2016年干预性系统评价/meta分析培训班

2016年干预性系统评价/meta分析培训班 培训目标：能够独立完成一篇干预性系统评价/meta分析。课程内容包含完成一篇干预性系统评价/meta分析的所有内容：meta分析选题;meta分析方案的注册;国内外文献的检索、文献管理与提取;文献质量的评估;REVMAN软件的使用;异质性检验与处理、亚组分析、敏感性分析;meta分析论文图标制作、以及如何选择SCI目标期刊等。 培训方式：本次培训重在实战,为了培训取得最佳效果,我们建议您在课前准备一篇与您专业关联的干预性系统评价/Meta分析的题目,作为实例进行课堂操作练习。培训结束后,学员将进入我们内部微信交流群,培训专家将在网络平台为你解答问题,直至完成一篇干预性系统评价/Meta分析。培训时间：2016年8月5号至7号。地点：上海体育学院 科技园。学费3000元/人（最优惠的价格为2000元/人）。 联系方式：徐老师;电话：18801930551;邮箱：742490467@qq.com,更多信息请查看上海市康复医学会官网：http://www.armsh.org/xshd。 上海市康复医学会科技评价工作办公室     

针灸治疗脑卒中后肩手综合征的meta分析的再评价

目的:评价针灸治疗脑卒中(中风)后肩手综合征系统评价/meta分析的方法学、结局指标质量及偏倚风险。方法:电子检索Cochrane Library、Medline(OvidSP)、Embase(OvidSP)、CNKI、CBM、VIP和WF数据库,收集针灸治疗中风后肩手综合征的系统评价/meta分析。采用AMSTAR量表评价纳入研究的方法学质量,运用GRADE系统对系统评价的结局指标进行证据质量分级,并使用ROBIS工具对纳入研究的偏倚风险进行评价。结果:共纳入9个系统评价/meta分析,其中有8篇方法学质量为中等级。偏倚风险评价结果显示:4个SR为高风险,5个SR为低风险。大部分研究结果显示:在FMA评价、VAS评价、ADL评价和有效率等疗效结局上,针灸联合康复治疗优于单用康复治疗。结论:目前针灸治疗中风后肩手综合征系统评价的偏倚风险多数不高,大多数方法学质量中等,结局指标可靠程度较低,因此建议证据使用者根据临床实践的具体情况进行循证决策。此外,针灸临床研究需根据自身特点,进一步开展高质量的临床研究,以期获得高质量的临床证据。     

系统评价在临床麻醉实践中的应用

系统评价 (systematicreview)以最佳证据为来源 ,对临床治疗措施真实效果提供最佳评估[1] 。它是将所纳入的随机对照试验 (randomizedcontrolledtrial,RCT)的原始结果集合在一起 ,并用复杂的统计学方法 (即meta分析 )得出一个总的疗效结果[2 ] 。系统评价或meta分析的结果可以指导临床决策 ,但必须结合其它因素综合考虑后才能用于个体病人[3 ] 。辅以经济学评价以评估治疗目的相同的不同治疗措施的效益与成本 ,有助于对个体病人做出最佳的治疗策略[4] 。随着循证医学 (evidence -basedmedicine,EBM)的不断发展 ,临床医生越来越多地应用系…     

MALDI-TOF-MS检测分枝杆菌属正确率的荟萃分析

目的对MALDI-TOF MS快速检测分枝杆菌属的正确率进行荟萃(meta)评价。方法收集1990-2015年,国外公开发表的关于MALDI-TOF MS检测分枝杆菌的文献,按meta分析的要求对文献进行检索、筛选,对纳入的文献进行质量评价,对符合条件的研究进行meta分析。结果共有11篇文献纳入,对各文献的研究进行数据提取后合并MALDI-TOF MS鉴定分枝杆菌属的正确率,结果正确率为91%。结论 MALDI-TOF MS对分枝杆菌属的鉴定有较好的准确性。     

中药预防微创保胆取石术后胆囊结石复发疗效的Meta分析

用Meta分析评价中药预防微创保胆取石术后胆囊结石复发的有效性。网络检索相关数据库,采用Rev ManManager5.2软件进行meta分析,计算合并RR值及95%的可信区间。检索相关数据库,共有6篇文献纳入研究方案,按复发率来判定疗效,6篇所纳入的研究文献异质性无统计学差异,采用固定效应模式进行meta分析,合并RR值1.09,95%的可信区间为(1.04,1.14),有统计学意义。中药治疗能够有效降低微创保胆取石术后胆囊结石复发,有预防意义,但由于纳入文献质量及数量原因,有待展开更高质量的系统评价。     

