不同激光光凝治疗时机联合玻璃体注射康柏西普治疗视网膜中央静脉阻塞继发黄斑水肿的有效性及安全性

目的探讨不同激光光凝治疗时机联合玻璃体腔注射康柏西普对视网膜中央静脉阻塞(CRVO)继发黄斑水肿(ME)的临床效果。方法选取缺血型CRVO患者100例(均为单眼患病),按照随机、双盲的方式分为研究组和对照组。其中研究组50例,先行玻璃体腔注射康柏西普,3 d后行激光光凝治疗,第2、3个月重复;对照组50例,间隔1个月注射康柏西普1针,连续注射3个月,并于最后1针康柏西普注射3 d后行激光光凝治疗,以后每周行激光治疗1次。观察并比较两组患者治疗前及治疗后不同时间点最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹厚度(CMT)、玻璃体腔相关因子水平[血管内皮生长因子(VEGF)、白细胞介素(IL)-6、IL-8],同时比较两组治疗后相关并发症的发生率。结果治疗前,两组BCVA值相比差异无统计学意义(P0.05),治疗后,两组BCVA值均明显升高,研究组在治疗后1 w、1个月、2个月及3个月BCVA值均显著高于对照组(P0.05);治疗前,两组CMT值相比差异无统计学意义(P0.05),治疗后,两组CMT值均明显降低,研究组在治疗后1 w、1个月、2个月及3个月CMT值均明显低于对照组(P0.05);治疗前,两组玻璃体腔VEGF、IL-6及IL-8水平相比差异无统计学意义(P0.05),治疗后各指标均有下降,研究组IL-6水平在治疗后1 w、1个月、2个月及3个月均明显低于对照组(P0.05),VEGF及IL-8水平在治疗后1个月、2个月及3个月均明显低于对照组(P0.05),两组治疗后1 w VEGF及IL-8水平相比差异无统计学意义(P0.05);两组治疗后相关并发症的发生率相比差异无统计学意义(P0.05)。结论针对缺血型CRVO的患者,每次玻璃体注射康柏西普后3 d行激光光凝治疗,可明显促进患者视力恢复,改善黄斑水肿,降低玻璃体腔相关免疫因子水平。     

不同剂量的曲安奈德玻璃体腔注射联合光凝治疗视网膜分支静脉阻塞合并黄斑水肿的疗效观察

目的比较不同剂量的曲安奈德(TA)行玻璃体腔注射联合光凝治疗视网膜分支静脉阻塞(BRVO)合并黄斑水肿的疗效。方法本研究纳入缺血型BRVO患者78例78眼,病程均3月,将所有患者随机分为2组,A组40例(40眼),行玻璃体腔注射TA 2 mg,B组38例(38眼)行玻璃体腔注射TA 4 mg,2组患者均于2周后行视网膜局部光凝及黄斑区格栅样光凝治疗。分析比较2组治疗前后眼前节、最佳矫正视力(BCVA)、光学相干断层扫描(OCT)的改变。结果 A组、B组治疗前后BCVA及黄斑中心凹厚度(CMT)均较治疗前明显改善(P均0.05)。A组与B组间治疗后BCVA及CMT差异无统计学意义(P0.05)。A组、B组治疗前眼压比较无统计学差异(P0.05)。治疗后2周A组眼压与治疗前比较差异无统计学意义(P0.05),B组眼压与治疗前比较明显升高(P0.05);治疗后2周,B组眼压较A组显著升高(P0.05)。治疗后1,3,6月B组眼压与A组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论不同剂量的TA玻璃体腔注射联合光凝治疗BRVO合并黄斑水肿均可起到持久的疗效,小剂量的TA玻璃体腔注射明显减少TA所引起的并发症,效果更佳。     

