慢性萎缩性胃炎的内镜检查与病理诊断临床对比研究

目的对比分析慢性萎缩性胃炎(CAG)患者应用内镜检查与病理诊断的差异。方法选取2017年4月至2018年4月某院经内镜检查诊断为CAG的89例患者作为研究对象,所有患者经病理检查,并将内镜检查结果与病理诊断结果对照,分析经内镜检查的诊断符合率。结果 89例患者中经病理检查证实为CAG的67例,其中同时伴随异型增生的有22例,伴随肠上皮化生31例,内镜检查的诊断符合率为75.28%。内镜下呈现胃黏膜变薄和白相为主的有41例,呈现为胃黏膜粗糙的有13例,呈现为白相为主、胃黏膜变薄和黏膜粗糙的有35例,三种内镜下表现经病理诊断的符合率分别为63.41%、69.23%、94.29%。其中呈白相为主、胃黏膜变薄和黏膜粗糙的表象患者的病理诊断符合率明显高于其他两种(P0.05),而呈现为胃黏膜变薄、白相为主和呈现为胃黏膜粗糙的两组诊断符合率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论内镜检查表现以胃黏膜变薄、白相、胃黏膜粗糙为主的CAG患者与病理诊断的符合率较高,但内镜检查仍存在一定比例的过度诊断,临床可应用病理学检查与内镜检查相结合,以提高CAG的诊断准确率。     

慢性萎缩性胃炎病理诊断与内镜诊断的相关性研究

对100例胃炎患者病理诊断与内镜下表现进行比较分析,计算组织病理诊断与内镜直视诊断的符合率。结果组织病理诊断与内镜直视诊断符合率为66.7%,两者诊断一致性差;胃镜下见胃黏膜变薄和白相为主诊断阳性预测值为64.7%;胃黏膜粗糙诊断阳性预测值为57.1%;胃黏膜变薄、白相为主及黏膜粗糙诊断阳性预测值为70.0%。胃镜检查是慢性萎缩性胃炎的有效诊断手段,但其与组织病理诊断之间有一定差异,正确的诊断必须将病理活检与胃镜直视相结合。     

慢性萎缩性胃炎内镜诊断与病理结果比照分析

目的探讨中重度慢性萎缩性胃炎(CAG)胃镜下表现与病理结果的关系。方法对45例中重度CAG的胃镜下诊断及表现与病理学结果进行相关性研究。结果病理诊断中重度CAG为30例,轻度CAG9例,正常6例。肠上皮化生(IM)25例,异型增生28例。中重度CAG的胃镜诊断与病理结果比较肉眼符合率为66.67%。胃镜下表现与病理结果比较,胃黏膜的各种表现对CAG的阳性预测值均达到80%以上,多种表现同时存在对CAG阳性预测值可达90%以上,其阳性率之间比较无显著差异。黏膜变薄等表现对IM及异型增生的阳性预测值均在70%以下。结论中重度CAG的胃镜下诊断符合率较低,但是通过对胃镜下表现的认识,可提高诊断符合率。     

慢性萎缩性胃炎内镜检查与组织病理学诊断结果差异性分析

目的分析慢性萎缩性胃炎内镜检查与组织病理学诊断结果的差异性。方法随机选取2015年8月至2017年10月经内镜检查诊断为慢性萎缩性胃炎的200例患者为研究对象,所有患者均接受内镜检查与组织病理学诊断,统计内镜检查与组织病理学结果的诊断符合情况。结果内镜诊断的200例慢性萎缩性胃炎患者中,经组织病理学诊断为慢性萎缩性胃炎110例,内镜诊断符合率为55.00%。200例患者中内镜下胃黏膜表现为A型58例,B型61例,C型81例;经组织病理学诊断为A型21例,B型16例,C型73例;其对应内镜诊断符合率分别为36.20%、26.23%、90.12%。其符合率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论慢性萎缩性胃炎内镜检查与组织病理学诊断结果不能完全吻合,存在一定差异。内镜检查示慢性萎缩性胃炎者应给予组织病理学检查,以便早期诊断和治疗,降低癌变发生率。     

慢性萎缩性胃炎胃镜诊断与病理诊断对照分析

选取2013年7月~2015年7月我院收治的经过胃镜确诊的400例慢性萎缩性胃炎患者,并对所有患者行病理检查,对比两者诊断结果。400例经过胃镜确诊的慢性萎缩性胃炎患者中,经过病理诊断后确诊302例,胃镜诊断符合率为75.5%(302/400)。可见黏膜皱襞趋于变平状态,甚至完全消失;黏膜呈现红白相间,主要白相较多;血管透见内镜表现,其病理诊断符合率为42.43%(42/98)。对慢性萎缩性胃炎患者采用单独胃镜诊断仍然具有一定误诊率,临床需联合病理诊断来提高诊断准确。     

健康体检内镜检查发现的慢性萎缩性胃炎

慢性萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种类型,随着年龄增长,本病发生率增高,病变程度越重.我院2006年4月对某单位54例健康体检者进行胃镜检查,检出20例慢性萎缩性胃炎,占37.0%.现报告如下.     

