2012—2018年重庆市脑卒中疾病负担及趋势分析

目的 分析2012—2018年重庆市脑卒中疾病负担变化趋势,为开展脑卒中防治提供建议。 方法 从中国疾病预防控制中心“国家心脑血管事件登记报告系统”中选取重庆市2012—2018年脑卒中(ICD-10:I60-I64)个案资料,采用SPSS 25.0 统计分析发病率、标化发病率、死亡率、标化死亡率、伤残调整生命年(disability adjusted life years,DALY)、早死所致的寿命损失年(years of life lost,YLL)和伤残所致的健康寿命损失年(years lived with disability,YLD)。率的趋势变化采用年度变化百分比(annual percent change, APC),对APC的检验采用t检验,检验水准α=0.05。 结果 2012年重庆市脑卒中发病率、标化发病率、YLD率分别为245.24/10万、201.47/10万、3.37‰,2018年发病率、标化发病率、YLD率分别为294.61/10万、222.43/10万、4.03‰,脑卒中发病率与YLD率分别以年均4.19%、3.67%幅度增长,变化趋势差异有统计学意义(t=2.66, P=0.045;t=2.61,P=0.048)。脑卒中YLD率男性高于女性。2012年重庆市脑卒中死亡率、标化死亡率与YLL率分别为96.29/10万、87.66/10万、18.38‰,2018年脑卒中死亡率、标化死亡率与YLL率分别为116.34/10万、95.88/10万、20.10‰,变化趋势差异均无统计学意义(均P>0.05)。脑卒中YLL率男性高于女性,农村高于城市。2012年与2018年重庆市脑卒中DALY率分别为21.75‰与24.13‰,APC为1.51%,变化趋势差异无统计学意义(t=1.33,P=0.240)。脑卒中DALY率男性高于女性,农村高于城市。城市地区脑卒中DALY率以年均5.82%下降,而农村地区脑卒中DALY率以年均3.87%上升,变化趋势差异均有统计学意义(t=3.37,P=0.020;t=3.95,P=0.011)。 结论 重庆市脑卒中疾病负担低于全国的平均水平,但高于发达地区,男性与农村地区是脑卒中防治的关键,应针对脑卒中重点人群和地区开展三级预防。     

1990年与2013年中国人群结直肠癌疾病负担分析

目的 分析1990与2013年中国人群结直肠癌的疾病负担变化情况。方法 利用2013年中国分省疾病负担研究结果,分析1990-2013年间中国人群结直肠癌的发病和死亡变化趋势,及1990年和2013年结直肠癌导致的过早死亡损失寿命年(YLL)、伤残损失健康寿命年(YLD)及伤残调整寿命年(DALY),比较1990年与2013年中国结直肠癌标化死亡率、DALY和DALY率的变化情况。结果 中国人群结直肠癌标化发病率从1990年12.15/10万升至2013年20.27/10万,上升66.83%(男性上升72.82%,女性上升55.26%)。结直肠癌标化死亡率从1990年10.57/10万升至2013年11.07/10万,上升4.73%(男性上升9.03%,女性减少3.12%),因结直肠癌死亡人数从1990年7.79万例升至2013年14.80万例,上升90.08%(男性上升105.36%,女性上升72.14%)。2013年中国因结直肠癌造成的DALY为333.16万人年、YLL为320.07万人年、YLD为13.09万人年,YLL是DALY的主要构成部分。1990年中国因结直肠癌造成的DALY为201.91万人年,标化DALY率为238.54/10万,2013年标化DALY率为224.23/10万,DALY上升65.01%,标化DALY率降低6.00%。各年龄组中,男性结直肠癌死亡率、DALY和DALY率均明显高于女性。结论 2013年中国结直肠癌造成的疾病负担仍维持在较高水平;2013年结直肠癌疾病负担总值高于1990年,标化DALY率和标化YLL率降低。     