玻璃体腔内注射康柏西普与雷珠单抗治疗中老年视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的疗效比较

目的探讨玻璃体腔内注射康柏西普与雷珠单抗治疗中老年视网膜静脉阻塞(RVO)继发黄斑水肿的疗效。方法选取该院2016年5月至2017年5月临床确诊RVO继发黄斑水肿患者60例(60只患眼)。将患者随机分为康柏西普组和雷珠单抗组,康柏西普组、雷珠单抗组玻璃体腔内分别注射10.0 mg/ml康柏西普0.05 ml、10.0 mg/ml雷珠单抗0.05 ml,治疗6个月。比较两组治疗6个月后的临床疗效,比较治疗前、治疗3个月和6个月后的最佳矫正视力(BCVA)和黄斑中心凹厚度(CMT);记录初始治疗至6个月后玻璃体腔注射次数,比较两组治疗过程中眼部并发症发生率。结果康柏西普组总有效率高于雷珠单抗组,但差异无统计学意义(P0.05)。治疗3个月和6个月后康柏西普、雷珠单抗组BCVA、CMT值均显著低于治疗前(P0.05),治疗6个月后BCVA、CMT值显著低于治疗3个月后(P0.05),各时间点康柏西普组与雷珠单抗组BCVA值比较差异均无统计学意义(P0.05),而康柏西普组治疗6个月后CMT显著低于雷珠单抗组(P0.05)。康柏西普组平均注射次数显著低于雷珠单抗组(P0.05);康柏西普组眼部并发症总发生率低于雷珠单抗组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论康柏西普与雷珠单抗治疗中老年RVO继发黄斑水肿效果相当,但康柏西普对CMT的降低作用更为明显,且能减少患者的注射次数。     

糖尿病黄斑水肿给予激光疗法加用雷珠单抗的综合效果观察

目的观察糖尿病黄斑水肿给予激光疗法加用雷珠单抗的综合效果。方法将该院2013年4月—2016年1月确诊并收治的122例糖尿病视网膜病变继发黄斑水肿患者依照随机数字法分为研究组和对照组各61人。研究组先实施雷珠单抗玻璃体腔注射,而后给予激光治疗。对照组单纯给予激光治疗。对比两组治疗前、治疗后1个月、治疗后3个月的最佳矫正视力(VAcc)、CMT、视网膜新生血管(RNV)渗漏面积的变化情况。而后统计两组不良反应。结果两组治疗前VAcc、CMT、RNV渗漏面积差异无统计学意义(P0.05),各指标治疗后1个月及治疗后3个月均比本组治疗前显著改善(P0.05),研究组治疗后1个月与治疗后3个月各指标与同期对照组相比显著更优(P0.05)。研究组1人结膜下微量出血、1人角膜轻度擦伤,不良反应率3.28%,对照组1人结膜下微量出血,不良反应率1.64%。两组相比差异无统计学意义(P0.05)。所有并发症患者未实施干预即自行痊愈。结论糖尿病黄斑水肿给予雷珠单抗玻璃体腔内注射并激光疗法疗效确切,可显著恢复视力、消除黄斑水肿及RNV渗漏,安全性好。     

两种不同方式治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿的meta分析

目的系统评价激光联合玻璃体腔注射雷珠单抗与单独玻璃体腔注射雷珠单抗治疗视网膜分支静脉阻塞(BRVO)继发黄斑水肿的疗效及安全性。方法通过检索PubMed、CNKI、万方等数据库收集有关治疗BRVO继发黄斑水肿的随机对照试验研究(RCT)。检索时间为建库至2019年5月。采用RevMan 5.3软件对纳入文献进行meta分析。结果共纳入12篇文献,包括1081例患者。meta分析结果显示:与单纯注药组相比,联合治疗组黄斑中心凹厚度(CMT)在随访1、3、6个月时均降低,差异有统计学意义[95%CI(-135.44^-15.54),P<0.001];但对于最佳矫正视力(BCVA)的提高,2组间无统计学差异[95%CI(-1.75~0.80),P>0.05];2组不良反应的发生率无统计学差异[OR=1.50,95%CI(0.97~2.30),P=0.07]。结论激光联合玻璃体腔注射雷珠单抗能够显著降低BRVO继发黄斑水肿患者的CMT,早期疗效优于单纯注药组。但两种方式对于治疗后BCVA的影响及不良反应的发生尚需要大样本的随机对照双盲研究加以验证。     

玻璃体腔注射康柏西普、雷珠单抗在糖尿病性黄斑水肿治疗中的应用效果

目的 研究玻璃体腔注射康柏西普治疗糖尿病性黄斑水肿（diabetic macular edema, DME）的效果。方法选取2021年10月—2023年7月期间芜湖市眼科医院收治的40例DME患者作为研究对象,随机数表法分为对照组（n=20,玻璃体腔注射雷珠单抗）和研究组（n=20,玻璃体腔注射康柏西普）。观察两组治疗前、治疗后1、3、6个月的最佳矫正视力（best corrected visual acuity, BCVA）、黄斑中心凹厚度（macula fovea thickness,CMT）、平均黄斑容积（average macular volume, AMV）、黄斑中心凹下脉络膜厚度（subfoveal choroidal thickness, SFCT）,并统计两组6个月的重复用药次数及不良反应。结果 治疗后,两组BCVA值均升高,AMV、CMT值降低,且研究组治疗1、3、6个月的BCVA值均高于对照组,AMV值低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗1个月,两组CMT值比较,差异无统计学意义（P>0.05）;研究组治疗3、6个月的CMT值低于对照组,差...     

