超选择性肾动脉栓塞治疗肾损伤出血

目的 探讨肾损伤出血行超选择性肾动脉栓塞术的应用价值。方法 运用超选择性肾动脉栓塞术,治疗14例肾损伤出血,其中肾外伤10例,医源性贤损伤4例,栓塞材料选用明胶海绵颗粒和带纤毛弹簧圈,结果 全部病例肾出血于栓塞后随即完全停止,随访6个月-10年,无肾出血复发,患肾未栓塞部分保留了功能。结论 提示超选择性肾动脉栓塞治疗肾损伤出血安全、有效,可避免肾切除术。     

32例选择性肾动脉栓塞术治疗肾出血的临床观察

目的：探讨选择性肾动脉栓塞术治疗肾损伤性出血的临床效果。方法32例肾损伤性出血患者,其中医源性损伤10例,肾脏外伤22例,采用金属弹簧圈行选择性肾动脉栓塞术。结果全部患者术后1-4d血尿消失,平均随访6个月以上,无复发性血尿,无严重并发症出现。结论选择性肾动脉栓塞治疗肾出血能够最大限度地保护正常肾组织,避免肾脏外科手术损伤,具有成功率高、创伤小、安全有效等优点。栓塞材料的选择要注意根据肾损伤具体情况加以选择。     

肾动脉栓塞疗法的临床应用

本文报道经皮肾动脉栓塞治疗15例不同肾脏疾病患者,其中肾癌术前栓塞9例,肾结石手术取石术后出血、肾外伤出血各2例,肾错构瘤及肾动静脉畸形各1例,取得良好效果。     

肾动脉内化疗加栓塞在肾癌中的应用

目的 探讨肾动脉内化疗加栓塞在肾癌中的应用。方法 总结分析12例经肾动脉灌注化疗加栓塞治疗的病例，其中7例为术前辅助栓塞，5例为姑息性治疗。结果 7例术前辅助栓塞病例，外科手术切除顺利，术中见肾周存在明显水肿带，肿瘤界限清楚，易剥离，出血明显减少；5例姑息性治疗者，4周后随访，肿瘤明显缩小，血尿消失，疼痛消失，自觉症状改善。全部病例进行了随访，1年生存率58％，3年生存率41％，2例目前仍健在。结论 肾癌术前辅助化疗栓塞，肿瘤易于切除，向肾外播散机会减少；姑息性治疗可提高晚期肾癌患者的生存时间和生存质量。     

超选择肾动脉栓塞术在肾脏损伤治疗中的应用

肾脏损伤在临床上较常见,随着介入技术的迅速发展及在临床上的广泛应用,与传统外科手术治疗比较,介入技术不仅能达到治疗的目的,而且创伤小、恢复快。本院于2001年5月-2010年10月行超选择肾动脉栓塞术治疗肾脏损伤并发     

肾动脉栓塞术治疗肾癌的意义

肾动脉栓塞术治疗肾癌的意义山西医学院第一附属医院（０３０００１）谢春明，刘金丰，王镜秋，赵太生山西省肿瘤医院李秀峰我院一年多来应用肾动脉橹塞疗法治疗肾癌获得良好效果，现报告如下：资料和方法１１例肾癌中男５例，女６例；年龄３５～６４岁，平均５０．５岁；右肾７例，左肾４例。所有病例均经临床检查、Ｂ超、ＣＴ、肾动脉造影以及手术病理证实。治疗方法：本组病例均采用Ｓｅｌｄｉｎｇ方法。经股动脉穿刺送入ＴＦｃｏｂｒａ导管插入栓塞侧肾动脉后即可注入栓塞剂，为了证实导管无误，可先注入造影剂证实，所用栓塞剂为无水乙醇１０～１５ｍｌ，缓慢注入。术后抗生素、输液、对症处理。结果栓塞前肾动脉造影，见动脉充盈显示不同形式的肿瘤血管增生，而肾实质期则显示肿瘤染色或静脉早期显影。１１例肾癌中，６例瘤体范围较大，肿瘤血管增生成网状，肾实质肿瘤染色为棉团状，肾实质期有３例静脉早显及侧支形成。５例瘤体范围较小，瘤周动脉被推移成握雪球样外观。４例因瘤体坏死形成不同程度的充盈损缺，１例有二枝肾动脉供血、因当时未明确解剖结构，而未栓塞。栓塞后１０分钟，再次注入造影剂５ｍｌ摄片观察，则肾动脉边缘不光整，且从肾动脉分支处中断，正常肾脏部分亦见血管细小痉挛     

选择性肾动脉栓塞术在中晚期肾癌治疗中的应用体会

选择性肾动脉栓塞术是一种治疗中晚期肾肿瘤的重要辅助手段,作为肾癌根治术前准备及晚期肾癌的姑息治疗都具有重要的临床意义.我院自2001年4月-2004年8月用选择性肾动脉栓塞术治疗中晚期肾癌22例,取得较好效果,报告如下.     

