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1.
利妥昔(rituximab,RTX)单克隆抗体能够迅速减少循环血液中B细胞的数量,导致血液免疫球蛋白减少。有关RTX引起的低免疫球蛋白血症也一直缺乏系统研究,为此我们研究了RTX联合CHOP方案治疗B细胞淋巴瘤血免疫球蛋白水平的变化。2004年1月至2009年12月我院收治的采用CHOP和R-CHOP治疗的18岁以上成年人初治CD20阳性弥漫性大B细胞非霍奇金淋巴瘤共122例,根据治疗方案的不同分为CHOP和R-CHOP两个组,记录两组病人各阶段免疫球蛋白水平的变化,剔除治疗前免疫球蛋白水平异常的病例后进行分析。结果显示,6个疗程结束后R-CHOP组82例基线免疫球蛋白正常的病人中,IgG水平比基线值下降超过20%的病人,占85.4%,低于正常值下限者占47.6%;IgA水平较基线值下降超过20%的病人同样占85.4%,低于正常值下限者占48.8%;IgM水平较基线值下降超过20%的病人占87.8%,低于正常值下限者占52.4%。CHOP组共24例治疗前后免疫球蛋白水平无显著变化。结论 :低免疫球蛋白血症是RTX联合CHOP方案化疗的常见并发症,免疫球蛋白血症水平多在停止治疗1年左右恢复至正常水平,少数病人免疫球蛋白的减少甚至可以持续2年以上。 相似文献
2.
目的探讨应用R-CHOP方案化疗治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤的疗效及预后。方法选取70例确诊为B细胞非霍奇金淋巴瘤的患者为研究对象,按照随机数表法将其随机均分为研究组和对照组,每组35例。研究组给予CHOP方案治疗,对照组给予R-CHOP方案治疗。比较两组患者治疗总有效率及患者3个月、6个月、1年生存率。结果研究组治疗总有效率(94.29%)高于对照组(65.71%),差异有统计学意义(P0.05)。研究组患者3个月、6个月、1年后生存率与对照组比较差异未见统计学意义(P0.05)。结论 R-CHOP化疗方案治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤能提高治疗效果,改善预后,可推荐临床应用。 相似文献
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非霍奇金淋巴瘤是临床常见恶性肿瘤之一,低度恶性淋巴瘤大多属B细胞淋巴瘤,95%以上的B细胞非霍奇金淋巴瘤表达CD20抗原.非霍奇金淋巴瘤对放疗和化疗敏感,但复发率高,再次治疗缓解率低,缓解持续时间短.美罗华是人-鼠嵌合抗体-CD20单克隆抗体.我科应用美罗华联合CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤患者12例取得了较好的疗效,现报道如下. 相似文献
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利妥昔单抗联合CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤疗效观察 总被引:2,自引:1,他引:2
目的:观察利妥昔单抗(rituximab,美罗华)联合CHOP方案(环磷酰胺、多柔比星、长春新碱、泼尼松)治疗非霍奇金淋巴瘤的疗效.方法:16例CD20 的B细胞非霍奇金淋巴瘤患者接受利妥昔单抗375 mg/m2,静脉滴注,每3周1次,共4次.其间联用CHOP方案治疗4个疗程.结果:16例患者治疗后,完全缓解9例,部分缓解5例,总有效率87%.所有患者均未见严重的不良反应.结论:利妥昔单抗联合CHOP方案治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤疗效较好. 相似文献
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我科2003-02~2007-05应用美罗华联合化疗治疗的非霍奇金淋巴瘤患者9例,取得较好疗效,分析如下。1临床资料1.1一般资料本组均经病理组织学诊断为B细胞NHL,免疫组CD 20阳性。男6例,女3例,年龄28~77岁,中位年龄53岁,KPS评分≥60分。7例为弥漫大B细胞性淋巴瘤(DLBCL),1例为滤泡中心型淋巴瘤,1例为Burk itt淋巴瘤;1例Ⅲ期,8例Ⅳ期。治疗前后均常规检查血象、大小便、心肝肾功能、血沉、血LDH、血2β-M G、心电图、胸片、腹部B超及骨髓常规等。1.2治疗方法本组均接受4周期美罗华 CHOP方案治疗,每周期21 d。具体方法:美罗华375 m g/m2,… 相似文献
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利妥昔单抗联合CHOP化疗方案治疗非霍奇金淋巴瘤 总被引:4,自引:0,他引:4
目的:观察用利妥昔单抗联合CHOP化疗方案和单用CHOP化疗方案治疗B细胞系CD20阳性非霍奇金淋巴瘤患者的疗效及不良反应。方法:共23例B细胞系非霍奇金淋巴瘤患者,11例(R-CHOP组)采用利妥昔单抗联合CHOP化疗方案,12例(CHOP组)单用CHOP化疗方案。结果:在R-CHOP组中,完全缓解(CR)7例,部分缓解(PR)2例,有效率为81.8%;在CHOP组中,CR2例,PR3例,有效率为41.7%,两组有显著差异(P〈0.05)。胃肠道反应的发生率R-CHOP组为18.2%,CHOP组为16.7%,两组无显著差异(P〉0.05);白细胞减少的发生率R-CHOP组为36.4%,CHOP组为41.7%,两组无显著差异(P〉0.05);发热的发生率R-CHOP组为45.5%,CHOP组为8.3%,两组有显著差异(P〈0.05)。结论:用利妥昔单抗联合CHOP方案治疗B细胞系CD20阳性非霍奇金淋巴瘤患者疗效较好;化疗最明显的不良反应是发热,患者可以耐受,它可以做为临床一线治疗方案。 相似文献
8.
