凝血指标与血细胞参数在2型糖尿病血管病变中的临床价值

目的 探讨凝血指标和血细胞参数在2型糖尿病合并血管病变中的临床价值。方法 选取2018年1月—2021年7月在广西壮族自治区人民医院就诊的2型糖尿病患者482例及健康体检者100名为研究对象,检测血细胞参数、凝血指标并进行统计学分析。结果 血管病变组中性粒细胞计数（NEUT）、红细胞分布宽度（RDW）、平均血小板体积（MPV）、粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）、血浆纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体（D-D）指标高于单纯糖尿病组和对照组,淋巴细胞计数（LY）、血浆凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）指标低于单纯糖尿病组和对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,单纯糖尿病组NEUT、RDW、MPV、FIB、D-D指标高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,Logistic回归分析显示NEUT、MPV、NLR、FIB为2型糖尿病合并血管病变的危险因素,LY、PT、APTT、TT指标为其保护因素（P<0.05）。结论NEUT、LY、RDW、MPV、NLR、PT、APTT、TT、FIB、D-D与2型糖尿病血管病变密切相关,NEUT、M...     

4项指标联合检测在2型糖尿病患者微血管病变中的临床意义

目的研究4项指标联合检测在2型糖尿病患者微血管病变中的意义。方法研究对象选取时间2018年4月—2019年8月,共收治2型糖尿病患者53例,纳入观察组中,依据其是否发生血管病变分为观察组Ⅰ(未病变26例)和观察组Ⅱ(病变27例),另外选择同期到该院进行健康体检的54名健康者,纳入对照组,所有研究对象检测糖化血红蛋白(HbAlc)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血小板平均体积(MPV)和血小板内α颗粒蛋白(CD62P)采用的检验仪器分别为全自动糖化血红蛋白分析仪、全自动生化分析仪、血细胞分析仪和全自动血细胞计数仪,分析临床检测结果。结果观察组与对照组比较,观察组的HbAlc、hs-CRP、MPV和CD62P4项指标数值均大于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组Ⅰ和观察组Ⅱ对比,观察组Ⅱ的HbAlc、hs-CRP、MPV和CD62P各项数值明显高于观察组Ⅰ,差异有统计学意义(P0.05)。结论 4项指标联合检测在2型糖尿病患者微血管病变中,在病症早期可发现病变,同时能够良好地区分健康人群与2型糖尿病患者,在实际临床中的运用价值较高。     

糖尿病患者血细胞体积增大在微血管病变中的作用

目的探讨糖尿病患者血细胞体积增大的原因及在微血管病变中的作用。方法52例糖尿病患者部分血细胞参数和红细胞膜Na+-K+-ATPase、Ca2+-ATPase活性分别采用全自动血细胞分析仪和改良的Hanahan法、Luthra法测定,并设对照组比较。结果糖尿病患者红细胞膜Na+-K+ATPase、Ca2+-ATPase活性降低,以合并微血管病变组最为明显;微血管病变组平均红细胞体积(MCV)、平均血小板体积(MPV)增大,平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)降低;而无微血管病变组则正常。MCV、MCHC和MPV的变化与红细胞膜两种ATPase活性降低有关。结论与ATPase活性改变有关的血细胞体积增大可能是糖尿病微血管病变发生的重要因素。     

2型糖尿病微血管病变295例分析

2001年1月～2004年12月，我们共收治2型糖尿病微血管病变患者295例，现对其临床资料进行回顾性分析，旨在提高诊治水平。     

2型糖尿病微血管病变的影响因素

目的　探讨 2型糖尿病 (DiabetesMellitus,DM)患者微血管病变发生、发展的危险因素。方法　 6 2例 2型DM患者分为微血管病变组和单纯DM组 ,对两组DM的病程、高血压 (Hypertension ,HT)患病率、体重指数 (BMI)、空腹血糖 (FastingPlasmaGlucose,FPG)、餐后 2小时血糖 (2hoursPlasmaGlucose,2hPG)、糖化血红蛋白 (HbAlc)、总胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、高密度脂蛋白 (HDL)、低密度脂蛋白 (LDL)水平进行比较分析。结果　 2型DM微血管病变组FPG、2hPG、HbAlc水平明显高于单纯DM组 (P <0 0 5 ,P <0 0 1,P <0 0 1)。前者糖尿病病程、高血压患病率均大于后者 (P <0 0 5 ,P <0 0 1)。TC、TG、HDL、LDL、BMI两组未见明显差异。结论　高血糖是影响 2型DM微血管病变发生、发展的主要危险因素 ,伴高血压者和病程的延长 ,DM微血管病变也相应增加。预防 2型糖尿病患者微血管病变的关键是早期控制血糖和血压 ,尤其是要尽快控制餐后血糖。     

