类风湿性关节炎患者血清中抗CCP抗体及AKA的水平

类风湿性关节炎（RA）是一种致残性自身免疫性疾病，发病率约为0．3％，发病两年内即可出现不可逆的骨关节破坏。本文对类风湿性关节炎患者血清中抗角蛋白抗体（AKA）、抗环瓜氨酸多肽（CCP）抗体、抗天然兀型胶原（抗NaH）、血清可溶性CD137（SCD137）、C反应蛋白（CRP）、类风湿因子（RF）、血沉（ESR）进行了检测，旨在初步了解其与RA发病的关系。     

抗环瓜氨酸肽抗体在类风湿性关节炎诊断中的研究

目的 研究抗环瓜氨酸肽(Anti-CCP)抗体在类风湿性关节炎(RA)诊断中的敏感性、特异性,与IgM型RF进行比较,评价其与疾病活动程度(DAS28积分)的相关性,与X线骨破坏程度(Sharp积分)的相关性及其对预后的判断进行探讨.方法 采用固相酶联免疫法(FLISA)定量检测166例RA患者、122例其他结缔组织病患者、26例健康人的血清中Anti-CCP抗体水平、IgM型RF浓度,记录并分析RA组患者肿胀关节数、压痛关节数、血清CRP,计算DAS28积分;对于病史短于一年的RA患者拍摄双手、足X线片,计算Sharp积分.结果 Anti-CCP抗体检测对RA诊断的敏感性77.11%,特异性9 5.08%;Anti-CCP水平与IgM型RF无相关性,在血清IgM型RF阴性的RA患者中Anti-CCP抗体阳性率78.26%;Anti-CCP水平与DAS28积分呈明显正相关;在以Anti-CCP浓度＞15 U/ml为阳性判断标准时与Sharp积分无相关性.结论 Anti-CCP抗体可以作为RA的临床诊断指标,用于RA的早期诊断、鉴别诊断,但不是判断预后指标.     

106例类风湿性关节炎抗环瓜氨酸肽抗体检测分析

类风湿性关节炎(RA)发病2年内即可出现不可逆的骨关节破坏,发病率约为0·3%。血清学诊断指标目前常用的为类风湿因子(RF),但它在其他自身免疫疾病中也出现阳性,因而特异性差。目前临床上诊断RA主要依靠美国风湿协会1987年修订的RA诊断标准,而符合RA诊断标准的病人基本上已进入R     

抗角蛋白抗体在类风湿性关节炎早期诊断中的价值

目的：评价抗角蛋白抗体（AKA）、类风湿因子（RF）和抗环瓜氨酸肽（CCP）在类风湿性关节炎（RA）诊断中的价值。方法：收集2011年1月～2012年1月在我院就诊的类风湿性关节炎患者85例和135例健康人血清,采用间接荧光法检测AKA,采用散射比浊法检测RF,使用化学发光检测抗CCP抗体,分析三者之间的相关性。结果：抗CCP抗体、AKA、RF敏感性分别为0.84、0.58、0.73,特异性分别为0.96、0.89、0.91,阳性预测值分别为0.93、0.77、0.84。结论：抗CCP抗体敏感度和特异度均优于AKA、RF,AKA作为一个新的诊断指标与抗CCP抗体、RF有一定的相关性,临床上应合理地选择检测项目,提高RA的诊断率。     

RF、抗CCP抗体、抗GPI抗体在类风湿性关节炎诊断中的意义

[目的]研究RF、抗CCP抗体和抗GPI抗体在类风湿性关节炎诊断中的敏感性、特异性和[结果]的相关性.[方法]对116例RA患者、127例非RA患者和120例健康对照的检测结果进行统计分析.散射比浊法检测RF,化学发光法检测抗CCP抗体,ELISA法检测抗GPI抗体.[结果]RF、抗CCP抗体、抗GPI抗体对于RA的敏感性分别为73.3％、68.1％、53.4％,特异性分别为71.5％、93.2％、95.1％.联合其中两项或三项对于RA检测的灵敏度下降,特异性显著提高.RA患者RF与抗CCP抗体定量检测结果间的相关系数r=0.387(P＜0.05); RF与抗GPI之间的相关系数r=0.315(P＜ 0.05);抗CCP与抗GPI无显著相关性(r=0.164).[结论]RF、抗CCP抗体、抗GPI抗体是RA较为特异的指标,联合检测其中的两项或三项有助于RA的早期诊断和治疗.     