R-CHOP与CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤106例疗效观察及护理 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:探讨利妥昔单抗注射液(美罗华)联合CHOP方案(R-CHOP)与标准CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤(NHL)的疗效观察及护理方法.方法:106例患者随机分为标准CHOP方案组54例与R-CHOP方案组52例,观察两组不良反应的发生情况.两组化疗前均给予异丙嗪针肌内注射、地塞米松针静脉注射和5-HT3拮抗剂预防毒副反应的发生.结果:R-CHOP组的畏寒、寒战、发热、胸闷、气促、面色和口唇苍白等副反应明显高于标准CHOP方案组.结论:R-CHOP组的副反应的发生率明显高于标准CHOP组,在临床工作中要加以重视. 相似文献
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汤红霞 《临床和实验医学杂志》2007,6(12):99
目的观察利妥苷单抗注射液(美罗华)联合化疗治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤(B-NHL)的临床疗效。方法回顾性总结我院2002年1月至2005年1月采用美罗华联合化疗治疗B-NHL患者的疗效。结果15例患者经治疗后完全缓解(CR)12例,部分缓解(PR)2例,1例出现过敏反应。结论美罗华联合化疗治疗B-NHL是一种有效的治疗方案,无明显不良反应。 相似文献
12.
复发性非霍奇金淋巴瘤(NHL)再次治疗的缓解率低,缓解持续时间短[1].我科对17例复发性NHL实施美罗华联合CHOP方案化疗,近期疗效满意.现将美罗华不良反应的观察及护理介绍如下.
1 资料与方法
1.1 一般资料
2008年1月-2010年12月本院收治17例复发性NHL病人,其中男12例,女5例;年龄32岁~63岁,平均54岁;既往均接受过2个~7个疗程的化疗(以CHOP方案为主,平均3个疗程);病理诊断均为B细胞淋巴瘤,免疫组化CD20(+)~(++);结外边缘区B细胞淋巴瘤8例,弥漫性大B细胞淋巴瘤5例,淋巴滤泡型3例,B小细胞型1例;按Ann Arbor分期方案重新分期,其中Ⅱ期6例,Ⅲ期11例.病人均有可测量的病灶,体能状态(KPS评分)≥70分,已停止治疗时间≥3周;开始治疗前病人心电图、血常规、肝肾功能及骨髓检查均无异常;14例外周静脉植入中心静脉导管(PICC置管),3例锁骨下静脉置管. 相似文献
13.
滤泡性淋巴瘤(FL)是较为常见的小B细胞来源的非霍奇金淋巴瘤(NHL)。免疫化疗方案R-CHOP(利妥昔单抗+环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松)/R-CVP(利妥昔单抗+环磷酰胺+长春新碱+泼尼松)的应用使初治FL患者获得了较好的疗效。国内外研究报道应用R-CHOP样免疫化疗方案能够使40%~76%的FL患者达到完全缓解(CR), 总有效率超过90%[1,2]。但目前Ⅲ/Ⅳ期患者仍不能治愈, 随着复发次数的增加, R-CHOP方案的疗效显著下降[3]。 相似文献
14.
