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相似文献
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1.
目的探讨腹腔镜人工气腹手术发生并发症的原因,并提出相应护理措施。方法利用随机信封法将278例患者,随机分为试验组和对照组,各139例。试验组气腹气压设定为12mmHg。对照组气腹气压设定为15mmHg。观察两组术后并发症发生情况,记录手术时间。结果试验组并发症发生率低于对照组(P0.05)。手术时间长短与并发症发生率呈正相关。结论采取积极的护理措施能减少并发症发生,在确保手术质量的前提下,较低的腹部气压和手术时间可减少并发症发生。  相似文献   

2.
妇科腹腔镜手术与体位相关的并发症分析与护理对策   总被引:1,自引:1,他引:0  
目的探讨妇科腹腔镜手术患者体位设置的重要性。方法通过临床实践明确腹腔镜妇科手术对体位的要求。结果妇科腹腔镜手术患者的体位需随病情的要求而调整。结论正确安置病人的体位不仅能提高手术效率,而且可以预防相关并发症。  相似文献   

3.
妇科腹腔镜手术体位并发症分析与护理对策   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的探讨妇科腹腔镜手术与体位有关的并发症及其护理对策。方法对120例妇科手术患者的并发症发生情况进行回顾性分析。结果随腹腔镜手术在妇科普及应用、手术适应证、手术范围扩大,并发症发生率明显下降,而并发症种类增加。术后出现:(1)肩部疼痛;(2)神经损伤(腓总神经损伤,肱神经损伤);(3)软组织损伤;(4)下肢静脉血栓;(5)体位性低血压;(6)眼角膜充血。结论手术中正确、稳定地安置手术体位,可有效预防和减少与体位有关的并发症发生。  相似文献   

4.
妇科腹腔镜手术并发症的分析   总被引:30,自引:6,他引:24  
随着微创外科的发展,腹腔镜手术在妇科领域得到越来越多的应用。如何减少腹腔镜手术并发症的发生是广大手术医师追求的目标。现分析瑞金医院4年多来腹腔镜手术的并发症。1 资料与方法1.1 临床资料1995年3月~1999年7月,进行电视腹腔镜妇科手术740例。平均年龄36.7岁(14~79岁  相似文献   

5.
妇科腹腔镜手术并发症   总被引:9,自引:0,他引:9  
闻安民 《实用医学杂志》2000,16(10):810-811
随着妇科腹腔镜手术器械的不断改进 ,妇科医生对妇科腹腔镜手术技术的熟练 ,腹腔镜手术在妇科手术领域中应用越来越多 ,手术范围也越来越广 ,目前许多妇科手术已经能够在腹腔镜下完成 ,甚至一些妇科疾病首选的手术方式已由腹腔镜手术所替代。腹腔镜以其微创及诊断治疗为一体的优势 ,已被妇科医生所喜爱。但腹腔镜手术与其他手术一样 ,并发症是不可避免的问题 ,必须认识到 ,即使有良好的腹腔镜手术技术 ,也不能绝对地避免并发症的发生。因此 ,医师都必须熟悉腹腔镜手术可能发生的并发症 ,并有所认识和重视 ,才会尽可能地防止和减少其手术并发…  相似文献   

6.
目的:探讨妇科腹腔镜手术严重并发症及其相关因素。方法:回顾分析江西省妇幼保健院11693例腹腔镜手术发生的严重并发症。结果:11 693例妇科腹腔镜手术发生严重并发症47例(0.40%),其中27例需开腹处理。肠管损伤7例,膀胱损伤11例,输尿管损伤5例,腹腔内大出血6例,盆腔脓肿18例。结论:腹腔镜手术并发症与手术难度有关,提高手术技巧、正确掌握手术指征及中转开腹的时机是减少严重并发症和提高手术质量的关键。  相似文献   

7.
目的 探讨妇科腹腔镜手术体位并发症的预防。方法 通过507例妇科腹腔镜手术,总结分析术中正确体位的安置体会。结果 均顺利完成手术,仅出现术后肩部疼痛5例,神经损伤2例,直立性低血压3例。其余497例手术未发生由于体位护理不当导致的术中、术后并发症及死亡病例。结论 术中合理安置患者体位,可有效减少与体位有关的并发症的发生。  相似文献   