抗环瓜氨酸肽抗体的定量检测应用于类风湿性关节炎的诊断价值分析

目的 探讨针对类风湿性关节炎(RA)患者,观察在实施临床诊断过程中抗环瓜氨酸肽抗体(CCP)的临床应用价值。方法 选取我院2012年8月至2014年8月RA患者60例,将其设为A1组(观察组)。同期选择非RA患者146例,将其设为A2组(对照组1),选择健康体检人员60例,设为A3组(对照组2)。对A1组与A2组、A3组研究对象的CCP含量以及RF含量(类分湿因子)进行准确检测。主要用雅培i2000对患者的CCP含量进行检测,选择西门子特定蛋白仪对患者的RF含量进行检测。对比两种方法 针对RA疾病诊断敏感度以及特异度表现出的差异。结果 在进行RA临床诊断过程中,抗CCP抗体表现出的敏感性低于选择RF进行诊断后表现出的敏感性(P<0.05);在特异性方面,高于RF极为明显(P<0.05)。联合上述两种方法 对RA患者进行检测,临床获得较高的敏感性以及特异性。结论 针对RA患者,临床选择抗CCP抗体加以临床诊断,表现出较高的特异性,但尚未有效明确其与RF二者之间表现出的相关性。对此,将二者联合对RA患者进行检测,可有效将患者血清学阳性率提高。     

抗环瓜氨酸肽抗体在类风湿性关节炎诊断中的应用评价

目的探索抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体在类风湿性关节炎(RA)病人诊断中的应用价值。方法检测了124例血清抗CCP抗体和IgM-RF,其中52例确诊RA患者,29例临床怀疑但未确诊RA患者,43例确诊非RA风湿性疾病患者,并结合患者临床资料进行分析。结果(1)抗CCP抗体诊断RA的敏感性为63.5%,特异性为97.67%,IgMRF敏感性为73.08%,特异性为67.44%,二者对RA的特异性差异有统计学意义(P<0.05);(2)临床怀疑但未确诊RA患者中抗CCP抗体阳性者经2年随访有77.78%确诊RA,显著高于抗CCP抗体阴性者。结论(1)抗CCP抗体对RA的诊断有高特异性;(2)抗CCP抗体阳性者有发展为RA的高危险性。     

类风湿性关节炎联合检测免疫球蛋白及抗CCP抗体和类风湿因子的诊断价值研究

目的 研究免疫球蛋白、抗CCP抗体以及类风湿因子三项联合检测用于类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis, RA)诊断的临床价值。方法 纳入49例2020年3月—2022年3月新乡市中心医院收治的类风湿性关节炎患者作为研究组,再纳入同期接收入院非类风湿性关节炎患者49例作为参照组,对两组患者均开展免疫球蛋白、抗CCP抗体以及类风湿因子检测,对比单项检测与联合检测结果,分析三项指标联合检测的疾病诊断效能。结果 研究组的类风湿因子检出阳性率(79.59%)显著高于参照组(18.36%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组的抗CCP抗体检出阳性率(69.38%)及免疫球蛋白检出阳性率均明显高于参照组(P<0.05);免疫球蛋白、抗CCP抗体以及类风湿因子三项指标单独检测的灵敏度(73.46%、69.38%、79.59%)、特异度(61.53%、53.33%、50.00%)与三项联合检测对比均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 与免疫球蛋白、类风湿因子以及抗CCP抗体单项检测对比,三项联合检测在类风湿性关节炎诊断中有着更好的灵敏度与特异度,...     

