急性冠脉综合征与血清尿酸关系的探讨

目的探讨高尿酸血症与冠心病尤其是急性冠脉综合征(ACS)的相关性。方法选择经冠脉造影证实的冠心病患者303例,分为ACS组及稳定型心绞痛(SAP)组,同期冠脉造影正常的住院患者100例作为对照组。分别测定血清尿酸、血糖以及血压、体质量指数(BMI)、血脂水平。详细询问吸烟、高血压等病史。结果冠心病患者尤其是ACS患者血清尿酸水平与对照组相比具有统计学意义(P<0.05)。相关分析显示血清尿酸水平与冠脉狭窄指数、血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、体质量指数、血压水平均呈显著相关,血清尿酸水平与冠心病显著相关,血清尿酸水平与冠心病尤其是ACS的严重程度显著相关。结论高尿酸血症是冠心病尤其是急性冠脉综合征的危险因素之一。ACS早期进行血尿酸水平干预有可能预防及减少心血管事件的发生。     

血尿酸与冠心病的相关分析

目的分析血清尿酸水平是否与冠心病相关。方法经冠状动脉造影确诊的冠心病患者142例和非冠心病患者92例。分别测定血清尿酸及血脂水平,同时记录性别、年龄、吸烟、高血压、糖尿病等相关因素。结果冠心病患者血清尿酸水平显著高于对照组（P<0.01）,相关分析显示血清尿酸水平与冠脉狭窄指数、年龄、高血压、糖尿病、高密度脂蛋白、胆固醇（P<0.05或P<0.01）呈正相关。多因素回归分析显示,血清尿酸与冠心病的发生和冠脉狭窄指数无明显相关。结论高尿酸血症不是冠心病的独立危险因素。     

海岛地区急性心肌梗死患者高尿酸血症与冠状动脉钙化的关系研究

目的 探讨海岛地区急性心肌梗死（AMI）患者高尿酸血症与冠状动脉（下称冠脉）钙化的关系。方法 选择2017年10月至2020年2月舟山医院AMI患者273例。其中血清尿酸水平增高53例（高尿酸组）,尿酸正常220例（尿酸正常组）。两组患者入院后均行急诊冠脉造影及经皮冠脉介入术（PCI）治疗,分为钙化组91例和无钙化组182例,比较不同组间患者的一般资料和血液指标。采用多因素logistic回归分析与钙化相关的因素。结果 高尿酸组血红蛋白低于尿酸正常组,冠脉钙化率高于尿酸正常组,差异均有统计学意义（均P<0.05）。钙化组患者年龄和血尿酸水平大于非钙化组患者,甘油三酯低于非钙化组,差异均有统计学意义（均P<0.05）。多因素logistic回归分析结果显示,高尿酸和年龄均为患者发生冠脉钙化的独立影响因素（均P<0.01）。结论 海岛地区高尿酸血症与冠脉钙化相关。     

血清尿酸与急性冠状动脉综合征患者PCI后再狭窄的关系

目的:探讨血清尿酸水平与急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后再狭窄的关系。方法:选择2010年01月~2013年12月在兰州石化总医院诊断为ACS,并接受PCI治疗的患者389例,其中高尿酸血症患者82例为高尿酸血症组,余尿酸正常者为正常尿酸组(307例)。观察并比较两组临床情况以及PCI后再狭窄的发生。结果:与正常尿酸组比较,高尿酸血症组高血压(41.04%比58.54%)、Killip>Ⅰ级(16.61%比26.83%)、多支病变(50.16%比64.63%)比例显著升高(P均<0.05);高尿酸血症组PCI后再狭窄率显著升高(9.12%比15.85%,P<0.05)。结论:血清尿酸水平与急性冠脉综合征患者PCI后再狭窄率有密切关系,值得注意。     

