中西医结合治疗术后粘连性肠梗阻36例

粘连性肠梗阻是腹部外科手术后的一种常见并发症。我院自 1 998年 1月～ 2 0 0 1年 1 2月采用中西医结合治疗术后粘连性肠梗阻 3 6例 ,疗效满意 ,报告如下 :1　临床资料本组 3 6例 ,男 2 1例 ,女 1 5例 ;年龄 2 3～ 68岁 ,平均 43岁 ,均有手术史 ;住院天数 2～ 1 0天 ,平均(5 .2± 1 .1 )天。 3 6例均有腹痛、腹胀、肛门停止排气排便 ,2 0例出现呕吐 ,4例有低热 (体温在 3 8℃以下 ) ;3 6例均无腹肌紧张 ;1 0例腹部稍隆起 ,可见肠型及蠕动波 8例 ;腹部有轻度压痛 2 1例 ,无一例腹部有跳痛 ;肠鸣音亢进 3 2例。腹部Ｘ线立位片 3 6例均出现肠…     

桃红松解散外敷神阙穴治疗手术后粘连性肠梗阻

20 0 1年 6月～ 2 0 0 2年 4月采用桃红松解散外敷神阙穴治疗手术后粘连性肠梗阻 ,取得良好疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　临床 3 0例患者 ,男 16例 ,女 14例 ;年龄最大 5 0岁 ,最小 3 0岁 ;均有腹部手术史 ,手术原发病症为子宫切除术 8例 ,肠破裂修补术 8例 ,胆囊摘除术 6例 ,胃穿孔修补术 8例。1 2　临床表现　 3 0例患者均有不同程度的阵发性腹痛、腹胀、呕吐 ,饭后明显 ,腹部均有不同程度的肠型 ;有振水声 16例 ,肠鸣音亢进 10例 ,肠鸣音减弱 4例 ;Ｘ光检查显示肠胀气、梯形液面者 2 4例。2　治疗方法当归、丹参、红花、…     

穴位注射治疗肛肠病术后腹胀的疗效观察

腹部胀满不适谓之腹胀 ,为结肠、直肠和肛管病变术后常见症状 ,临床上常用松节油腹部湿热敷等 ,给患者造成很大痛苦 ,且疗效不佳 ,因此在临床上较为重视。1　临床资料1 1　诊断标准 :凡肛肠病术后所致腹部胀满不适 ,叩诊呈鼓音 ,排除消化道炎症、梗阻、穿孔、肿瘤、虫积及肠管先天性异常等所致的腹胀者。1 2　病例选择 :2 0 0 0年 2月 1日— 2 0 0 1年 2月 1日收治的肛肠病术后发生腹胀排除器质性病变者 1 0 2例 ,年龄 1 5～ 70岁 ,平均 3 9.5岁 ;男 68例 ,女 3 4例 ,根据随机的原则分为实验组及对照组。两组病情程度相似。1 3　治疗方法…     

大承气汤灌肠治疗术后早期炎性肠梗阻66例

笔者自 1 990年～ 2 0 0 1年应用大承气汤加味治疗剖腹术后早期炎性肠梗阻 66例 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 66例中 ,男 42例 ,女 2 4例 ;年龄 3岁～ 86岁。阑尾炎术后 30例 ,胃穿孔术后 1 2例 ,肠梗阻术后 8例 ,肠肿瘤术后 6例 ,子宫附件术后 4例 ,外伤性肠破裂术后 4例 ,脾破裂术后 2例。1 .2　诊断标准　均以术后 3天～ 5天病人出现腹胀 ,或伴有恶心 ,呕吐 ,无大便及肛门排气 ,腹透有不同程度的肠积气 ,发现气液平面为诊断标准。2　治疗方法　以大承气汤加味治疗。处方 :川朴 1 5 g,炒莱菔子 30 g,枳实 9g,桃仁 9g,赤芍 1…     

白豆蔻用于妇产科腹部术后肠功能恢复的临床观察

腹部术后患者出现腹胀、腹痛比较常见。目前 ,西药用新斯的明促肠功能恢复 ,有副反应 ,甚至有的患者需反复多次注射方能奏效。中药在促肠功能恢复方面有一定优势。1 999～ 2 0 0 2年 ,我们将白豆蔻用于妇产科腹部术后肠功能恢复 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　2 60例妇产科腹部手术住院患者 ,随机分为 2组。治疗组 1 3 0例 ,年龄 1 8～ 60岁 ;其中剖宫产 60例 ,子宫全切 40例 ,卵巢肿瘤 2 0例 ,宫外孕 1 0例。对照组1 3 0例 ,年龄 1 9～ 63岁 ;其中剖宫产 65例 ,子宫全切 3 0例 ,卵巢肿瘤 2 5例 ,宫外孕 1 0例。 2组病例一般资…     

