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目的 分析不同采集部位及送检模式的血培养阳性率,为临床提供可靠的血培养送检方案。方法 收集2019年6月至2021年6月该院采用双侧(左侧上肢、右侧上肢)双套模式送检血培养的1 894例患者的资料,并分析不同采集部位(左侧上肢、右侧上肢)及组合模式(单需氧瓶、单厌氧瓶、单套、双侧单需氧瓶、双侧双套)血培养阳性率。结果 检出阳性患者342例,阳性率为18.1%,其中左侧需氧瓶及右侧需氧瓶阳性率分别为14.1%、11.6%,阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05);左侧厌氧瓶及右侧厌氧阳性率分别为6.2%、5.6%,阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05);左侧单套及右侧单套阳性率分别为14.7%、12.3%,阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05)。单需氧瓶模式阳性率为12.9%,单厌氧瓶模式阳性率为5.9%,单套模式阳性率为13.5%,双侧单需氧瓶模式阳性率为17.4%,双侧双套模式阳性率为18.1%。结论 采用血培养双侧双套送检模式、左侧标本采集、增加需氧瓶的送检量有利于提高血培养阳性率。 相似文献
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血培养是诊断血流感染的重要手段。随着各种介入性检查治疗和留置导管的普遍开展,以及广谱抗菌药物、免疫抑制剂等的广泛应用,血流感染的发病率有逐年提高的趋势。为了解采用双侧需氧培养瓶的血培养对病原菌的分布及检出率的影响,本文对我院连续3年共2 308瓶血培养进 相似文献
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双侧双瓶血培养在临床应用的初步研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨双侧双瓶血培养在临床应用的必要性。方法采用全自动血培养仪对2010年4月~2011年4月南京医科大学第一附属医院血液科送检的693份血液标本进行培养,对双侧双瓶、单侧双瓶和单侧单瓶血培养的真阳性率和污染率分别进行统计学分析。结果 308份双侧双瓶标本中,有44份培养出细菌,其中37份为有意义阳性标本,真阳性率为12.0%(37/308),污染率为2.3%(7/308);320份单侧双瓶标本中,阳性标本31份,有意义的阳性标本23份,真阳性率为7.2%(23/320),污染率为2.5%(8/320);65份单侧单瓶标本中,有7份细菌生长,其中4份为凝固酶阴性葡萄球菌生长,真阳性率为4.6%(3/65),污染率为6.2%(4/65)。双侧双瓶血培养真阳性率明显高于单侧双瓶(χ2=4.051,P<0.05)及单侧单瓶,但与后者比较无统计学意义。3种培养方法污染率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论双侧双瓶血培养可提高血培养阳性率,且并不增加污染率。推广双侧双瓶血培养在临床应用有一定价值。 相似文献
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血培养单、双侧采血阳性率比较及病原菌分布和耐药性分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的进行血培养单、双侧采血阳性率比较及病原菌分布和耐药性分析。方法分析第一时间段(2006年6月至2007年4月)单侧采血及第二时间段(2007年6月至2008年4月)双侧采血的阳性率及耐药菌的检出率,采用全自动血培养仪BacT/ALERT 3D Select系统进行血培养。阳性血培养转种后进行常规细菌鉴定,药敏试验采用纸片扩散法。结果第二时间段双侧采血的血培养阳性率为11.12%,比第一时间段单侧采血的血培养阳性率6.04%高出5.08%;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率:第一时间段为33.3%,第二时间段为36.4%;耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率:第一时间段为55.5%,第二时间段为70.8%;产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)检出率:第一时间段为24.0%,第二时间段为50.0%。结论双侧采血比单侧采血阳性率高,MRSA、MRCNS及产ESBLs细菌检出率上升较快。 相似文献
