残胃癌28例临床与外科治疗

残胃是公认的胃癌癌前状态,近年颇受关注,残胃癌严格是指胃或十二指肠疾病行胃大部切除术后１０年以上发生的胃癌。大多数人认为：胃良性疾病术后５年,恶性疾病术后１０年于残胃发生的癌肿称为残胃癌［１,２］。本文采用此标准分析我院自１９８７年４月～１９９８年４月间收治的残胃癌２８例。报道如下。临床资料１．性别与年龄;２８例残胃癌中,男２６例,女２例;平均年龄５７．４岁（４３～７２岁）。均经病理证实：腺癌２４例,粘液腺癌２例,印戒细胞癌２例。２．首次胃手术情况及发生残胃癌间隔时间：因良性病变行胃切除者２２例…     

残胃癌23例临床分析

残胃癌是指因胃、十二指肠良性病变行胃大部切除术后5年以上残余胃发生的原发癌。近年来残胃癌的发病率逐年提高,其主要原因是由于20世纪70年代前后胃大部切除术的盛行及对残胃这种特殊的癌前状态认识的加深。该院于1993~2005年间共收治残胃癌病人23例,现分析总结如下。1临床资     

残胃癌16例回顾性分析

残胃癌是指胃十二指肠良性疾病而行胃大部切除术后5年以上发生在残胃的恶性肿瘤，我院自1997～2013年，利用电子胃镜或无痛电子胃镜共检出残胃癌16例，现报告如下。     

良性溃疡病胃大部切除后发生的胃癌

残胃癌或胃残端癌的定义是:因胃良性疾病(一般指消化性溃疡病)行胃大部切除术后至少五年而发生的胃癌。1922年 Ballour首先报道了残胃癌,到1979年文献已报道1400多例。残胃癌最常发生于伴或不伴迷走     

残胃癌10例分析

关于残胃癌目前国内大多数学者认为是指胃良性疾病行胃大部切除术后5年以上残胃发生的第一个原发肿瘤；因胃癌手术10年以上发生的癌称残胃再发癌，也可包括在广义的残胃癌内。残胃癌的发生率各家报道不一，国外为0．0596-4．8％。残胃癌男性多于女性，毕Ⅱ式发生率明显高于毕Ⅰ式。我院于2002～2004年收治残胃癌10例，分析报告如下。     

残胃癌23例临床分析

目的探讨残胃癌的临床特点。方法回顾性分析自1996年9月～2003年7月收治的残胃癌23例临床资料。结果残胃癌多在良性胃十二指肠疾病行胃大部分切除10年后发病,毕Ⅱ式癌发生21例（91％）,毕Ⅰ式癌发生2例（9％）,毕Ⅱ式癌发生率显著高于毕Ⅰ式。残胃癌的治疗首选根治性手术切除,根治性切除16例中,患者生存5年以上6人（38％）,生存3年以上11人（69％）,姑息性切除4例生存1～2年,未能手术切除3例生存1～10月。结论胃良性病变行胃部分切除术后的病人应行严密随访,早期外科根治性手术切除效果较好,晚期也应积极行姑息手术切除,以延长患者生命。     

纤维胃镜诊断残胃癌45例分析

纤维胃镜诊断残胃癌４５例分析（２７６４００）山东省沂水县卫生学校宋全胜王加彬（２７６４００）山东省沂水中心医院任永昌残胃癌是指因胃、十二指肠良性病变行胃次全切除术后发生的癌肿。诊断残胃癌的条件是①首次胃切除是良性病变；②残胃癌发生距首次胃切除时间在５...     

残胃癌10例临床分析

胃十二指肠良性病变行胃大部切除术满５年在残胃发生的癌称为残胃癌［１］。按此标准我科１９６５～１９８０年７月共收治１０例残胃癌,占同期胃癌的１．１５％（１０／８６９）,现报告如下。１　临床资料　　本组男７例,女３例,年龄（３８～７６）岁,平均４７．８岁。６例为胃溃疡,４例为十二指肠溃疡;３例行Ｂ－Ⅰ氏手术,７例行Ｂ－Ⅱ氏手术。残胃癌确诊距胃大部切除的时间６～２１年,平均１４．６年。　　临床主要表现上腹胞胀、不规则疼痛,呕吐,食欲下降,消瘦,体重进行性减轻,２例反复便血,１例呕血。查体３例有腹水,３…     