玻璃体腔注射康柏西普治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效

目的观察玻璃体腔注射康柏西普治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)的疗效及安全性。方法选取眼科经眼底检查、眼底荧光素血管造影(FFA)及光学相干断层扫描(OCT)检查确诊的DME患者50例50眼给予玻璃体腔内注射康柏西普,注射方式采取每月注射1次,连续注射3个月。于术后第4个月复查FFA和OCT,分析患者治疗前后最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心厚度(CMT)、黄斑中心凹下脉络膜厚度(SFCT)的变化。结果 DME患者玻璃体腔内注射康柏西普3次后FFA显示黄斑水肿和渗漏明显减轻,BCVA明显提高(P0.05),CMT明显降低(P0.05),SFCT无显著变化(P0.05)。随诊期间未发现全身或局部严重并发症。结论 OCT检查对DME的诊断和治疗观察有重要意义。玻璃体腔内连续3次注射康柏西普,可以降低黄斑中心视网膜厚度,减轻黄斑水肿,提高患者的视力,具有良好的疗效及安全性。     

玻璃体腔注射雷珠单抗治疗湿性老年性黄斑变性的临床疗效

目的对比不同给药方案(玻璃体腔内注射雷珠单抗)治疗湿性老年性黄斑变性(wAMD)的疗效差异,探讨影响再治疗时机的因素。方法选择32例(32只眼)wAMD患者随机分为两组,A组:每月进行玻璃体腔内注射Lucentis 0.5 mg 1次。B组:最初每月1次进行玻璃体腔注射Lucentis 0.5 mg,连续3个月,后续再根据再治疗标准决定是否注药。随访时间为12个月。结果两组组间平均最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中央区平均视网膜厚度(CMT)、黄斑中央区平均视网膜厚度(CMT)、平均病灶区视网膜厚度(CLT)、眼底荧光造影(FFA)5 min时视网膜新生血管渗漏面积(S)差异无统计学意义(P均0.05)。两组注药次数差异有统计学意义(P0.05)。再治疗影响标准中光学相干断层扫描(OCT)检查结果所占比较视力标准所占比高。结论两种给药方案(玻璃体腔内注射雷珠单抗)治疗wAMD均安全有效。评价病灶活动性决定注药时机时,OCT检查结果较视力更敏感。     

芪明颗粒辅助阿柏西普治疗糖尿病性视网膜病变黄斑水肿的疗效观察

目的观察芪明颗粒辅助玻璃体注射阿柏西普治疗糖尿病性视网膜病变黄斑水肿(DME)的临床疗效。方法选取2018年3—10月该院收治的81例DME患者为研究对象,随机分为观察组(n=40)和对照组(n=41),对照组给予玻璃体腔内注射阿柏西普注射液治疗;观察组在对照组基础上给予芪明颗粒口服的辅助治疗。观察两组治疗前及治疗3个月后的血液流变学指标(全血及血浆黏度、红细胞聚集指数和纤维蛋白原含量等)的变化情况;同时记录患者治疗前后的最佳矫正视力(BCVA)和黄斑中央视网膜厚度(CMT)。结果经过治疗后,两组患者血液流变学的各项指标均显著降低(P0.05),而且观察组患者血液流变学各项指标均显著低于对照组(P0.05);两组患者治疗前BCVA和CMT组间差异无统计学意义(P0.05),治疗后视力均有一定程度恢复,且治疗后观察组视力恢复情况要好于对照组。结论糖尿病性黄斑水肿(DME)患者经阿柏西普注射液加上芪明颗粒辅助治疗后,其血黏度在一定程度有显著降低,视力也得到有效的改善和提高。     