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目的了解血培养中病原菌分布及其耐药性,为临床医生治疗感染性疾病提供依据。方法收集14 388份血标本经BacT/Alert 3D全自动血培养仪进行血培养,培养出病原菌后VITEK2-COMPACT全自动细菌鉴定与药敏仪进行鉴定和药敏。结果 14 388份血标本共检出1 646株病原菌,检出率为11.4%;1 646株病原菌中革兰阳性菌占46.48%,革兰阴性菌占50.67%,真菌占2.86%;最多见的病原菌为凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)503株,占30.56%,其次分别为大肠埃希菌379株,占23.03%,肺炎克雷伯菌152株,占9.23%。革兰阴性菌对亚胺培南敏感性最好,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对其耐药率均低于1.0%,对哌拉西林/他唑巴坦和阿米卡星的耐药率低于5.0%;不发酵糖革兰阴性杆菌对碳青霉烯类抗菌药物耐药率较高,铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率为31.7%,而鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率高达74.4%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和MRCNS的检出率分别为33.0%和84.2%,未发现对万古霉素和利奈唑胺耐药的葡萄球菌及链球菌。结论监测数据显示革兰阳性菌,尤其是MRCNS在血流感染中占有重要地位,需要加强医院感染控制措施以抑制耐药菌的快速传播。 相似文献
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目的了解该院血培养标本中病原菌的分布和耐药性,为临床合理选择抗菌药物提供依据。方法采用BacT/A-lert3D血培养仪进行血培养,ATB-expression微生物鉴定系统对细菌及真菌进行鉴定,K-B纸片法进行药敏试验,并进行统计学分析。结果 2495例血培养标本中检出阳性标本199例,阳性率为7.98%,其中革兰阴性菌96株,占48.24%;革兰阳性菌85株,占42.71%;真菌18株,占9.05%。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南、美罗培南的敏感率为100.00%。金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺的敏感率为100.00%。结论临床医生应高度重视血培养结果,根据药敏试验结果合理使用抗菌药物,防止耐药菌株的产生。 相似文献
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目的分析我院2014年1月-2015年12月血培养病原菌分布及耐药情况,为临床合理用药提供依据。方法4064份住院患者血培养标本经Bac T/ALERT 3D自动化血培养仪及配套血培养瓶培养,VITEK-2 Compact全自动微生物鉴定药敏系统及真菌ATB FUNGUS 3进行菌株鉴定和耐药性检测。结果血培养标本分离出病原菌共517株,检出率为12.72%,其中革兰阴性杆菌286株(55.32%),革兰阳性球菌214株(41.39%),真菌11株(2.13%),革兰阳性杆菌6株(1.16%)。检出率位于前9位的分离菌依次为大肠埃希菌、凝固酶阴性葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌、肺炎链球菌、粪肠球菌、屎肠球菌、铜绿假单胞菌。药敏试验结果显示:金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺耐药率均为0%;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南的耐药率均为0%;铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌耐药率较高。结论血培养病原菌种类较多,以革兰阴性杆菌为主,耐药性差异较大,应及时监测血培养病原菌菌种及耐药性的变化,防止抗菌药物滥用,减少不合理的经验性治疗。 相似文献
