骨髓标本质量与骨髓液抽取量相关性实验报告

目的探讨细胞形态学检查抽取骨髓液量多少与骨髓标本质量之间的关系。方法对抽取不同骨髓液量之间的骨髓标本,用骨髓有核细胞直接计数法计数有核细胞,定量骨髓涂片定量计数巨核细胞,同时记录骨髓小粒的有无,比较不同骨髓液间的差异。结果328份骨髓标本按抽取骨髓液量的多少分为:A(0.04~0.2m l)、B(>0.2~1.0m l)、C(>1.0~3.0m l)三组。A组129份,平均抽取的骨髓液为0.15 m l;B组167份,平均抽取的骨髓液为0.50 m l;C组32份,平均抽取的骨髓液为1.68 m l。有核细胞直接计数:A组与B组、A组与C组间,均值间差异均有显著意义;B组与C组均值间无显著性差异。巨核细胞定量计数:A组与B组间差异有显著意义;A组与C组间、B组与C组间差异无显著意义。统计了100例抽取骨髓液量在0.04~0.2 m l和95例>0.2~3.0 m l的骨髓标本,两组间有骨髓小粒的比例分别为0.580和0.747,差异非常显著。结论以骨髓有核细胞直接计数数量、巨核细胞定量计数和骨髓小粒的有无,作为骨髓涂片细胞形态学检查的质量要求是切实可行的,结果显示抽取量在0.04~0.2 m l组不如第二组好,说明抽取量应控制在>0.2m l~1.0m l(约0.5m l)为宜。     

骨髓活检标本固定液的改良

Bouin液是骨髓病理标本的常规固定液,不仅具备固定作用,还能对组织进行脱钙处理,且染色效果理想,核着色鲜明。但是Bouin液的配方有明显的缺点,冰醋酸有强烈的刺激气味,苦味酸属于易爆试剂。因此,我科1年多来一直选用甲酸甲醛液对骨髓活检标本进行固定,效果满意。1材料与方法     

影响血标本取材质量因素的调查分析

目的 了解影响血标本取材质量的因素，探讨解决措施。方法 由质量控制小组随机对护理人员静脉血标本采集全过程进行逐项调查，并对结果进行分析探讨。结果 13％的护理人员对静脉血标本取材质量影响检验结果的前因后果不甚了解，9％的护理人员的静脉血标本采集操作不规范，包括取材试管有水雾占2．88％，注射器漏气占2．93％，机械性损伤占4．05％，延长血标本送检时间占5．04％，抗凝剂标本凝固占1．17％，药物因素占0．32％，采血部位不当占1．94％。住院部血标本取材方面存在的问题较普遍。结论 提高血标本取材质量，必须加强护理人员血标本取材技术知识的培训与考核。     

影响血液标本取材质量因素的调查分析

目的了解影响血液标本取材质量的因素,探讨解决与克服的措施.方法由质量控制小组随机对护理人员静脉血标本采集全过程进行逐项调查,各项结果主要采用统计描述和对影响血标本取材质量的因素进行分析.结果13%的护理人员对静脉血标本取材质量影响检验结果的前因后果不甚了懈,9%的护理人员静脉血标本采集操作不规范.影响血液标本取材质量的主要因素:取材试管有水雾占2.88%,注射器漏气占2.93%,机械性损伤占4.05%,血标本延长送检时间占5.04%,抗凝剂标本凝固占1.17%,药物因素占0.32%,采血部位不当占1.94%,住院部血标本取材存在问题较普遍.结论加强护理人员血标本取材技术知识培训考核,有利于提高血标本取材质量.     

影响血标本取材质量因素的调查分析

目的了解影响血标本取材质量的因素,探讨解决措施。方法由质量控制小组随机对护理人员静脉血标本采集全过程进行逐项调查,并对结果进行分析探讨。结果 13％的护理人员对静脉血标本取材质量影响检验结果的前因后果不甚了解,9％的护理人员的静脉血标本采集操作不规范,包括取材试管有水雾占2．88％,注射器漏气占2．93％。机械性损伤占4．05％．延长血标本送检时间占5．04％,抗凝剂标本凝固占1．17％,药物因素占0．32％,采血部位不当占 1．94％。住院部血标本取材方面存在的问题较普遍。结论提高血标本取材质量,必须加强护理人员血标本取材技术知识的培训与考核。     

