蛇毒凝血酶在行根治性膀胱全切除术中的应用

目的观察蛇毒血凝酶在行根治性膀胱全切除术术中和术后的止血效果。方法适合根治性膀胱全切术的膀胱癌患者30例,随机分成蛇毒血凝酶组和对照组,每组患者各15例。蛇毒血凝酶组术前15 min、术中分别静脉滴注蛇毒血凝酶1 U,用浸泡蛇毒血凝酶生理盐水溶液的纱布压迫盆腔创面止血,术后静脉滴注蛇毒血凝酶1 U/d,连续3 d;对照组用0.9%氯化钠注射液。分别记录术中出血量、术后3 d的腹腔及盆腔总引流量,同时观察蛇毒血凝酶对凝血指标的影响。结果蛇毒血凝酶组与对照组术中出血量分别为(358±105)g与(672±182)g,术后总引流量分别为(257±138)g和(356±166)g,以上指标蛇毒血凝酶组均少于对照组(P<0.05)。两组术前和术后凝血指标无明显差异(P>0.05)。结论蛇毒血凝酶在膀胱癌适合根治性膀胱全切术中具有显著的止血效果,安全性能良好,能明显缩短手术时间.减少术中、术后出血和围手术期的输血。     

眼镜蛇毒及蝮蛇毒抗血小板聚集功能的实验研究

蛇毒是毒蛇毒腺分泌的物质,不同种类的蛇毒因其成份不同,故具不同的毒性。本文主要报告蝮蛇毒、眼镜蛇毒在体外对正常人血小板聚集功能的影响。 1 材料和方法 1.1 材料 蛇毒:蝮蛇毒(江浙产)、眼镜蛇毒(广东产)均由广州蛇毒研究所提供,粗毒活性分别为90％、93％以     

蛇毒血凝酶在腹部手术中止血效果分析

目的 观察蛇毒血凝酶在腹部手术中的止血效果.方法 选取2009年1月-2010年11月来我院就诊的100例腹部手术患者作为研究对象,随机分为试验组和对照组,所有患者均行常规术前准备,试验组于术前分2次给予蛇毒血凝酶,观察药物相关不良反应发生情况、术中切口出血的止血时间、单位面积出血量以及术前、术后出、凝血指标水平并进行对比分析.结果 试验组用药过程中未见明显药物不良反应;平均止血时间和单位面积出血量明显低于对照组 (P<0.05),出血时间(bleeding time,BT)、凝血时间(coagulation time,CT)在用药前至术后30min和术后30min至术后1 d变化值明显大于对照组 (P<0.05);凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、纤维蛋白原浓度(fibrinogen,Fib)和血小板计数(platelet count,PLT)在用药后各个观察时间点组间差异无统计学意义,且组内各时间段间无明显变化(P＞0.05).结论 蛇毒血凝酶在腹部手术中有良好的止血效果和安全性,值得临床推广和应用.     

蛇毒制剂的发展概况

蛇毒中含有蛇毒类凝血酶、蛇毒神经毒素、蛇毒神经生长因子、蛇毒细胞毒素等有效成分,由此制成的蛇毒制剂在治疗肿瘤、脑血管疾病、神经系统疾病、止血、镇痛等方面有良好的效果。蛇毒制剂在治疗肿瘤、脑血管疾病、神经系统疾病、止血等方面有很大的发展前景。本文通过查阅国内外文献资料进行整理和归纳,总结了蛇毒制剂的发展概况,蛇毒制剂的有效成分和其作用,以及临床应用中应注意的问题。     

注射用白眉蛇毒血凝酶治疗外伤性前房出血临床观察

目的:观察白眉蛇毒血凝酶治疗外伤性前房出血的效果及其安全性.方法:选取56例外伤后前房出血的患者,随机分为对照组及治疗组,每组各28例,观察两组治疗效果.结果:观察24、72 h白眉蛇毒血凝酶与酚磺乙胺的止血效果,两组比较有显著性差异(P=0.029及P=0.015),且两者住院时间比较,也具有显著性差异.结论:白眉蛇毒血凝酶止血迅速、疗程短、疗效好、住院时间短;止血作用迅速可靠,无明显毒副作用.白眉蛇毒血凝酶治疗外伤性前房出血效果明显优于传统止血药物.     