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目的 分析送检血培养标本的病原菌培养结果及耐药谱。方法 回顾性分析洛阳市妇幼保健院各科室2015年6月至2020年6月226例住院患者2 418份送检血培养标本病原菌分离菌株的资料,分析病原菌分布特点与病原菌对常用抗菌药物的耐药情况。结果 2 418份送检标本最终检出有效病原菌326株,检出革兰阳性菌与革兰阴性菌分别为133株(40.80%)、181株(55.52%);检出病原菌前4位的是大肠埃希菌(50.28%)、肺炎克雷伯菌(19.89%)、表皮葡萄球菌(28.57%)、金黄色葡萄球菌(17.29%);药敏试验显示,大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌对氨苄西林耐药率最高,大肠埃希菌对呋喃妥因、阿米卡星等敏感,肺炎克雷伯菌对头孢替坦、亚胺培南等敏感;表皮葡萄球菌与金黄色葡萄球菌对苄青霉素、红霉素耐药率最高,两种病原菌对呋喃妥因、替加环素、奎奴普汀/达福普汀、万古霉素等敏感。结论 该院送检血培养标本分离病原菌种类较复杂,且分离菌对常用抗菌药物耐药率高,应根据药敏试验结果,规范、恰当使用抗菌药物。 相似文献
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目的 了解血液标本培养中病原菌的分布及耐药情况,以指导临床合理用药.方法 收集2008年1月至2009年12月我院血培养标本3277份,采用Bactec 9120型全自动血培养仪进行培养,MicroScan全自动微生物鉴定仪进行鉴定和药敏试验,采用WHONET 5.4软件进行结果分析.结果 3277份血培养标本中分离出病原菌452株,阳性率13.8%.其中革兰阳性菌221株,占48.9%,革兰阴性菌198株,占43.8%,真菌33株,占7.3%.最常见的病原菌分别是凝固酶阴性葡萄球菌(coagulase negative Staphylococcus,CNS)116株(25.7%)、大肠埃希菌88株(19.5%)、金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus,SA)44株(9.7%).88株大肠埃希菌检出产ESBLs菌30株,产酶率为34.1%;36株肺炎克雷伯菌检出产ESBLs菌8株,产酶率为22.2%.SA、CNS对青霉素、苯唑西林、红霉素、克林霉素和复方新诺明的耐药率较高,均大于45.0%;未发现对万古霉素、替考拉宁耐药的革兰阳性菌株;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星的敏感性较好,耐药率均小于20.0%.结论 血培养病原菌种类复杂,耐药率高,临床医生应及时监测病原菌的变化及耐药趋势,采取合理的抗菌治疗,控制院内感染. 相似文献
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血培养标本中病原菌分布及其耐药性分析 总被引:10,自引:0,他引:10
目的 了解我院血培养中分离到的病原菌菌种分布及对常用抗菌药物的耐药性。方法 回顾性分析我院2001年5月-2004年4月3年间采用全自动血培养仪BacT/ALERT 3D select及专用血培养瓶进行血培养的结果。阳性血培养转种后进行常规细菌鉴定,药敏试验采用K-B法测定。结果 3年间总的血培养阳性率为8.1%,分离的270株病原菌株中,52.2%(141株)为革兰阳性球菌,其中葡萄球菌属105株,占所分离菌株的38.9%,占革兰阳性菌的74.5%;革兰阴性杆菌占41.1%(111株),其中肠杆菌科细菌88株,占79.3%,非发酵菌23株,占20.7%;真菌10株,占3.7%。葡萄球菌属和肠杆菌科细菌是我院菌血症和(或)败血症的主要病原菌,MRSA和MRCNS表现为高度的耐药性,但无一对万古霉素和替考拉宁耐药。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌均有产ESBLs菌株,且前者对环丙沙星的耐药率较高。结论 应加强血培养中致病菌及其对抗菌药物的耐药性监测。 相似文献
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目的 了解血培养常见病原菌的分布和耐药情况.方法 在5054份血培养标本中收集非重复分离株674株,其中革兰阳性菌63.2%,革兰阴性菌34.9%,真菌1.9%.以CLSI推荐的纸片扩散法测定其抗菌药物敏感性,用WHONET 5.4软件分析结果.结果 5054例血培养中,分离非重复株674,阳性率为13.3%.主要病原菌有凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌、链球菌、肺炎克雷伯菌等.其中耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)占凝固酶阴性葡萄球菌的83%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占金黄色葡萄球菌的61.2%,未发现耐万古霉素的葡萄球菌,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的菌株分别为63.8%和35.5%,分离出13株真菌.高耐氨基甙类肠球菌(HLGR)检出率为58.1%,分离到耐万古霉素的肠球菌.结论 血培养中病原菌复杂多样,耐药率高,及时监测血培养中病原菌的耐药性对于指导临床合理用药、防止滥用抗生素、减少耐药菌株的产生是很有必要的. 相似文献