康柏西普玻璃体腔注药联合视网膜激光光凝术治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效分析

目的 探讨康柏西普玻璃体腔注药联合视网膜激光光凝术治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效。方法 选取2020年9月—2022年9月福建省宁化县总医院眼科收治的96例糖尿病性黄斑水肿患者为研究对象,按照随机数表法分为两组,每组48例。对照组应用视网膜激光光凝术治疗,研究组应用康柏西普玻璃体腔注药联合视网膜激光光凝术治疗。比较两组疗效、最佳矫正视力、黄斑中心视网膜厚度。结果 研究组患者的临床治疗效果高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组患者的最佳矫正视力及黄斑中心视网膜厚度更优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 康柏西普玻璃体腔注药联合视网膜激光光凝术治疗糖尿病性黄斑水肿的治疗效果更加显著,可以有效降低机体黄斑水肿的厚度,改善视功能,并提高患者的最佳矫正视力水平。     

对比康柏西普和雷珠单抗治疗新生血管性老年性黄斑变性的效果及VEGF、PDGF-AA因子水平

目的 对比康柏西普和雷珠单抗治疗新生血管性老年性黄斑变性的效果及血管内皮生长因子(VEGF)、血小板衍生生长因子(PDGF)-AA因子水平。方法 选取128例新生血管性老年性黄斑变性患者分为两组,各64例。对照组接受玻璃体内注射雷尼单抗0.05 ml, 1次/月;研究组接受康柏西普0.05 ml, 1次/月,之后每3个月玻璃体腔内给药1次。两组持续治疗3个月。结果 治疗后观察组总有效率略高于对照组,但无统计学差异(P>0.05)。治疗前两组VEGF、PDGF-AA水平较均衡(P>0.05);治疗后,两组均有所下降,且观察组低于对照组,有统计学差异(P<0.05)。治疗前两组最佳矫正视力(BCVA)较均衡(P>0.05);治疗后1、3个月,两组均提高,但两组无统计学差异(P>0.05)。两组发生一过性眼压升高、异物感、结膜出血并发症情况无统计学差异(P>0.05)。结论 玻璃体腔注射雷珠单抗与康柏西普治疗新生血管性老年性黄斑变性取得相似的临床效果,但康柏西普调节VEGF、PDGF-AA水平好于雷珠单抗,两者发生并发症情况相似。     

玻璃体腔注射康柏西普对糖尿病视网膜病变患者最佳矫正视力、视网膜厚度及并发症的影响

目的观察对于糖尿病视网膜病变患者使用玻璃体腔注射康柏西普的临床效果。方法 2018年1—8月选取在该院接受治疗的糖尿病视网膜病变患者150例,将其按照随机方法分为对照组(75例)和观察组(75例)。对所有患者的治疗均使用玻璃体腔一次性注射药物治疗,观察其并发症情况。结果观察组在治疗后3个月BCVA相较于对照组明显较高,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后BCVA相较于治疗前均显著升高,差异有统计学意义(P0.05);两组患者在治疗前视网膜厚度比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论玻璃体腔注射康柏西普对于治疗糖尿病视网膜病变患者效果显著,可显著改善患者视力,并恢复视网膜功能,具有较高安全性。     

稳定控制血糖联合康柏西普玻璃体腔注射治疗增殖性糖尿病性视网膜病变临床观察

目的探讨稳定控制血糖联合康柏西普玻璃体腔注射治疗增殖性糖尿病性视网膜病变(PDR)患者的临床效果以及安全性。方法随机选取2016年3月至2017年3月我院收治的增殖性糖尿病性视网膜病变患者85例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(42例)和对照组(43例),对照组患者仅稳定控制血糖治疗,观察组患者在稳定控制血糖的情况下联合康柏西普玻璃体腔注射治疗。分别于治疗前、治疗后1个月和3个月,检测比较两组患者的最佳矫正视力(BCVA)、视网膜厚度、血清血管内皮生长因子(VEGF)、不良反应发生情况以及生活质量评分(QLS)。结果治疗后,两组患者BCVA显著增高、视网膜厚度及VEGF显著降低(P0.05);观察组患者BCVA显著高于对照组、视网膜厚度及VEGF显著低于对照组(P0.05)。观察组患者的不良反应发生率(4.76%)显著低于对照组(37.21%),差异具有统计学意义(P0.01)。治疗后观察组患者的生活质量评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论稳定控制血糖联合康柏西普玻璃体腔注射治疗增殖性糖尿病性视网膜病变患者临床效果好,安全性高,可明显改善患者视力,提升患者生活质量,值得推广应用。     