8.
妇科腹腔镜手术并发症的分析   总被引:19,自引:5,他引:14  
目的:分析妇科腹腔镜手术并发症发生的原因及探讨其防治措施。方法:对270 例妇科患者行腹腔镜手术治疗中出现的并发症作一回顾性分析。该组病例中,输卵管手术109 例次、卵巢手术49 例次、盆腔粘连松解术71 例次、子宫肌瘤剔除术11 例次、腹腔镜协助下阴式全子宫切除术(LAVH)6 例次、卵巢癌二次探查术1例次、盆腔子宫内膜异位病灶活检 电灼术23 例次。结果:270 例妇科腹腔镜手术中,发生手术损伤性并发症5 例,占1.85% ,包括小肠损伤1 例、膀胱损伤1 例、腹壁套管穿刺孔出血1 例、附件内套圈结扎套圈滑脱伴出血2 例;非损伤性并发症8 例,占2.96% ,包括脐部伤口小血肿1 例、伤口感染1 例、臂丛神经损伤1 例、术后盆腔感染2 例、输卵管开窗胚胎吸出绒毛组织残留3 例。该组无1 例因并发症需行第2 次手术治疗。结论:并发症发生的原因与手术者的腹腔镜手术操作经验有关,并提出防治措施  相似文献   

9.
目的 探讨妇科腹腔镜手术并发症的发生原因、处理及预防.方法 对该院妇科2006年6月~2009年8月完成的2951例妇科腹腔镜手术及其并发症进行回顾性分析.结果 2951例腹腔镜手术中有92例出现并发症.发生率为3.12%.附件手术并发症发生率最低1.19%,其次是子宫肌瘤剔除和子宫次全切除术,分别为2.53%和2.84%,全子宫切除和子宫(次)广泛切除术加盆腔淋巴结清扫术的并发症较前三者明显增高,分别为5.01%和30.38%.子宫(次)广泛切除术加盆腔淋巴结清扫术并发症最多、手术风险最大.92例并发症包括皮下气肿15例,腹壁血管损伤7例,脏器损伤(膀胱、输尿管及肠管)12例,尿潴留2例,粘连性肠梗阻4例,下肢感觉活动异常5例,特发性腹水2例,淋巴囊肿2例,术后病率24例,双侧卵巢囊肿剔除术后闭经2例,阴道断端感染裂开1例,缝合针迷失1例.结论 腹腔镜手术难度越大,手术并发症越多,应慎重选择腹腔镜手术病例,尤其是既往有盆腹腔手术史、盆腹腔粘连明显或难度大的手术.妇科腹腔镜手术并发症应该积极预防和作有效处理.  相似文献   

10.
目的分析妇科腹腔镜手术相关并发症及影响因素。方法选择2009年5月至2014年5月采用腹腔镜下手术方式治疗的患者2 100例作为研究对象,对患者平均年龄、体重指数(BMI)、疾病分类、过往是否进行腹部手术、既往有无子宫内膜异位症病史等临床资料进行分析,探讨妇科腹腔镜手术并发症的影响因素。结果 1患者总的并发症发生率为3.29%(69/2 100),其中气腹及穿刺并发症共6例(0.29%),术中并发症共49例(2.33%),术后并发症共14例(0.67%)。其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ类手术的并发症发生率分别为0.97%(15/1 541),5.69%(16/281),7.26%(13/179),25.25%(25/99)。2单因素分析显示,发生并发症患者在子宫大小、手术类别、BMI、子宫内膜异位症病史等因素与未发生并发症患者的比较,差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者年龄、手术史等因素的比较中,差异无统计学意义(P0.05)。多因素Logistic分析显示,手术类别(OR=6.339)、子宫内膜异位症病史(OR=5.564)是并发症发生的影响因素。结论与妇科腹腔镜术式相关并发症出现有明显关系的临床因素为手术的级别及既往的子宫内膜异位症病史,手术的复杂程度越大、级别越高或者伴有子宫内膜异位症病史的病人其并发症的发生率显著增加。临床实际工作中应充分重视妇科腹腔镜手术相关并发症的相关影响因素,积极采取措施降低并发症发生率。  相似文献   