止血灵治疗上消化道出血临床研究

止血灵系广州蛇毒研究所新近从国产腹蛇毒中分离提取的类凝血酶组分［1］，经毒理、药理和动物实验的前期研究，证实为安全、速效、高效的一种促凝血剂川。它与国外报道[2]的从腰蛇毒中提取的促换组分——类凝血酶（Thrombin－like），即目前广泛用于临床的瑞士产品“立止血”（Reptilase）及美国产品Atroxime的作用相似，均有明显的促凝作用。本文总结口服止血灵治疗上消化道出血42例，并与20例国产凝血酶的治疗结果对照。旨在探讨止血灵是否有治疗上消化道出血的临床应用价值，现报道如下。1．对象与方法1．1病例选择62例上消化道出血者…     

精制抗眼镜蛇毒血清的研制

广州医学院药理学教研室与卫生部上海生物制品研究所协作,从1975年开始先后研制成功四种单价的精制抗蛇毒血清,即精制抗银环蛇毒血清(1976年)、精制抗眼镜蛇毒血清(1978年)、精制抗金环蛇毒血清(1979年)、精制抗蝰蛇毒血清(1981年)。前两种抗血清已经鉴定并投产供临床应用,后两种正在临床验证。广州医学院药理学教研室与卫生部上海生物制品研究所等单位协作,于1978年     

止血灵治疗口腔出血的临床观察

止血灵是尖吻蝮蛇蛇毒中层析后获得的一种类凝血酶组份，因有明显的促凝作用而具有止血效果。我科应用广州蛇毒研究所研制的止血灵制剂，用于拔牙后出血的病人100例，现小结如下。1临床资料1．1病例：选择拔牙后出血无牙龈撕裂患者38例，牙龈出血62例。1．2给药方法：用止血灵（浓度100ndrul）浸小棉球，压在出血的创面上及出血的牙龈处，一般观察15分钟。对照组：用！％麻黄素液浸小棉球对50例无高血压拔牙出血及牙龈出血的患者按以上方法止血。1．3疗效判定：由于各病例病情与个体均有差异，止血效果判定受一定影响，本组按以下三组进行疗…     

血小板聚集蛇毒试剂在血小板聚集试验中的应用

<正>血小板聚集功能的测定在临床和医学科研上具有十分重要的价值.我们近两年来用广州蛇毒研究所提供的血小板聚集蛇毒试剂对53例健康成人及107例不同疾病的患者的血小板聚集功能进行了测定,同时用二磷酸腺苷(ADP)和肾上腺素(Adr)等试剂进行比较.另外,我们还探讨了血小板聚集蛇毒试剂水溶液的稳定性,结果表明血小板聚集蛇毒试剂作用较强,性质稳定,灵敏性高,检测范围广,适用于临床应用.现报告如下.     

蛇毒血凝酶在剖宫产术中的应用

目的:注射用蛇毒血凝酶在剖宫产术中止血的有效性和安全性。方法:选取本科剖宫产病人100例,随机分为两组,于术前30min及术后第1天分别应用巴曲亭-蛇毒血凝酶(实验组)及生理盐水(对照组),观察两组病人术中伤口出血及术后渗血情况。结果:注射用蛇毒血凝酶能减少剖宫产手术伤口术中及术后的出血,疗效确切,未发现并发症,临床应用安全。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征150例病因分析及治疗

目的：分析阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）的病因,探讨OSAS的手术治疗方法,观察其疗效。方法：150例确诊为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）患者常规行鼻咽纤维喉镜、CT、X光检查及多导睡眠监测仪（PSG）监测,并针对其病因采取相应的手术治疗。结果：成人116例,占77．33％,儿童34例,占22．67％,鼻中隔偏曲22例,占14．67％,下鼻甲肥大32例,占21．33％,鼻腔息肉55例,占36．67％,腺样体肥大34例,占22．67％,扁桃体肥大78例,占52．0％,咽后壁肥厚36例,占24．0％,舌根肥厚15例,占10．0％,软腭松弛28例,占18．67％,小颌畸形3例,占2．0％。经鼻腔手术68例,占45．33％,腺样体手术34例,占22．67％,射频治疗联合悬雍垂腭咽成形术（UPPP）48例,占32．0％。结论：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的病因是多方面的,对于上气道解剖不同不稳异常的患者实施相应的手术治疗,其效果显著。     