玻璃体腔注射康柏西普对糖尿病视网膜病变患者视力的影响

目的探讨玻璃体腔注射康柏西普对糖尿病视网膜病变患者视力的影响。方法选取2017年5月—2018年5月在接受视光类治疗的84例糖尿病视网膜病变患者,采取随机数表法分为观察组(n=42)与对照组(n=42)。对照组采用曲安奈德注射治疗,观察组采用康柏西普注射治疗,观察比较两组患者视力变化情况以及生活质量。结果在接受治疗前,两组患者最佳矫正视力(BCVA)差异无统计学意义(P0.05),在接受治疗后,观察组患者BCVA均显著升高,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后视网膜厚度与治疗前相比较均显著下降,差异有统计学意义(P0.05),其中观察组下降更为显著,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用玻璃体腔注射康柏西普治疗糖尿病视网膜病变,能够有效修复患者视网膜功能,增厚视网膜,安全性高,帮助患者尽快恢复正常视力。     

青海地区老年增殖型糖尿病性视网膜病变不同治疗方法的临床疗效

目的 对比分析不同治疗方法对青海地区老年增殖型糖尿病性视网膜病变(PDR)的临床疗效。方法 选取150例PDR患者,A组50例为结合药物及激光治疗组;B组50例使用抗血管内皮生长因子(VEGF)药物治疗;C组50例除了使用传统药物外还结合激光治疗且使用抗VEGF药物。比较3组治疗前后视力及相关参数情况。结果 治疗前后3组黄斑中心凹厚度(CMT)、视网膜新生血管渗漏面积(RNV)、最佳矫正视力(BCVA)及血浆VEGF水平均有显著差异(P<0.001),且C组治疗前后差异更为明显,且C组视力、RNV、CMT总有效率显著高于其他组(P<0.05)。结论 同时组合使用药物、激光治疗和抗VEGF药物治疗青海地区老年PDR患者防盲治盲效果良好。     

更昔洛韦注射剂治疗造血干细胞移植术后巨细胞病毒性视网膜炎

目的评价更昔洛韦玻璃体腔注射联合全身用药治疗造血干细胞移植术(HSCT)后巨细胞病毒性视网膜炎(CMVR)的临床疗效及安全性。方法回顾性分析9例(12只眼)玻璃体腔内注射更昔洛韦治疗HSCT后CMVR患者的临床资料,比较治疗前后的临床疗效、最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)、眼压(IOP)及眼底病变范围,并分析其药物不良反应率。结果治疗3个月后,2只眼视网膜病灶瘢痕化,8只眼病灶明显吸收、出血减少,总有效率为83.33%。治疗后患者BCVA明显提高CMT明显降低,眼底病变范围明显减小(均P0.05)。治疗前IOP为(13.08±3.45)mmHg,治疗后IOP为(13.50±2.78)mmHg,差异无统计学意义(P0.05)。治疗过程中,患者无视网膜脱离、眼内压升高、视网膜毒性及眼内炎等严重并发症。治疗后结膜下出血4例(33.33%),角膜上皮剥脱1例(8.33%),均在1 w复诊时恢复正常。结论玻璃体腔注射更昔洛韦联合全身用药对于HSCT后CMVR的治疗安全有效。     

不同激光光凝方法对糖尿病性视网膜病变全视网膜光凝术后黄斑水肿影响的临床疗效分析

目的研究先进行黄斑颞侧视网膜两排激光光凝对糖尿病性视网膜病变全视网膜激光光凝后黄斑水肿的影响。方法对2017年1月—2020年6月在该院进行全视网膜激光光凝的糖尿病性视网膜病变患者50例(50眼,随机选取一眼观察研究),随机分为观察组和对照组,分别进行4次视网膜激光光凝,观察组第一次激光时先进行黄斑颞侧视网膜两排激光光凝,余同对照组,视网膜激光光凝术后1个月及6个月随访,使用OCT进行黄斑区视网膜厚度的测量分析。结果两组不同激光治疗方法对视网膜厚度的影响,差异有统计学意义(P0.05)。不同时间测量的黄斑区视网膜厚度差异有统计学意义(t=12.058,P0.001)。测试时间与组别存在交互作用(t=19.950,P0.001)。观察组:激光术前与术后1个月CMT比较差异无统计学意义(P=0.852),激光术后1个月与术后6个月CMT比较差异无统计学意义(P=0.997),激光术前与术后6个月CMT比较差异无统计学意义(P=0.725),对照组:激光前与激光术后1个月CMT比较,差异有统计学意义(P0.001),激光前与激光术后6个月CMT比较,差异有统计学意义(P0.05),对照激光术后1个月与激光术后6个月CMT比较,差异无统计学意义(P0.05)。激光治疗前观察组和对照组相近,差异无统计学意义(t=0.624,P=0.536),激光术后1个月观察组和对照组CMT比较,差异有统计学意义(t=-3.278 P=0.002)。激光术后6个月观察组和对照组CMT比较,差异有统计学意义(t=-5.154, P=0.002)。结论糖尿病性视网膜病变行全视网膜激光光凝治疗,第一次激光时先进行黄斑颞侧视网膜两排激光光凝可以有效降低全视网膜激光光凝术后黄斑水肿的发展。     

