大面积烧伤病人的急救护理,是抢救成功的保证。     

套管针静脉穿刺置管在大面积烧伤手术输液中的应用

大面积烧伤病人手术范围广，创伤重，出血多，补液量大；与此同时由于皮肤的大面积受损，可供输液的静脉数量少、条件差，因而建立有效可靠的静脉通道，是烧伤手术护理工作中的难点之一。本文采用套管针静脉穿刺置管，对其在１５４例大面积烧伤手术输液中的效果和作用进行了系统观察。结果表明，套管针静脉穿刺置管简便、易行、安全、可靠，对烧伤手术患者具有多方面的益处，是一项值得推广的好方法。     

自动定量静脉采血器在大面积烧伤病人中的应用

近年来自动定量静脉采血器广泛应用于临床 ,而大面积烧伤病人因采血部位受到限制 ,检验项目多 ,采血量大 ,工作中常采用一次性阻塞注射器行股静脉猜想采血。我科自 1998年以来 ,改用自动定量静脉采血器对大面积烧伤病人进行股静脉采血 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　我科 1998年 3月～ 2 0 0 0年 12月收治大面积烧伤病人 5 3例 ,面积 >4 0 % ,其中男 31例 ,女 2 2例 ,年龄 12～ 5 6岁 ,平均年龄 34岁。自动定量静脉采血器采血 4 6例次 ,一次性注射器采血 2 5例次。1.2　材料　定量自动静脉采血器及采血针由湖南浏阳医用仪器厂生…     

大面积烧伤病人外周静脉留置针固定方法的改进与应用

正留置针在烧伤病人中得到了广泛应用~([1]),但大面积烧伤病人外周静脉留置针固定方法是困扰烧伤护理人员的问题~([2])。传统固定方法部分存在固定不牢固、敷贴易卷边、不同程度皮肤压伤的现象,加之大面积烧伤病人穿刺血管周围往往是尚在愈合或新生的娇嫩上     

大面积烧伤病人静脉穿刺的体会

大面积烧伤病人,早期渗出较多、血容量不足,中后期多伴有感染,因此,能否及时做好静脉穿刺,对纠正烧伤后休克及控制感染有重要意义。但由于烧伤病人全身皮肤大部分烧伤,给静脉穿刺造成很大困难,穿刺成功率很低。我们在临床上,根据病情,采取了以下方法,提高了穿刺成功率,减少了静脉切开的次数,减轻了病人的痛苦。现将静脉穿刺的方法介绍如下。