联合检测类风湿因子与抗环瓜氨酸肽抗体在类风湿性关节炎诊断中的应用

目的 探讨联合检测类风湿因子(RF)与抗环瓜氨酸肽抗体(A-CCP)在类风湿性关节炎诊断中的应用。方法 100例患者,联合检测其RF与A-CCP水平,观察检测结果。结果 RF与A-CCP结果之间相关性较好。结论 RF与A-CCP联合检测可以提高类风湿性关节炎的诊断率。     

对比检测血清中抗环瓜氨酸肽抗体对类风湿关节炎的诊断价值评估

目的 探讨检测血清中抗环瓜氨酸肽(抗-CCP)抗体对类风湿关节炎(RA)的诊断价值。方法 收集RA患者86例(RA组)、非RA患者44例(非RA组)和健康体检者32例(对照组),分别采用酶联免疫吸附法检测抗-CCP抗体水平,并以免疫透射比浊法检测类风湿因子(RF),比较各组的检测结果。结果 RA组的抗-CCP抗体及RF水平均显著高于非RA组与对照组(P<0.05);RA组的抗-CCP灵敏度为69.77%,显著低于RF的灵敏度81.40%(P<0.05);抗-CCP对RA的诊断特异度与阳性预测值显著高于RF(P<0.05);抗-CCP联合RF的灵敏度、特异度及阴性预测值均获得显著提高,与单项检测相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 血清抗-CCP抗体检测对于RA的诊断具有较高的特异性,联合RF检测能够提高诊断准确率与敏感性。     

抗CCP抗体在类风湿关节炎早期诊断中的意义及对MTX治疗反应的评价

目的检测环瓜氨酸多肽(CCP)抗体在类风湿关节炎(RA)中的敏感性和特异性,以探讨抗CCP抗体对类风湿关节炎早期诊断的意义;同时观察甲氨喋呤(MTX)治疗抗CCP抗体阳性早期RA患者的疗效。方法应用ELISA法检测69份人血清的抗CCP抗体的表达情况,并比较抗CCP抗体与类风湿因子、C反应蛋白、血沉等指标间的相关性。对于抗CCP抗体阳性的早期RA患者,应用MTX(10mg/次,1次/周),治疗6个月后,观察效果。结果抗CCP抗体对RA的敏感性为74.91%,特异性为94.74%。RF对RA的敏感性为77.42%,与抗CCP抗体无显著性差异,特异性为76.31%,显著低于抗CCP抗体(P<0.05)。早期RA患者抗CCP抗体的阳性率与中晚期RA患者的抗CCP抗体阳性率分别为61.54%和83.33%,无显著性差异(P>0.05)。抗CCP抗体与RF、ESR有相关性(P<0.05),而与CRP、免疫球蛋白等无相关性(P>0.05)。MTX治疗6个月后,抗CCP抗体阳性的早期RA患者改善率为50%。结论抗CCP抗体对RA具有良好的敏感性和很高的特异性,在RA的早期可以出现,对RA的早期诊断具有重要意义。联合检测抗CCP抗体、RF及其他实验室指标,可以提高抗CCP抗体的临床应用价值。MTX治疗抗CCP抗体阳性的早期RA患者,短期疗效较好。由于本组例数较少,仍需进一步探讨、观察。     

抗环瓜氨酸肽抗体在类风湿关节炎诊断中的临床应用探讨

目的 探讨抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体在类风湿关节炎（RA）诊断中的临床意义.方法 用微粒子化学发光免疫分析（CLIA）法检测抗CCP抗体,速率散射比浊法测定类风湿因子（RF）.选取2010年2月～2013年12月本院门诊或住院的RA患者104例（RA组）,非RA自身免疫性疾病患者76例（非RA组）及同期来本院的健康体检者40例（对照组）.检测各组的抗CCP抗体、RF水平并作比较.结果 RA组的抗CCP抗体阳性率、RF阳性率均显著高于非RA组、对照组（P＜0.05）;RA组的抗CCP抗体阳性率高于RF阳性率,但差异无统计学意义（P＞0.05）.抗CCP抗体、RF对RA诊断的灵敏度差异无统计学意义（P＞0.05）,抗CCP抗体对RA诊断的特异度高于RF（P＜0.05）;两者联合检测的特异度为97.4％,但灵敏度较单独RF有所下降,差异无统计学意义（P＞0.05）.抗CCP抗体含量与RF浓度呈正相关（r=-0.413）.结论 抗CCP抗体检测可作为诊断RA的特异性实验室指标;抗CCP抗体、RF联合检测可以提高临床诊断RA的灵敏度、特异度.     

