45例急性坏死性胰腺炎的外科治疗体会

４５例急性坏死性胰腺炎的外科治疗体会安徽医科大学附属医院急诊外科（２３００２２）汤铜，吕成余，杨家骖急性坏死性胰腺炎（ＡＮＰ）是一种常见而极其凶险的外科急症，常引起一系列严重并发症，死亡率高。１９９０～１９９４年，我院共收治急性胰腺炎２５３例，其中４...     

胰性脑病—附19例报告

经手术证实的坏死性胰腺炎84例,其中并发胰性脑病19例。胰性脑病为急性重型胰腺炎的早期并发症之一,作为Bank诊断标准的一个指标,对重症胰腺炎的早期判断及治疗有着较大的临床意义,本文就其临床表现及发病机理进行了讨论。     

老年急性坏死性胰腺炎病人的临床特点及护理

将120例老年急性坏死性胰腺炎病人的临床特点与121例中青年急性坏死性胰腺炎病人的临床特点进行比较。结果老年急性坏死性胰腺炎的伴发疾病多，并发症多且重，腹部症状及体征不典型，死亡率高。对老年急性坏死性胰腺炎伴发疾病、并发症及自身疾病应进行严密观察和精心护理，以减轻老年急性坏死性胰腺炎病人的并发症，降低死亡率。     

急性出血性胰腺炎合并急性出血性肠炎2例临床分析

急性胰腺炎是一种常见的急腹症[1-2],而急性出血坏死性胰腺炎则病情险恶,病死率高,不仅表现胰腺的局部炎症,而且常常因为各种具有活性的胰酶作用导致全身多个脏器损伤,而急性出血坏死性胰腺炎致急性出血坏死性肠炎却很少见。笔者于临床工作中曾收治2例,现报告如下。     

急性出血坏死性胰腺炎的护理体会

急性出血坏死性胰腺炎的护理体会５５８０００贵州省黔南州医院朱四燕，李爱芬急性出血坏死性胰腺炎是由多种原因诱发的胰腺自我消化及其周围组织所致的急性炎症，常累及多个器官功能改变，起病急骤，病情凶险，死亡率高，可达５０％～８０％［１］。近年来，由于对本病认...     

重症胰腺炎合并急性呼吸窘迫综合征病人的早期治疗及护理

急性胰腺炎是常见的急腹症之一，它不仅是胰腺的局部发炎，而且是涉及多个脏器改变的全身疾病。急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是急性出血坏死性胰腺炎常见而严重的并发症。该并发症预后差，发病机制复杂，死亡率高。如果进行早期预防和早期发现，早期治疗，可降低其发生率和死亡率。现将其治疗及护理介绍如下。     

5例重症急性胰腺炎合并胰性脑病患者的护理

正胰性脑病(pancreaticencephalopathy,PE)是重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)较常见的并发症之一,为SAP病程中出现的一系列神经精神障碍症候群,胰性脑病出现的时间为急性胰腺炎起病后3-15天,手术前后均可出现,临床表现呈多样性,发病机制不完全清楚,易引起误诊,死亡率较高。其发生与胰腺炎的临床类型有关,坏死性胰腺炎PE的发生率为水肿性胰腺炎的7倍。主要表现精神障碍和神经系统体征,发     

胰性脑病的临床护理

胰性脑病（pancreatic encephalopathy，PE）是急性胰腺炎的严重并发症之一，以发病时间短、死亡率高为特点。1995年1月2004年10月我科收治急性胰腺炎（AP）76例中并发胰性脑病10例，发生率为13．2％，其中临床治愈5例，死亡5例，死因为感染性休克、多器官功能衰竭。认真、细心的观察和护理是预防胰性脑病，提高急性胰腺炎治愈率的重要措施，现将护理体会报告如下。     

急性出血坏死性胰腺炎的诊断

急性出血坏死性胰腺炎的诊断雷清秀（广东南雄县雄州人民医院南雄５１２４００）急性出血坏死性胰腺炎（Ａｃｕｔｅｈｅｍｏｒｒａｈａｇｉｃｎｅｃｒｏｔｉｃｐａｎ－ｃｒｅａｔｉｔｉｓ，ＡＨＮＰ）是一种发病急、进展快、并发症多、治疗棘手、病死率高的常见危重急腹症...     

急性坏死性胰腺炎10例术后治疗分析

急性坏死性胰腺炎术后的并发症多较严重,常见的有成人呼吸窘迫综征(ARDS)、出血、肾衰、肠瘘、胰瘘、胰周脓肿等。我院2002-02-2009-08共手术治疗急性坏死性胰腺炎17例,其中10例发生一种或数种并发症,发生率59%(10/17)。     

胰性脑病诊治分析

胰性脑病（Pancreatic Encephalopathy，PE）是一种继发于急性胰腺炎的神经精神系统并发症，主要见于重症胰腺炎。病死率高，预后差。目前关于本病的诊断和治疗报道甚少。现结合本院1998年2月至2003年8月期间发现的9例胰性脑病进行分析如下。     