《中华急诊医学杂志》发表的系统评价／Meta 分析的质量评价

急诊医学是一门新兴的综合学科,自1986年急诊医学在我国正式成为一门独立学科以来,经过了30年的发展,中国急诊医学的临床科学研究水平不断提高［1］。系统评价／Meta 分析是循征医学获得高质量证据的重要来源之一。随着循征医学的普及,急诊医学领域的系统评价／Meta 分析文献数量日益增多。高质量的系统评价／Meta 分析能够为临床工作者提供可靠的信息,而低质量的系统评价／Meta 分析则会降低研究成果的价值,甚至会误导临床决策［2］。因此有必要对系统评价／Meta 分析的质量进行评价。《中华急诊医学杂志》作为我国急诊医学领域的代表性期刊,刊载的论文体现了我国急诊医学的特色和发展水平,已被急诊医学及相关学科的读者、作者和专家广泛认同,拥有较高的学术影响力。本研究利用 AMSTAR 和 PRISMA 两种量表对《中华急诊医学杂志》发表的所有系统评价／Meta 分析进行质量评价,以期明确本刊发表的系统评价／Meta 分析的质量及其影响因素,为今后研究者规范化发表急诊医学领域的系统评价／Meta 分析提供参考依据。     

1例髋关节置换术患者术前禁食时间的循证护理

目的结合1例病例,寻找髋关节置换术患者术前最佳禁食时间。方法根据循证医学的原则,针对患者情况提出的问题,全面检索美国指南网、加拿大安大略护士注册协会指南网、美国内科医师学会杂志俱乐部、Cochrane对照试验注册中心、Cochrane系统评价数据库、效果评论摘要数据库、EMBASE、Ovid MEDLINE、中国学术期刊网络出版总库和中国生物医学文献数据库等,获取并评价相关的临床指南、系统评价/meta分析和多中心的随机对照试验证据。结果共检索到指南2篇,系统评价2篇,多中心的随机对照试验1篇。证据表明,目前推荐成人择期手术术前禁食6 h、禁水2 h。根据证据结果和患者意愿,综合考虑后决定术前禁食6 h、禁水2 h,患者术中和术后未发生恶心、呕吐、误吸等相关并发症。结论采用循证的方法可为患者提供更科学、优质的护理。     

胶质纤维酸性蛋白在脑缺血和脑出血鉴别诊断中的价值

目的评价胶质纤维酸性蛋白(GFAP)在脑出血和脑缺血中的鉴别诊断价值。方法检索PubMed中自2019年1月21日以来发表的关于GFAP鉴别脑出血和脑缺血的研究,用双变量模型对研究结果进行了meta分析。以诊断准确性试验质量评价工具(第2版)评价纳入研究的质量。以Deeks检验分析是否存在发表偏倚。结果共有10项研究进了该次meta分析。896例脑缺血和333例脑出血患者纳入了研究。GFAP诊断脑出血的灵敏度和特异度分别为0.79和0.94。在发作6h内,GFAP的诊断灵敏度和特异度分别为0.80和0.96。已有的研究无发表偏倚。结论 GFAP是具有潜质的脑出血诊断标志物。     

血尿酸水平与急性缺血性脑卒中预后关系的meta分析

目的 通过meta分析评价急性缺血性脑卒中后血清尿酸（serum uric acid, SUA）水平与预后之间的关联性。方法 通过计算机检索Pubmed、Embase、 Cochrane library数据库,收集2019年11月20日以前公开发表的有关SUA水平与急性缺血性脑卒中预后关系的研究文献,并查阅获得文献的参考文献,收集包括95%置信区间（95%CI）的每单位SUA水平急性缺血性脑卒中预后的比值比（OR）,评价纳入研究的偏倚分析后,采用Stata 16.0进行meta分析,并用漏斗图检测文献的发表偏倚。结果 共纳入14项研究,共15 283例急性缺血性脑卒中患者。与低SUA水平相比,高SUA水平与急性缺血性脑卒中的良好预后相关（OR=1.18,95%CI,1.10 1.26,P=0.006）。敏感性分析进一步确定SUA水平对急性缺血性脑 卒中的影响。预后好的患者SUA水平高于预后差的患者。在meta分析中未发现明显的发表偏倚。 结论 本meta分析支持SUA水平对急性缺血性脑卒中后神经功能有保护作用。     