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目的:分析医院2012年1月至2013年12月血培养中主要病原菌及其耐药性,为临床选择抗菌药物提供依据。方法采集怀疑有血液感染的患者血标本,在 BD BACTEC 9120全自动血培养仪中培养,培养阳性者用 VITEK-2 COMPACT 全自动细菌鉴定仪进行细菌鉴定和药物敏感试验。结果医院2012年1月至2013年12月血培养共分离出细菌969株,革兰阳性菌540株,占55.7%;革兰阴性菌413株,占42.6%;真菌16株,占1.7%,所分离的病原菌中前3位分别为表皮葡萄球菌、大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌。表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌对青霉素高度耐药,对万古霉素和利奈唑胺敏感;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南和哌拉西林/他唑巴坦高度敏感。结论及时了解血培养结果可以为临床抗菌治疗提供依据,对提高治愈率有重要的临床意义。 相似文献
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血培养病原菌的分布及耐药性分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:了解本院血培养病原菌的分布及常见致病菌的耐药特点,为临床用药提供依据。方法:采用Bact/Alert120进行自动血培养,并以Vitek-32微生物分析系统进行细菌鉴定及药敏分析。结果:10 291份临床标本中分离出病原菌651株。其中,革兰阳性菌323株(49.62%),革兰阴性菌265株(40.71%),真菌63株(9.68%)。在革兰阳性球菌中最常见的为血浆凝固酶阴性葡萄球菌,占革兰阳性菌63.78%,占总分离菌31.64%;其次为肠球菌,占革兰阳性菌16.10%,占总分离菌7.99%。革兰阴性菌中最常见的为大肠埃希菌,占18.13%,占革兰阴性菌的44.15%。葡萄球菌中耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的分离率分别为83.98%和59.26%,未发现对万古霉素耐药菌株。屎肠球菌对青霉素及氨苄青霉素全部耐药,对庆大霉素的耐药率较高。革兰阴性菌中产超广谱β-内酰胺酶的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌检出率分别为56.78%和40.00%,对亚胺培南、头孢西丁耐药率较低;铜绿假单胞菌除对亚胺培南、头孢他啶、庆大霉素、奈替米星较为敏感外,对其他抗生素均有较高的耐药性。结论:血培养病原菌以条... 相似文献
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目的了解儿童血培养病原菌的分布与耐药性。方法对2012年1月-2014年3月我院儿科和新生儿科送检的血培养病原菌进行鉴定和药敏试验。结果共分离出177株病原菌,其中革兰阳性球菌120株,占67.8%,前三位为凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)、无乳链球菌、肺炎链球菌,各主要致病革兰阳性球菌对万古霉素、利奈唑胺敏感,凝固酶阴性葡萄球菌耐药严重,链球菌属细菌对红霉素、克林霉素、四环素耐药率高;分离出革兰阴性杆菌57株,占32.2%,前三位为大肠埃希菌、沙门菌属细菌、肺炎克雷伯菌,主要革兰阴性杆菌对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、美罗培南敏感率高。结论儿童血培养病原菌以革兰阳性球菌为主,其中凝固酶阴性葡萄球菌占优势且耐药严重,检出无乳链球菌的病人集中在新生儿科,对孕妇进行无乳链球菌的筛查和预防治疗已迫在眉睫。 相似文献