2型糖尿病患者凝血纤溶指标变化与糖尿病微血管病变的关系

目的　探讨 2型糖尿病患者凝血纤溶功能的变化及其与糖尿病微血管病变的关系。方法　选取 2型糖尿病伴微血管病变 31例 ,无大小血管并发症的 2型糖尿病患者 35例及 2 0例健康人 ,测定血浆纤维蛋白原 (Fbg)、假性血友病因子 (v WF)、P-选择素、凝血酶原激活物抑制剂 - 1(PAI- 1 )。结果　糖尿病无并发症组 Fbg、v WF、P-选择素、PAI- 1与对照组比较差异无显著性 ,糖尿病微血管病变组血浆 Fbg、v WF、P-选择素、PAI- 1水平显著高于健康对照组 ,v WF、P-选择素 (P<0 .0 5～ P<0 .0 1 )、PAI- 1水平显著高于无并发症组 (P<0 .0 5～ P<0 .0 1 )。 Logistic回归分析显示微血管病变与糖尿病病程、Hb A1 c、Fbg、P-选择素、PAI- 1水平显著相关。结论　 2型糖尿病患者存在高凝状态 ,并且凝血纤溶功能异常参与了糖尿病微血管病变的发生。     

2型糖尿病合并微血管病变危险因素分析

对我科1999～2004年的607例2型糖尿病患者进行回顾性分析,其中合并微血管病变组396例,无微血管病变组211例.结果2型糖尿病合并微血管病变组年龄、病程、T-CHO、TG、FBG、2hPG、HbA1c均明显高于无微血管病变组(P＜0.01).     

2型糖尿病微血管病变的影响因素分析

目的 探究2型糖尿病微血管病变的影响因素。方法 从2021年1月—2022年12月龙岩人民医院收治的2型糖尿病患者中,随机抽取210例作为研究对象,根据微血管病变情况分组,分为对照组（无微血管病变,105例）与观察组（存在微血管病变组,105例）,收集患者性别、年龄、病程、血压、身高、体质指数、血糖、血脂及血常规,分析影响患者微血管病变的影响因素。结果 2型糖尿病患者年龄、病程、收缩压、血肌酐、糖化血红蛋白、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数以及中性粒细胞技术与淋巴细胞计算的比值（neutrophil-lymphocyte ratio, NLR）均为引发患者微血管病变的危险因素（P<0.05）。结论 影响2型糖尿病患者微血管病变的危险因素包括患者年龄、病程、收缩压、血肌酐、糖化血红蛋白、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数以及NLR等,所以患者需要有效观察相关指标的变化,做好微血管病变预防措施。     

2型糖尿病合并微血管病变危险因素分析

对我科1999～2004年的607例2型糖尿病患者进行回顾性分析,其中合并微血管病变组396例,无微血管病变组211例.结果2型糖尿病合并微血管病变组年龄、病程、T-CHO、TG、FBG、2hPG、HbA1c均明显高于无微血管病变组（P＜0.01）.     

2型糖尿病患者微血管病变危险因素及临床指标变化的研究

将282例2型糖尿病(T2DM)患者分为合并微血管病变组(A组)、无微血管病变组(B组),检测其22个相关临床指标,如病程、血压、血糖、糖化血红蛋白、血脂、β2-微球蛋白、尿微量白蛋白及C肽等,并对其进行Logistic多因素回归分析.结果 两组β2-微球蛋白、收缩压、年龄、病程、血尿素氮与高密度脂蛋白比较均有统计学差异(P均<0.05);但仅β2微球蛋白、空腹C肽及病程与微血管病变发生呈显著正相关(P均<0.05).提示β2-微球蛋白、空腹C肽及病程是T2DM微血管病变的危险因素.     