冠状动脉粥样硬化性心脏病患者血清尿酸特点分析

目的分析冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）患者血清尿酸浓度的特点,探讨检测血清尿酸浓度在预防冠心病发生中的作用。方法选取2010年3月至2011年2月在广东省人民医院住院,怀疑冠心病的患者430例为研究对象。首先根据造影结果分为冠心病组316例,对照组114例,测定两组的血清尿酸浓度,并进行对比分析。然后,根据世界卫生组织高尿酸血症诊断标准,将患者分成高尿酸血症组和非高尿酸血症组,比较两组的冠心病患病率。最后,患者按血清尿酸浓度分为4个浓度组,比较4组冠心病的患病率。结果冠心病组血尿酸浓度高于对照组,差异有统计学意义[（374.42±98.54）μmol.L-1vs.（374.42±98.54）μmol.L-1,P〈0.05]。高尿酸组中冠心病患病率高于非高尿酸组,但差异无统计学意义（P=0.217）。不同血清尿酸浓度的4组中,血清尿酸浓度越高,冠心病患病率也越高,与浓度最低组比较,差异有统计学意义（P=0.001）。结论血清尿酸浓度可能是冠心病的危险因素之一,血清尿酸浓度高者患冠心病的可能性较大;加强血清尿酸浓度检测对预防冠心病的发生具有重要意义。     

2型糖尿病合并高尿酸血症与代谢综合征的相关性研究

目的研究2型糖尿病患者血清尿酸水平在代谢综合征发病中的作用。方法将365例2型糖尿病患者按血清尿酸水平分成两组：高尿酸水平组77例,尿酸水平正常组288例,观察血清尿酸水平与代谢综合征主要组分的相关性。结果血尿酸与血压、甘油三酯、体质指数呈正相关（P〈0．01）,与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关（P〈0．01）;高尿酸组代谢综合征患病率为77．92％,尿酸正常组为51．04％（P〈0．01）。结论2型糖尿病患者血尿酸水平与年龄,收缩压,甘油三酯,低密度脂蛋白胆固醇及体质指数多因素相关,提示2型糖尿病高尿酸血症可能是代谢综合征发病的危险因素之一。     

血尿酸水平与冠状动脉斑块不稳定性的研究

高尿酸(UA)血症是否与冠心病的发病相关,已争论了近半个世纪.近年来研究表明,除高血压、高血脂、高血糖、胰岛素抵抗(IR)及吸烟等因素外,高UA血症也可能在动脉粥样硬化(AS)的发生、发展中起一定的作用~([1]).本文研究153例冠心病(CHD)患者的血清尿酸(sUA)水平,以探讨sUA水平对CHD,尤其是急性冠脉综合征发病的影响.     

老年冠心病行PCI术合并高尿酸血症患者血小板聚集功能临床特点

【摘要】 目的 探讨老年冠心病行PCI术合并高尿酸血症患者血小板聚集功能临床特点。方法 选取我院2012年6月至2015年6月行冠状动脉造影诊断为冠心病行PCI术，且年龄>60岁的患者297例，根据是否合并高尿酸血症分为高尿酸血症组（试验组，n=138例）和高尿酸血症组（对照组，n=159例）。统计并比较两组患者基本临床资料及入院尿酸、血小板聚集率等实验室检查结果。 结果 两组患者在基本临床资料、药物使用情况比较中差异无统计学意义（P >0.05），具有可比性。试验组术前及术后6个月血小板聚集率及血小板高反应性发生比率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；尿酸水平与血小板聚集率呈正相关（r=0.470，P＜0.001）；Logistic回归分析表明高尿酸血症为HPR的危险因素（P＜0.05）。结论 老年冠心病行PCI术患者合并高尿酸血症患者血小板聚集率显著升高，且血尿酸水平与血小板聚集率呈正相关。     

高尿酸血症与冠心病的关系

目的 探讨血清尿酸水平升高与冠心病发生、发展的关系.方法 选取疑诊冠心病患者455例,根据冠状动脉造影情况分为冠心病组268例（又分为单支病变组102例和多支病变组166例）和非冠心病组187例.在未行冠状动脉造影前,所有病例分别进行血清尿酸（UA）、血肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平测定.结果 冠心病组与非冠心病组比较血清UA、Cr、BUN差异有统计学意义（P均＜0.05）,冠心病单支病变、多支病变血清UA、Cr、TG、LDL-C水平比较有统计学差异（P均＜0.05）.结论 高尿酸血症与冠心病的发生、发展有关,冠脉病变程度增加,血清尿酸水平增高.     