56例残胃癌早期诊治临床分析

目的：探讨残胃癌的早期诊断和治疗手段。方法：分析56例残胃癌患者的临床资料。结果：残胃癌多在胃十二指肠良性疾病行胃大部分切除术10年后发病，毕Ⅱ式癌发生率82．14％（46／56），毕Ⅰ式癌发生率17．86％（10／56），两种手术方式癌变率呈显著性差异（P〈0．01）；胃镜及组织活检是早期诊断的主要方法。残胃癌的治疗首选根治性手术切除。根治性切除40例中患者生存3年以上27例（67．50％），生存5年以上13例（32．5％）。姑息性切除9例生存12-30月，未能手术切除的7例生存2-14个月。结论：对胃十二指肠良性疾病行胃大部分切除术后10年以上患者进行定期胃镜检查及组织活检，是早期诊断的重要手段。根治性手术切除是早期残胃癌首选的治疗方法，综合治疗则是进展期胃癌的最佳手段，能有效提高患者的生存时间和生存质量。     

残胃癌与残胃复发癌内镜及临床分析

临床上因胃或十二指肠良性病变行胃大部切除术后 5a以上残胃发生的癌为残胃癌 ,胃癌术后残胃发生的癌为残胃复发癌。我院在 2 3a间经内镜检查残胃患者 2 5 8例 ,发现残胃癌 10例 ,残胃复发癌 2 2例 ,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　内镜检查因胃或十二指肠良性病变行胃大部切除术后患者 16 0例 ,发现残胃癌 10例 ,发生率 6 .3% ,男 9例 ,女 1例 ,年龄 4 3～ 6 9a ,平均 5 7.3a。因胃溃疡及其并发症行胃次全切除术的患者 5 0例 ,发生残胃癌 7例 ,发生率 14 .0 % ,而因球溃疡及其并发症行手术的患者 90例 ,发生残胃癌 3例 ,发生率3.3%…     

残胃癌的临床特征及预后研究

目的：探讨残胃癌的临床特点及外科治疗方法。方法：回顾性分析我院1995年4月～2004年9月收治的33例残胃癌的临床资料。结果：残胃癌多在良性胃十二指肠疾病行胃大部分切除10年后发病。毕Ⅱ式术后残胃癌30例（90.90%）,毕Ⅰ式术后残胃癌3例（9.09%）,毕Ⅱ式术后残胃癌的发生率显著高于毕Ⅰ式。残胃癌的治疗首选根治性手术切除,33例患者中生存5年以上6例（18.18%）,生存3年以上10例（30.30%）;6例患者行姑息性切除治疗,生存1～2年;3例患者未能行手术治疗,生存1～10个月。结论：胃良性病变行胃部分切除术后的患者应行严密随访,早期外科根治性手术切除效果较好,晚期也应积极行姑息手术切除,以延长患者生命。     

残胃癌的早期诊断和外科治疗

目的 :探讨残胃癌的早期诊断和合理的外科治疗。方法 :回顾性分析 16年收治的残胃癌 5 6例临床资料。结果 :残胃癌多在良性胃十二指肠疾病行胃大部分切除术 10年后发病 ,毕罗 - 式癌发生率 85 .7% (4 8/ 5 6 ) ,毕罗 - 式癌发生率 14 .3% (8/ 5 6 ) ,毕罗 - 式癌发生率显著高于毕罗 - 式 (P<0 .0 0 5 ) ;胃镜及组织活检是早期诊断的主要方法。残胃癌的治疗首选根治性手术切除 ,根治性切除 4 2例中患者生存 5年以上 14例 (33.3% ) ,生存 3年以上 2 8例 (6 6 .7% ) ;姑息性切除 10例生存 1～ 2 .5年 ,未能手术切除的 4例生存 1～ 10个月。结论 :对良性胃十二指肠疾病行胃大部分切除术后 10年以上患者进行定期胃镜检查及多处组织活检 ,是早期诊断的重要手段。根治性手术切除是残胃癌首选的治疗方法 ,能有效提高患者的生存时间和生存质量     

残胃癌的临床诊断及外科治疗

残胃癌一般指胃或十二指肠非癌瘤性病变行胃大部切除术后 5年以上残胃发生的原发癌。由于诊断技术的提高 ,对残胃这种特殊的癌前状态的重视 ,残胃癌的发生率逐年增多。笔者收集本院 1980～1996年 16年间收治的残胃癌 17例 ,对其发病因素 ,病理学特征及合理的外科治疗等诸多方面进行探讨。1　临床资料1 1　一般资料　本组病例因胃十二指肠溃疡行胃大部切除术后受胃镜定期检查者共 2 73例 ,发现残胃癌 17例 ,其中男 11例 ,女 6例 ,年龄 35～ 68岁。初次手术病因 :胃溃疡 12例 ,十二指肠溃疡 3例 ,胃复合性溃疡 1例 ,萎缩性胃炎 1例。初次手术…     

