多层新鲜羊膜移植治疗病毒性角膜溃疡并穿孔

目的探讨新鲜多层羊膜移植治疗病毒性角膜溃疡并穿孔的疗效。方法采用新鲜多层羊膜移植治疗病毒性角膜溃疡60例66眼。术后随访6～18个月。结果 66眼中63眼治愈,3眼复发。3眼复发者行二次羊膜移植术治愈,随诊9月未复发。60眼视力有不同程度的提高。结论多层新鲜羊膜移植是治疗病毒性角膜溃疡的有效方法 。     

新鲜羊膜移植治疗角膜穿孔

目的 观察新鲜羊膜在角膜穿孔(缺如性)治疗的临床疗效。方法 采用新鲜活性羊膜移植治疗外伤性角膜穿孔(缺如)7例。细菌性角膜溃疡穿孔3例。为圆形或椭圆形缺如。前者外口1～3mm，内口0．5～2．5mm，后者外口3～6mm。内口0．5～1mm，术后随访半年。结果 边缘性穿孔7例(外伤性角膜穿孔5例。细菌性角膜穿孔2例)。视力恢复至0．3～0．8，中央性穿孔3例(外伤性角膜穿孔2例．细菌性角膜穿孔1例)，视力为指数～0．1。角膜云翳或瘢翳愈合。结论 新鲜羊膜治疗角膜穿孔(缺如性)。目前存在角膜移植材料紧缺和术后排斥反应等不足。是一种可行的治疗方法。     

单纯羊膜移植治疗角膜穿孔

目的：探讨单纯羊膜移植治疗角膜穿孔的疗效。方法：对7例角膜穿孔患者采用双层羊膜移植治疗，其中角膜溃疡合并前房积脓，角膜穿孔4例，蚕蚀性角膜溃疡并穿孔1例，陈旧角膜穿通伤并角膜溃疡1例，全角膜热灼伤并角膜穿孔1例，结果：术后1－5d前房积脓消失，前房形成良好，角膜穿孔愈合良好，随访14d至15月均无假性胬肉形成，无新生血管长入，无继发感染及排斥反应发生，结论：单纯双层羊膜移植治疗角膜小穿孔简单，有效，便于基层推广。     

结膜瓣遮盖治疗角膜穿孔

应用结膜瓣遮盖治疗角膜穿孔20例（20只眼），其中3例联合抗青光眼手术．术后全部达到封闭穿孔目的，9例术后视力不同程度提高。手术主要合并症是浅前房及虹膜前粘连。对术中操作技巧、抗青光眼手术进行了讨论．     

板层角模移植治疗角膜溃疡穿孔和后弹力层膨出17例分析

<正> 我科自1981年11月～1988年6月采用板层角膜移植治疗角膜溃疡引起的角膜穿孔8例,后弹力层膨出9例,共17例,现作一回顾性分析。临床资料一、病种与年龄角膜溃疡穿孔8例,包括化脓性角膜溃疡2例,匐行性角膜溃疡4例和粥样角膜溃疡2例。其中男性7例,女性1例。年龄最小24岁,最大84岁,平均56岁。     

全角膜板层移植术治疗重症蚕蚀性角膜溃疡七例报告

全角膜板层移植术治疗重症蚕蚀性角膜溃疡七例报告广西区人民医院眼科黄建忠莫梓坚蚕蚀性角膜溃疡是一种慢性进行性角膜溃疡，常伴有剧烈眼部疼痛，致盲率高。我们自１９８７年以来采用全角膜板层移植术治疗７例９眼重症蚕蚀性角膜溃疡，取得了较满意的疗效。１资料与方法...     