电镜观察与酶联免疫吸附试验对轮状病毒腹泻粪标本检测的比较

采用透射电镜和酶联免疫吸附试验(间接混合夹心法)方法检测110份临床疑似秋季腹泻。透射电镜观察到阳性者为47例,阳性率为42.7％。ELISA检测阳性者为85例,阳性率为77.3％。其阳性和阴性符合率总计为51.9％。ELISA检测阳性,电镜观察阴性为41.8％。     

脊髓髓内肿瘤36例显微外科术后随访与观察

目的：探讨运用显微外科技术切除脊髓髓内肿瘤的方法、技巧和临床效果。方法：对我院神经外科手术治疗的36例脊髓髓内肿瘤患者的病历资料进行回顾性分析，对肿瘤部位、病理类型、手术切除程度、手术前后临床症状和体征变化进行长期随访。结果：室管膜瘤的全切除率为87．5％，近全切除及大部切除率12．5％；星形细胞瘤的全切除率为33．3％．近全切除及大部切除率33．3％，部分切除及椎管减压者33．3％；海绵状血管瘤的全切除率为100％；表皮样囊肿的全切除率为60％，近全切除及大部切除率40％；其他肿瘤的全切除率为100％。33例(91．7％)病人获得2个月～11年随访，其中25例存活，8例死亡。结论：决定脊髓髓内肿瘤患者生存的主要因素是肿瘤病理特点．早期手术预后较好．应力争在脊髓功能未出现严重损害前手术．以取得较好手术疗效。     

中医治疗急性心肌梗塞的远期疗效观察

对26例急性心肌梗塞出院后病人进行以中药为主的随诊治疗,其绝对生存率达95.5%,相对生存率达97.6%,5年累计病死率为1.6%,心电图有效率、心绞痛和胸闷气短等症状的中医药的显效率分别为90.0%、85.0%和65.0%.认为坚持长时间的中医药治疗是改善本病预后的有效措施之一.     

经阴道彩色多普勒超声联合阴道镜在宫颈病变诊断中的应用价值

目的探究经阴道彩色多普勒超声结合阴道镜检查在宫颈病变诊断中的应用价值。方法选取我院2010年3月～2011年3期间收治的240例经宫颈活检或手术证实的宫颈病例,将其检查结论与阴道镜、阴道彩超检查结果进行对比验证。结果宫颈炎的阴道彩超诊断符合率为74.6%,误诊率为25.4%;阴道镜结果为84.8%和15.2%;二者结合为96.0%和4%。宫颈肌瘤的彩超诊断符合率为84.2%,误诊率为15.8%;阴道镜结果为42.9%和57.1%;二者结合为88.9%和11.1%。宫颈癌前变彩超诊断符合率为44.4%,误诊率为55.6%;阴道镜结果为84.6%和15.4%;二者结合为100%和0%。宫颈癌彩超诊断符合率为37.5%,误诊率为62.5%;阴道镜结果为50%和50%;二者结合为83.3%和16.7%。其他病变(宫颈湿疣等)阴道彩超诊断符合率为33.3%,误诊率为66.7%;阴道镜结果为40%和60%;二者结合为66.7%和33.3%。结论阴道彩色多普勒超声联合阴道镜检查的方法能有效提高宫颈病症的确诊率,在宫颈病变的临床诊断过程中有较高应用价值。     

53例高血压性心脏病心脏B超与心电图的对比观察

目的对比分析心脏B超与心电图在诊断高血压性心脏病中的临床应用效果。方法对该院接收并治疗的53例高血压性心脏病患者的心脏B超与心电图临床资料进行回顾性对比分析。结果心脏B超检测中,A峰〉E峰（A〉E）检出率52.4%,患者左室肥厚检出率为79.2%;左室扩大检出率为35.8%;左房增大检出率为43.4%;主动脉扩张检出率为60.4%;主动脉弹性减退检出率为13.2%。心电图检测中,左室肥大的心电图检出率为32.1%,左室扩大检出率为15.1%,左房增大检出率为9.4%,左房增大检出率为34.9%,左室高电压检出率为20.8%;心率、心律改变检出率为64.2%。结论 53例高血压性心脏病患者同时给予B超检查与心电图检查,其符合率为69.8%,心脏B超检测的检出率要高于心电图的检出率,前者对患者的心脏变化较为敏感,是一种较为有效的无创伤的检测方法。     

