腹腔镜下Roux-en-Y吻合术的护理配合

目的：探讨经腹腔镜Roux-en-Y吻合手术的术中配合。方法：对59例腹腔镜下Roux-en-Y吻合手术的术中配合进行回顾性分析和总结。结果：59例手术配合成功,无严重护理配合问题的发生。结论：科学、安全、及时有效的手术配合能减少手术并发症的发生,是腹腔镜下Roux-en-Y吻合手术成功的重要保证。     

杂交腹腔镜策略下Roux-en-Y胆肠吻合术30例临床总结

目的 探讨杂交腹腔镜策略下Roux-en-Y胆肠吻合术的可行性和安全性.方法 回顾性分析2017年1月至2020年7月在山东省日照市肝胆胰脾外科研究所、山东省滨州市第二人民医院肝胆外科、北京朝阳医院西院肝胆胰脾外科实施杂交腹腔镜策略下Roux-en-Y胆肠吻合术的30例患者的病例资料.结果 30例患者中胆总管结石合并O...     

改良Warren吻合术与Roux-en-Y吻合术在小儿腹腔镜胆总管囊肿术中的临床对照研究

目的 比较腹腔镜先天性胆总管囊肿根治术中2种胆肠吻合方式的优劣,为临床选择不同术式提供理论依据。方法 回顾性分析兰州大学第二医院2016年7月-2022年4月收治的117例先天性胆总管囊肿患者,按手术方式分为Roux-en-Y吻合组（63例）与改良Warren吻合组（54例）。2组患者均行腹腔镜下胆总管囊肿根治性切除术,肠-肠吻合方式有Roux-en-Y式肠-肠吻合及改良Warren式肠-肠吻合。比较2组患者手术效果、术后效果及术后并发症等指标。结果 2组患者手术时间、吻合时间、术后恢复排气排便时间、术后并发肠梗阻及反流性胆管炎方面差异均有统计学意义（P <0.05）,而其余指标没有显示明显差异（P> 0.05）。结论 改良Warren吻合术较Roux-en-Y吻合术,具有手术时间短、吻合快、术后肠功能恢复快、防反流效果好等优点,且操作简便,不切断肠管,保证肠管电生理活动的连续性,适合在基层医院推广。     

完全腹腔镜下改良Roux-en-Y吻合术在胃肠手术后消化道重建中应用分析

目的探讨完全腹腔镜下改良Roux-en-Y吻合术在胃肠手术后消化道重建中的应用。方法该院自2014年1月以后引入改良Roux-en-Y吻合术。回顾性分析2013年1月‐2014年1月该院进行手术治疗的26例胃肠道患者的临床资料,并将其作为对照组,该组患者接受完全腹腔镜下标准Roux-en-Y吻合术;另前瞻性选择了2014年1月以后的26例状况一致的胃肠道患者作为观察组,该组患者接受了完全腹腔镜下改良Roux-en-Y吻合术。对两组患者的术中出血量和手术时长进行对比,比较两组患者术后并发症发生率和术后相关营养指标。结果观察组患者手术时长显著短于对照组患者,比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者出现吻合口瘘、倾倒综合征、Roux潴留综合征和碱性反流性胃炎4种并发症的概率均明显小于对照组患者,比较差异有统计学意义(P0.05)。术后6个月时,观察组患者体质量和血清白蛋白(ALB)下降程度显著小于对照组患者,比较差异有统计学意义(P0.05),且术后6个月观察组患者的营养指数更佳,比较差异有统计学意义(P0.05)。术后12个月两组患者的4项营养指标没有显著差异,比较差异无统计学意义(P0.05)。结论采用改良Roux-en-Y吻合术可以有效缩短手术时长,降低术后并发症发生率,缩短患者恢复时间,值得临床推广。     

腹腔镜Roux-en-Y胃转流手术的护理配合体会

目的:探讨优质护理在腹腔镜Roux-en-Y胃转流手术的应用。方法:对21例行腹腔镜Roux-en-Y胃转流手术的患者进行术前访视、心理护理、术中配合、术后回访的效果评价。结果:优质护理在腹腔镜Roux-en-Y胃转流手术的应用消除了患者紧张情绪,术中精心配合缩短了手术时间,使手术顺利进行,减少了术后并发症,提高了手术成功率,21例手术全部成功。结论:对Ⅱ型糖尿病手术患者实行优质护理可提高手术效果及改善患者的预后。     