肾动脉栓塞治疗肾癌一例临床体会

近年来介入性泌尿放射学迅速发展,不仅用于诊断,尚在许多方面用于治疗,目前国内一些医院已把肾动脉栓塞作为巨大肾肿瘤一项积极治疗措施。我泌尿外科於1985年为一名巨大肾肿瘤病人进行了术前肾动脉栓塞,效果明显。临床资料:女性,61岁,右上腹痛四个月,于1985年4月3日入院。该患无明显尿路刺激     

肾动脉栓塞治疗肾动脉出血

目的探讨肾动脉栓塞治疗肾动脉出血的临床疗效。方法选择老河口市一医院2007年6月至2010年3月治疗的12例肾动脉出血患者,临床主要表现为肉眼血尿。采用Seldinger技术穿刺成功后,将导管超选择肾动脉行造影检查,明确肾动脉出血的部位及范围,用明胶海绵颗粒和(或)弹簧圈对出血动脉进行栓塞。结果 12例患者均一次性栓塞成功,栓塞结束后行血管造影检查均未见对比剂外溢。术后无1例发生严重并发症,肉眼血尿1～5d后逐渐消失。结论肾动脉栓塞治疗肾动脉出血是一种创伤小、安全有效、能最大程度保护肾组织的方法,应作为临床的首选治疗方法。     

肾肿瘤术前肾动脉栓塞的临床应用

１９９１年３月～１９８８年６月，对临床诊断为肾肿瘤者１８例，术前行肾动脉造影栓塞术，现报告如下：临床资料本组１８例，男１０例，女８例；年龄２５～７８岁，平均５１２岁，肿瘤最大径５～１６ｃｍ，平均６８ｃｍ。１８例均于塞栓后２４～７２小时内行根治性肾...     

肾动脉栓塞治疗肾动脉出血的介入护理配合

目的探讨肾动脉栓塞治疗肾动脉出血的介入护理配合。方法选取赣州市人民医院2008年2月—2013年5月的63例经皮肾镜取石术及因外伤致肾损伤导致的肾动脉出血患者行经皮超选择性肾动脉造影,用栓塞弹簧圈做肾动脉栓塞治疗。并做好患者的术前、术中、术后护理工作及介入导管材料的准备工作。结果 55例栓塞治疗成功,出血停止,全都保留了患肾的大部分组织和功能,无严重并发症发生。8例造影显示未发现出血灶,继续观察并行止血治疗。栓塞成功患者经栓塞靶动脉治疗后,尿液由介入前的全血尿转为淡红色。结论经皮肾动脉部分栓塞术创伤小,见效快,可有效治疗肾动脉出血,最大限度保留了患肾功能,充分做好各项介入护理配合是确保介入治疗顺利完成及成功的重要环节。     

超选择性肾动脉栓塞在肾出血中的应用

目的探讨超选择性肾动脉栓塞在肾出血的应用价值。方法15例肾出血患者采用明胶海绵颗粒进行肾动脉栓塞。结果患者术后3～5d肉眼血尿消失,平均随访18个月无肾出血复发,血尿肌酐,尿素氮及血压正常。结论超选择性肾动脉栓塞手术创伤小,疗效好,能最大限度保护肾脏功能,是一种安全有效快捷的治疗方法。     

超选择性肾动脉栓塞术在PCNL术后出血中的应用及护理

随着微创泌尿外科的迅猛发展,经皮肾镜取石术（PCNL）由于创伤小、效果好、术后恢复快而成为了国际上公认的治疗上尿路复杂肾结石包括铸型结石的首选方法[1]。而出血是PCNL术后最主要和最严重的并发症[2]。目前认为PCNL术后假性动脉瘤和动脉静瘘的形成是迟发性肾出血的最主要原因。假性动脉瘤是由于穿刺扩张通道时损伤动脉壁而形成的搏动性血肿,周围形成纤维性包裹并与动脉腔相通,     

