正畸联合修复治疗前牙严重冠折

目的探讨对于前牙冠折深达龈下病例的修复方法。方法对前牙冠折后的牙根进行根管治疗,粘接根内牵引钩,利用患牙邻近的健康牙齿进行正畸片段弓牵引牙根矫治,待牙根断端与邻牙龈缘一致后,停止牵引并保持2个月,然后根管桩道预备,行桩核冠修复。结果6个月及1年后复查,患牙牙周组织及桩冠均正常。结论通过正畸方法牵引断根至龈缘水平后再行桩核冠修复牙冠的方法,完全可以解决前牙严重冠折的修复问题。     

前牙龈下牙根保留修复的探讨

目的：探讨前牙龈下牙根保留修复的方法和效果。方法：对25例患者70颗根面位于龈下2mm到平牙槽嵴的牙根经切龈术、翻瓣去骨术暴露根面后，先作桩核，再做金属烤瓷冠、连冠或固定桥修复，观察2～5年。结果：65颗牙根支持的修复体稳固，无明显龈炎，获得成功。5颗牙根失败，其中2颗核桩松动，1颗牙根折裂，2颗牙根出现不可逆性牙周炎，牙根松动。结论：前牙龈下牙根经适当牙周外科处理后能够保留修复，具有重要的临床意义。     

前牙根折30例治疗临床分析

目的:探讨前牙根折的保存治疗。方法:去除牙冠后,清除病变牙根,保留健康牙根并进行根管治疗,桩冠修复后恢复美观及咀嚼功能或根尖1/3处根折可行牙弓夹板固定术,术后定期复查,恢复其原来功能。结果:治疗30例,有效2例,其余均成功。结论:对前牙根折进行去除牙冠后清除病变牙根的方法保留患牙及牙弓夹板固定固息疗法,对恢复美观及咀嚼功能是有效的。     

截根术在磨牙根折治疗中的应用及护理

目的通过对牙根折裂的患牙进行患根切除术而对其他健康牙根行根管治疗术,最后调殆并磨改患牙冠形态,随访观察3个月,以探讨应用截根术保留根折患牙的可行性。方法选择牙根折裂而不累及牙冠的磨牙15例,在完成对健康牙根的根管治疗后,采取患根切除术,最后调殆以避免咬合创伤,磨改患牙冠形态,减少咬合面积,以减轻保留的健康牙根所承受的殆力。随访3个月后观察术后治疗效果。结果3个月后,13例患牙均恢复咀嚼功能,无咬合痛,无叩痛,X线显示牙槽骨均有不同程度的恢复。结论应用截根术治疗牙根折裂的患牙,可最大限度地保存健康牙根和牙冠健康牙体组织,以达到恢复患牙咀嚼功能的目的,减少罹患牙根折裂磨牙的失牙率。     

全冠修复磨牙正中折裂229例临床分析

【目的】探讨磨牙正中折裂的影响因素，观察全冠修复对纵形折裂磨牙的疗效。【方法]229例患牙折裂后以钢丝结扎患牙，并进行根管充填术。患牙按常规取模，制作全冠。1年后评价效果，并对影响患牙愈合的因素进行相关性分析。【结果】全冠修复正中折裂磨牙1年后的总有效率达82．10％（188／229）。折裂后就诊时间与成功率相关（P〈0．001）。【结论】磨牙正中折裂经彻底的根管治疗和完善的裂隙处理并封闭裂隙后，再用全冠进行修复，大多数牙可以保存并行使咀嚼功能。     

142例牙折裂的综合治疗

目的：观察综合治疗牙折裂的疗效。方法：142例（156颗患牙）牙折裂患者采用根管治疗并行全冠修复。结果：隐裂型成功率为96.3%,龈上折裂型成功率为95.3%,龈下折裂型成功率为69.7%;总成功率为88.5%。结论：牙折裂早期固定,完善根管治疗后可有效保存,并发挥咀嚼功能。     