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目的:分析本院新生儿加强监护病房(NICU)血培养病原菌的分布及主要病原菌对抗菌药物的耐药性。方法对2013年1月至2014年8月NICU送检的血培养标本所分离病原菌的种类及药敏结果进行统计分析。结果共分离到病原菌481株,其中革兰阳性菌147株(30.56%),以凝固酶阴性葡萄球菌为主;革兰阴性杆菌325株(67.56%),以肺炎克雷伯杆菌和大肠埃希菌为主。药敏结果显示,凝固酶阴性葡萄球菌耐药率高,其中耐甲氧西林检出率占90.48%,未检出耐万古霉素的葡萄球菌;肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌呈现多重耐药性,对青霉素类的耐药率高,对碳青霉烯类和阿米卡星的耐药率低。结论凝固酶阴性葡萄球菌、肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌是新生儿血流感染的主要病原菌,主要病原菌对常用抗菌药物耐药率高。 相似文献
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血培养标本病原菌分布及药物敏感性分析 总被引:4,自引:0,他引:4
目的了解某医院2003-2006年血培养标本中分离菌的分布及药物敏感性变迁。方法患者血标本经BACTEC-9120血培养仪培养,阳性者再用MICROSCANW/A-40细菌鉴定系统进行菌种鉴定和药物敏感试验。结果2003-2006年血培养标本共8858例,分离菌株747株,阳性率8.4%。其中革兰阳性菌410株,分离率为4.6%,革兰阴性菌257株,分离率为2.9%,真菌34株,分离率为0.4%,其他菌46株,分离率为0.5%。常见分离菌中有凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌及真菌等。革兰阳性菌的比例从2003年的46.1%增至2006年的57.7%,未发现耐万古霉素菌株。革兰阴性杆菌由2003年42.6%降至2006年28.0%,革兰阴性杆菌对碳青霉烯类抗菌素高度敏感。真菌由2003年的1.7%增至2006年的6.8%。结论2003-2006年血培养标本分离菌中革兰阳性菌及真菌的比例增加,革兰阴性菌的比例降低;血培养标本中分离菌对常用抗菌素的敏感性降低。 相似文献
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目的了解血培养中常见病原菌分布及耐药趋势,为临床正确选用抗菌药物提供依据。方法对该院2004年11月至2011年3月血培养标本进行回顾性统计分析;用BacT/Alert3D全自动快速血液细菌培养系统对血培养标本进行检测,药敏结果用WHONET5.3软件进行分析。结果送检2 632例血标本,分离出病原菌312株,阳性率为11.9%;其中革兰阴性菌171株,占54.8%,以大肠埃希菌、克雷伯菌属、肠杆菌属为主;革兰阳性菌117株,占37.5%,以凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌属为主;真菌24株,占7.7%,以白色假丝酵母菌为主;其中大肠埃希菌和克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的菌株分别为53.8%和31.6%,金黄色葡萄球菌、CNS耐甲氧西林菌株分别为11.8%、80.0%,未发现耐万古霉素葡萄球菌。结论血培养检出菌种类复杂,耐药率高,实验室应根据CLSI规范,提高细菌培养检出率,及时为临床提供药敏监测结果,临床医师应根据药敏监测结果合理使用抗菌药物,减少医院感染和多药耐药菌株的出现。 相似文献
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目的了解武汉市中心医院2007年7月至2009年9月血培养病原菌菌群分布及常见致病菌的耐药情况,为临床合理应用抗菌药物提供参考。方法采用美国BD公司BACTEC9050全自动血培养仪进行培养检测,分离出的致病菌用法国生物梅里埃公司API鉴定系统进行鉴定,药敏试验采用纸片扩散法,以2007版美国临床实验室标准化研究所标准对药敏试验结果进行判定,运用WHONET5.4软件进行分析。结果 2256例标本共分离出病原菌269株,血培养阳性率11.9%,检出革兰阳性菌129株(47.96%);革兰阴性菌116株(43.12%);真菌24株(8.92%)。主要致病革兰阳性菌对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺100%敏感,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南、美罗培南100%敏感,铜绿假单胞菌和不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦较敏感。结论武汉市中心医院败血症的病原菌以条件致病菌为主,革兰阳性病原菌的分离率略高于革兰阴性菌,以葡萄球菌居多。病原菌的耐药情况严重,应及时监测病原菌变化及耐药趋势,指导临床用药。 相似文献