首发精神分裂症患者执行功能与精神症状的相关性

20世纪70年代初Gallhofer提出:精神分裂症除阳性症状和阴性症状外,还存在第三种症状成分,即认知功能损害[1].至少85％的精神分裂症患者存在持久而严重的认知损害,特别是在注意、言语记忆和执行功能方面[2].执行功能障碍可能是精神分裂症患者最主要的认知障碍.本研究探讨首发精神分裂症的执行功能及其与临床症状之间的关系,为精神分裂症合理治疗提供科学依据.     

稳定期精神分裂症患者血清炎性因子与临床精神症状的相关性研究

目的分析稳定期精神分裂症患者血清炎性因子与临床精神症状的相关性,探讨血清炎性因子对稳定期精神分裂症的影响。方法测定126例精神分裂症患者(精神分裂症组)及50名健康体检者(对照组)的血清中白细胞介素(IL)-1β、IL-6、IL-12、肿瘤坏死因子(TNF)-α等炎性因子指标,并采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评估患者临床精神症状。根据PANSS评分将精神分裂症组患者分为稳定期组(52例)、非稳定期组(76例)。分析各组血清炎性因子与临床精神症状的相关性。结果与非稳定期组比较,稳定期组PANSS量表中阳性症状、阴性症状及一般精神病理症状评分均明显下降(P<0.05)。与对照组比较,稳定期组血清IL-6、IL-12、TNF-α水平明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);与稳定期组比较,非稳定期组血清IL-1β、IL-6、IL-12、TNF-α水平均显著升高(P<0.05)。稳定期组患者阳性症状、阴性症状、一般精神病理症状与IL-6、IL-12、TNF-α均呈正相关,而与IL-1β与无相关(P>0.05)。非稳定期组患者阳性症状、阴性症状、一般精神病理症状与血清IL-1β、IL-6、IL-12、TNF-α均呈正相关(P<0.05)。结论稳定期精神分裂症患者存在不同程度的慢性炎症反应,且与临床精神症状密切相关,参与了精神分裂症的病情发展。     

精神分裂症既往生活节奏与事件相关电位P300研究

目的探讨精神分裂症患者既往生活节奏与临床症状、事件相关电位P300的关系。方法收集203例精神分裂症患者和192名健康人既往生活节奏与P300资料,用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定患者的临床症状。结果精神分裂症组与健康对照组的既往生活紧张程度差异有统计学意义(P<0.05)。生活很紧张组的精神分裂症患者较生活不紧张组的P300-N1波幅降低,PANSS抑郁分增高,意志障碍分下降。结论既往生活节奏紧张可能是精神分裂症脑功能损害的因素之一。     

心理护理干预对精神分裂症后抑郁的影响

精神分裂症后抑郁是指精神分裂症病情好转,但未痊愈时出现的以抑郁为主的症状,且症状持续至少2周。抑郁症状的存在不仅显著加剧了患者因精神分裂症而承受的痛苦,还加重了患者心理社会功能的缺乏及自杀的观念和行为[1]。心理护理通过影响患者的精神、行为状态,促使患者在其自身条件下获得最适宜的身心状态,对于疾病的治疗和转归具有积极的作用。本文从心理护理干预对患者抑郁症状和服药依从性的角度,来了解心理护理对精神分裂症后抑郁的影响,报道如下。     

丙戊酸镁辅助治疗女性精神分裂症阴性症状

<正>以阴性症状为主的精神分裂症患者的治疗是精神科的难题之一,尤其是以阴性症状为主的女性患者,因其生理特点,自理能力差,给家庭照料和病房护理造成很大的负担和困难。丙戊酸镁缓释片对精神分裂症的阴性症状有辅助改善作用,我们对此进行研究,报告如下。1资料和方法1.1临床资料:以阴性症状为主的精神分裂症的女     

细节护理对康复期精神分裂症患者噎食跌倒事件发生的影响研究

精神分裂症患者的病程比较长,治疗后的复发率极高.研究资料显示,只有1/4的精神分裂症患者在治疗后能够完全康复[1].但是多数精神分裂症患者的精神活动会不断减弱,严重损害其社会功能.使用药物治疗,虽然能够有效缓解患者的症状,但是却无法提高患者的生活质量[2].且精神分裂症患者在治疗期间有很高的概率会发生噎食,跌倒等情况,...     

齐拉西酮、利培酮和喹硫平治疗首发及复发性精神分裂症的疗效评价

精神分裂症是一种使人衰弱的心理疾病,发病率占到总人口的1％,其中有10％的精神分裂症患者有自杀风险.精神分裂症的特点可以分为阳性和阴性的症状.阳性症状包括幻觉,声音,或对患者交谈,往往是偏执和妄想.阴性症状包括扁平化的影响,丧失愉悦感,丧失意志或驱动力和厌世情绪.目前已有多种药物可以控制症状,但药物的长期使用也给家庭带来了多方面的影响[1].本文就齐拉西酮与利培酮及喹硫平对首发和复发性精神分裂症患者的疗效及副作用开展并进行了临床对照研究.     