肾癌术前肾动脉栓塞术及其临床意义

肾癌术前行肾动脉栓塞术 ,近年来已被广泛应用于临床 ,并取得了显著疗效。现将我院 1992～ 1999年以来所做的 2 6例肾癌切除术前肾动脉栓塞术 ,结合手术所见对肾动脉栓塞方法及其临床意义进行探讨。1　资料与方法1 1　一般资料　 2 6例患者中男 18例 ,女8例 ;年龄 3 1～ 70岁 ,平均 5 5岁。所有病例均经临床检查 ,具有完整的影像学检查及实验室检查资料 ,并经手术病理证实。肿瘤直径 4.5～ 17ｃｍ。根据Ｒｏｂｓｏｎ肾癌分期法 ,2 6例中Ⅰ期 3例 ,Ⅱ期 6例 ,Ⅲ期14例 ,Ⅳ期 3例。1 2　栓塞方法　采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ技术行股动脉穿刺 ,首…     

超选择性肾动脉造影及栓塞治疗的临床应用

目的:探讨超选择性肾动脉造影诊断及栓塞治疗的应用价值。方法:12例肾动脉出血患者,采用Seldinger技术,首先行肾动脉DSA造影,明确肾动脉破裂或损伤的部位及程度,在超滑导丝的引导下用明胶海绵颗粒或金属弹簧圈进行选择插管栓塞治疗。结果:12例患者经DSA肾动脉造影后均可明确肾动脉出血部位,经选择插管明胶海绵颗粒或金属弹簧圈栓塞后均能有效止血,栓塞后造影显示出血动脉中断闭塞,对比剂外溢出血染色现象消失,术后1～3d肉眼血尿消失。结论:肾动脉栓塞术创伤小、疗效好、并发症少,能最大限度保护病肾功能,是治疗肾脏损伤出血的安全有效方法。     

重度闭合性肾损伤的诊治体会

目的探讨重度闭合性肾损伤的诊断、处理及转归。方法对19例重度肾损伤患者,通过静脉尿路造影、CT、彩超、DSA等检查确诊,伴严重肾出血、肾周血肿、尿外渗。4例由于血流动力学不稳定,急诊行开放手术探查。15例行微创手术治疗,均于B超引导下行经皮肾周穿刺置管外引流、膀胱镜下置双J管内引流,其中13例行超选择性肾动脉栓塞术,2例先天性肾盂输尿管连接部梗阻性肾积水肾破裂患者于外伤后3月行肾盂成形术,对所有患者进行随访。结果全部19例患者随访3～24个月,平均15个月。全组无死亡病例,术后无肾周感染发生,1例6个月后出现高血压,1例出现尿性囊肿形成,行尿性囊肿切除。结论重度闭合性肾损伤应根据病情,应用开放及微创手术方法治疗,可减少死亡率、肾切除几率及并发症发生率。     

肾肿瘤术前行肾动脉栓塞应用价值

目的研究术前肾动脉栓塞对肾肿瘤切除应用价值。方法51例患者用明胶海绵，3例用无水酒精栓塞。结果术中均发现肾肿瘤明显坏死缩小，肾包膜水肿，降低手术难度，减少术中出血。明胶海绵比无水酒精栓塞效果好。结论术前行肾动脉栓塞，对临床有很好应用价值。     

中晚期肾癌根治术前肾动脉栓塞化疗25例临床分析

目的对中晚期肾癌术前肾动脉栓塞化疗的疗效进行评价。方法中晚期肾癌25例,术前2～7d行选择性肾动脉栓塞化疗,对手术过程及病理结果进行分析研究。结果本组25例患者栓塞化疗均获成功,栓塞后造影证实靶血管栓塞完全。术中可见肾动脉搏动消失或明显减弱,肿瘤表面的静脉萎陷,肾周水肿,易剥离,出血少。结论中晚期肾癌术前肾动脉栓塞化疗有助于改善肾癌手术条件,减少术中出血,缩短手术时间,提高手术成功率。     

移植肾动脉栓塞二例报告

我院于2 0 0 2年1月2 8日施行7例同种异体尸肾移植,有2例于术后第6天突然出现移植肾功能丧失,无尿,彩超显示移植肾无血流,手术探查证实移植肾动脉血栓堵塞,有1例切除后继续血液透析,另1例切除后再次于原位移植,效果满意。现报告如下。1　临床资料【例1】　女,4 8岁。因患慢性肾