肠外营养支持的安全性观察

20 0 0年 8月— 2 0 0 1年 2月我院对 88例患者施行肠外营养支持(TPN)配合其他治疗 ,效果满意 ,现将方法报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 88例患者年龄 1 9～ 80岁 (平均 51岁 ) ;其中 42例胰腺炎 ,2 2例外伤致内脏、消化道损伤 ,9例十二指肠瘘 ,8例胃体癌胃切除术后食管空肠吻合瘘 ,5例机械性肠梗阻 ,2例消化道严重感染 ;3例营养不良症、3例慢性阻塞性肺气肿加重期、2例膀胱癌术后、1例食管癌术后。1 2　营养的供给　能量为 1 0 4 .6～ 1 2 5 .5kJ/ (kg·d) ,采用葡萄糖、脂肪乳联合供给非蛋白热量 ,其中脂肪乳所供热量占0 %…     

中西医结合治疗粘连性肠梗阻72例

我院 1998年 1月～ 2 0 0 2年 12月 ,采用中西医结合的方法治疗粘连性肠梗阻 72例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　一般资料本组共观察 72例 ,其中男 4 9例 ,女 2 3例 ;年龄 15～ 74岁。均有腹部手术史 ,其中阑尾切除术 4 2例 ,胃大部切除术9例 ,肝破裂修补术 6例 ,肠破裂修补术 5例 ,胃穿孔修补术4例 ,脾切除 3例 ,胆囊切除术 3例。全部病例均有典型肠梗阻症状及体征 ,X线检查有气液平面。2　治疗方法所有治疗病例均为单纯性肠梗阻 ,一旦考虑有肠绞窄或肠坏死 ,必须采取手术治疗且勿延误时机。西医治疗 :采用禁食水、胃肠减压、输液、纠正水电…     

祛蛔消痞在腹部手术后的应用

我院自 1 996年以来 ,对 32 1例腹部手术后的患者 ,应用中医祛蛔消痞预防和治疗术后肠功能恢复缓慢及蛔虫上扰 ,取得显著疗效 ,现报道于下。1　一般资料本组病例中 ,男性 55例 ,女性 2 66例 ;年龄 1 4～75岁 ,平均 4 0 8岁。其中剖宫产术 1 4 5例 ,子宫肌瘤术后 65例 ,宫外孕术后 2 1例 ,结石性胆囊炎术后 57例 ,胆囊息肉切除术后 5例 ,阑尾炎术后 2 5例 ,肠梗阻肠切除术后 3例。2　治疗方法全部病例术后 6小时开始分次少量频服祛蛔消痞之清积祛蛔汤 :茵陈、白芍各 2 0ｇ,栀子、生大黄 (后下 )、厚朴、枳实、青皮、木香各 1 0ｇ ,川楝子、…     

琥珀散治疗腹部术后腹痛120例疗效观察

近年来 ,由于外科技术的发展 ,腹部手术越来越多 ,但由于手术的创伤及其他一些原因 ,腹部手术带来的并发症及后遗症也越来越多。其中以腹部术后腹痛尤为多见。在临床工作中 ,笔者总结了 1 991～ 1 999年 1 2 0例腹部术后腹痛患者 ,用中药琥珀散加减治疗 ,疗效显著 ,现报告如下。1　临床资料　　 1 991～ 1 999年 ,共收治腹部术后腹痛患者 1 2 0例 ,患者年龄最大 87岁 ,最小 1 4岁 ,平均年龄 3 9.5岁 ;病史最长术后 1 8年 ,最短术后半年 ;男性 67例 ,女性 5 3例 ;其中胃部切除术 1 2例 (1 0 % ) ,胆囊切除术 1 5例 (1 2 .5 % ) ,腹部外伤小肠…     

通肠汤治疗粘连性肠梗阻166例

粘连性肠梗阻多见于腹部手术后。病因主要是术中止血不善 ,腹膜缺损过多 ,肠浆膜暴露过久或操作不慎而受损伤 ;或腹腔探查时消毒不严 ,无菌手套上滑石粉带入腹腔等。本病可发生在术后任何时间 ,多数在术后 2年内出现症状。我院从 1988～ 1998年运用通肠汤治疗粘连性肠梗阻16 6例 ,取得满意疗效。现报道如下。1　临床资料诊断标准 :(1)多有腹部手术史 ;(2 )进食后出现腹痛、腹胀或伴恶心呕吐胃内容物 ;(3)肛门停止排气排便 ;(4 ) X线检查可见肠腔积气和液平 ;(5 )排除其它原因所致的肠梗阻。本组 16 6例中 ,男性 114例 ,女性 5 2例 ,年龄在 …     