2012-2019年重庆市长寿区肺癌疾病负担变化趋势分析

分析长寿区肺癌疾病负担及其变化趋势,为开展肺癌防控提供科学依据。方法 肺癌发病、死亡个案病例资料来源于2012-2019年长寿区肿瘤登记系统上报的新发、死亡肿瘤病例报告。采用SPSS 22.0软件统计分析发病率、死亡率、标化发病率与标化死亡率、伤残调整寿命年（DALY）、早死所致的寿命损失年（YLL）、残疾所致寿命损失年（YLD）等指标,趋势变化采用年度变化百分比（APC）表示,APC采用t检验。结果 2012年长寿区肺癌粗发病率与标化发病率为44.12/10万与26.02/10万,2019年为90.64/10万与46.50/10万,肺癌粗发病率与标化发病率APC分别为9.53％与8.33％（P＜0.05）。2012年肺癌粗死亡率与标化死亡率为72.86/10万与43.34/10万,2019年为85.97/10万与42.41/10万,肺癌粗死亡率APC为1.82％（P＜0.05）;标化死亡率APC为-0.20％(P>0.05)。2012年肺癌 DALYs率、YLDs率、YLLs率分别为17.70千人年、0.52千人年、17.17千人年;2019年DALYs率、YLDs率、YLLs率分别为为19.12千人年、1.15千人年、17.97千人年。DALYs率APC为0.20％(P＞0.05);YLDs率APC为10.74％（P＜0.05）;YLLs率为-0.20％(P＞0.05)。结论 长寿区肺癌发病率、死亡率较高并呈逐年上升趋势, YLDs率上升明显,应重视肺癌三级预防,降低肺癌的疾病负担。     

2012—2018年重庆市伤害疾病负担变化趋势

目的 分析重庆市伤害死亡及疾病负担变化趋势,为开展伤害防控工作提供建议。方法 收集分析2012—2018年重庆市伤害死亡个案(ICD-10编码: V01-V99,W00-W99,X00-X99,Y0-Y98),采用SPSS 25.0 统计分析伤害死亡率、标化死亡率、顺位、早死所致的寿命损失年(years of life lost with premature death, YLLs)、残疾所致寿命损失年(years lived with disability, YLDs)、伤残调整生命年(disability adjusted life years, DALYs)等指标,率的比较采用χ²检验,趋势变化采用曲线估计计算年度变化百分比(annual percent change, APC),其统计学差异采用t检验。结果 重庆市伤害死亡率与标化死亡率分别由2012年的55.73/10万、47.63/10万下降到2018年的45.09/10万、35.99/10万,APC为-3.92%与-5.26%,变化趋势差异有统计学意义(t=4.23、4.47,P<0.05)。历年伤害死亡率男性高于女性(均P<0.05),农村高于城市(均P<0.05)。历年死亡率居前六位伤害分别是跌倒、道路交通事故、自杀、溺水、中毒、意外窒息。伤害的每千人早死所致的YLLs、YLDs、DALYs分别由2012年22.64千人年、6.45千人年、29.09千人年下降到2018年的14.70千人年、4.19千人年、18.89千人年,APC分别为-7.60%、-7.78%、-7.60%,变化趋势差异有统计学意义(t=6.80、8.10、6.79,均P<0.05)。结论 重庆市伤害死亡率与疾病负担呈下降的趋势,但仍处于较高的水平,应重点针对男性、农村地区、道路交通伤害、跌倒开展伤害的预防控制工作。     

