皮内针刺联合DMARDs药物治疗类风湿性关节炎疗效及对关节活动度评分、类风湿因子水平的影响

目的：研究皮内针刺联合缓解病情抗风湿性(DMARDs)药物对类风湿性关节炎(RA)患者28个关节活动度(DAS28)评分及类风湿因子(RF)水平的影响。方法：将2018年1月～2021年1月我院收治的84例RA患者纳入研究,按照随机数表法均分为观察组和对照组各42例,对照都采用常规DMARDs治疗,观察组采用皮内针刺联合DMARDs药物治疗,比较两组患者治疗8周后临床疗效,比较两组治疗前及治疗8周后中医症候积分、DAS28评分、炎症因子[红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、RF]、疾病相关因子(14～3～3η、miR-223、miR-155)。结果：治疗8周后,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗8周后,观察组中医症状积分、DAS28评分、炎症因子(ESR、CRP、RF)、疾病相关因子(14～3～3η、miR-223、miR-155)低于治疗前及对照组(P<0.05)。结论：皮内针刺联合DMARDs可有效治疗RA,能够降低DAS28评分、RF及炎症水平,应用效果较好。     

紫杉醇脂质体对佐剂关节炎模型鼠的治疗作用研究

类风湿性关节炎(RA)是以对称性多关节炎为主要临床表现的异质性、系统性、自身免疫性疾病。它以关节滑膜炎为特征,在我国发病率为0.32%～0.36%,全球发病率为0.5%～1%。RA的治疗药物主要是糖皮质激素、非甾体抗炎药、抗风湿药和植物药等。这些药物只能缓解病情而不能阻止病情的发     

类风湿关节炎患者中GPI、抗CCP抗体与骨质破坏的分析探讨

目的:评估GPI、抗CCP抗体在RA患者中与骨质破坏的关系。方法:分析比较123例RA患者GPI、抗CCP抗体阳性率与骨质破坏的关系。结果:(1)四组病程总体呈增加趋势,其中IV期组病程明显长于其余三组(P<0.05),III期组与I期组比较差异有统计学意义(P<0.05);IV期组受累关节数(22.23±5.90)明显高出I(17.41±7.82)、II期组(17.21±6.56()P<0.05);(2)四组间抗CCP抗体阳性率无显著差异(P>0.05);GPI阳性率总体趋势为I期组阳性率较高(76.47%),II期组有下降趋势(41.67%),III、IV期组再次上升,分别为69.77%、68.18%,II期组与I、III期组比较有统计学差异,x2及P值分别为7.239/0.007、5.506/0.025;(3)从首次发病到规律治疗之间的时间差比较,IV期组明显长于其余三组(P<0.05),III期组与I期组比较差异有统计学意义(P<0.05);从发病截止至本次研究所收集资料体现的时间之间,应用传统改善病情抗风湿药物(DMARDs)以及与生物制剂联合应用情况,四组间无明显差异(P>0.05);结论:GPI能早期预测RA骨质破坏风险;一旦RA诊断确立,就应该尽早规律治疗。     

从痰瘀互结论治类风湿关节炎

类风湿关节炎（RA）是以周围关节对称性滑膜炎为主的自身免疫性、慢性全身性风湿病,在我国的发病率约为0.33%。现代医学对于本病的研究进展较快,随着来氟米特等免疫抑制剂及生物制剂的临床应用使RA的疗效大大提高。     

艾灸治疗类风湿关节炎免疫调节机制研究进展

<正>类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）是一种以关节滑膜炎症为主要表现的自身免疫疾病,影响全球约0.5%～1%的人口[1]。RA主要临床表现为关节疼痛、强直、功能障碍及关节软骨和骨的不可逆性破坏,甚至引发畸形病变[2]。其病理表现为多种免疫细胞及免疫活性物质浸润于滑膜组织中,通过分泌炎性介质诱导滑膜组织异常炎性增生及血管翳生成。目前RA的治疗尚无根治方案,尽管传统抗风湿药物或生物制剂一定程度上能够控制炎症,抑制RA病情进展,     

从痰瘀互结论治类风湿关节炎经验

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是以周围关节对称性滑膜炎为主的自身免疫性、慢性全身性风湿病,在我国的发病率约为0.33％[1].现代医学对于RA的研究进展较快,随着来氟米特等免疫抑制剂及生物制剂的临床应用使RA的疗效大大提高.但是RA的复发问题以及西药所带来的毒副作用尚未有效解决.与西药比较,素以整体观念、辨证论治见长的中医药疗法颇具独到之处[2].     