血清肌酸激酶在老年2型糖尿病微血管病变患者中的检测价值

目的探讨在老年2型糖尿病微血管病变患者中血清肌酸激酶的检测价值。方法此次抽选2017年1月—2019年1月在该院诊治的老年2型糖尿病患者(100例)做研究,按血清肌酸激酶分甲组(血清肌酸激酶上升,50例)、乙组(血清肌酸激酶正常,50例)。比较两组的生化指标以及慢性并发症情况。结果甲组的糖尿病性神经病变发生率低于乙组,但差异无统计学意义(P0.05)。甲组的糖尿病肾病发生率高于乙组,差异有统计学意义(P0.05)。甲组的糖尿病性视网膜病变发生率高于乙组,差异有统计学意义(P0.05)。甲组的糖化血红蛋白高于乙组,差异有统计学意义(P0.05)。甲组的胰岛素抵抗水平高于乙组,差异有统计学意义(P0.05)。两组的空腹血糖、舒张压、收缩压、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇等指标之间的差异无统计学意义(P0.05)。结论在老年2型糖尿病微血管病变患者中,血清肌酸激酶的检测价值很高,可帮助预测微血管病变的发生。     

外周血CD146在诊断2型糖尿病患者微血管病变中的临床应用

目的探讨外周血CD146在诊断2型糖尿病患者微血管病变中的临床应用。方法选择2型糖尿病患者69例,按是否合并微血管病变,分为无微血管病变组(NDC组,29例)、合并视网膜病变组(DR组,19例)、合并肾病组(DN组,21例),同期选择健康体检者20例为对照组,检测4组外周血CD146(ELISA法)、糖化血红蛋白(高效液相色谱法)和尿微量白蛋白(U-MAlb,散射比浊法)的水平。结果 DR组和DN组患者CD146、U-MAlb水平均显著高于对照组和NDC组(P<0.01),线性相关性分析DN组CD146与U-MAlb呈正相关。结论 2型糖尿病微血管病变患者外周血CD146水平明显升高,可用于了解2型糖尿病微血管病变的情况。     

2型糖尿病微血管病变与血小板参数的临床研究

目的探讨2型糖尿病微血管病变与患者MPV（血小板体积）及PDW（血小板体积分布宽度）的临床价值。方法选取我院2012年6月至2013年12月收治的2型糖尿病微血管病变（糖尿病肾病、糖尿病眼底病变）患者73例为观察组,选取我院同期无并发症的2型糖尿病患者73例为对照组,对所有患者进行血小板检测,统计其血小板计数及MPV、PDW等数据,进行对比分析,探寻组间差异。结果观察组各项数据均较对照组有差异,其中观察组PLT为（89.42±35.7）×109/L,MPV为（18.33±4.01）fl,PDW为（15.17±1.51）,P-LCR为（26.17±1.51）%,对照组对应数据为（151.08±20.7）×109/L、（11.96±1.07）fl、（16.34±0.97）fl和（36.51±6.01）%,两组对比,差异显著,具有统计学意义（P〈0.05）。结论 2型糖尿病微血管病变患者伴血小板参数异常,及早检测血小板,对疾病的预防具有重要的临床价值。     

2型糖尿病微血管病变患者的胰岛素分泌功能分析

目的 探讨2型糖尿病微血管病变患者的胰岛分泌功能情况及相关因素。方法 应用馒头餐－胰岛素释放试验对115例2型糖尿病患者,其中有微血管并发症56例,无微血管并发症59例,以及正常对照组25例进行血糖、胰岛素测定,计算血糖、胰岛素曲线面积、胰岛素敏感性指数、胰岛素分泌指数,并进行了比较。结果 糖尿病两组各时相血糖值及血糖面积均非常显著高于正常对照组;糖尿病有微血管病变组各时相血糖值及血糖面积高于无微血管病变组（P均＜0．001）。糖尿病有微血管病变且各时相胰岛素值及胰岛素面积均显著低于无微血管病变组（P均＜0．01）,糖尿病有微血管病变组胰岛素分泌指数显著低于无微血管病变组（P＜0．001）。多元Logistic逐步回归分析显示,微血管变与糖尿病病程呈显著正相关,与胰岛素分泌指数呈显著负相关。结论 2型糖尿病微血管病变患者存在严重的持续性高血糖。糖尿病病程的延长,严重的胰岛分泌功能障碍为2型糖尿病微血管病变的主要危险因素。     

2型糖尿病患者冠状动脉病变的特点

2型糖尿病与冠心病密切相关 ,这是公认的事实。本研究旨在通过冠状动脉 (冠脉 )造影资料探讨 2型糖尿病患者的冠脉病变特点。1　对象与方法1.1　对象我院 2年来经选择性冠脉造影确诊的冠心病患者 12 8例。将 12 8例分为两组 :冠心病并发 2型糖尿病 (糖尿病组 )组 6 5例 ,男 2 7例 ,女 38例 ,年龄35～ 71岁 ;非糖尿病组 6 3例 ,男 34例 ,女 2 9例 ,年龄 36～ 70岁。诊断标准参考 1997年美国糖尿病协会提出的修改标准 ,即症状加随机血糖 (ＢＧ)≥ 11.1ｍｍｏｌ/Ｌ ,或空腹ＢＧ≥ 7.0ｍｍｏｌ/Ｌ ,或口服葡萄糖耐量试验 (ＯＧＴＴ)中 2ｈＢＧ≥…     