角膜板层移植治疗角膜边缘变性

角膜边缘变性是一种少见的慢性进行性病变,青壮年发病率高,可致视力减退,自发穿孔或虹膜脱出。本文报道角膜板层移植治疗25例,疗效满意。     

角膜穿孔伤合并外伤障手术治疗体会

我们自 1996～ 1998年 ,对 13例角膜穿孔伤显微缝合术后 7～ 10天内 ,行外伤性白内障摘除联合Ⅰ期后房型人工晶体植入术 ,随访观察 3个月至半年 ,效果满意 ,现将治疗体会总结如下 :1　临床资料本组病例 13例 ,其中男 10例 ,女 1例 ,年龄在 9～ 52岁之间 ,外伤性质为角膜穿孔伤合并外伤性白内障 ,穿孔伤缝合术后 7～ 10天。角膜穿孔伤口 ,最大8ｍｍ ,最小 4ｍｍ ,致伤原因 :刀刺伤、爆炸伤 (其中 1例合并晶状体表面玻璃异物 )。就诊时间为伤后 1～ 4 8小时。 13例均为晶状体前囊膜破裂 ,皮质不同程度溢入前房。2　手术方法全部病例均在手术显…     

角膜移植手术治疗角膜穿孔体会

角膜穿孔是跟科重症，穿孔最容易导致眼内感染，致使眼球无法保留。即使保留下来也完全丧失了视功能。因此角膜穿孔是眼科一大难症。大多数患要求做眼球除手术。而我们采用了角膜移植手术修复了角膜穿孔，使混浊的角膜变为透明，保留了一个完整的眼球，取得了良好的效果；现报告如下。     

羊膜移植治疗角膜溃疡穿孔的临床观察

目的观察羊膜移植治疗角膜溃疡穿孔的临床效果。方法对12例角膜溃疡穿孔行多层羊膜移植手术。术后观察3～12个月。结果12例中10例（83．33％）角膜穿孔瘢痕愈合,2例羊膜溶解,穿孔未愈。结论多层羊膜移植治疗角膜溃疡穿孔是一种有价值的治疗方法。     

深板层角膜移植治疗感染性角膜炎的临床分析

目的探讨深板层角膜移植治疗感染性角膜炎的适应证、手术方法及术后处理。方法采用深板层角膜移植治疗感染性角膜炎126眼,对其疗效进行观察、分析。结果术后随访3～24个月,98眼治愈（77．78％）,好转16眼（12．69％）,复发10眼（7．93％）,其他2眼（1．60％）。术后最佳矫正视力0．1以上的有12眼,0．2以上的有21眼,0．4以上的有75眼,0．1以下的有18眼。8眼（6．35％）发生排斥反应。结论深板层角膜移植对治疗感染性角膜炎有效。     

角膜内皮层培养及后板层移植的实验研究

目的探讨体外构建角膜内皮层并进行移植的可能性。方法体外培养的兔角膜内皮细胞种植于羊膜基底膜上,形成单层角膜内皮层,并进行形态学、组织学及超微结构的观察。将构建的角膜内皮层对切除后板层的兔角膜进行移植,同时以无培养内皮细胞的羊膜移植作为对照,术后观察角膜透明度及厚度,对内皮层进行形态学和组织学观察。结果角膜内皮细胞在羊膜上生长呈单层,细胞为多角形,排列紧密,其形态及结构与正常兔角膜内皮组织相似。培养内皮层移植后,角膜维持相对透明及薄度;而对照眼角膜严重水肿、混浊,厚度明显大于实验眼角膜(P<0.01)。培养内皮移植后具正常内皮层的结构和功能。结论羊膜是培养角膜内皮细胞移植的良好载体,培养角膜内皮移植有望治疗角膜内皮失偿疾病。     

全植床深板层角膜移植治疗真菌性角膜溃疡临床疗效观察

目的观察全植床深板层角膜移植治疗真菌性角膜溃疡的临床疗效。方法采用全植床深板层角膜移植治疗真菌性角膜溃疡21例（21眼）,分析患者的手术情况、术后末次随访时的最佳矫正视力和屈光状态、术后并发症及角膜溃疡复发情况。结果21眼中8眼（38．10％）在术中发生了角膜后弹力膜的微穿孔,但都完成了手术,术后未出现双前房。术后末次随访,平均最佳矫正视力为0．58,等效球镜度数为（-2．15±2．42）DS,散光度为（-3．23±1．75）DS。在术后随访期间,没有出现术后免疫排斥反应,均无角膜溃疡复发。结论全植床深板层角膜移植治疗真菌性角膜溃疡具有对材料要求条件低、不进入前房及术后免疫排斥反应低、治疗效果好等优点,在临床上值得推广应用。     