水胶体敷料预防PICC患者机械性静脉炎效果的meta分析

目的：系统评价水胶体敷料对于PICC患者机械性静脉炎的预防效果。方法：计算机检索Cochrane Database of Systematic Reviews、JBI Database of Systematic Review、EMBase、PubMed、中国生物医学文献数据库、万方数据库和中国学术期刊全文数据库中关于水胶体敷料对于预防PICC患者机械性静脉炎效果的随机对照试验(RCT)和半随机对照试验（q-RCT）,同时筛检纳入文献的参考文献。由2名研究者对文献质量进行严格评价和资料提取,对符合质量标准的RCT进行meta分析。结果：共纳入9篇文献,meta分析的结果显示水胶体敷料能降低PICC患者机械性静脉炎的发生率。结论：水胶体敷料的使用对于预防PICC机械性静脉炎的发生具有显著效果,具有一定临床推广意义。     

SCI数据库收录的外科杂志对临床试验注册的要求

·HPB（《肝胰胆杂志》）,SCI收录杂志,ISSN：1365-182X,2012年影响因子1．604。主要发表研究原著,综述,meta分析,系统综述等类型文章。对临床试验注册的要求：根据国际医学编辑委员会（ICMJE）要求,《肝胰胆杂志》要求所有作者在公开的,合适的,电子的注册平台进行临床试验注册（如：www．clinicaltrials．gov;www．controlled-trials．com）。临床试睑是指任何前瞻性分配人类受试者进行干预或研究医疗干预和健康结果之间的因果关系的研究项目。临床试验注册登记号码标记于文章摘要末尾处。     

引入科学同行评价健全护士行为评价体系

1　同行评价的概念与特点同行评价 (PeerReview)是由同事对同事的工作行为与工作业绩所进行的评价。由于同事具有类似教育背景和工作经验 ,拥有相同工作条件 ,熟知工作流程与工作要求 ,因此 ,他所做出的评价不仅注重结果 ,而且注重整个工作过程[1] 。2　引入科学同行评价的做法要进行系统科学的同行评价 ,需要进行科学的设计与精心的准备。我科在探索引入同行评价进行护士行为评价 ,加强护理绩效管理方面积累了一定的经验 ,现介绍如下。2 1　仔细审核工作内容 ,建立评价标准。进行同行评价 ,必须要有严格的、操作性很强的评价标准。因此 ,…     

基于跌倒效能系统评价Otago家庭运动预防老年人日常跌倒损伤的效果

目的:系统评价Otago家庭运动在预防老年人跌倒损伤方面的干预效果。方法:计算机检索Pub Med、Medline(Pro Quest)、CINAHL、Science Direct、EBSCO、The Cochrane Library、中国知网和万方等数据库中相关的随机对照试验(RCT),检索至2016年7月。采用Cochrane协作网中RCT的偏倚风险评价标准进行方法学质量评估,应用Rev Man 5.3软件进行meta分析数据合成,采用Stata 12.0软件进行meta回归分析和潜在发表偏倚分析。结果:总共9个RCT,1336例受试者被纳入meta分析,数据表明,经过3—12个月的Otago家庭运动训练,干预组受试者的跌倒效能量表评分提高程度显著优于对照组[SMD=0.27,95%CI(0.04,0.49),P=0.02],且平衡能力改善更多[SMD=0.29,95%CI(0.13,0.45),P=0.0004],但尚未发现其在降低老年人一次性跌倒数量和提高步速水平、日常活动能力和生存质量等方面的显著优势(P0.05)。结论:Otago家庭运动训练计划能够显著提高老年人日常活动中的跌倒效能,减轻老年人生活中的跌倒恐惧心理,推荐其用于老年人日常跌倒损伤的预防。     

癌症患者心理弹性干预效果的meta分析

目的系统评价癌症患者心理弹性干预措施的效果。方法2018年1—12月检索有关癌症患者心理弹性干预的随机对照试验文献。在进行文献筛选、质量评价和资料提取后,采用RevMan 5.3软件进行meta分析。结果共纳入13篇文献,包括1234例研究对象。meta分析显示,心理弹性干预可显著提高癌症患者的心理弹性水平[SMD=0.89,95%CI(0.77,1.00),P<0.001]。亚组分析结果显示团体小组干预[SMD=0.92,95%CI(0.78,1.06),P<0.001]和个体化干预[SMD=0.80,95%CI(0.45,1.15),P<0.001]均能改善对癌症患者的心理弹性。结论现阶段的随机对照试验临床证据表明心理弹性干预能提高癌症患者的心理弹性水平,采用团体干预或个体化干预方法均可。但因纳入随机对照研究数量有限,各研究评价指标不同、观察时间长短不一,心理弹性干预效果仍需大样本、设计严格的高质量研究予以验证。     