腹腔镜Roux-en-Y胃旁路手术治疗肥胖症围手术期的护理干预效果评价

目的探讨护理干预对行腹腔镜Roux-en-Y胃旁路手术（LRYGB）肥胖患者围手术期的影响,为加强临床肥胖患者围手术期护理治疗提供参考依据。方法选取2011年10月至2013年10月我院胃肠外科收治的60例行LRYGB肥胖患者为研究对象,随机分为实验组与对照组,每组30例,实验组根据患者的具体评估情况实行个性化护理,对照组实行一般护理措施。所有病例均顺利行LRYGB,无术中中转开胸或因严重并发症行二次手术病例。观察两组患者围手术期的心率、血压、血糖、术后恢复情况及并发症,并进行统计学分析。结果两组一般资料差异无统计学意义（P〉0．05）。两组入院时血糖、心率、血压监测比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。经过个性化护理及一般护理后,手术前日、手术当日及出院情况两组血糖比较,实验组均低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。手术前日及手术当日监测心率、血压比较,实验组均低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。两组所有术后恢复指标比较,实验组恢复快于对照组,差异有统计学意义（P=0．000）。结论术前全面评估患者、耐心细致的心理护理、积极配合医生针对不同合并症的相关治疗能够稳定患者生命体征,改善患者合并症症状,提高心肺功能,促进腹腔镜胃旁路减肥手术的顺利进行,减少术后并发症的发生,提高手术效果及患者的生活质量。     

腹腔镜结肠肛门心形吻合术治疗长段型巨结肠的围术期护理体会

2009年8月至2010年6月我院应用腹腔镜下结肠大部切除加结肠肛门心形吻合术治疗小儿长段型先天性巨结肠19例.本文总结相关护理体会,分析术前肠道护理、术后呼吸道护理、营养护理及并发症观察及护理管理等的重要性.     

腹腔镜胆囊切除术围术期护理体会

目的 分析探讨腹腔镜胆囊切除术患者围手术期的护理方法.方法 随机筛选2009年6月至2010年12月在我院行腹腔镜胆囊切除术患者300例,并将其随机分为常规护理组和护理干预组.常规护理组实行常规护理措施,护理干预组在对病人进行评估后,在手术前、术中、术后进行护理干预.比较2组患者手术情况和护理满意度.结果 常规护理组和护理干预组在治疗前,各项评分无显著性差异.治疗后2组与治疗前比较,均有显著性差异.2组治疗后评分比较,护理干预组低于常规护理组,在平均住院时间和平均医疗费用均明显少于常规护理组,常规护理组患者满意度低于护理干预组,差异具有显著性意义.结论 护理干预可以为患者提供更为优质的护理服务,对于加快患者康复,减少医疗费用和术后并发症具有重要的意义.     

腹腔镜下卵巢切除术围术期护理体会

目的探讨腹腔镜下卵巢切除术的疗效,总结围术期护理体会。方法回顾性分析我院2009年1月至2011月9月腹腔镜下卵巢切除术治疗患者40例临床资料,并与同期开腹卵巢切除手术患者40例进行疗效比较。结果研究显示本组患者经过系统的临床护理,术后均痊愈出院。腹腔镜组患者手术时间较长,但术中出血量、术后卧床及下床活动时间、住院天数、均少于对照组（P〈0.05）。结论腹腔镜下卵巢切除术具有创伤小、腹部切口小、恢复快、住院天数缩短及疗效优于传统开腹术式,结合围术期给予患者的正确指导和护理措施,更有利于患者术后的痊愈。     

腹腔镜胆总管囊肿切除联合肝总管空肠Roux-en-Y吻合术治疗成人Ⅰ型先天性胆总管囊肿

目的 探讨腹腔镜胆总管囊肿切除联合肝总管空肠Roux-en-Y吻合术治疗成人Ⅰ型先天性胆总管囊肿的临床效果。方法 选取收治的成人Ⅰ型先天性胆总管囊肿患者60例,随机分为观察组和对照组,观察组给予腹腔镜胆总管囊肿切除联合肝总管空肠Roux-en-Y吻合术治疗,对照组给予开腹胆总管囊肿切除联合肝总管空肠Roux-en-Y吻合术治疗,比较两组手术时间、术中出血量,术后肛门排气时间、饮食恢复时间、引流管拔除时间、住院时间,谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、血淀粉酶(SAMY)、超敏反应蛋白(CRP)水平以及胆漏、腹腔出血、腹腔感染、切口感染等并发症发生情况。结果 观察组手术时间显著长于对照组,术中出血量、术后肛门排气时间、饮食恢复时间、引流管拔除时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。术前两组ALT、SAMY、TBIL、CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后两组ALT、TBIL、CRP水平均高于术前、SAMY低于术前(P<0.05),对照组术后CRP水平高于观察组(P<0.05)。观察组和对照组患者术后并发症发生率分别为13.33%、16....     

全腹腔镜根治术后非离断式Roux-en-Y吻合术治疗进展期胃癌患者的疗效分析

目的分析全腹腔镜根治术后非离断式Roux-en-Y吻合术治疗进展期胃癌患者的疗效。方法回顾性分析2018年1月至2019年5月于驻马店市中心医院行全腹腔镜根治术治疗的85例进展期胃癌患者的临床资料,依据消化道重建方式的不同将其分为两组,接受传统Roux-en-Y吻合术治疗的41例患者为对照组,接受非离断式Roux-en-Y吻合术治疗的44例患者为观察组,观察两组围术期指标及并发症。结果观察组术中出血量少于对照组(P0.05);观察组消化道重建时间、排气时间均短于对照组(P0.05);观察组Roux-en-Y滞留综合征(RSS)发生率低于对照组(P0.05);两组手术时间、吻合口狭窄、吻合口出血、倾倒综合征、反流性食管炎发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论进展期胃癌患者接受全腹腔镜根治术后非离断式Roux-en-Y吻合术治疗有助于缩短消化道重建时间,减少术中出血量及术后RSS发生率,利于患者胃肠功能恢复。     