2型糖尿病患者血清尿酸水平与颈动脉粥样硬化斑块及10年心血管疾病风险分析

目的 血清尿酸（UA）与许多心血管危险因素相关,但其作为心血管病的独立危险因素仍存在争议。本研究探讨2型糖尿病（T2DM）患者血清尿酸水平与颈动脉粥样硬化斑块（CAP）以及10年心血管疾病风险之间的关系。方法 选择2020年1月至2021年12月于西安交通大学第一附属医院健康医学科T2DM患者6667例,按照尿酸水平男性>420μmol/L,女性>360μmol/L定义为高尿酸血症,分为高尿酸血症组（1217例）和无高尿酸血症组（5450例）。μ采用单因素和多因素Logistic回归分析血清尿酸水平与CAP以及国人缺血性心血管病（ICVD）10年发病风险之间的相关性。结果 T2DM患者的高尿酸血症组的CAP发生率（39.3%）显著高于无高尿酸血症组（34.6%,P<0.001）,高尿酸血症组的ICVD 10年发病风险（8.08%）显著高于无高尿酸血症组（7.02%,P<0.001）。高尿酸血症组的年龄、体质指数（BMI）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、肌酐（Cr）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、三酰甘油（TG）水平均升高,高密度脂蛋白...     

1085例冠状动脉造影患者血清尿酸浓度与冠心病危险因素的相关性

目的探讨血清尿酸浓度与冠心病发生的预测价值。方法回顾性分析了1085例因胸痛接受冠状动脉造影的具有至少一个冠心病危险因素的患者,根据冠心病确诊情况分为冠心病组(574例)和非冠心病组(511例),观察血清尿酸浓度与冠心病是否存在相关性。结果冠心病组血清尿酸浓度高于非冠心病组。两组血清尿酸浓度有显著性差异(P<0.01)。多因素逐步回归显示,高尿酸血症是冠心病的独立危险因素。结论高尿酸血症是本组患者预测冠心病的一个独立的危险因素。     

冠心病患者血尿酸水平与冠状动脉病变程度的相关性分析

目的:探讨血清UA水平与冠状动脉病变严重程度的关系。方法:回顾性分析2011年6月至2012年6月,在我科住院行冠状动脉造影检查者408例。根据造影结果,分为冠状动脉正常组和冠心病组,并根据SYNTAX评分,将冠心病组分为低危组(1～22分)、中危组(23～32分)及高危组(>33分)。测定空腹UA水平、空腹血脂:包括TC、TG、HDL-C及LDL-C。比较各组患者血脂、血UA水平。男性UA以<416μmol/L为正常值,女性以<357μmol/L为正常值,再将患者分为高UA组和正常UA组,比较两组SYNTAX评分,并进行相关性分析。结果:SYNTAX评分高危组、中危组与正常组比较TC、LDL-C显著增高,而正常组、低危组间差异无统计学意义(P>0.05)。SYNTAX评分高危组、中危组与同性别冠状动脉正常组比较,血UA水平显著增高。正常UA组与高UA血症组在年龄、性别、TC、TG、HDL-C及LDL-C的差异无统计学意义(P>0.05)。高UA血症组患者的冠状动脉SYNTAX评分显著高于正常血UA组。多元Logistic回归分析表明血UA水平与冠状动脉病变程度相关。结论:血UA是冠状动脉病变严重程度的相关危险因素,随着血UA水平的增高,冠状动脉病变程度增加。     

老年女性高血压患者颈动脉硬化与血尿酸水平关系探讨

目的　探讨老年女性高血压患者颈总动脉平均内膜中层厚度 (IMT)和血尿酸水平的相关性。　方法　测定 89例老年女性高血压患者颈总动脉平均IMT、尿酸和空腹血糖、甘油三酯 (TG)水平 ,按颈总动脉平均IMT将患者分为内膜正常组、内膜增厚组、斑块形成组、管腔狭窄组 ,比较各组间尿酸水平。对颈总动脉内膜异常患者 ,采用多元回归分析 ,统计颈总动脉IMT和尿酸、空腹血糖、TG之间的关系。　结果　内膜正常组、内膜增厚组、斑块形成组、管腔狭窄组血尿酸水平依次为(2 76± 5 0 )、(313± 4 4 )、(36 5± 4 7)、(42 7± 5 2 ) μmol/l,4组间比较差异有统计学意义 (均为P <0 0 1)。动脉硬化组中颈总动脉IMT与尿酸、TG呈正相关 (R =0 6 4 32 ,均为P <0 0 1)。　结论　老年女性高血压患者颈总动脉平均IMT与尿酸呈正相关 ,提示老年女性患者血尿酸水平可协助诊断冠心病。     