老年2型糖尿病微血管病变相关危险因素分析

目的本研究旨在探讨老年2型糖尿病微血管病变相关危险因素。方法收集520例符合条件的老年2型糖尿病患者的临床相关信息,根据有无糖尿病微血管病变分为糖尿病性微血管病变组和无糖尿病性微血管病变组,收集两组一般情况、相关血液学指标及并发症情况。结果在单因素分析中,性别、年龄、糖尿病病程、吸烟史、HbA1c、TG、LDL-C、高血压病有统计学差异(P<0.05)。将单因素分析中有统计学差异的相关指标,包括性别、年龄、糖尿病病程、吸烟史、HbA1c、TG、LDL-C、高血压病纳入多因素Logistic分析模型中,结果显示:糖尿病病程、HbA1c、TG、LDL-C有统计学意义(P<0.05)。即老年2型糖尿病微血管病变与糖尿病病程(OR=1.063,95%CI 1.030~1.096,P=0.000),HbA1c(OR=1.086,95%CI 1.037~1.124,P=0.013),TG(OR=1.152,95%CI 1.046~1.267,P=0.005),LDL-C(OR=1.218,95%CI 1.024~1.610,P=0.028)风险增加相关。结论糖尿病病程、HbA1c、TG、LDL-C为老年2型糖尿病微血管病变的独立危险因素以预测其发生发展。     

锰超氧化物歧化酶基因多态性与2型糖尿病微血管病变研究

应用限制性片段长度多态性聚合酶链反应（PCR—RFLP）检测天津地区汉族人群中232例T2DM患者及96例对照者Mn—SOD C（1183）T多态性,其中T2DM患者分为DN089例、DN177例、DN2 62例及DR0 89例、BDR 96例、PDR 20例。结果DN2T／T基因型频率（82．3％）明显高于DN0（60．7％）,而与DN1元差异,T等位基因频率在肾病各组间无统计学差异。T／T基因型及T等位基因分布在DR组间均无差异。结论Mn—SOD 1183 T／T基因型是T2DM的危险因素。     

血小板参数与2型糖尿病微血管病变的关联研究

选取62例2型糖尿病患者作为病例组研究对象,并分为无微血管病变组(27例)与有微血管病变组(35例),选取30例健康者作为对照组,比较三组对象之间的血小板参数。结果 2型糖尿病患者的MPV、PDW显著高于健康者,PLT显著低于健康者,有微血管病变组的MPV、PDW显著高于无微血管病变组,PLT显著低于无微血管病变组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 2型糖尿病微血管病变患者存在血小板参数异常,动态了解血小板参数对及早发现并控制糖尿病微循环障碍具有重要临床意义。     

2型糖尿病患者血糖波动对微血管病变的影响

目的探讨2型糖尿病患者血糖波动与微血管病变之间的关系。方法分析了822例2型糖尿病住院患者血压、血脂、全天7点血糖、体重指数、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、尿白蛋白排泄率、餐前血糖曲线下面积和餐后血糖曲线下面积,采用稳态模式评价胰岛素抵抗。根据微血管病变数量分为无微血管病变组、1种微血管病变组、2种微血管病变组和3种微血管病变组。依据微血管病变数量、不同时间血糖曲线下面积进行分析。结果随着微血管病变数目增多,空腹血糖、尿白蛋白排泄率、收缩压、舒张压、体重指数和餐前血糖曲线下面积呈升高趋势（P〈0．05）。累加Logistic回归分析显示：舒张压和早餐后血糖曲线下面积是影响所有2型糖尿病患者微血管病变独立的危险因素。结论2型糖尿病患者微血管病变的发生发展可能与早餐后血糖波动密切相关。     

胰岛素抵抗与2型糖尿病患者微血管病变的相关性

按是否合并微血管病变,将108例2型糖尿病患者分为2组,另设30例正常对照组,同时测定空腹血糖、空腹胰岛素、计算胰岛素敏感性指数,并进行比较。结果糖尿病两组胰岛素敏感性指数组显著低于正常对照组(P0.01);糖尿病并微血管病变组,胰岛素敏感性指数显著低于无微血管病变组(P0.01)。多元逐步回归分析显示,2型糖尿病微血管病变与糖尿病病程、血糖呈显著正相关,与胰岛素敏感性指数呈显著负相关。结论严重的胰岛素抵抗是2型糖尿病微血管病变的危险因素之一。