两种排龈方法对冠桥修复效果影响的对比

我们将两种常用排龈方法 (化学法、机械法 )对冠桥修复进行对比并评价 ,以指导临床应用 ,提高修复质量及效果 [1 ] 。1　对象和方法1.1　对象　选择标准 :1患者身体健康无牙龈、牙周组织疾病 ;2前牙冠桥修复 ,因美观采用龈下边缘 ;3前牙或后牙有达龈下的龋坏或充填体 ;4后牙临床牙冠过短 ,须增加固位 ;5前牙或后牙冠折达龈下。根据标准选择 5 6例 ,共 12 9颗患牙 ,随机分为两组 : 组 (前牙 4 6颗、后牙 19颗 )采用机械排龈法 , 组(前牙 4 4颗 ,后牙 2 0颗 )采用化学排龈法。1.2　方法1.2 .1　材料　 组 :专用排龈器 (美国 U L TRAPAK公…     

纤维桩在自体断冠即刻再接治疗中的应用

<正>上前牙外伤常引起牙体折断,常见为冠折、根折以及冠根联合斜折。传统治疗方法是将折断的牙冠拔除,保留牙根,完善根管治疗后作桩核冠修复。笔者自2005年来采用纤维桩行自体断冠的即刻再接,一次性保存患牙(即不分离断冠-纤维桩自体牙冠再接-即刻粘接修复冠根斜折)的治疗,全部保存患牙13颗,取得满意临床效果,现将体会介绍如下。     

牙半切除术截根术后固定修复术的疗效研究

目的：探讨牙半切除术截根术后与邻牙联合固定修复的临床疗效，方法：选取51例牙半切除术截根术适应证的患者，将拟保留残根完善的根管治疗水门汀充填后，于局麻下施行牙半切除术或截根术，2－3个月后利用余留冠根与有牙体缺损的邻牙进行联合固定修复术，追踪观察2－3年观察疗效，结果：牙半切除术或截根术后余留牙冠根与有牙体缺损的邻牙进行联合固定修复疗效显著，咀嚼力好，易于清洁，术后并发的牙周症状也较少，结论：能通过牙半切除术或截根术而保留的后牙不能轻易拔除，应该考虑与邻牙施行联合固定修复术，固定桥对余留牙根有固定保护作用，并且提高咀嚼能力。     

前牙根管制备引起面部皮下气肿1例

患者,女,28岁.因外伤造成前牙冠折,于2002年2月来我院就诊,经口腔内科完善的根管治疗后,在我院行左、右上中切牙桩冠修复治疗.检查:右上中切牙冠折,唇侧达龈下1mm,腭侧与龈缘平齐;左上中切牙冠折,唇侧位于龈上2mm,腭侧斜行壁裂达根长1/3;X线所见:两牙根充完好,无根折,根尖无病变,牙槽骨未见骨折线,叩"-".     

后牙冠根纵折保存治疗58例报告

目的了解Super-bond C＆B黏结加全冠修复对后牙冠根纵折保存治疗的疗效及其并发症。方法采用Super-bond C＆B黏结系统对58例完全纵折后牙进行黏结固定，然后全冠修复，1年后评价患牙的牙周、根尖状况及功能，并对影响患牙愈合的因素进行相关性分析。结果黏结加全冠修复纵折后牙1年后的总有效率达82．76％（48／58）。折裂部位、治疗时机对患牙预后具有显著相关性（r=0．91）。结论Super—bond C＆B黏结加全冠修复对后牙冠根纵折保存治疗具有较满意的疗效。     

39例前牙冠根折再接修复的临床观察

目的：观察前牙冠根折再接的临床效果。方法：利用自体断牙，经牙冠防变色处理，采用早期拔髓，根管充填，粘固桩钉而将断冠再接修复患牙。结果：39例患者45颗患牙中，43颗牙固位良好，未见任何异常，有良好的牙龈上皮附着，有效率为95．56％。结论：断冠再接术是一种治疗前牙冠根牙折的好方法。     

斜折磨牙的保留修复方法探讨

目的 探讨斜折磨牙的保留修复方法.方法 对于折裂线位于龈下4 mm以内的斜折磨牙,采用冠延长术后全冠修复,对于龈下4～6 mm的患牙,采用Super-Bond C&B口内直接粘接法后全冠修复.结果 1 a后的保存率为89.4％,失败率为10.6％.结论 根据折裂线位置选择适当的处理方式及控制牙周感染对斜折磨牙的保存治疗至关重要.     

