肾病综合征细胞免疫研究进展

近年来,肾病综合征(NS)发病机制的研究取得了很大进展。研究表明,细胞免疫、T细胞激活及循环因子,特别是细胞因子与原发性肾病综合征发病密切相关,本文简要综述细胞免疫与NS的关系。     

微小病变型肾病综合征与细胞免疫

<正> 小儿原发性肾病综合征是儿科泌尿系统常见病,其中微小病变型占85％(简称MCNS),目前其病因学和发病机制仍不清楚,多数学者认为与免疫异常有关。1974年shalhoub 认为 MCNS 用激素或免疫抑制剂治疗有效;何杰金氏病易合并该病,麻疹感染后自然缓解,对肺炎双球菌易感性增高。这     

糖尿病性肾病红细胞免疫及T细胞亚群的观察

本文通过对５５例糖尿病患者（其中合并糖尿病性肾病者２１例）红细胞免疫粘附指标（ＲＢＣ－Ｃ２ｂＲ．ＲＢＣ－ＩＣＲ）及Ｔ淋巴细胞亚群的观察，并与正常组相比，结果显示糖尿病患者ＲＢＣ－Ｃ３ｂＲ．ＣＤ８降低（Ｐ＜０．０１），ＲＢＣ－ＩＣＲ及ＣＤ４／ＣＤ８比值增高（Ｐ＜０．０１）ＣＤ３．ＣＤ４无明显改变；本组患者中合并糖尿病性病２１例与未合并糖尿病性肾病３４例比较，前者的ＲＢＣ－Ｃ３ｂＲ．ＣＤ８降低ＲＢＣ－ＩＣＲ、ＣＤ４／ＣＤ８比值增加较后者更为明显，两者比较具有统计学差异（Ｐ＜０．０５），说明糖尿病性肾病的发生发展可能与红细胞免疫、Ｔ淋巴细胞亚群的改变有一定关系。     

原发性肾病综合征患儿外周血T淋巴细胞亚群的观察

目的：探讨原发性肾病综合征(INS)激素敏感与激素不敏感组患儿的细胞免疫功能状态。方法：T淋巴细胞亚群测定采用APAAP桥联法。结果：INS激素敏感与激素不敏感组患儿活动期CD4^ 细胞下降，CD8^ 细胞升高，CD4^ ／CD8^ 细胞比值下降，与正常对照组比较，有显性差异。激素敏感与不敏感组间比较无显性差异。结论：INS患儿除存在细胞免疫异常外，还有其它因素参与肾脏免疫病理损害的转归。     

滋阴益气中药对原发性肾病综合征患者细胞免疫功能的影响

应用滋阴益气中药对原发性肾病综合征的治疗发向，用糖皮质激素治疗的同时使用滋阴益气中药的观察组较单用糖皮激素治疗的对照组，其中ＯＫＴ３，ＯＫＴ４，ＯＫＴ４／ＯＫＴ８显著提高，说明滋阴益气法对该类病人有调整细胞免疫功能的作用。     

斑秃患者细胞免疫功能的检测及分析

斑秃为一常见疾病，它与免疫功能关系越来越受到人们的重视，为此，笔者对２５例斑秃患者外周血Ｔ淋巴细胞亚群做了检测，现将结果报告如下。１资料与方法１．１一般资料斑秃患者２５例，男１５例，女１０例；年龄１５～５０岁，平均年龄２５．５岁；病程２ｄ～２年。其中...     

老年糖尿病肾病红细胞免疫、T淋巴细胞免疫的研究

目的：探讨老年糖尿病肾病患红细胞免疫,T淋巴细胞免疫功能的变化及意义。方法：酵母菌红细胞花环试验测定红细胞免疫;流式细胞仪测定T淋巴细胞亚群及病人血生化;24小时尿蛋白定量,尿肌酐定量;内生肌酐清除率。并以肾功能及24小时尿蛋白定量分糖尿病肾病组（肾病组）17例,糖尿病肾病肾功能衰竭组（肾衰组）15例。统计学结果行t检验。结果：各组与参考值相比较,红细胞C3b受体花环率（RRCF）,红细胞免疫复合物花环率（RICR）,CD8,CD4／CD8均异常,红细胞免疫黏附促进因子（RFER）,在肾病组与肾衰组均降低,红细胞免疫黏附抑制因子（RFIR）,在肾衰组升高。结论：红细胞免疫及T淋巴细胞亚群的测定,证实2型糖尿病与免疫功能紊乱有密切关系。随肾功能的减退,机体内代谢产物的潴留,使红2细胞免疫黏附抑制因子增高。免疫功能的减退与易感染有关。为临床上提供了糖尿病免疫功能减退的依据。     