球结膜环切及角膜溃疡浅层切除术治疗蚕蚀性角膜溃疡

目的:为观察球结膜环切及角膜溃疡区浅层切除治疗蚕蚀性角膜溃疡的疗效。方法:治疗组32例,在显微镜下,于局麻后,切除角膜周围约8～10mm宽的球结膜及角膜溃疡区浅层组织。术后用2％乙酰半胱氨酸及抗生素眼药水滴眼。并以强的松、环磷酰胺口服及2％乙酰半胱氨酸、抗生素眼药滴眼等常规方法治疗30例作对照。结果:治疗组32例,治愈28例,好转4例,治愈率87.50％。对治愈的28例进行1年的随访观察,复发2例,复发率为7.14％。对照组30例,治愈21例,好转7例,无效2例,治愈率70.00％。对治愈的21例进行1年的随访观察,复发7例,复发率为33.33％。结论:球结膜环切术治疗蚕蚀性角膜溃疡具有疗程短、疗效好、复发率低的优点。     

十二指肠溃疡穿孔254例治疗体会

目的比较十二指肠溃疡穿孔各种治疗方法的近期疗效。方法对我院 1 994年 1月至 2 0 0 3年5月间所收治的十二指肠溃疡穿孔病人的临床资料进行回顾性分析。结果在肛门排气时间、住院时间、住院费用、并发症发生率方面 ,非手术组与手术组相比有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,穿孔修补术组与根治性手术组相比亦有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论只要严格掌握适应症 ,十二指肠溃疡穿孔非手术治疗是合理和安全的 ,如确需手术 ,首选穿孔修补术 ;在有条件的医院 ,腹腔镜修补术是目前比较理想的术式     

胃十二指肠溃疡穿孔修补患者围术期的护理

目的 探讨胃十二指肠溃疡穿孔修补患者围术期护理方法.方法 将168例胃十二指肠溃疡穿孔修补患者随机分为观察组和对照组各84例.观察组采取优化的围术期护理干预措施;对照组进行常规护理.结果 两组患者比较,观察组术后离床时间、进食时间、首次肠道排气时间、排便时间明显提前（P＜0.05）,并发症、住院时间及对饮食指导的满意度比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 对胃十二指肠溃疡穿孔修补患者采取优化的围术期护理方法,帮助患者正确选择术前术后饮食,有利于患者术后器官功能的恢复,减少住院时间和治疗费用,提高患者满意度.     

胃十二指肠溃疡穿孔56例临床观察

目的:总结胃十二指肠溃疡穿孔的诊断和治疗.方法:回顾性分析56例胃十二指肠溃疡穿孔患者的临床资料.结果:56例中,术前确诊54例,误诊2例.行保守治疗2例,穿孔修补术52例,胃大部切除术2例,术后无再穿孔、幽门梗阻等并发症,无死亡病例.结论:X线检查是诊断胃十二指肠溃疡穿孔的重要手段,穿孔修补术是一种较理想的治疗方案.     

消化性溃疡穿孔诊断与治疗的最新进展

消化性溃疡穿孔是目前临床上常见的急腹症之一,其发病率及病死率高。诊断和治疗的失误可造成患者生命危险。早期确诊、及时手术、积极抗感染、纠正水和电解质失衡、加强营养是治疗成功的关键。本文就消化性溃疡穿孔诊断与治疗的最新进展予以综述。     

腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术30例

目的探讨腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的疗效及优越性。方法回顾性分析30例腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术,以同期26例胃十二指肠溃疡穿孔患者行开腹作为对照组。比较两组手术时间、术中出血量、肠蠕动恢复时间、术后住院时间及并发症的发生情况。结果腹腔镜组与开腹组手术时间分别为68±11 min和102±21 min（P〈0.05）;术中出血量分别为36±6 mL和90±12 mL（P〈0.01）;肠蠕动恢复时间分别为21±3 h和37±6 h（P〈0.05）;术后住院时间分别为5.5±1.2天和9.3±2.1天（P〈0.05）;术后并发症分别为1、6例。结论腹腔镜组具有创伤少、手术时间短、出血少、恢复快、住院时间短、并发症少等明显优势,具有临床应用价值。