抗CCP抗体与RF联合检测诊断类风湿关节炎的意义

目的 探讨抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)与类风湿因子(RF)联合检测诊断类风湿关节炎(RA)的意义.方法 用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测抗CCP抗体,胶乳增强免疫比浊法定量检测RF.结果 155例RA患者抗CCP抗体阳性104例,阳性率67.1%,RF阳性109例,阳性率70.3%;126例非RA患者抗CCP抗体阳性6例,阳性率4.76%,RF阳性35例,阳性率27.8%;抗CCP抗体对RA诊断的敏感性为66.6%,特异性为94.8%;RF对RA诊断的敏感性为70.3%,特异性为70.8%;抗CCP抗体或RF某一项阳性时对RA诊断的敏感性为82.6%,特异性为75.3%;抗CCP抗体和RF联合检测时对RA诊断的敏感性为75.1%,特异性为99.1%.抗CCP抗体对RA诊断的敏感性低于RF,两者比较差异无统计学意义( χ2=0.317,P>0.05);但特异性高于RF,两者比较差异具有统计学意义( χ2=20.22,P<0.01).结论 用ELISA法检测抗CCP抗体,操作简单,不需要特殊设备,和RF检测一样对RA诊断均具有较好的敏感性和特异性,但抗CCP抗体的检测对RA的诊断更具有高度的特异性,两者联合检测可提高RA诊断的准确性.     

葡萄糖-6-磷酸异构酶与国产抗CCP抗体诊断类风湿关节炎的价值

目的探讨葡萄糖-6-磷酸异构酶、国产抗CCP抗体对类风湿关节炎（RA）的诊断价值，与德国欧蒙抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP抗体）之间的相关性以及在临床诊断上的意义。方法对165例RA患者血清和161例非RA患者血清和32例正常人血清用三种酶联免疫吸附试验（ELLSA）进行检测。结果165例RA患者葡萄糖-6一磷酸异构酶敏感度和特异度分别为71．5％和97．9％；国产抗CCP对RA的敏感度和特异度分别为72．1％和81．9％；与非RA对照组和正常对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；葡萄糖-6-磷酸异构酶与德国欧蒙抗CCP抗体和国产抗CCP抗体重叠阳性率分别为66．7％和77．8％。结论葡萄糖-6-磷酸异构酶与德国欧蒙抗CCP抗体、国产抗CCP抗体均能能用于RA的早期诊断，最好是多个指标综合判断。     

抗CCP抗体与RF联合检测在类风湿性关节炎诊断中的应用价值

目的：分析评价抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP抗体）定量联合类风湿因子（RF）在类风湿性关节炎（RA）早期诊断中的敏感性及特异性，探讨其对RA的临床诊断价值。方法：取150例RA患者，50例非RA弥漫性结缔组织病，30例正常人血清样本，用ELISA定量检测抗CCP抗体，用Immage特种蛋白分析仪对RF定量检测。采用四格表法计算敏感度及特异性。结果：RA组的RF、抗-CCP抗体敏感度分别为62％、54．7％，特异性分别为51．7％、96．0％。结论：RF敏感性较高，但特异性较差，抗-CCP抗体对RA敏感性较RF筹，但具有高度特异性。两者联合检测有助于提高RA的早期诊断率。     