萎缩性胃炎内镜下程度分类与病理研究

选择2012年下半年经内镜提示为萎缩性胃炎的患者864例。根据内镜显示的情况采用木村-竹本法分为轻度萎缩、中度萎缩、重度萎缩。对所有患者进行病理检查并进行分度。对比两种方式对不同程度萎缩的诊断率。两种方式对轻度萎缩性胃炎的诊断稍有差异;对中、重度萎缩性胃炎的诊断率无明显差别。内镜不但能较好地对萎缩性胃炎进行诊断,在木村-竹本法的配合下能有效地对萎缩的程度进行判断。     

慢性萎缩性胃炎的胃镜下表现与病理诊断

正1988年,有学者[1]提出了胃癌发生模式是正常胃黏膜-浅表性胃炎-萎缩性胃炎-小肠型肠上皮化生-大肠型肠上皮化生-异型增生(中重度)-胃癌,对于慢性萎缩性胃炎(CAG)进行早期诊断和及时治疗是降低胃癌发生率的有效手段。CAG是一种临床常见的慢性消化系统疾病,病程常呈迁延不愈,而CAG合并胃黏膜异型增生是一种常见的癌前病变[2]。CAG患者的胃黏膜组织存在着黏膜炎症、腺体萎缩、肠上皮化生和异型增生等     

胃镜诊断和病理诊断慢性萎缩性胃炎的相关性研究分析

目的:探讨并研究病理诊断与胃镜诊断慢性萎缩性胃炎的诊断结果。方法:选取本院2017年9月至2018年9月接收疑似为慢性萎缩性胃炎的54例患者。所有患者均进行胃镜检查,并将胃镜检查结果与病理诊断结果进行对比。确定胃镜诊断的准确率。结果:慢性胃炎诊断中,胃镜检查确诊54例,病理诊断确诊42例,两种诊断方法数据P<0.05,差异具有统计学意义;所有患者中,胃镜诊断共检出16例慢性浅表性胃炎患者,占据29.6%,并未发现单纯性慢性浅表性胃炎;所有患者中42例病理诊断,慢性浅表性胃炎有9例,占据21.4%,发现单纯性慢性浅表性胃炎15例,占据35.7%。结论:慢性萎缩性胃炎应用胃镜检查诊断和病理诊断均具有一定的局限性,为提高诊断准确率,还需将胃镜检查与病理诊断联合应用,以提高诊断准确率。     

112例慢性萎缩性胃炎胃镜与病理诊断的相关性研究

慢性萎缩性胃炎（chronic atrophic gastritis,CAG）是以胃黏膜固有腺体萎缩为基础的慢性炎症过程,重度萎缩性胃炎后期常出现肠上皮化生及异型增生,甚至癌变;国内外学者已将CAG列为胃癌重要的癌前病变,因此慢性萎缩性胃炎病理诊断报告的规范化及对临床对癌前病变的紧密随访、积极治疗,对监测胃癌的发生非常重要,以往报道内镜下萎断CAG与病理诊断结果进行对比分析,探讨两者的相关性,以达到更好地诊断、治疗及随访CAG的目的,现报告如下。     

慢性萎缩性胃炎的病理诊断与中医证型分析

目的:研究慢性萎缩性胃炎的病理诊断与中医证型之间的关系。方法:对1500例慢性萎缩性胃炎患者进行中医辨证分析。结果:病理诊断为轻度慢性萎缩胃炎989例中,中医辨证分型属脾胃虚寒型311例,肝郁化热型227例,脾胃湿热型309例,胃阴亏虚型142例;中度慢性萎缩性胃炎407例中,中医辨证分型属胃阴亏虚型285例,瘀血停滞型122例;重度慢性萎缩性胃炎104例,中医辨证分型全属瘀血停滞型104例。结论:慢性萎缩性胃炎患者中医证型各有不同特点。     

内镜窄波成像技术下慢性萎缩性胃炎胃黏膜改变及临床病理意义

目的分析了2008年9月-2012年9月入住我院的上腹部不适、嗳气、腹胀、腹痛以及反酸等上消化道症状就诊而行胃镜检查患者的临床资料。方法采用OLYMPUS GIF Q-240Z电子放大内镜,对患者先行常规的内镜检查,对胃黏膜的形态特征进行分析,然后再行高倍清晰检查,并启动窄波成像模式,对患者胃黏膜微细的结构变化进行检查与分析。结果窄波放大内镜下胃黏膜小凹形态可以分为点状、短棒状、树枝状、斑块状以及绒毛状五类,胃黏膜小凹形态与慢性炎症、肠上皮化生、异性增生均呈正相关关系;窄波放大内镜与普通内镜在慢性萎缩性胃炎的诊断指标中,二者在特异性方面无统计学差异（P〉0.05）,但是临床诊断符合率及敏感性方面,窄波放大内镜均要明显高于普通内镜（P〈0.01）。结论内镜窄波成像技术下慢性萎缩性胃炎胃黏膜改变及临床病理具有较大的意义与价值。     