残胃癌诊断和外科治疗体会

胃十二指肠溃疡行胃大部切除术5年后残胃发生的原发性癌称为残胃癌。近年残胃癌的发病率逐年升高，现对我院1989～2008年期间收治的85例残胃癌分析报告如下。     

浅谈残胃癌28例临床诊治

胃十二指肠溃疡行胃大部切除术5年后残胃发生的原发性癌称为残胃癌[1].本病男性多于女性,文献报道的比例为5:4～13:1,年龄多在55～60岁[2,5].残胃癌发生与原基础疾病有很大关系,胃溃疡术后较十二指肠溃疡术后残胃癌发生率高达3～4倍[2,4].胃切除术的术式与残胃癌的发生有密切关系,各类报道均趋一致.……     

残胃癌的外科治疗(附26例临床分析)

多数学者认为 :残胃癌是指胃、十二指肠良性病变行胃大部切除术后或胃空肠吻合术等手术 5年以上残胃发生的癌[1] 。对于发生于胃癌术后的是否属于残胃癌 ,其时间间隔应为多少 ,仍有很大争议。我院自 1980年至 2 0 0 0年间共收残胃癌 2 6例 (同期收住的 11例胃癌术后出现的残胃癌未包括其内 ) ,现将 2 6例残胃癌的临床特点报告如下 :1　临床资料1)　一般资料 :本组残胃癌 2 6例 ,男 2 4例 ,女2例 ,年龄 38～ 76岁 ,平均年龄 5 9.3岁 ,男女比例为 12∶1,确诊前症状持续平均时间为 6 .8个月 ,5 0岁以上占 84 .6 % (2 2 / 2 4 )。吞咽不畅 8例(3…     

残胃癌33例临床分析

残胃癌系指于良性疾患行胃部分切除术后5a以上，发生于残胃粘膜的恶性肿瘤。近年来随着诊断技术的发展，有关残胃癌的报道日益增多，已引起外科医师的广泛重视。作者回顾性分析1995年至2001年济宁医学院附属第一人民医院收治的33例残胃癌的临床资料，报道如下。     

残胃癌的诊疗研究进展

残胃癌（GSC）是指胃良性疾病行胃切除术后5年以上或胃癌行胃切除术后10年以上,残胃出现的新发癌。近年来,GSC发病率逐年上升,本文复习国内外相关文献,从GSC的定义及流行病学、病因及发病机制、临床病理特征、治疗及预后等研究进展作一综述。值得注意的是,GSC多发于BillrothⅡ式重建术后患者吻合口部位,其发生与血清胃泌素水平的降低、十二指肠肠液反流和黏膜去神经支配及幽门螺杆菌感染等相关。目前GSC的治疗仍以残胃全切除加淋巴结清扫为主,内镜切除、腹腔镜手术及机器人辅助治疗GSC的疗效仍有待多中心临床试验验证。胃癌切除术后患者需定期进行内镜检查,通过早发现、早诊断、早治疗提高GSC患者生存率及预后。     

残胃癌内镜,病理分析及形成因素,对策探讨

对２０７例良性胃十二指肠疾病胃切除术后残胃进行胃镜及病理检查，发现进展期残胃癌１４例。结果分析表明，残胃癌的发生与手术方式关系密切。毕氏Ⅱ式较Ⅰ式术后更易发生吻合口癌。另对残胃癌形成因素及预防对策进行了讨论。     

残胃癌与残胃再发癌的手术治疗

我院于１９８９～１９９８年手术治疗残胃癌１１例,残胃再发癌３５例。现报告如下。临床资料　　１　一般资料　本组因胃或十二指肠溃疡行胃大部切除术后发生残胃癌１１例,发生率为２２％（１１５０６）。其中男９例,女２例,年龄４５～６５岁。距首次手术时间最短２年,最长１５年,平均１１５年。其中２～５年４例,５年以上７例。因胃癌根治术后发生残胃再发癌３５例,发生率５％（３５７０８）。其中男２９例,女６例,年龄３５～６１岁。距首次手术时间最短３个月,最长６年,平均２３个月。１年内再发２３例,１～２年６例…