血尿酸和胆红素与冠心病关系的探讨

目的研究冠心病病人血尿酸和血胆红素水平的变化,探讨其与冠心病发生、发展的关系.方法 108例病人经冠状动脉造影分为冠心病组(53例)和非冠心病组(55例),入院后次日晨空腹抽取静脉血,检测血尿酸和血胆红素水平.结果冠心病组病人血尿酸水平明显升高(P<0.05),总胆红素与间接胆红素水平显著降低,但直接胆红素水平无明显差异.结论血尿酸水平升高和血胆红素浓度降低与冠心病相关,早期干预有可能预防心血管事件的发生.     

老年糖耐量减退患者血尿酸水平与冠心病相关性研究

目的探讨老年糖耐量减退患者血尿酸水平与冠心病的关系。方法选取糖耐量减退患者118例,根据冠状动脉造影结果分为单纯糖耐量减退组(51例)及糖耐量减退合并冠心病组(67例),测定两组患者的血尿酸、血脂等生化指标,分析血尿酸水平与糖耐量减退合并冠心病的相关性。结果糖耐量减退合并冠心病组血尿酸水平为(354.92±51.27)μmol/L,单纯糖耐量减退组血尿酸水平为(323.57±48.66)μmol/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.01),其中单支、双支、三支病变患者血尿酸水平分别为(330.92±53.65)μmol/L(、347.25±56.17)μmol/L、(362.93±54.21)μmol/L,各组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。血尿酸水平与冠状动脉病变程度呈正相关(r=0.24,P<0.05)。结论老年糖耐量减退合并冠心病患者冠状动脉病变程度与血尿酸相关,测定血尿酸水平可对此类患者冠状动脉病变程度提供参考依据。     

血清雄激素水平与男性动脉粥样硬化的关系

目的研究男性冠心病患者血清雄激素水平及颈动脉内膜—中膜厚度的变化,以及血清雄激素对血清脂蛋白、血糖、胰岛素抵抗的影响,探讨血清雄激素水平与男性动脉粥样硬化的关系。方法选择经冠状动脉造影证实的男性冠心病病人91例(冠心病组),根据血管病变情况分为单支病变组(n=30)、两支病变组(n=33)和三支病变组(n=28),同时选择冠状动脉造影正常男性43例作为对照组。入选病例均测定血清总睾酮、游离睾酮、去氢表雄酮,血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、脂蛋白a和空腹血糖、空腹胰岛素,以稳态模型评估胰岛素抵抗指数,超声测量颈动脉内膜—中膜厚度。结果冠心病组与对照组比较,血清总胆固醇、低密度脂蛋白、脂蛋白a、空腹胰岛素、空腹血糖、稳态模型评估胰岛素抵抗指数及颈动脉内膜—中膜厚度显著增高(P<0.05),血清高密度脂蛋白胆固醇、游离睾酮显著降低(P<0.001);游离睾酮冠心病各亚组与对照组比差异有显著性(P<0.001);颈动脉内膜—中膜厚度冠心病各亚组均高于对照组(P<0.001),单支病变组低于两支及三支病变组(P<0.01);空腹胰岛素及稳态模型评估胰岛素抵抗指数:冠心病各亚组均显著高于对照组(P<0.01),且三支病变组显著高于单支病变组。Pearson相关分析表明,内膜—中膜厚度与游离睾酮、高密度脂蛋白胆固醇呈显著负相关(r值均小于-0.5,P<0.001),与空腹胰岛素、稳态模型评估胰岛素抵抗指数、低密度脂蛋白胆固醇、脂蛋白a呈显著正相关(r值均大于0.5,P<0.001)。结论男性冠心病患者血清游离睾酮水平下降,游离睾酮通过影响血脂、血糖、胰岛素抵抗等因素参与男性动脉粥样硬化的形成。     