妇科腹腔镜围术期护理856例体会

目的：探讨妇科腹腔镜围手术期护理的重要性。方法：对856例行妇科腹腔镜手术的患者围手术期的护理进行回顾性分析。结果：通过护理干预，促进了患者的康复。结论：精心的术前、术中、术后护理，对促进患者的康复起着重要的作用。     

腹腔镜下肠癌围手术期护理体会

腹腔镜手术在我院普外科已广泛开展,应用范围逐渐扩大。1997年-2007年已经开展腹腔镜下乙状结肠癌、升降结肠癌、直肠癌根治术110例,患者手术痛苦少,并发症少,住院周期短,恢复快,得到患者和普外科医生认可。肠癌手术对于患者都是巨大的打击,术前、术后需要护士做好心理护理和生活护理。采取正确适时的护理方法,会使患者在整个诊疗过程中取得最佳效果。     

腹腔镜胆囊切除术围术期的护理体会

目的探讨腹腔镜胆囊切除术的护理经验。方法取60例行腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料进行回顾性统计分析。结果52例完全康复，8例存在并发症，其中恶心呕吐3例，腹胀2例，腹腔内出血1例，皮下气肿1例，腹壁切口渗血1例，无7例胆管损伤。结论精心正确的护理能预防并发症，提高手术质量。     

改良胃空肠Roux-en-Y吻合术在胃肠手术中的应用

目的：探讨改良胃空肠Roux-en-Y吻合术在胃肠手术中的临床应用价值,选择理想的胃空肠吻合术式。方法：2006年11月～2010年2月我科选择20例胃肠手术患者采用改良Roux-en-Y吻合术（在不切断空肠的前提下行胃空肠吻合加Brown吻合,同时阻断输入襻空肠）完成重建消化道,并进行回顾性分析。结果：全组无手术死亡和吻合口漏、出血、狭窄并发症出现,且未发现有明显症状的碱性反流性胃炎,无Roux潴留综合征发生。结论：改良胃空肠Roux-en-Y吻合术既具有标准Roux-en-Y吻合术的优点,又比标准Roux-en-Y吻合术操作简单、手术时间减少、并发症少,可以作为胃空肠吻合的首选术式。     

腹腔镜下腹股沟疝修补术围手术期护理体会

目的 探讨腹腔镜下行疝修补术的围手术期中西医结合护理方案.方法 回顾性分析2007年6月至2008年12月间我科100例腹腔镜腹股沟疝修补术患者的临床资料及护理方案,对围手术期护理经验进行总结报道.结果 我们已在腹腔镜下疝修补术围手术期的护理方面形成一套有效的护理方案,术后采用中西结合的疗法处理术后并发症.收到较好的疗效.结论 腹腔镜腹股沟疝修补术是治疗腹股沟疝安全、有效的新方法,围手术期中西医结合护理对降低和预防术后并发症及术后复发率具有重要意义,值得推广.     

泪小管断裂吻合术围术期护理

泪小管断裂是眼科常见的外伤引起的疾病，常伴有眼睑裂伤，以下泪小管多见。及时有效地修复，愈后一般良好。如处理不好会终身流泪。我院2003年8月-2008年8月对73例泪小管断裂患者，在显微镜下实施泪小管断裂吻合术，经过精心护理，效果满意。现将护理体会报告如下。     

妇科腹腔镜手术围术期护理体会

腹腔镜手术是近年来妇科逐步普及和应用的一种微创手术,腹腔镜手术以创伤小、痛苦轻、住院短、恢复快、腹部瘢痕小等优点风靡世界,深受病人及医生的欢迎,被公认为是外科发展史上的又一里程碑.腹腔镜手术的开展,为医师处理常见病提供了新的技巧和方法,同时也对我们护理工作提出了新的挑战,加强围手术期护理是手术成功和顺利恢复的保障.现就这方面的护理谈谈我的体会.     

全麻腹腔镜下肾切除围术期护理

近年来，本院泌尿外科传统开放手术已基本被腹腔镜手术所取代，相应的护理技术亦不断拓展，我院对15例患者采用腹腔镜行肾切除术及肾部分切除术，取得满意效果，现将护理体会报告如下。     

腹腔镜下直肠癌根治术的围术期护理

目的探讨腹腔镜直肠癌手术患者术后的最佳护理措施、病情观察要点,促进患者早日康复。方法对5例腹腔镜直肠癌手术患者进行仔细的病情观察和针对性的护理。结果腹腔镜直肠癌手术与传统的开腹直肠切除手术相比术后恢复快,护理操作少,平均住院天数少。结论通过术后护理深刻体会到由于超声刀和各类切割吻合器的应用及手术技术的不断提高,腹腔镜手术将成为直肠外科的一个重要治疗手段。