承气汤加减促进腹部术后胃肠蠕动功能恢复

自 1997年至 2 0 0 1年 ,笔者用承气汤加减促进腹部手术后胃肠蠕动功能恢复 ,效果满意 ,现将记录资料完整的 2 2 3例报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　用药组 115例 ,其中男 68例 ,女 47例 ;年龄 14～ 70岁 ;阑尾切除术 3 5例 (其中阑尾穿孔性腹膜炎 2 8例 ,坏疽性阑尾炎 7例 ) ,胆道手术 2 7例 ,胃切除术 2 2例 ,肠梗阻解除术2 0例 ,左右半结肠切除术各 4例 ,肠造瘘二期修复术 3例。同时与西药治疗腹部手术后胃肠蠕动功能恢复情况的 10 8例做对照观察。男 63例 ,女 45例 ;年龄 15～ 69岁 ;阑尾切除术 3 9例 ,胆道手术 2 8例 ,胃切除术 …     

粘连松解汤治疗粘连性肠梗阻78例

1　一般资料78例中 ,男 4 5例 ,女 33例 ;年龄 16～ 75岁 ,平均年龄 36岁 ;病程 1个月～ 5a;阑尾炎手术 4 3例 ,胃穿孔手术 9例 ,外伤性肠破裂手术 4例 ,肠梗阻手术 8例 ,胆道手术史 2例 ,余 12例中有阑尾周围脓肿保守治疗史 10例、急性肠炎史 2例。2　诊断标准(1)腹部手术或腹腔感染后出现阵发性腹绞痛、腹胀、呕吐食物残渣、大便不通。 (2 )腹部检查腹胀 ,可见肠型、压痛或扪及包块、肠鸣音亢进或减弱。 (3) X线腹部透视见液气平面 ,提示完全性或不完全性肠梗阻。3　治疗方法自拟粘连松解汤 :厚朴 10 g,桃仁 10 g,台乌 10 g,柴胡 10 g,广…     

除风益损汤治疗白内障术后虹膜睫状体炎35例

笔者于 2 0 0 0年 1 2月至 2 0 0 1年 1 2月 ,应用除风益损汤为主治疗本病 ,取得良好的治疗效果 ,现报告如下。1　一般资料本组病例均为白内障摘除ＩＯＬ植入术后患者。按随机分配卡分为治疗组和对照组。治疗组共 35例 ( 35眼 ) ,其中男性 1 9例 ,女性 1 6例 ;年龄 5 0～ 72岁 ,平均 5 5岁 ;发病时间为术后 3天～ 1 0天 ,平均 6 5天。老年性白内障 2 5例( 2 5眼 ) ,糖尿病性白内障 6例 ( 6眼 ) ,青光眼并发性白内障 4例 ( 4眼 )。对照组共 31例 ( 31眼 ) ,男性 1 7例 ,女性 1 4例 ;年龄 5 1～ 74岁 ,平均 5 3岁 ;发病时间为术后 3天～ 1 1天…     

参麦注射液对恶性肿瘤化疗增效减毒作用的临床观察

为探讨参麦注射液对肿瘤患者化疗后疗效及毒副反应的影响 ,我科自 2 0 0 0年 9月— 2 0 0 2年 12月 ,以参麦注射液结合化疗治疗恶性肿瘤 ,以期提高疗效 ,减少毒副反应。现将结果报道如下。1　临床资料经CT、病理等确诊为恶性肿瘤 ,给予化疗的肺、胃、大肠、卵巢、乳腺癌共 12 1例 ,其中男 5 8例 ,女 6 3例 ;年龄 30～ 6 8岁 ,平均 (5 5 34± 11 4 8)岁。其中肺癌 4 3例 (术后复发 6例 ) ;胃癌 15例 (术后复发 4例 ) ;大肠癌 2 3例 (术后复发 9例 ) ;卵巢癌 2 9例 (术后复发 9例 ) ;乳腺癌 2 1例 (均为术后复发 )。其中 6 1例结合参麦注射…     

肠切除术后腹泻的原因及治疗

在部分肠切除患者术后并发症中腹泻最常见。通过对 2 1例患者的临床观察 ,就其病因及治疗总结如下。1　临床资料自 1992年 8月～ 2 0 0 0年 2月共 2 1例 ,其中男 12例 ,女 9例。年龄 12～ 74岁 ,平均 4 3.5岁。绞窄性肠梗阻 8例 ,肠系膜动脉栓塞 4例 ,严重粘连性肠梗阻 3例 ,回盲部肿瘤 1例 ,小肠畸形 2例 ;小肠外伤 3例。术后切口感染 4例 ,腹腔内感染 3例 ,肠内瘘 1例。合并肝硬化门脉高压症 3例 ,Crohn病 2例 ,溃疡性结肠炎 1例 ,风心病 2例 ,糖尿病 3例。单纯小肠切除 15例 ,其中 >3米 2例 ;小肠结肠 (包括回盲部 )切除 6例。 2 1例均…     