多种血清学指标联合检测在诊断类风湿性关节炎中的临床价值

目的探讨类风湿因子（RF）、抗RA33抗体、抗环瓜氨酸多肽抗体（抗CCP抗体）联合检测在类风湿性关节炎（RA）中的临床应用价值。方法选取符合RA诊断标准的患者93例为RA组,其他自身免疫病组60例,健康对照组60例,分别检测其RF、抗RA33抗体、抗CCP抗体,并对结果进行统计分析。结果RF、抗CCP抗体、抗RA33抗体在RA中的灵敏度分别为88．2％、78．5％、20．4％,特异度分别为60．8％、90．8％、96．7％,抗CCP抗体的灵敏度低于RF,特异度高于RF（P〈O．05）;抗RA33抗体的灵敏度低于RF、抗CCP抗体,特异度高于RF（P〈0．05）,其特异度与抗CCP抗体比较,差异无统计学意义（P〉O．05）;三项联合检测的灵敏度为90.3％,特异度为98．0％。结论联合检测RF、抗RA33抗体、抗CCP抗体可以提高对RA的诊断率,具有较高的临床应用价值。     

RF、CCP和CI心联合检测对类风湿关节炎的诊断价值

目的：探讨联合检测类风湿因子（RF）、人抗环胍氨酸肽抗体（CCP）和C-反应蛋白（CRP）在类风湿性关节炎（RA）中的诊断价值。方法：采用速率散射比浊法检测RF和CRP，酶联免疫吸附试验（EUSA）检测CCP。共检测395例RA疑似患者，确诊104例RA，作为本研究的A组；排除诊断291例，作为本研究的B组。结果：104例RA患者中RF、CCP、CRP阳性率分别为70．2％（73／104）、50％（52／104）、93．3％（97／104），291例非RA患者其阳性率分别为15．1％（44／291）、3．4％（10／291）、35．4％（103／291）。结论：CCP对RA高度特异，CRP对RA高度敏感，二者可与RF相互补充，三者联合检测能够提高RA诊断的灵敏度和特异性。     

磁共振成像联合抗环瓜氨酸肽抗体对早期类风湿关节炎的诊断价值

目的结合血清抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体的水平研究磁共振成像(MRI)对类风湿关节炎(RA)手关节病变的诊断价值。方法收集符合多关节肿痛患者83例,男12例,女71例,行双手及双腕关节MRI扫描,均采用自旋回波(SE)、短时反转恢复(STIR)序列。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定患者血清抗CCP抗体的水平。结果初诊及随诊中病情进展达到美国风湿病学会(ACR)RA诊断标准可确诊的患者69例,其中抗CCP抗体阳性者51例,阳性率为74%。43例RA患者MRI显示滑膜炎,其中,滑膜炎组38例有骨髓水肿,29例有骨质破坏。结论 MRI扫描结合抗CCP抗体检测有助于RA的早期诊断。     

RF、CRP和抗CCP抗体联合检测对类风湿关节炎的诊断意义

目的：通过分析类风湿关节炎的临床资料及进行类风湿因子（RF）、C反应蛋白（CRF）及抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP抗体）的检查,探讨RF、CRP及抗CCP抗体联合检测在诊断类风湿关节炎患者的临床应用价值。方法对本院的115例类风湿关节炎的患者及131例非类风湿性患者的血清,用酶联免疫吸附试验检测抗CCP抗体、免疫比浊法对RF、CRP进行定量检测,然后对RF、CRP及抗CCP抗体检查结果进行分析。结果类风湿关节炎组RF、CRP及抗CCP抗体检测的阳性率显著高于非类风湿关节炎组,抗CCP抗体对类风湿关节炎的敏感性为64.5%, CRP对类风湿关节炎的敏感性为69.9%, RF对类风湿关节炎的敏感性为60.5%,略低于抗CCP抗体和CRP;RF对类风湿关节炎的特异性为79.3%,抗CCP抗体的特异性最高94.0%, CRP较低为55%;抗CCP抗体和RF、CRP联合检测时对RA诊断的敏感性为73.5%,特异性为98.9%。经统计学检验, RF、CRP及抗CCP抗体联合检测的灵敏性与单独应用时差异无统计学意义;RF、CRP及抗CCP抗体联合检测特异性比抗CCP抗体、RF、CRP高,差异有统计学意义。结论临床单独将RF、CRP或抗CCP抗体的检查用于类风湿关节炎的诊断敏感性和特异性一般,为提高类风湿关节炎诊断的敏感性和特异性,应该将RF、CRP和抗CCP抗体检测进行联合应用。