中药治疗类风湿关节炎研究进展

<正>类风湿关节炎(RA)常以小关节起病,多为对称性,先影响关节滑膜,然后侵袭关节软骨和骨组织,导致关节结构破坏,使关节畸形、功能丧失,是一种多系统自身免疫性疾病。治疗RA的药物较多,基本可分为非甾体抗炎药、SAARD、糖皮质激素、生物制剂4种,配合利用可有效控制病情,但长期使用有一定不良反应。RA属中医"痹证"范畴,中医治疗RA有较好疗效,且不良反应较小,现将近年来中医治疗RA的研究进展综述于下。     

中成药治疗类风湿关节炎临床应用指南（2022年）

<正>1背景、目的及意义类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）是一种常见的自身免疫性疾病，以对称性多关节炎为主要临床表现，以关节滑膜慢性炎症、关节的进行性破坏为特征。其基本病理改变为慢性滑膜炎和血管翳，可侵蚀软骨和骨，造成关节破坏。该病属于中医风湿病（痹证、痹病）范畴，中医学诊断为“尪痹”[1]。RA的全球发病率为0.5%～1%[2]，中国大陆地区发病率为0.42%[3]。RA可以发生于任何年龄，     

中西医结合治疗类风湿关节炎

类风湿关节炎 (rheumatoidarthritis ,RA)是免疫功能紊乱所致的滑膜炎和关节破坏为特征的自身免疫性疾病。临床研究证明 ,改善病情抗风湿药 (DMARDs)的早期和规范化应用可使大多数RA患者的病情得到控制 ,遗憾的是RA患者误诊误治的现象在国内仍比较普遍 ,基层医院对于RA的治疗仍停留在中药、激素、非甾体抗炎药 (NSAIDs)缓解症状的水平上 ,致使大量患者的病情迁延不愈 ,最终出现关节畸形 ,甚至残废。近来我们采用中西医结合治疗RA70例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　诊断标准 :西医诊断标准及分期标准参照中西医结合风…     

芍药甘草汤合五虎追风散治疗类风湿性关节炎76例

类风湿性关节炎(RA)是以慢性多关节炎症为主要表现的全身性免疫性疾病.RA与感染、遗传、免疫、内分泌、代谢及物理等因素有关,发病率较高,我国约为0.3%～0.5%[1],其中1/3成为残疾[2].笔者近年来用芍药甘草汤合五虎追风散加味辨证治疗RA76例,获效明显,现报道如下.     

黄芪桂枝活络汤治疗类风湿性关节炎的临床疗效观察

<正>类风湿性关节炎(RA)是以滑膜炎、血管炎以及对称性的骨、软骨破坏为病理特征的累及全身多个系统的自身免疫性疾病[1],患者主要表现为关节红肿、疼痛以及活动功能障碍,甚至关节畸形,严重影响患者的生活质量,若不及时给予针对性治疗,随着病情加重,可导致患者残疾,给患者自身、家庭及社会造成较大的压力和经济负担。据统计,RA全球发病率为0.5%～1%,我国发病率为0.32%～0.36%^[2]。目前此病的发病机制尚不明确,可能与感染、免疫、遗传、环境等因素相关^[3]。     

豨桐胶囊治疗类风湿性关节炎38例临床观察

类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是以周围对称性多关节慢性炎症为主,可伴有全身多系统受损的系统性自身免疫性疾病.RA最常侵犯的部位是四肢小关节,发病率和致残率较高.根据世界卫生组织的统计,全球范围发病率约为0.5%～3%左右,在我国患病率为0.32%～0.34%.该病属于中医"痹证"范畴,有"顽痹"、"尫痹"、"历节风"之称.豨桐胶囊由具有祛风散寒、除湿通络作用的豨莶草、臭梧桐皮等中药组成,治疗各种关节炎具有良好效果.笔者应用该药治疗RA,经38例临床观察,疗效满意,现报告如下.     