老年急性坏死性胰腺炎病人的临床特点及护理

将120例老年急性坏死性胰腺炎病人的临床特点与121例中青年急性坏死性胰腺炎病人的临床特点进行比较。结果老年急性坏死性胰腺炎的伴发疾病多,并发症多且重,腹部症状及体征不典型,死亡率高。对老年急性坏死性胰腺炎伴发疾病、并发症及自身疾病应进行严密观察和精心护理,以减轻老年急性坏死性胰腺炎病人的并发症,降低死亡率。     

急性胰腺炎影像学检查的进展

急性胰腺炎（acute pancreatitis，AP）是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后，引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。随着社会生活水平的提高，过量饮酒，高脂饮食，以及暴饮暴食，使得AP的发病呈逐年上升趋势，也使其发病年龄有了年轻化的趋势。AP是一种急腹症，特别是急性出血坏死性胰腺炎（AHNP）病情险恶，病死率高。它不仅表现为胰腺的局部炎症，而且常涉及到全身的多个组织。因此，早期明确诊断，及时发现并发症并早期治疗，     

急性出血坏死性胰腺炎早期非手术治疗41例

目的：介绍并讨论急性出血坏死性胰腺炎早期非手术治疗适应症，措施和中转手术指征。方法：总结我院外科1988年1月至1998年1月收治的41例急性出血坏死性胰腺炎的诊断治疗经验。结果：41例病人假性胰腺囊肿形成3例，肺部感染4例无严重并发症34例：中转手术6例，死亡2例，死亡率4．8％。结论：治疗适用于诊断明确，无胰腺及胰周感染，无明显胆道梗阻的病人非手术治疗措施除严密监护下的常规治疗外，特别强调抑制胰腺分泌促进肠道功能、肠道应用抗生素、利尿、营养、支持、中药、胰外器官损害对症治疗；在非手术治疗过程中，出现胰腺或胰周感染，假性囊肿并发症时应及时中转手术。     

老年急性坏死性胰腺炎临床特点及预后分析

目的 研究老年急性坏死性胰腺炎的临床特点及预后。方法 回顾性分析40例老年与62例中青年急性坏死性胰腺炎患者。结果 老年急性坏死性胰腺炎的伴发疾病多，腹部症状及体征不典型，并发症多。老年组的死亡率明显高于中青年组；血糖、血尿素氮、外周血白细胞计数升高与血钙降低的患者其死亡率明显升高；手术治疗并不能降低老年急性坏死性胰腺炎的死亡率。结论 加强对老年急性坏死性胰腺炎的临床及实验室检查结果的监测，选择合适的治疗方法是相当重要的。     

急性出血坏死性胰腺炎术后并发症93例观察与护理

急性出血坏死性胰腺炎(AHNP)，是一种凶险的急腹症，起病急，病情重，并发症多，死亡率高。我院从1973～1994年手术治疗本病93例．现将术后对并发症的观察护理报告如下。     

急性坏死性胰腺炎75例分析

急性坏死性胰腺炎（ANP）约占急性胰腺炎的20％，其病情凶险、并发症多、病死率高（19％～24％），可分为早期的急性反应期、中期的全身感染期及后期的残余感染期，ARDS、急性肾功能衰竭、脑病、休克、全身细菌感染、深部霉菌感染、胰瘘、肠瘘、胃瘘等是死亡的主要原因。为探讨ANP并发症的防治，笔者对1995年以来收治的75例ANP进行了分析。     

急性出血坏死性胰腺炎的治疗（附17例分析）

急性出血坏死性胰腺炎的治疗（附１７例分析）龙学曾（江苏省扬州市第一人民医院外科，扬州２２５００１）急性出血坏死性胰腺炎是一种发病急、进展快、病情重、并发症多、病死率高的急腹症。我院１９８４～１９９２年收治急性出血坏死性胰腺炎１７例，治疗效果满意，病死...     

急性出血坏死性胰腺炎术后新法胰床灌洗体会

急性出血坏死性胰腺炎术后新法胰床灌洗体会２２４２００江苏省东台市人民医院高佩兰急性出血坏死性胰腺炎（ＡｃｎｔｅｈｅｍｏｙｒｇｉｃｎｅｃｒｏｔｉｚｉｎｇｐａｎｃｒｅｔｉｔｉｓＡＨＮＰ）是一种起病急、病情重、并发症多、病死率高的急腹症。我院１９９０～１９...     

95例急性重症胰腺炎临床治疗分析

急性得症胰腺炎为病情凶险的急腹症，并发症多，常发生多脏器功能不全甚至衰竭。死亡率高，发病率有上升趋势。本组９５例，８１例伴有多脏器功能不全或衰竭，治愈７８例，死亡７例，病死率１７．９％，提示：（１）具有明显的一般胰腺炎的症状和体征；（２）伴有或继发全腹腹膜炎，出现血性腹水且腹水淀粉酶增高。（３）伴有多器官功能不全或衰竭。作为急性出血坏死性胰腺炎的诊断标准是可靠的，是临床医生容易掌握的。在治疗过程中