2012—2018年重庆市居民溺水疾病负担变化趋势

目的了解重庆市溺水死亡率及疾病负担变化趋势,为开展溺水预防提供建议。方法收集分析2012—2018年重庆市溺水死亡个案信息(ICD-10编码:W65-W74),采用SPSS 25.0统计分析溺水死亡率、标化死亡率、伤残调整生命年(Disability adjusted life years,DALYs)、早死所致的寿命损失年(Years of life lost,YLLs)、残疾所致寿命损失年(Year lived with disability,YLDs)等指标。男女、城乡之间溺水死亡率的比较采用卡方检验。率的趋势变化采用年度变化百分比(Annual percent change,APC),APC检验采用t检验,检验水准α=0.05。结果重庆市溺水死亡率与标化死亡率分别由2012年的4.90/10万、4.87/10万下降到2018年的3.85/10万、3.59/10万,APC分别为-3.34%与-4.59%,变化趋势差异均无统计学意义(t=2.34、2.42,P>0.05)。历年溺水死亡率男性高于女性,差异均有统计学意义(P>0.05)。历年农村地区溺水死亡率高于城市,差异均有统计学意义(P<0.05)。5岁以下年龄组溺水死亡率历年均是最高的。5岁以下年龄组溺水死亡率由2012年的14.47/10万下降到2018年的4.28/10万,APC为-17.06%,变化趋势差异有统计学意义(t=8.86,P<0.001)。65岁及以上年龄组溺水死亡率由2012年的8.14/10万上升至2018年的9.77/10万,APC为4.92%,变化趋势差异无统计学意义(t=2.56,P=0.051)。溺水的DALYs率、YLLs率分别由2012年的2.73千人年、2.70千人年下降到2018年的1.66千人年、1.64千人年,APC分别为-7.41%与-7.41%,变化趋势差异均有统计学意义(P均<0.05),YLDs率由2012年0.03千人年下降至2018年的0.02千人年,变化趋势差异无统计学意义(P>0.05)。结论重庆市溺水死亡率及疾病负担呈下降的趋势,低于全国的平均水平,儿童、男性与老年人是预防溺水发生的重点人群,农村是预防溺水的重点地区。     

1990—2019年中国人群早发性结直肠癌疾病负担及变化趋势分析

目的 分析1990—2019年我国早发结直肠癌(early-onset colorectal cancer, EOCRC)疾病负担及时间变化趋势。方法 利用全球疾病负担2019(Global Burden of Disease 2019,GBD 2019)数据库获取我国14～49岁人群1990—2019年间结直肠癌发病、死亡及伤残调整寿命年(disability-adjusted life years, DALYs)的数量和率,以及危险因素所致EOCRC相关DALYs百分比。计算年龄标化发病率(age-standardized incidence rate, ASIR)及死亡率(age-standardized mortality rate, ASMR),并用Joinpoint软件对我国EOCRC的ASIR及ASMR行时间变化趋势分析。结果 2019年我国EOCRC新发病例及死亡人数为87 383及26 274,相比1990年分别增加264.53%及76.92%。我国EOCRC的ASIR及ASMR为10.31/10万及3.07/10万,较1990年分别增加140.32%及14.13%。...     

2015年安徽省恶性肿瘤疾病负担分析

目的  分析2015年安徽省恶性肿瘤疾病负担。方法  根据2015年安徽省肿瘤登记随访数据,计算发病率、死亡率和伤残调整寿命年(disability adjusted life year, DALY)等指标。结果  2015年安徽省恶性肿瘤发病粗率为272.11/10万,死亡粗率为169.69/10万。全省恶性肿瘤合计损失的DALY为148.67万人年,DALY率为2 139.84/10万。DALY率前5位的癌种分别为肺癌、胃癌、肝癌、食管癌、结直肠肛门癌,占全省所有恶性肿瘤疾病负担的71.75%。结论  安徽省恶性肿瘤疾病负担高于全国平均水平,应针对重点癌种加强防治。     

1990年与2017年中国胰腺癌疾病负担分析

目的 分析1990年与2017年中国胰腺癌的发病、死亡和疾病负担及其变化情况。方法 利用2017年全球疾病负担研究结果,描述1990年与2017年我国胰腺癌的发病、死亡、伤残调整寿命年（DALY）、过早死亡损失寿命年（YLL）和伤残损失寿命年（YLD）在总人群、各年龄组的分布及变化情况,并以全球疾病负担研究世界标准人口计算标化率。结果 2017年中国胰腺癌发病人数为8.36万,发病率为5.92/10万,标化发病率为4.37/10万,较1990年分别增长230.94%、180.45%和49.88%;2017年死亡人数8.51万,死亡率为6.02/10万,标化死亡率为4.48/10万,较1990年分别上升236.08%、184.80%和47.51%。1990年与2017年胰腺癌发病率、死亡率均有随年龄增长而增大的趋势,2017年85～89岁年龄组发病率、死亡率最高,1990年90～94岁年龄组发病率、死亡率最高。胰腺癌标化DALY率由1990年的71.00/10万增长到2017年的94.32/10万,增长率为32.84%;标化YLL率由70.39/10万增长到93.42/10万,增长率为32.72%;标化YLD率由0.62/10万增长到0.90/10万,增长率为45.80%。从年龄分布来看,1990年与2017年胰腺癌DALY率、YLL率和YLD率随年龄增长基本呈上升趋势。2017年胰腺癌标化死亡率排名前三的省份分别是江苏（7.61/10万）、上海（7.52/10万）和辽宁（6.84/10万）,相比1990年,标化死亡率增长率最高的3个省份分别为河南（104.28%）、四川（94.02%）、河北（90.39%）。结论 我国胰腺癌的疾病负担在1990－2017年间有较大增长,需加强防治措施。     