三蛇驱风汤联合减半剂量益赛普治疗类风湿性关节炎的疗效观察

<正>类风湿性关节炎(RA)是临床难治性疾病,我国发病率大约在0. 3%～0. 6%。近20余年兴起的生物制剂虽然被称为是治疗RA的杀手,但由于价格昂贵,影响了它的实际使用。笔者对三蛇驱风汤联合减半剂量的益赛普治疗RA进行了临床观察,旨在减轻患者的经济负担,同时用足量的益赛普和甲氨蝶呤片作为对照,通过3个月的临床观察得到满     

壮医火针疗法对类风湿关节炎的临床研究现状

正类风湿性关节炎(rheumatoid,arthritis,RA)是一种自身免疫性疾病,以外周关节的非特异性炎症为特点,其临床表现主要为关节疼痛、肿胀、僵硬、畸形,皮下结节,肤温升高,功能障碍等,晚期易造成对关节骨的破坏,引起关节畸形甚至导致残疾,严重影响患者的生活质量~([1])。最新流行病学资料显示,RA可以发生于任何年龄,80%发病于35～50岁,女性发病率是男性的2～3倍,目前我国RA的患病率为0. 32%～0. 36%~([2])。壮医治疗RA方法众多,其中火针疗法具有祛瘀解毒、温阳散寒、消肿散结、除湿止痛、通调三道两路(调节内分泌-免疫、调节代谢、影响外周血象)的作用,能够达到减轻RA患者关节肿胀及疼痛等症状的目的。本文就近年来壮医火针疗法治疗RA的临床研究现状综述如下。     

飞经走气针法配合温和灸治疗早期类风湿关节炎的临床疗效观察

<正>类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是以关节滑膜炎为特征,主要累及周围关节的系统性、慢性、炎症性自身免疫性疾病,主要表现为多发性和对称性关节肿痛~([1])。本病迁延难愈,目前西医治疗以非甾体抗炎药、糖皮质激素、改变病情、抗风湿药及生物制剂为主,这些药疗效确切,但不良反     

类风湿关节炎中医药治疗研究新进展

<正>类风湿关节炎(RA)是一种以关节滑膜炎症为特征的慢性全身性自身免疫性疾病。全世界患病率为0.3%～1%,各年龄组人群均可发病,我国患病率为0.32%～0.36%[1],如不及时治疗,可引起严重的关节畸形,关节功能障碍,严重影响患者生活质量。     

类风湿性关节炎并发布西拉明性肾病的汉方治疗

类风湿性关节炎(RA)的西药治疗有非甾体抗炎药(NSAIDs)及缓解疾病的抗风湿性药物(DMARDs)两类,有时也应用皮质类固醇。布西拉明属于DMARDs类药物,有诸多副作用,如导致肾功能障碍(布西拉明性肾病)。本次报道了汉方药治疗RA并发布西拉明性肾病的案例。     

防己黄芪汤对类风湿性关节炎的疗效

以因药物疗法控制不佳,以及服用抗类固醇剂引起蛋白尿、肾功能低下、下肢水肿等副作用的典型的类风湿性关节炎(RA)患者10例为治疗对象,男性1例,女性9例,年龄24～75岁(平均58.4岁)。分期Ⅰ～Ⅳ期,分级Ⅱ～Ⅲ级。全部为虚证。除活动性低的1例外,出现蛋白尿3例,肾功能低下2例,下肢水肿4例,这些患者均给予非类固醇类抗炎药(NSAIDs)与缓解疾病的抗风湿性药物(DMARDs)合用,特别是频用DMARDs中     

类风湿性关节炎发病机制与临床治疗的研究进展

类风湿性关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)是一种以滑膜持续炎症和关节软骨及骨破坏为特征的慢性进行性的自身免疫性疾病,以关节滑膜炎及对称性、破坏性的关节病变为主要特征。类风湿性关节炎在我国的发病率为0.26%-0.5%,可发生于任何年龄,女性多发[1]。目前RA的病因及发病机制尚不明确。可能与具有某些遗     

类风湿关节炎毒邪论探讨

类风湿关节炎(RA)是一种以周围关节对称性滑膜炎为主的全身性自身免疫性疾病,在我国的发病率约为0.33%[1].其治疗棘手,易于复发,常常导致关节软骨及骨的破坏,最终造成关节畸形、功能障碍.