盆底磁刺激治疗女性尿失禁的系统评价与meta分析

目的:系统评价盆底磁刺激对女性尿失禁患者的疗效。方法:计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane library、CNKI、VIP、CBM和万方数据库中关于盆底磁刺激治疗女性不同类型尿失禁的随机对照试验,同时追溯纳入文献的参考文献。检索时限均为从建库至2018年6月。由2名评价员按照纳入与排除标准独立进行文献筛选、资料提取和质量评价后,采用RevMan 5.3软件进行meta分析。结果:共纳入8个随机对照试验,524例患者(试验组n=295,对照组n=229)。meta分析结果显示,与对照组相比,盆底磁刺激能够改善患者的尿失禁症状[SMD=-0.51,95%CI(-0.65,-0.36),P=0.0001],QOL评分[SMD=-0.56,95%CI(-0.78,-0.34),P=0.0001]。结论:盆底磁刺激可在一定程度上改善尿失禁患者的临床症状,提高患者的生活质量。     

中国循证医学中心2009年“系统评价／Meta分析培训班”信息

系统评价／Meta-分析是循证医学重要的研究方法和最佳证据的重要来源之一,学习系统评价方法还有助于提高临床研究设计的质量：卫生部中国循证医学中心／中国Cochrane中心／循证医学教育部网上合作研究中心定于2009年7月3～6日在四川大学华西医院举办“系统评价／Meta分析方法培训班”。培训合格者授予结业证书。具体事项如下：     

《中国循证医学杂志》系统评价／Meta分析论文写作与发表快速提高班

系统评价／Meta分析是循证医学重要的研究方法和最佳证据的重要来源之一。近年系统评价／Meta分析的重要性被医学界所共识,论文数量呈现快速增长的趋势,但质量良莠不齐。《中国循证医学杂志》近年收到的系统评价／Meta分析稿件越来越多,但多数因选题较差、研究方法不当、写作质量较差被退稿。     

平衡训练对降低老年人跌倒发生率效果的meta分析

目的:采用meta分析方法定量评价平衡训练对降低老年人跌倒发生率的作用。方法:计算机检索数据库后筛选出相关随机对照研究,纳入比较平衡训练与单纯健康宣教对老年人跌倒发生率的研究,2名研究者进行文献质量评价和资料提取,对符合质量标准的研究进行meta分析。结果:共纳入5项研究,共包括525例老年人。meta分析结果显示,干预组老年人跌倒发生率低于对照组,差异有统计学意义[OR=0.38,95%CI(0.22,0.66),P0.001];干预组平衡功能改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义[WMD=5.44,95%CI(3.99,6.88),P0.001]。结论:现有证据表明,平衡训练预防老年人跌倒较单纯健康教育效果更佳。     

卒中高危人群血脂管理的最佳证据总结

目的 总结卒中高危人群血脂管理的最佳证据,为管理其血脂提供循证依据。方法 系统检索国内外相关数据库及协会网站中关于卒中高危人群血脂管理的证据,包括临床决策、指南、证据总结、推荐实践、专家共识/建议、系统评价、meta分析,检索时限为建库至2023年4月15日。结果 研究最终纳入20篇文献,其中4篇临床决策、11篇指南、2篇证据总结、2篇专家共识、1篇meta分析,形成血脂异常筛查与评估、血脂控制目标、生活方式干预、调脂药物干预、针灸干预、转诊、提高依从性、随访与监测8个主题35条证据。结论 卒中高危人群血脂管理的最佳证据,为规范管理卒中高危人群血脂的临床实践提供了相应的循证依据,建议应用证据时,综合考虑实际情况来完成证据实践转化。     

运动对绝经后妇女骨密度的影响

<正> 目的 通过对11个试验报告进行meta分析,研究绝经后妇女运动与局部骨密度的关系。 方法 符合下列所有条件的试验报告入选本研究:①自1975年1月至1995年12月在英文杂志上发表的属随机分组的试验;②运动对绝经后妇女是主要的干预手段;③有局部骨密度变化的报道;④有对照组。由不知作者姓名、发表杂志及年代的人员对