主动脉夹层的影像学诊断

目的:探讨不同影像学检查方法对主动脉夹层的诊断价值.方法:将26例主动脉夹层患者的超声检查(TTE),X线平片,CT,MRI,血管造影检查结果汇总分析.结果:X线平片提示性阳性率69%(18/26);超声检查阳性率77%(20/26),检测出破裂口16例,检出率62%.CT阳性率92%(24/26)检测出破裂口8例,检出率31%.超声结合CT阳性率100%(26/26),检测出破裂口20例,检出率77%.心血管造影4例,4例阳性,4例检出破口;MRI检查6例,6例阳性,5例检出破口.结论:超声检查和CT扫描是诊断主动脉夹层最快捷实用的影像学检查手段,二者结合可提高主动脉夹层的阳性诊断率及破裂口检出率.     

开封市儿童蠕形螨感染调查

目的 :了解开封市区儿童蠕形螨感染情况。方法 :采用挤压涂片法和透明胶纸法。结果 :总感染率为 4 5 .38% ,其中男生感染率为 4 5 .0 9% ,女生感染率为 4 5 .38% ;二年级感染率为 2 5 .6 % ,四年级感染率为 5 4 .1 6 % ,六年级感染率为 5 6 .4 8%。结论 :男、女生感染率无性别差异 ,不同年级间感染率有显著差异。说明儿童随着年龄的增长 ,其感染率有逐渐上升的趋势     

Matrix栓塞颅内动脉瘤的影像学随访

目的 通过随访方式确定Matrix弹簧圈栓塞颅内动脉瘤后影像学变化,评定Matrix防止颅内动脉瘤栓塞后再通的效果及可能的影响因素。方法 针对应用Matrix弹簧圈栓塞的48例颅内动脉瘤患者,在局麻下行脑血管造影,常规取正位、侧位和栓塞工作位。对比栓塞后即刻影像和随访影像。结果 48例患者共49枚动脉瘤接受脑血管造影随访,平均随访时间11．75个月。栓塞后即刻造影和复查造影：完全栓塞率分别为34．7％和53．1％,次全栓塞率分别为42．9％和24．5％。不全栓塞率分别为22．4％和22．4％。共14枚动脉瘤发生再通,再通率为28．5％,严重再通率14．3％。结论 Matrix栓塞颅内动脉瘤后影像比较稳定,再通率不高于GDC等裸金属圈栓塞的动脉瘤。     

血塞通注射液联合长效异乐定治疗冠心病心绞痛疗效观察

目的 :评价血塞通注射液联合长效异乐定治疗冠心病心绞痛的疗效。方法 :6 4例心绞痛患者随机分成两组 ,其中治疗组 33例 ,以血塞通注射液静滴和长效异乐定口服治疗 ;对照组 31例 ,以长效异乐定和肠溶阿司匹林口服治疗。观察用药前后心绞痛症状、硝酸甘油用量和心电图的变化。结果 :治疗组心绞痛症状疗效为显效率 6 6 .6 7% ,总有效率 93.94 % ;硝酸甘油减停率疗效为显效率 75 .76 % ,总有效率 96 .97% ;心电图疗效为显效率12 .12 % ,总有效率 6 6 .6 7%。对照组心绞痛症状疗效为显效率 4 8.39% ,总有效率 80 .6 5 % ;硝酸甘油减停率疗效为显效率 5 8.0 6 % ,总有效率 87.0 9% ;心电图疗效为显效率 6 .4 5 % ,总有效率 5 4 .84 %。治疗组和对照组治疗冠心病心绞痛均有较好的疗效 ,两组间比较无显著性差异。结论 :血塞通注射液治疗冠心病心绞痛疗效显著 ,尤其适用于有阿司匹林禁忌证的心绞痛患者