正畸牵引与桩核冠修复联合治疗前牙断根16例分析

目的探讨正畸牵引与桩核冠修复联合治疗前牙断根的疗效。方法对16例上前牙根折至龈下2~4 mm的患者采用正畸牵引的方法,使断根牙合向移动至龈上后,进行桩核冠修复。结果经过完善的根管治疗后正畸牵引,16例断根均得到保留,经桩核冠修复美观和固位效果好。结论正畸牵引联合桩核冠修复治疗能保存天然牙牙根和正常的牙龈外观,是治疗上前牙根颈部折断较理想的方法。     

下颌磨牙半切除术后保存治疗26例疗效观察

1．1 对象 我科2000-03～2003-10施行牙半切除术后剩余牙根采用双端连冠固定桥修复治疗的下颌磨牙共26例(第1磨牙22颗．第2磨牙4颗)均无松动。年龄21～58岁，男21例，女5例，术前均经临床及X线片确诊欲保存牙根牙槽骨吸收不超过1／2、根尖无明显病变、牙周膜腔无明显增宽。所有欲保存的牙体均经过完善的根管充填治疗，后行牙半切除术。     

龈下残根正畸治疗以及桩冠修复14例分析

目的：探讨龈下残根经正畸牵引治疗后再桩冠修复的临床效果。方法：对14例16颗前牙龈下残根行完善的根管治疗后,采用唇侧方丝弓技术完成牙根牵引。牵引到位后,保持2个月,做桩冠修复。结果：16颗前牙残根,平均被牵出2.2 mm,龈缘与邻牙基本协调,14颗牙根稳固,2颗牙根松动小于1度。结论：用此种方法治疗龈下残根,可保留天然牙根,维持牙槽骨的丰满度,美观,舒适。     

前牙龈下断根13例正畸牵引与桩核冠修复分析

临床上对前牙外伤或龋齿引起的牙齿断端位于龈下，其牙根长度仍适合桩冠修复的患者，进行桩冠修复时有一定难度。此类牙常被拔除，或用有较深龈下边缘的冠修复，但此种修复易形成较深的牙周袋，继发龈炎和牙周袋。或行冠延长术，暴露根折断面，此种修复方法导致患牙与邻牙的牙龈缘不对称，影响美观。我们对此类患者，采用正畸牵引断根至龈上后，进行铸造桩核及烤瓷冠修复的方法，取得满意的疗效。     

根折原因

根折是指单纯发生在牙根的折断或折裂,是牙根折与裂的统称[1]。根折发生的原因十分复杂,随着保存患牙手段的广泛应用,逐渐被深入研究和认识。牙根折多见于30岁以上的人,尤其是41～60岁更为常见[2]。发生的部位多在磨牙,以第一磨牙发病率最高,且多发生在近中根或近中颊根,也可以     

40例纵形折裂磨牙全冠修复的疗效观察

目的：用全冠修复纵形折裂磨牙以保存患牙,恢复咀嚼功能。方法：４０例患牙折裂后１周内就诊无牙周及根尖周疾病的磨牙,以钢丝结扎患牙,并进行根管充填术或塑化术。患牙按常规取模,制作全冠。结果：１年后复诊４０例患牙中３８例有效,能恢复患牙的正常结构和功能,另有２例半年左右因疼痛,松动而拔除。结论：有保留价值的纵形折裂磨牙经髓病治疗后金属全冠修复,有效率达９５％,所以应用全冠修复保存纵形折裂磨牙不失为一种有     

石英纤维桩在不同缺损程度前牙修复中抗折裂性能的临床分析

目的探讨石英纤维桩在不同缺损程度前牙修复中抗折裂的性能。方法选择口腔科门诊治疗的109例患者,选取其中患牙全部为牙冠严重缺损或外伤冠折的前牙共134颗,按是否运用牙冠延长术随机分为A(使用牙冠延长术)、B组(未使用牙冠延长术),每组67颗患牙;再按桩核材料的不同再分为A1、A2组和B1、B2组,其中A1、B1组为石英纤维桩修复,A2、B2组为碳纤维桩修复,观察比较其抗折裂性能的强弱。结果运用牙冠延长术组(A组)的成功率为89.6%,而未使用牙冠延长术组(B组)的成功率为71.6%,并且采用石英纤维桩修复相比碳纤维桩修复更能够增强患牙抗折裂的性能。结论牙冠延长术后石英纤维桩冠能有效修复龈下冠折前牙,增强抗折裂性能。