非霍奇金淋巴瘤(NHL)化疗效果较好,用常规化疗方案可治愈30%~65%的病人[1],仍有部分病人对化疗无效或化疗后复发。EPOCH方案治疗复发性、难治性NHL能取得良好的效果,是目前公认的治疗效果较好的挽救方案[2]。美罗华(Mab-thera)是一种人鼠嵌合型的抗CD20抗体,是目前世界上治疗复发或难治性低度恶性或滤泡型B细胞(CD20+)NHL的第一种单克隆抗体。与B细胞表面CD20抗原结合,通过抗体依赖性 相似文献
15.
李健华 《实用临床医学(江西)》2012,13(12):44-46
目的观察CMOPE方案治疗复发难治性非霍奇金淋巴瘤的疗效及不良反应。方法 55例复发难治性非霍奇金淋巴瘤患者,B细胞非霍奇金淋巴瘤L42例,T细胞非霍奇金淋巴瘤L13例,采用CMOPE方案进行解救治疗,对接受2个周期以上化疗患者进行疗效及不良反应的评价。结果 55例患者接受CMOPE方案化疗2~6周期,有效率(CR+PR)65.5%,完全缓解率25.5%。化疗主要不良反应表现为脱发、骨髓抑制、恶心呕吐,经对症处理后恢复,无治疗相关死亡发生。结论 CMOPE方案治疗复发难治性非霍奇金淋巴瘤近期疗效较理想,化疗... 相似文献
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美罗华联合CHOP方案治疗侵袭性B细胞淋巴瘤临床观察 总被引:2,自引:0,他引:2
淋巴瘤以非霍奇金淋巴瘤(NHL)常见,非霍奇金淋巴瘤中以B细胞来源占90%以上,大部分B细胞淋巴瘤中可表达CD20(+), 美罗华(利妥昔单抗, Rituximab)是一种特异性嵌合鼠/人的单克隆抗体,该抗体与纵贯细胞膜的CD20抗原特异性结合,并引发B细胞溶解的免疫反应[1-3].作者将48例侵袭性B细胞淋巴瘤患者随机分为2组,分别采用CHOP、美罗华联合CHOP(RCHOP)方案,比较其疗效和不良反应,现报告如下. 相似文献
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淋巴瘤以非霍奇金淋巴瘤(NHL)常见,非霍奇金淋巴瘤中以B细胞来源占90%以上,大部分B细胞淋巴瘤中可表达CD20(+),美罗华(利妥昔单抗,Rituximab)是一种特异性嵌合鼠/人的单克隆抗体,该抗体与纵贯细胞膜的CD20抗原特异性结合,并引发B细胞溶解的免疫反应。作者将48例侵袭性B细胞淋巴瘤患者随机分为2组,分别采用CHOP、美罗华联合CHOP(RCHOP)方案,比较其疗效和不良反应,现报告如下。 相似文献
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目的:探讨西黄丸联合CHOP方案治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤的临床疗效。方法:选取符合标准的66例B细胞型非霍奇金淋巴瘤患者,随机分为西黄丸联合CHOP治疗组(实验组)和CHOP治疗组(对照组),每组各33例,对照组采取环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、强的松联合的CHOP化疗方案,实验组在对照组基础上联合口服西黄丸治疗,治疗4个疗程观察并分析2组的治疗效果。结果:实验组治疗的总有效率、4年总生存期和中医证候改善情况均显著高于对照组(P0.05)。结论:西黄丸联合CHOP方案治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤,可以提高临床疗效,改善患者生存质量。 相似文献
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目的探讨不一致性淋巴瘤的临床病理特征。方法采用形态学观察、免疫组化及分子病理学方法,对1例不一致性颈部淋巴结弥漫大B细胞淋巴瘤和鼻咽非特异性外周T细胞淋巴瘤进行临床病理分析,并复习文献。结果患者以鼻咽部肿物为首发症状,第1次鼻咽肿物活检诊断为非霍奇金淋巴瘤,T细胞性;之后进行颈部淋巴结活检,诊断为弥漫大B细胞淋巴瘤。进行了8个疗程的R-CHOP方案化疗后患者病情进展,重新取鼻咽肿物活检,诊断为非特异性外周T细胞淋巴瘤。最终诊断为同时发生的不一致性淋巴瘤。结论不一致性B细胞和T细胞淋巴瘤非常罕见,从每一个病变部位取活检有助于避免漏诊,从而选择正确的治疗方案。 相似文献