2015—2020年淄博市脑卒中疾病负担分析

目的 了解2015—2020年淄博市脑卒中的疾病负担情况,为开展脑卒中防治提供建议。方法 2015—2020年淄博市脑卒中发病个案资料来源于慢性病监测信息管理系统,死亡个案资料来源于中国疾病预防控制中心人口死亡信息登记管理系统。采用SAS 9.4分析发病个案数据,采用SPSS 20.0分析死亡个案数据,应用Excel 2019计算发病率、标化发病率、死亡率、标化死亡率、早死所致的寿命损失年(YLL)率、残疾所致的健康寿命损失年(YLD)率、伤残调整寿命年(DALY)率等指标。采用SPSS 20.0进行χ²检验。采用Joinpoint软件计算年度变化百分比(APC)。结果 2015—2020年淄博市居民脑卒中标化发病率呈上升趋势(APC=9.34%,t=6.38,P<0.01)。2015—2020年男性脑卒中发病率均高于女性,2015—2018年农村地区脑卒中发病率均高于城市地区,差异均有统计学意义(P<0.01)。2015—2020年淄博市脑卒中标化死亡率呈下降趋势(APC=-4.15%,t=-4.01,P<0.05)。2015—2020年男性脑...     

1990—2019年中国子宫内膜癌疾病负担分析

目的 了解中国子宫内膜癌的疾病负担现状并对其未来短期趋势进行预测,为子宫内膜癌的防控提供参考。方法 利用全球疾病负担研究(GBD 2019)子宫内膜癌疾病负担数据。分析1990—2019年中国子宫内膜癌疾病负担现状,并比较1990年与2019年子宫内膜癌的发病、死亡、患病、伤残寿命调整年(DALY)等指标的变化。采用Joinpoint 4.9.0.0进行时间趋势分析,同时利用拟合的对数线性模型对2020—2025年我国子宫内膜癌发病率、死亡率、患病率、DALY率进行预测。结果 2019年中国子宫内膜癌的发病率、患病率、死亡率、DALY率分别为9.57/10万、74.01/10万、1.75/10万、52.22/10万;发病率和患病率在1990—2019年呈上升趋势(AAPC分别为2.9%、3.8%,P<0.05),死亡率与DALY率呈下降趋势(AAPC分别为-0.2%、-0.3%,P<0.05)。2019年中国子宫内膜癌标化发病率、标化患病率、标化死亡率、标化DALY率分别为6.39/10万、49.38/10万、1.17/10万、34.93/10万,标化发病率和标化患病率在1...     

重庆市居民恶性肿瘤疾病负担评价

目的 分析恶性肿瘤对重庆市居民所造成的疾病负担,比较健康评价指标的差别。方法 用伤残调整生命年(DALY)评价恶性肿瘤的疾病负担,并与传统健康评价指标患病率和死亡率进行比较。结果 伤残损失生命年(YLD)与患病率比较,前4位疾病的顺位一致,其他疾病的顺位有差别;DALY与死亡率比较,前6位和第9位疾病的顺位一致,其他疾病的顺位有差别;重庆市城市居民2000年恶性肿瘤的疾病负担按DALY排序,前5位依次为肺癌、肝癌、结/直肠癌、胃癌和食管癌。结论 用DALY指标评价疾病对人群健康的危害综合性更好,考虑了人的社会价值等因素,重庆市居民恶性肿瘤的防治重点为肺癌、肝癌、结/直肠癌、胃癌和食管癌。     