11.
目的分析妇科腹腔镜手术并发症的发生原因、处理及预防。方法回顾性分析2003年6月~2010年6月该院妇科腹腔镜手术中37例并发症的临床资料。结果 7年中共进行腹腔镜手术7157台,发生手术并发症37例,发生率为0.52%,其中出血25例,膀胱损伤2例,肠管损伤3例,切口疝2例,气肿4例,皮肤烧伤1例。并发症在手术方式中的分布为:附件手术23例,子宫肌瘤剔除术8例,子宫全切术6例。结论并发症的发生与手术的难度和术者技巧有关,应正确掌握手术适应证,提高手术技巧,减少腹腔镜手术并发症的发生。  相似文献   

12.
目的研究妇科腹腔镜手术严重并发症发生情况,减少和预防严重并发症的发生。方法对本院56例妇科腹腔镜手术并发症患者的资料进行回顾性分析。结果2003年5月至2009年8月共2459例妇科腹腔镜手术中,发生并发症56例,占2.27%。其中持续性宫外孕15例、出血12例、肠损伤2例、膀胱损伤2例、盆腔化脓性感染1例,与恶性肿瘤有关3例、皮下气肿21例。并发症中需开腹处理的10例,再次腹腔镜治疗3例。结论腹腔镜虽为微创手术,但仍可产生并发症;应强调手术适应证的严格选择和熟练操作,充分了解各种器械设备的性能,并提出相关的防治措施。  相似文献   

13.
妇科腹腔镜手术并发症39例分析   总被引:4,自引:0,他引:4  
目的:探讨妇科腹腔镜手术并发症的发生原因、处理及预防。方法:对我院39例妇科腹腔镜手术并发症进行回顾性分析。结果:1831倒腹腔镜手术中有39例出现并发症,发生率为2.1%经开腹处理者5倒,占0.27%。并发症包括皮下气肿15例,腹壁血管损伤5例,术中、术后出血6倒,脏器损伤(膀胱、输尿管及肠管)5例,粘连性肠梗阻1例,切口感染3例,盆腔感染4例。结论:妇科腹腔镜手术并发症应该积极预防和作有效处理。  相似文献   

14.
目的.探讨近年妇科腹腔镜手术严重并发症发生原因、处理方法及预防措施。方法对2001年10月至2005年11月开展的592例妇科腹腔镜手术所发生的4例严重并发症进行回顾性分析。结果592例妇科腹腔镜手术,严重并发症4例,发生率0.68%,膀胱、输尿管、胃、腹壁血管损伤各1例。结论正确、合理选择手术适应证,不断提高手术技术水平,适时中转开腹,可以减少和避免严重并发症的发生。  相似文献   

15.
随着医学科学的快速发展,腹腔镜在妇科手术的临床应用经过近20年的探索与实践取得了成功,使得在实际的诊疗过程中所使用的途径越来越先进和广泛,诊疗手段也越来越到位和准确,同时也是现代妇科手术发展的主要方向,妇科手术逐渐由传统的单纯开腹手术向各种微创手术方式发展。腹腔镜既可综观盆腹腔结构与解剖关系又能扩展手术视野,提高手术部位的清楚度,同时又显示出其创伤小、术后恢复快、瘢痕不明显及术后病率低等优点,已成为各大医院首选的一种手术方式。随着腹腔镜设备的不断改进和技术的不断发展完善,腹腔镜手术不仅应用于妇科良性疾病的治疗,在妇科恶性肿瘤诊断与治疗中的应用也越来越多,许多学者对腹腔镜下妇科恶性肿瘤的手术分期和广泛子宫切除术进行了系列研究,初步证实应用腹腔镜手术行盆腔和腹主动脉旁淋巴结切除,能达到开腹手术的效果[1-2]。本文从妇科腹腔镜术后并发症护理对妇科腹腔镜手术护理现状与进展进行综述。  相似文献   