骨髓抽吸-活检双标本一步法取材在骨髓转移癌诊断中的应用

本研究旨在探讨骨髓抽吸-活检双标本一步法取材在骨髓转移癌诊断中的价值。对我院46例骨髓转移癌患者采用骨髓抽吸-活检双标本一步法取材,同步分析骨髓穿刺涂片及骨髓活检组织切片结果。结果表明,骨髓抽吸-活检双标本一步法取材成功率95.7%。46例患者中45例(97.8%)骨髓活检组织切片中可观察到多少不等的成团、成簇的转移癌细胞,且可见形态异常改变。骨髓涂片中可观察到癌细胞团者占54.3%。转移癌患者骨髓活检中有不同程度的骨髓纤维组织增生,以轻中度增生为主。除食管癌中骨髓活检诊断阳性率为83.3%外,其余转移癌骨髓活检诊断阳性率为100%。骨髓涂片在卵巢肿瘤、胸椎肿瘤、肺癌、胃癌、乙状结肠癌、食管癌及不明原发灶转移癌中诊断阳性率分别为33.3%、50%、72.2%、60%、50%、33.3%和25%。骨髓活检诊断阳性率高于骨髓涂片。结论:骨髓抽吸-活检双标本一步法取材成功率高;骨髓活检在骨髓转移癌诊断方面优于骨髓涂片,将两者结合同步分析能提高诊断准确率。     

影响骨髓穿刺取材质量的各因素分析

目的：回顾分析两年来的骨髓穿刺检查，了解影响骨髓穿刺取材质量的各种因素。方法：骨髓穿刺分为技术性取材欠佳和非技术性取材欠佳，对比同种疾病出现非技术性取材欠佳和取材正常病人血常规差异。结果：非技术性取材欠佳前三位的疾病是多发性骨髓瘤、特发性血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血；多发性骨髓瘤非技术性取材欠佳者多数经过治疗；非技术性取材欠佳骨髓增生异常综合征一难治性贫血病人RBC计数和血红蛋白明显增高，血小板明显降低。结论：血小板数量不是影响骨髓取材的主要因素；结合外周血RBC和Hb的变化和骨髓多部位穿刺可估计骨髓病变及纤维化的进展；自细胞在正常和接近正常范围时不影响骨髓的取材。     

血液标本的取材质量对检验结果的影响

血液标本的取材质量对检验结果影响甚大,与检验质量密切相关。诸多的人为因素可改变血液标本的组成成份,使检验结果失去真实性,延误了疾病的诊断和治疗,造成人力,财力的浪费,同时也增添了患者采血的皮肉之苦。     

猪囊虫病活检标本取材与病理诊断

猪囊虫病又称猪囊尾蚴病 ,病理诊断依据病史、送检标本的大体改变及镜下观察一般并不困难。但是在临床活检中由于经验不足或取材不当 ,对大体标本观察不细致 ,特别是对未取到猪囊尾蚴虫头钩的组织进行切片时 ,镜下往往只见到囊壁薄层纤维结缔组织包膜 (图 1) ,这时易误诊为“单纯囊肿”。为避免误诊 ,现将工作中的体会总结如下。1　活检标本的取材取材是病理组织切片的重要环节 ,正确与否直接关系到病理诊断。故不论标本大小 ,均应仔细观察 ,注意表面及切面的病变。猪囊尾蚴病大体观察为圆形或卵圆形囊肿 ,表面光滑 ,灰白色 ,切开囊壁有少量…     

自制标本取材车在手术室标本获取中的应用

近年来,随着病理检验工作质量控制观念的引进,对于病理取材与制片质量的要求也越来越高。为提高工作效率,保证所取标本的准确、完整和可使用性,我科自行设计并制作了标本取材车,用于获取病理诊断和实验需要的病理组织,取得较好效果。现报道如下。     

骨髓抽吸液浅黄层标本与直接涂片法检查结果的比较

作者观察了69例患有不同血液病和肿瘤的儿童患者的骨髓抽吸液浅黄层标本(BCP)涂片,并与直接涂片法检查结果进行了比较.69例中有28例系急性淋巴细胞白血病(ALL),16例为急性非淋巴细胞白血病(ANLL),另25例患有其他类型的血液病和肿瘤。从同一穿刺部位各取髓液少于1ml、3ml,分别进行直接涂片和制备BCP.每份标本计数500     