低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇和尿酸与冠心病的关系

目的探讨低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三脂(TG)/HDL-C和血尿酸(UA)与冠心病的关系。方法检测203例经冠脉造影确诊的冠心病患者(冠心病组)和61例冠脉造影正常者(对照组)的血清总胆固醇、TG、LDL-C、HDL-C、UA含量,计算LDL-C/HDL-C、TG/HDL-C的比值。结果冠心病组的总胆固醇、LDL-C、LDL-C/HDL-C比值较对照组均显著升高,HDL-C显著降低(P<0.05)。而TG及TG/HDL-C比值两组间无显著差异。结论LDL-C/HDL-C和UA对冠心病有一定的预测价值,而TG/HDL-C比值的预测价值尚待研究。     

冠心病患者血清胆红素及尿酸水平的变化

目的:探讨冠心病患者及正常对照组血清胆红素及尿酸水平的变化。方法:应用全自动生化分析仪测定40例冠心病组和38例正常对照组的血尿酸(UA),总胆红素(T-BTL)直接胆红素(D-BIL)含量并进行分析。结果: 冠心病患者血尿酸水平显著高于正常对照组,但血清总胆红素水平则显著低于正常对照组(P均<0.01);而两组直接胆红素水平无明显差异。结论:血清胆红素、尿酸水平对冠心病的诊断有一定临床价值。     

血清脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白与冠心病及其危险因素的相关性

目的 研究血清脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白水平与冠心痛及其危险因素之间的相关性.探讨其对冠心病及血管病变程度的预测价值.方法 经冠状动脉造影选取340名患者,用病变血管支数和Gensini积分表示冠状动脉病变程度,酶联免疫吸附法测定血清脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白水平.结果 血清脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白水平在三支病变组[18.6(13.8～24.0)μg/L]高于非冠心病组[16.4(13.5～20.4)μg/L,P<0.05]及单支病变组[17.5(13.5～20.3)μg/L,P<0.05];女性[20.0(16.9～23.9)μg/L]明显高于男性[15.4(12.5～20.3)μg/L,P=0.000];总体冠心痛组血清脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白水平[18.3(13.2～22.8)μg/L]较非冠心病组[16.4(13.5～20.4)μg/L]升高,但差异无统计学意义(P=0.088).女性冠心病组血清脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白[22.8(18.6～25.7)μg/L]明显高于非冠心病组[18.1(15.6～21.8)μg/L,P<0.01].血清脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白与Gensini积分呈正相关(男性r=0.105,P<0.05;女性r=0.405,P<0.01),多元回归分析发现血清脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白与女性Gensini积分有独立相关性(P=0.018).血清脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白与甘油三酯(r=0.187,P<0.01)、空腹血糖(r=0.115,P<0.01)、高敏C反应蛋白(r=0.135,P<0.05)等心血管危险因素呈明显正相关,与高密度脂蛋白胆固醇(r=-0.168,P<0.01)及载脂蛋白A1(r=-0.126,P<0.05)呈明显负相关.结论 血清脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白可能成为预测人类冠心病及血管病变程度的有用指标,它是女性冠心病的独立危险因素,可能对糖代谢及脂代谢有一定影响.     

冠状动脉病变程度与血清尿酸、胆红素及血脂水平的相关性

目的:探讨血清尿酸、胆红素及血脂水平与冠状动脉狭窄的关系及意义。方法:对225例疑为冠心病的患者行冠脉造影并测定空腹血清尿酸,胆红素及血脂水平,采用Gensini评分系统衡量冠脉造影结果。依据冠脉造影结果,分为正常对照组(105例)和冠心病组(120例),冠心病组又分为单支病变组(43例)、双支病变组(38例)和多支病变组(39例),分析血清尿酸、胆红素及血脂水平在各组间的差异性,及与冠脉病变程度的相关性。结果:单因素方差分析显示,血清尿酸、总胆红素、间接胆红素、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白-胆固醇及低密度脂蛋白-胆固醇/总胆红素比值在各组间的分布差异有显著性(除甘油三酯F=1.058,P0.05外余F=10.913～56.238,P0.001);多元线性回归分析显示,血清尿酸、总胆红素、直接胆红素、甘油三酯及低密度脂蛋白-胆固醇/总胆红素比值与冠状动脉狭窄程度的评分独立相关(β=0.268,-0.526,0.250,-0.039,0.316,P0.05～0.01)。结论:血清总胆红素浓度降低,尿酸、总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白-胆固醇/总胆红素比值升高是冠心病的危险因素,血清尿酸、胆红素与血脂联合检测在冠心病的诊断中具有重要意义。