儿童原发性肾病综合征细胞免疫与激素疗效的关系

目的探讨原发性肾病综合征（PNS）患儿细胞免疫功能和激素效应的关系。方法选择46例初发PNS患儿,激素治疗前分别采用流式细胞仪检测外周血T淋巴细胞亚群[CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋/CD8＋、CD（16＋56）＋];放射免疫法检测外周血细胞因子白细胞介素-2（IL-2）、IL-4的水平,激素治疗8周后根据治疗反应分为激素敏感组（36例）和激素耐药组（10例）。20例健康儿童作为对照组。结果治疗前激素敏感组和激素耐药组比较,各细胞亚群差异均无统计学意义（P〉0.05）。治疗前激素敏感组和激素耐药组比较,IL-2差异无统计学意义（P〉0.05）,而IL-4在激素敏感组较激素耐药组显著升高（P〈0.01）。结论PNS外周血IL-4低表达与激素耐药呈正相关,故通过检测外周血细胞因子IL-4的水平,可能在治疗前帮助判断肾病患儿对糖皮质激素治疗的效应。     

90例精神分裂症病人细胞免疫功能测定分析

精神分裂症的病因至今不明 ,近年来对精神分裂症免疫学方面的研究发现精神分裂症病人存在免疫功能异常 ,因而提出了精神分裂症的病毒感染假说和自身免疫假说[1],为探讨精神分裂症的细胞免疫功能变化情况 ,我们对慢性精神分裂症病人进行了Ｔ淋巴细胞亚群和红细胞免疫功能的测定 ,报告如下。对象与方法一、入组标准1 998年 5月～ 1 0月正在住院的精神分裂症患者 ,符合美国《精神障碍的诊断统计手册》第四版 (ＤＸＭ ＩＶ)精神分裂症的诊断标准 ,病程≥ 5年 ,排除躯体疾病、感染性疾病和免疫性疾病患者 ,从未用过免疫制剂治疗 ,共 90例 ,男 57…     

测定T淋巴细胞亚群观察小儿细胞免疫功能

应用单克隆抗体(MCAb)分类方法,测定小儿外周血中辅助性T淋巴细胞(CD_4~ )和抑制性T淋巴细胞(CD_8~ )的比值(CD_4~ /CD_8~ ),检测小儿细胞免疫功能。结果表明:长期反复患感冒发热、抵抗力低下的患儿,传染性单核细胞增多症(传单)的患儿,其CD_4~ /CD_~ 的比值明显下降或倒置。测定免疫球蛋白均为正常。     

脑囊虫病患者细胞免疫功能变化的观察

目的　探讨脑囊虫病患者细胞免疫功能的变化。方法　对20例脑囊虫病患者进行间接荧光抗体试验、淋巴细胞转化试验、IL2的诱导及活性测定,并与20例健康者相对照。结果　脑囊虫病患者CD 3、CD 4T淋巴细胞数量显著降低(P<0.01);CD 4/CD 8值降低(P<0.05);IL2水平也低于对照组。结论　脑囊虫病患者细胞免疫功能有一定程度降低;治疗该病可使用某些免疫增强剂     

细胞免疫功能的检测在乙肝诊治中的意义和价值

目的 研究乙型肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群、NK细胞的变化临床意义.方法 采用流式细胞仪检测108例乙肝患者和40例健康者外周血T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)、NK细胞活性.结果 各临床类型乙肝患者NK细胞活性降低,与正常组比较差异有显著性(P<0.01);慢性乙型肝炎、慢性重型乙型肝炎、肝硬化组患者外周血GD3+、CD4+,CD8+均下降,其中慢性重型乙型肝炎外周血CD3+、CD8+与正常组比较差异有显著性(P<0.01),急性乙型肝炎患者外周血T细胞亚群变化不明显(P>0.05).结论 慢性乙肝患者存在细胞免疫功能紊乱,免疫功能的检测对乙肝的诊断、治疗及预后的判断有着重要意义.     

鼻咽癌患者放疗后细胞免疫功能测定

目的：分析比较鼻咽癌放疗后复发与无复发患者的细胞免疫功能。方法：应用抗人Ｔ淋巴细胞单克隆抗体ＯＫＴ系统对６８例患者外周血Ｔ淋巴细胞亚群进行检测，并将复发组与无复发组的检测结果进行比较分析。结果：鼻咽癌放疗后复发患者ＯＫＴ３、ＯＫＴ４及ＯＫＴ４／ＯＫＴ８值与无复发组相比明显降低，而ＯＫＴ８却显著上升（Ｐ＜０．０１）。结论：癌症患者的细胞免疫功能较低，鼻咽癌放疗后复发患者免疫功能更为低下。     