青年人萎缩性胃炎的内镜、病理和临床表现

本文对我院1984～1993年10年间30岁以下青年人慢性萎缩性炎(CAG)71例,与同期中老年CAG 268例作对比分析,探讨青年人本病发病特点及临床意义。     

中老年萎缩性胃炎胃镜诊断与病理的相关性

目的探讨慢性萎缩性胃炎(CAG)胃镜诊断与病理诊断的相关性,为提高诊断正确率提供参考依据。方法选择该院2014年1月至2015年3月经胃镜诊断为CAG的患者200例,对比分析胃镜下直视诊断结果与病理诊断结果的相关性。结果胃镜直视下诊断为CAG的200例患者中,经组织病理学诊断为CAG的患者为134例,胃镜诊断与病理诊断的符合率为67.0%(134/200);另63例为肠上皮化生,占31.5%,25例为异型增生,占12.5%;两种诊断方式的诊断符合率差异具有统计学意义(P0.05)。胃镜下有两种CAG典型表现者与病理诊断结果的符合率显著升高。结论胃镜检查对CAG的诊断具有一定的应用价值,可作为一种重要的辅助诊断方法。但病理学诊断仍然是CAG诊断的金标准,尤其是胃镜下未能观察到典型的病变时,应联合病理诊断以提高诊断的准确率。     

慢性萎缩性胃炎内镜下形态与组织学变化比较

慢性萎缩性胃炎(CAG)尤其伴有肠上皮化生(IM)和不典型增生是胃癌前病变,在内镜下可见黏膜有一定的特征性改变.为探讨其镜下形态学改变与组织学不典型增生和肠上皮化生间的关系,作者对2001年2月～2003年8月间诊断为CAG的病例进行镜下所见与病理学对比分析.     

胃镜诊断和病理诊断萎缩性胃炎的相关性分析研究

目的探讨CAG胃镜诊断与病理诊断的相关性以提高CAG的诊断率。方法对104例胃镜诊断CAG倾向和／或病理诊断CAG的病例进行分析。结果胃镜下诊断CAG倾向32例，其中24例与病理结果相符合，符合率为75％，且病理结果中-重度萎缩者占75％，伴肠化生16例，伴不典型增生12例；病理诊断CAG96例，其中胃镜诊断为CAG倾向者24例，仅占25％，其余糜烂性胃炎32例，伴肠化生18例，伴不典型增生16例；胃溃疡24例，伴肠化生13例，伴不典型增生18例；复合性溃疡8例，伴肠化生3例，伴不典型增生2例；幽门管溃疡8例，伴肠化生0例，伴不典型增生8例。CAG的HP感染率为98％。结论胃镜与病理诊断CAG的一致性较差，大部分CAG在胃镜下的特征性表现被糜烂、溃疡等病变所掩盖，对糜烂、溃疡等病变的边缘及周边黏膜(尤其对伴Hp感染者)仔细观察并活检，有助于提高胃镜CAG的诊断率。     

胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤内镜检查与临床病理诊断研究

目的:观察胃黏膜相关淋巴组织肿瘤(M A L T)内镜下检查结果、H P感染与病理诊断关系.方法:抽取我院2018年6月—2019年6月的60例可疑MALT患者行内镜检查以及HP感染检测,观察患者的病理结果并作分析.结果:内镜检查结合病理检查结果显示胃MALT患者12例,占比20％;胃部溃疡及胃炎33例,占比55％;胃...     

慢性萎缩性胃炎的诊断和治疗

1 引言慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)是以胃黏膜腺体萎缩为特征的一种常见的消化系统疾病,属中医学胃脘痛、胃痞、痞胀等范围,虽经长期的研究,本病的病因、诊断和治疗仍未完全阐明。1957年纤维胃镜问世后,CAG的诊断和病理组织学研究取得了长足的进步,     

染色胃镜对慢性萎缩性胃炎诊断的临床分析

目前认为慢性萎缩性胃炎（chronicatrophicgastritis，CAG）是癌前病变，国内外学者近几年来对CAG的深入研究，认为CAG是胃癌发生的主要环节。因此对CAG的诊断、治疗、随访、演变及早期胃癌的发现起着举足轻重的作用。作者对本院门诊胃镜检查直视为CAG的患者，进行随机分组为普通胃镜组及染色胃镜组，并对胃镜直视诊断与病理诊断进行相关性对照分析，探讨对CAG的诊断价值。