胆石丸治疗胆囊切除术后胆道功能性病变

1998年～ 2 0 0 0年 ,笔者用自拟胆石丸治疗腹腔镜胆囊切除术 (ＬＣ)后胆道功能性病变患者 4 2例 ,效果满意 ,兹报告如下。1　临床资料1 1　一般资料本组 4 2例中 ,在本院施术者 2 4例 ,外院施术者18例 ;年龄 13岁～ 74岁 ;其中男 2例 ,女 4 0例。术后临床症状一直未消失者 11例 ,术后症状缓解后又复发者 31例。1 2　临床症状及诊断本组病例均有不同程度的右上腹部疼痛、腹胀满、嗳气及头晕、失眠、心烦易怒等症状。其中伴有腹泻者 6例 ;出现右上腹阵发性绞痛 ,且痛引肩背、呕吐、发热者 5例。本组病例均经腹腔内窥镜、显象学检查 ,排除胆道…     

足三里穴位注射维生素B_1治疗术后腹胀50例

笔者以中医经络学说为指导 ,应用维生素 B1 足三里穴位注射治疗腹部术后腹胀患者 5 0例 ,取得较好疗效 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :1994年 6月～ 1998年 11月 ,笔者对10 0例腹部术后腹胀的患者随机分为穴位注射组与肌肉注射组 ,各 5 0例。穴位注射组男 32例 ,女 18例 ,年龄16～ 6 2岁 ,平均年龄 43岁。其中阑尾切除术 2 6例 ,胃大部分切除 8例 ,脾切除术 4例 ,胆囊切除术 12例。肌肉注射组男 2 9例 ,女 2 1例。年龄 17～ 6 4岁 ,平均年龄45岁。其中阑尾切除 2 8例 ,胃大部切除 5例 ,胃穿孔修补 2例 ,脾切除术 5例 ,胆囊切除术…     

扶正理气汤直肠滴入对腹部术后胃肠功能恢复的影响

腹部术后胃肠功能的早期恢复 ,对病人的康复和减少术后并发症是非常重要的。我们于 1999年 12月～ 2 0 0 1年 12月随机选择了一组腹部术后的病人 ,术后采用扶正理气汤直肠滴入的方法 ,加快了胃肠功能恢复 ,效果满意 ,现介绍如下。1　临床资料治疗组 68例 ,男 41例 ,女 2 7例 ;年龄 12岁～ 71岁 ,平均42 3岁 ;胃肠手术 ,包括胃大部切除、全胃切除、阑尾切除、肠切除、胆肠吻合术等 44例 ;非胃肠道手术 ,包括胆系手术、肾切除、肝叶切除、腹壁手术等 2 4例。上述病例中 ,急症手术 2 8例 ,择期手术 40例 ;硬膜外麻醉 43例 ,全麻 2 5例。对照组…     

承气汤促进腹部术后肠功能恢复的疗效观察

腹胀是腹部手术后最易出现的并发症。 2 0 0 0年～ 2 0 0 1年 ,我科运用承气汤治疗腹部术后患者112例 ,发现承气汤对促进胃功能的早日恢复有明显的效果。现报告如下。1　临床资料共观察 2 34例 ,分为两组。治疗组 12 2例中 ,男 6 9例 ,女 5 3例 ;年龄 15～75岁 ,平均 4 2岁。脾切除术 10例 ,子宫肌瘤手术32例 ,胃大部分切除及肠梗阻手术 2 8例 ,阑尾切除术 18例 ,胆道手术 2 4例 ,宫外孕手术 3例 ,卵巢囊肿手术 7例。对照组 112例中 ,男 6 8例 ,女 4 4例 ;年龄 17～6 8岁 ,平均 4 3岁。脾切除术 8例 ,子宫肌瘤切除术2 0例 ,胃大部分切除及肠…     

攻下化瘀法治疗粘连性肠梗阻18例

粘连性肠梗阻是常见急腹症之一 ,多继发于腹部手术、创伤或腹腔感染之后。 2 0 0 0～ 2 0 0 2年 ,笔者运用攻下化瘀法治疗粘连性肠梗阻 1 8例 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组 1 8例均为本院外科住院患者 ,男 6例 ,女 1 2例 ;年龄 1 5～ 40岁 2例 ,40～ 5 0岁4例 ,5 0～ 60岁 6例 ,60～ 70岁 5例 ,>70岁 1例。1 8例均有 1～ 3次不等的腹部手术史 ,其中阑尾炎术后 3例 ,胃溃疡术后 5例 ,胃癌术后 3例 ,胆囊切除术后 6例 ,脾切除术后 1例。痛、呕、胀、闭四大症状俱全者 1 1例 ,痛、胀、闭而无呕者 4例 ,痛、闭而无呕、胀者 3…