T细胞亚群功能失调与临床疾病关系研究进展

T淋巴细胞在机体的细胞免疫和体液免疫诱导中均有重要作用，体内许多细胞免疫反应如细胞内寄生虫、微生物(结核菌、病毒、真菌、原虫)的抗感染免疫，迟发型变态反应，抗肿瘤作用，移植排斥反应等，都是由细胞免疫所主导的。T淋巴细胞亚群功能失调将引起细胞免疫的异常而导致疾病的发生。现将近年来有关这方面报道综述如下。     

黄芪注射液对肾病综合征免疫功能的影响

目的 :探讨黄芪注射液对肾病综合征 ( NS)细胞及体液免疫的影响及疗效。方法 :61例 NS随机分为西药治疗组 (对照组 )及西药加黄芪注射液组 (治疗组 ) ,观察两组疗效及治疗前后 T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白改变。结果 :治疗组治后与治前比较 ,CD3、CD4及 CD3/CD4比值均显著增加 ( P均 <0 .0 1 ) ,对照组治后各项指标均无显著差异 ( P均 >0 .0 5 ) ;治疗组治后与对照组治后比较 ,Ig G显著高于后者 ( P<0 .0 5 )。治疗组完全缓解及显著缓解率亦显著高于对照组 ( P<0 .0 5 )。结论 :黄芪注射液有调整 NS细胞及体液免疫作用 ,并提高疗效。     

乙型肝炎患者的细胞免疫功能观察

目的 :探讨HBV感染所致的急性肝炎、慢性肝炎、肝炎肝硬化患者的细胞免疫能力的改变 ,以期从免疫角度了解该病的发病机理 ,防止病情进一步恶化 ;方法 :测定经临床确诊的急性肝炎 3 5例、慢性肝炎轻度 41例、中度 3 8例、重度 2 5例、肝炎肝硬化 3 7例及 3 0例正常人的T淋巴细胞亚群、白细胞介素 -2 (IL -2 )、可溶性白细胞介素 -2受体 (sIL -2R)的水平 ;结果 :乙型肝炎患者CD3、CD4、CD4/CD8、IL -2水平明显降低 ,CD8、sIL -2R水平明显增高 ,与正常对照比较有显著性差异 (P <0 .0 1 ) ;结论 :乙型肝炎患者细胞免疫功能严重受损 ,发生紊乱。监测细胞免疫功能 ,对判断病情发展、合理选择治疗方案具有指导意义     

结核病的细胞免疫研究进展

结核病一直是人们关注的一个全球性健康问题。结核病的感染、发生、发展及转归都依赖于机体细胞免疫反应的不同作用机理,其中,CD 4和CD 8T细胞在机体对结核杆菌的免疫应答中起重要作用。现就机体对结核杆菌的细胞免疫反应和治疗结核病所面临的问题作一论述,以期为结核病的预防、诊断和治疗提供参考。     

人巨细胞病毒感染患儿的实验室指标及细胞免疫功能特征

目的 探讨人巨细胞病毒(HCMV)感染患儿的实验室指标及细胞免疫功能特征。方法 选择郑州大学附属儿童医院2019年1月至2021年12月收治的197例HCMV感染患儿纳入病例组,选取同时期在郑州大学附属儿童医院体检的111例健康儿童纳入对照组。比较两组儿童外周血T淋巴细胞亚群CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺;比较白细胞(WBC)、血小板(PLT)、C-反应蛋白(CRP)、血红蛋白(Hb)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(GGT)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平。采用Pearson相关性分析患儿HCMV-DNA载量与外周血T淋巴细胞亚群之间的相关性。将母乳喂养患儿分为母乳HCMV DNA阳性组(50例)和阴性组(33例),比较两组患儿外周血T淋巴细胞亚群CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺水平及CD4⁺/CD8⁺     

百令胶囊对早期糖尿病肾病患者细胞免疫功能的影响

目的：探讨百令胶囊治疗早期糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）的作用机制。方法：将60例早期DN患者随机分为百令胶囊组和福辛普利组各30例,治疗3个月。在治疗前后用流式细胞仪检测T细胞亚群,用放射免疫法检测白介素-2（interleukin-2,IL-2）水平。结果：治疗前福辛普利组和百令胶囊组患者血清IL-2水平、CD4^＋细胞百分率和CD4^＋／CD8^＋比值显著低于正常对照组（P〈0．01）,CD8^＋细胞百分率显著高于正常对照组（P〈0．01）。与治疗前比较,福辛普利组和百令胶囊组患者血清IL-2水平、CD4^＋细胞百分率显著升高（P〈0．01）。百令胶囊组患者血清IL-2水平、CD4^＋细胞百分率显著高于福辛普利组（P〈0．01）。结论：调节T淋巴细胞亚群和IL-2水平可能是百令胶囊治疗早期DN的重要机制之一。