2013—2018年重庆市儿童白血病发病死亡趋势分析

目的 分析重庆市儿童白血病发病和死亡趋势,为开展儿童白血病防治提供建议。 方法 选取2013—2018年0~14岁重庆市白血病发病死亡个案,资料来源于重庆市肿瘤登记点,采用SPSS 25.0统计分析发病率、年龄别发病率、死亡率和年龄别死亡率、年度变化百分比(annual percent change, APC)。男性与女性、城市与农村儿童白血病发病率、死亡率比较采用χ²检验,趋势分析以APC表示。 结果 重庆市儿童白血病发病率由2013年4.37/10万下降至2018年的1.98/10万,APC为-13.41%,变化趋势差异无统计学意义(t=2.50,P=0.067)。各年度男性与女性发病率差异均无统计学意义(P>0.05)。女性白血病发病率以年均10.24%下降,变化趋势差异有统计学意义(t=2.91,P<0.05)。各年度城市与农村地区儿童白血病发病率差异均无统计学意义(P>0.05),农村地区儿童白血病发病率以年均16.64%下降,变化趋势差异有统计学意义(t=3.31,P<0.05)。重庆市儿童白血病死亡率由2013年的1.91/10万下降至2018年1.50/10万,APC为-7.32%,变化趋势差异无统计学意义(t=2.69,P=0.055)。各年度男性与女性死亡率差异均无统计学意义(P>0.05)。男童白血病死亡率以年均6.20%下降,变化趋势差异有统计学意义(t=2.87,P<0.05)。各年度城市与农村白血病死亡率差异均无统计学意义(P>0.05)。白血病各年龄段均有发病与死亡,其中5～9岁年龄组白血病发病率以年均16.72%下降,变化趋势差异有统计学意义(t=2.84,P<0.05)。 结论 重庆市儿童白血病发病率与死亡率较高,女童和农村儿童白血病发病率下降明显,应重视儿童白血病的防治工作。     

湖北某市2007-2009年城区儿童疾病负担分析

目的 了解十堰市儿童疾病负担情况,为制定相应的儿童预防保健策略提供科学依据。 方法 分析十堰市城区2007-2009年死因监测数据,采用WHO推荐方法计算十堰市城区儿童死亡率、早死损失寿命年(years of life lost,YLL)、伤残损失寿命年(years lost due to disability,YLD)及伤残调整寿命年(disability adjusted life year,DALY),评价十堰市城区儿童的疾病负担。 结果 十堰市2007-2009年儿童平均死亡率男性1.11‰,女性0.69‰,男女合计0.90‰;感染性、孕产妇、围生期和营养性疾病(Ⅰ),非感染性疾病(Ⅱ),伤害 (Ⅲ)死亡率分别为0.36‰,0.28‰,0.23‰,不同死因的死亡率存在年龄和性别差异,三类死因死亡率0~4岁组均高于5~14岁组,男童死亡率高于女性。男童DALY为84.15/千人,女童为51.56/千人,男女合计为68.47/千人,男童高于女童。以死亡率进行疾病负担评价,围生期疾病(0.289‰)、意外伤害(0.204‰)、恶性肿瘤(0.079‰)、先天异常(0.072‰)、心血管疾病(0.066‰)等疾病排在前5位。以DALY评价疾病负担,前5为排序变为神经精神疾病(31.60‰)、围生期疾病(12.12‰)、意外伤害(11.25‰)、呼吸系统疾病(5.33‰)、先天异常(4.23‰)。 结论 儿童疾病负担要从疾病死亡负担和健康负担进行综合评价,围生期疾病、伤害是导致儿童疾病负担的主要原因。     