16.
妇科腹腔镜手术特殊并发症分析   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的分析腹腔镜手术中较少见的特殊并发症发生的原因、治疗和预防措施。方法收集6年多来腹腔镜手术特殊并发症3例:下肢腓总神经损伤1例,穿刺孔内异症结节1例,体表电灼伤1例;均为术后发现,分别表现为下肢运动感觉障碍、穿刺孔深处痛性结节、足跟部皮肤和皮下软组织疼痛溃烂,发生原因分别为:下肢神经压迫受损、子宫内膜遗失在穿刺孔并种植生长、负极板摆放不当至足跟软组织电灼伤。结果神经损伤和体表电灼伤2例并发症保守治疗痊愈,穿刺孔内异症结节经手术治疗痊愈。结论充分认识各种并发症发生的原因、按原则规范操作可避免这一类并发症的发生,早期发现、及时治疗可大大改善并发症的预后。  相似文献   

17.
目的:探讨妇科腹腔镜手术并发症的发生率、原因以及处理和预防措施。方法:回顾分析2006年5月一2010年12月同济大学附属第一妇婴保健院6347例行腹腔镜手术患者的临床资料。结果:6347例妇科腹腔镜手术中,91例出现并发症,发生率为1.43%(91/6347);91例中,经开腹处理12例。并发症包括出血18例,切口愈合不良17例,皮肤淤血15例,切口血肿和引流口出血13例,膀胱损伤9例,会阴部气肿9例,肠管损伤4例,输尿管损伤2例,颈管残端囊肿2例,臂丛神经损伤1例,下肢静脉血栓1例。结论:妇科腹腔镜手术并发症与手术难度和术者技巧有关,积极预防可降低其发生率,术中及时发现及正确处理可以改善预后。  相似文献   

18.
妇科腹腔镜手术并发症15例临床分析   总被引:6,自引:1,他引:5  
现将本院开展腹腔镜手术以来,发生的15例并发症进行分析,探讨其发生原因及防治措施。1资料与方法1.1一般资料本院2005年1月~2007年12月开展腹腔镜手术886例,患者年龄17~60岁,其中附件手术289例、子宫肌瘤剜除术26例、筋膜内子宫切除及腹腔镜辅助下阴式子宫切除562例、其他(绝育术,卵巢电灼打洞术等)9例。  相似文献   

19.
妇科腹腔镜手术并发症15例临床分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
现将本院开展腹腔镜手术以来,发生的15例并发症进行分析,探讨其发生原因及防治措施.  相似文献   

20.
现将本院开展腹腔镜手术以来,发生的15例并发症进行分析,探讨其发生原因及防治措施。1资料与方法1.1一般资料本院2005年1月~2007年12月开展腹腔镜手术886例,患者年龄17~60岁,其中附件手术289例、子宫肌瘤剜除术26例、筋膜内子宫切除及腹腔镜辅助下阴式子宫切除562例、其他(绝育术,卵巢电灼打洞术等)9例。1.2方法手术全身麻醉546例,蛛网膜下腔阻滞麻醉340例,患者采取仰卧位或膀胱截石位,腹部穿孔3或4个,气腹压力15 mmHg,组织切割用单极电刀,止血用双极电凝。并发症诊断标准:并发症指术中出现需要额外处理或术后出现需要进行保守治疗,手术处理或者延长住院时间进行观察的情况。2结果2.1腹腔镜并发症的发生情况886例腹腔镜手术中15例出现并发症,发生率1.69%。其中附件手术289例,发生皮下气肿2例,腹壁淤血2例,并发症发生率1.39%;子宫肌瘤剜除术26例,发生皮下气肿2例,腹壁淤血2例,并发症发生率15.38%;子宫切除562例,发生肠管损伤2例,皮下气肿1例,出血2例,感染1例,腹壁淤血1例,并发症发生率1.25%。2.2并发症的临床表现和处理①肠管损伤:2例肠管并发症,患者既往有手...  相似文献   

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