玻璃体腔注射康柏西普治疗渗出型老年性黄斑变性的有效性及安全性分析

目的探讨应用玻璃体腔注射康柏西普治疗渗出型老年性黄斑变性(AMD)对病人视力的改善作用,并观察治疗过程中的不良反应。方法选择AMD病人84例89眼,随机分为研究组(42例45眼)和对照组(42例44眼),对照组病人应用雷珠单抗进行治疗;研究组病人应用玻璃体腔注射康柏西普治疗。评估2组临床疗效、视力改善、中心视网膜厚度和眼压变化,并观察不良反应。结果研究组病人视力改善显效率和临床显效率分别为70.45%(31/44)和61.36%(27/44),均高于对照组的57.78%(26/45)和46.67%(21/45)(P0.05);研究组治疗后中心视网膜厚度和眼压均低于对照组(P0.05);2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论玻璃体腔注射康柏西普治疗渗出型AMD临床疗效较好,病人视力显著改善,并具有较好的安全性。     

雷珠单抗治疗黄斑区脉络膜新生血管的疗效观察

目的观察玻璃体腔注射雷珠单抗治疗黄斑区脉络膜新生血管(choroidal neovascularization,CNV)的疗效及安全性。方法对26例26眼经光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)及眼底血管荧光造影(fundus fluoresceine angiography,FFA)确诊为黄斑区CNV(包括年龄相关性黄斑变性、高度近视性黄斑病变以及中心性渗出性脉络膜视网膜病变)的患者进行玻璃体腔内注射0.5 mg/0.05 ml雷珠单抗,随访3个月,观察患者最佳矫正视力(best-corrected visual acuity,BCVA)、黄斑区结构改变及不良反应。在随访期间,经OCT检查发现黄斑区神经上皮层仍有层间积液或视网膜下液、CNV未见明显缩小、FFA检查发现仍有荧光素渗漏者需行再次注射雷珠单抗。结果所有患者第一次治疗前BCVA(ETDRS字母表)的平均字母数为(17.65±13.96)个,3个月后的平均字母数为(34.23±16.36)个,3个月后与第一次治疗前的视力差异具有统计学意义(P0.05)。所有患者第一次治疗前黄斑中心凹厚度(central macular thickness,CMT)为(310.84±113.13)μm,随访第3个月时为(198.76±46.90)μm,前后相比差异具有统计学意义(P0.05)。术中、术后及随访期间未见眼部及全身不良反应。结论玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗黄斑区CNV安全有效。     

和血明目片对wAMD伴黄斑出血患者矫正视力、眼部睫状后动脉血流及眼底出血的影响

目的 探讨和血明目片对湿性老年性黄斑变性(wAMD)伴黄斑出血患者矫正视力、眼部睫状后动脉血流及眼底出血的影响。方法 104例患者随机分为对照组和治疗组各52例,对照组予以玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子(VEGF)类药物治疗,治疗组在对照组基础上予以和血明目片治疗,两组每个月注射一针,均治疗3个月。比较两组有效率、最佳矫正视力(LogmRNA视力)、眼睫状后动脉血流[阻力指数(RI)、舒张末期流速(EDV)、收缩期峰值流速(PSV)]、黄斑中心凹厚度(CMT)、脉络膜新生血管面积。结果 两组有效率、最佳矫正视力、RI、EDV、PSV、CMT、脉络膜新生血管面积,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 和血明目片可调节眼部血流状态,在wAMD伴黄斑出血患者的治疗中联合使用能够促进眼底出血吸收,降低CMT,稳定新生血管面积提高矫正视力,安全可靠。