盐城市2009年居民恶性肿瘤疾病负担分析

目的 分析江苏省盐城市居民2009年恶性肿瘤疾病负担情况,为制定肿瘤防治干预措施和公共卫生规划提供参考依据。方法 对盐城市居民2009年恶性肿瘤发病和死亡病例资料进行分析,通过计算恶性肿瘤的死亡损失生命年(YLL)、伤残损失年(YLD)和伤残调整寿命年(DALY)评价盐城市居民恶性肿瘤的疾病负担。结果 盐城市居民2009年恶性肿瘤发病率和标化发病率分别为282.60/10万和217.58/10万,死亡率和标化死亡率分别为215.81/10万和150.02/10万;居于恶性肿瘤发病率和死亡率前5位的恶性肿瘤分别为胃癌、食管癌、肺癌、肝癌和结直肠癌;盐城市居民2009年恶性肿瘤YLL、YLD和DALY分别为27.41、2.70和30.11 DALYs/千人,其中男性分别为33.04、3.28和36.32 DALYs/千人,女性分别为21.52、2.07和23.59 DALYs/千人;居于恶性肿瘤疾病负担前4位的恶性肿瘤分别为肝癌、胃癌、肺癌和食管癌,分别为5.77、5.67、5.54、5.44和1.01 DALYs/千人;恶性肿瘤的疾病负担主要集中在≥45岁居民,其中0~29、30~59、60~79和≥80岁居民疾病负担最高的恶性肿瘤分别为白血病、肝癌、胃癌和食管癌。结论 盐城市居民恶性肿瘤疾病负担较重,其中肝癌、胃癌、肺癌、食管癌和结直肠癌的疾病负担较重。     

江苏省狂犬病疾病负担研究

目的 通过对江苏省狂犬病的疾病负担进行统计分析和综合评价,为制定疾病防制策略提供参考依据.方法 收集2008-2018年江苏省狂犬病疫情资料,进行流行病学特征分析,同时使用世界卫生组织(WHO)公布的计算工具评估因狂犬病早死导致的伤残调整寿命年(DALYs),并结合人力资本法评估早死间接经济负担.结果 2008-201...     

2014-2018年南阳市内乡县居民上消化道癌发病及死亡趋势分析

目的 分析2014-2018年南阳市内乡县居民上消化道癌(食管癌、胃癌)发病及死亡变化趋势.方法 采集南阳市内乡县居民2014-2018年上消化道癌发病及死亡数据,采用Joinpoint 4.7.0软件计算年度变化百分比(annual percentage change,APC)及其95％可信区间、粗发病率、粗死亡率、...     

2012—2018年洛阳市女性乳腺癌发病死亡特征分析

目的 利用2012—2018年洛阳市肿瘤登记数据评估全市女性乳腺癌的流行情况,为全市乳腺癌的防控提供依据。 方法 利用2012—2018年肿瘤登记数据分城乡地区和年龄组评估全市女性乳腺癌的流行情况,计算发病率、死亡率、累积率、截缩率、标化率和平均年度变化百分比(average annual percentage change, AAPC)等指标,人口标准化率按照2000年中国标准人口结构(简称中标率)和Segi's世界标准人口结构(简称世标率)进行计算。 结果 2012—2018年洛阳市女性乳腺癌发病人数6 600例,平均发病率为41.43/10万,中国人口和世界人口标化发病率分别为33.01/10万和30.87/10万,0～74岁累积发病率为3.35%,35～64岁截缩率为74.71/10万。乳腺癌位居女性全部恶性肿瘤发病的第一位(15.80%)。2012—2018年洛阳市女性乳腺癌死亡人数1 491例,死亡率为8.88/10万,中国人口和世界人口标化死亡率分别为6.58/10万和6.32/10万,0～74岁累积死亡率为0.73%,35～64岁截缩率为13.26/10万,乳腺癌死亡位居女性全部恶性肿瘤死亡的第五位(6.99%)。洛阳市女性乳腺癌发病和死亡年龄集中在40～69岁和40～79岁人群。城市地区发病和死亡(中标率:40.03/10万,8.59 /10万)均高于农村地区(中标率:29.87/10万,5.69/10万)。洛阳市女性乳癌世界标化发病率随时间呈上升趋势(AAPC为3.102%,95%CI为0.487%~5.813%,P<0.05),世界标化死亡率无明显变化(AAPC为-6.681%,95%CI为-13.501%~0.746%,P>0.05)。 结论 乳腺癌是威胁洛阳市女性健康的主要恶性肿瘤之一,疾病负担日益加重,应进一步加强乳腺癌的综合防治工作。