婴幼儿保留灌肠液量与疗效的相关性研究

目的通过对婴幼儿保留灌肠液量的研究,寻求一种最适合婴幼儿的灌肠液量,以达到最佳的治疗效果。方法将150例非腹泻患儿及60例腹泻患儿随机各分为3组,非腹泻组分为A、B、C3组,液量：A组〈10ml、B组15。20ml、C组30,50m1。腹泻组分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,液量分别对应非腹泻组A、B、C3组。结果非腹泻组B组治疗效果明显优于A、C两组（P〈0．01）;腹泻组Ⅰ组治疗效果显著优于Ⅱ、Ⅲ两组（P〈0．01）。结论非腹泻患儿进行保留灌肠时以15—20ml为宜;腹泻组以〈10ml为宜。     

骨髓申请单与骨髓诊断报告相关性

医院临床科室的各种辅诊检查申请单同病历、处方一样,都是重要的医疗文件。在实际临床医疗工作中,各医疗单位对病历、处方的书写质量都能非常重视,而往往忽视了辅诊检查申请单的书写质量。骨髓检查申请单填写的质量也是医疗文书与医疗质量的重要组成部分,更是骨髓细胞分类与诊断的重要参考依据[1,2]。骨髓细胞形态学检查结合细胞化学染色,通过观察骨髓细胞数量和质量的变化,了解骨髓的造血功能,对造血系统疾病的诊断、鉴别诊断、疗效和预后监测具有重要的临床价值[3]。     

血液标本的采集与分析前质量的相关性

实验室质量控制包括分析前、中、后三个方面。分析前质量保证是减少实验误差,保证实验质量的前提。减少血液检验结果的误差,除了检验过程准确无误外,还离不开血样标本的正确采集。作为采血室的护理人员在采集血液标本时要正确、规范,保证血液质量是分析前质量保证的关键。通过本人在采血室工作的经历,现将体会报告如下：     

血液标本的采集与分析前质量的相关性

实验室质量控制包括分析前、中、后三个方面。分析前质量保证是减少实验误差,保证实验质量的前提。减少血液检验结果的误差,除了检验过程准确无误外,还离不开血样标本的正确采集。作为采血室的护理人员在采集血液标本时要正确、规范,保证血液质量是分析前质量保证的关键。通过本人在采血室工     

正确采集血标本与检验质量相关性的研究进展

针对目前临床检验结果与患者实际情况存在差异,分析产生的原因,正确采集血标本与检验质量的相关性,通过对这些影响因素的认识,引起相关人员的重视,增强工作责任心,做好患者留取血标本前的健康教育,从而提高标本采集的检验质量,为准确诊断疾病提供依据。     

病理胃标本卷席法取材的临床应用

随着高新技术的迅猛发展 ,诊断胃疾病的手段越来越多 ,但就如何提高胃手术切除标本中早癌的检出率 ,尤其是术前被视为良性溃疡病变中 ,卷席法取材 ,仍不失为一种简便而有效的方法。1　对象和方法术后胃标本沿胃大弯剪开 ,铺平固定于木板上 ,切开胃粘膜 ,宽约 2～ 3cm,深达粘膜下 ,用剪刀自粘膜下与肌层分离 ,似卷席状 ,常规脱水、石蜡包埋 ,切片厚 4 um ,HE染色 ,光镜观察。诊断标准 :1肠化生 :胃粘膜增生上皮及腺体出现分泌粘液的杯状细胞或少量吸收细胞和潘氏细胞。 2异型增生 :增生的细胞大小不一 ,排列紊乱 ,形成不规则 ,核深染 ,有异…     

膝关节置换术标本取材和病理诊断规范化的探讨

全膝关节置换术(TKA)标本是病理科常见标本之一,由于缺少取材和诊断规范,TKA标本病理取材和诊断不规范的现象非常普通.病理诊断在指导临床和影像诊断、临床治疗及科研方面未发挥出应用价值.近几年,我们摸索TKA标本处理和诊断规范化流程,希望该项工作有助于取材和诊断的规范化.     

前列腺液白细胞计数与精液质量的相关性分析

目的分析前列腺液(EPS)中有形成分水平之间的相关性,探讨其与精液主要参数之间的关系。方法依据EPS中白细胞数量将患者分为A组(炎症患者,n=189)与B组(非炎症患者,n=94),采用计算机辅助精液分析(CASA)法分析精液质量,检测其精子密度、(a+b)级活力及精子活率。结果 EPS中白细胞数量与卵磷脂小体数量及红细胞数量无相关性。A组精液中精子密度、精子活率、(a+b)级活力较B组均明显降低(P0.05或P0.01)。结论患者EPS中的白细胞数量能够影响其精液的质量。