枸橼酸坦度螺酮用于精神分裂症患者抗焦虑作用的临床研究

<正>精神分裂症是一种病因未明的重性精神疾病,多起病于青壮年。该病在成年人口中的终生患病率将近1%。精神分裂症患者的临床症状复杂多样,除有典型的幻觉、妄想等精神病性症状外,常伴有明显的焦虑症状。焦虑症状影响患者对药物治疗的依从性及疗效,影响患者的康复。枸橼酸坦度螺酮是一种新型抗焦虑药物,临床上主要治疗焦虑障碍。目前临床上应用劳拉西泮治疗精神分裂症伴发的     

奥氮平与盐酸氯丙嗪的疗效和不良反应的比较

目的探讨难治性精神分裂症的患者给服奥氮平片与盐酸氯丙嗪片的治疗疗效和不良反应的异同。方法 80例精神分裂症患者随机分为研究组（给服奥氮平）40例和对照组（给服盐酸氯丙嗪片）40例,在治疗的第1、2、3个月,应用精神分裂症阳性症状与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应,进行比较分析。结果经过3个月的治疗,对照组和研究组对普通类型的精神分裂症患者治疗有效率差异无统计学意义（P〉0.05）,对难治性精神分裂症和精神分裂症阴性症状盐酸氯丙嗪的疗效没有奥氮平的疗效明显。研究组不良反应率70.0%明显少于对照组100%,差异具有统计学意义。结论对于普通精神分裂症患者奥氮平与盐酸氯丙嗪疗效相近,但对于难治性精神分裂症患者和精神分裂症阴性症状奥氮平的治疗效果要远远优于盐酸氯丙嗪。不良反应方面,奥氮平不良反应出现率比较少,盐酸氯丙嗪不良反应出现的多而且严重。     

早期干预对精神分裂症住院患者康复影响的研究

目的研究早期干预对精神分裂症住院患者康复影响。方法此次研究纳入的对象来源于2013年1月~2015年5月我院收治精神分裂症住院患者中随机抽取的83例。将上述83例精神分裂症住院患者随机分为常规护理组41例和早期干预组42例。常规护理组采取常规康复护理,早期干预组进行早期康复护理。比较(1)精神分裂症康复效果;(2)出院时间、住院费用;(3)干预前和干预后患者精神分裂症临床症状评分、治疗依从性评分的差异。结果 (1)早期干预组较之常规护理组精神分裂症康复效果更高(P0.05);(2)早期干预组较之常规护理组出院时间更早,住院费用更少(P0.05);(3)干预前两组精神分裂症临床症状评分、治疗依从性评分相似(P0.05);干预后早期干预组较之常规护理组精神分裂症临床症状评分、治疗依从性评分改善更显著(P0.05)。结论早期干预对精神分裂症住院患者康复影响大,可有效提高患者治疗依从性,促进患者自理能力的提高,减轻精神病症状,缩短住院时间,减轻医疗负担,值得推广。     

精神分裂症患者性别差异分析

目的 探讨精神分裂症患者的性别差异.方法 收集510例不同性别精神分裂症患者的首次发病年龄、病程、阳性家族史、病前性格、临床症状和诊断分型等资料,并进行分析比较.结果 首次发病年龄、病程、阳性家族史无性别差异,不同性别患者病前性格外向型、中间型差异有统计学意义(P＜0.05)；思维逻辑障碍、影响妄想、嫉妒妄想、其他 妄想、怪异行为、冲动伤人等症状在男性患者组和女性患者组的分布差异有统计学意义；其他阳性症状及阴性症状在两组中的分布差异无统计学意义.结论 精神分裂症患者病前性格类型及阳性症状存在性别差异,女性精神分裂症患者临床症状多表现为阳性症状.     

偏执型精神分裂症患者精神分裂症断裂基因1单核苷酸多态性研究

目的 探究偏执型精神分裂症患者精神分裂症基因1(DISC1)单核苷酸多形态性(SNPs)与精神分裂的关系。方法 选取商丘市第二人民医院就诊的偏执型精神分裂症患者200例作为试验组,以及同时期就诊的健康正常人200例作为对照组,采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评估患者的临床症状,进行基因分型芯片分析。结果 试验观察组与对照组指数对比存在显著差异,数据具有统计学意义(P<0.05)。结论 精神分裂症和DISC1基因单核苷酸多态性存在关联,且DISC1是易感基因之一。     

首发精神分裂症患者治疗前后事件相关电位P_3改变

<正>精神分裂症患者中,除阳性症状和阴性症状外,认知障碍为其另一核心症状。研究显示约85%的精神分裂症患者存在认知障碍[1],事件相关电位P300异常可反映其大脑认知功能的改变,国内外研究结果显示精神分裂症患者存在P300靶刺激P3波幅下降、潜伏期延长[2]。但对于P3异常是精神分裂症的素质性指标,还是状态性指标,目前的研究结果尚不一致。Roth最早提出P300为精神分裂症的状态性指标[3],之后有     

齐拉西酮与喹硫平治疗老年精神分裂症的对比观察

<正>老年期精神分裂症患者是一个特殊的群体,临床症状构成复杂。目前认为,老年精神分裂症患者中约80%为早年发生的精神分裂症、仅20%为晚年发生的精神分裂症[1],老年精神分裂症的特点是随着患者年龄的增加而表现为阴性症状逐渐加重。由于老年患者全身功能减退且多伴有内科疾病,表现为药物消除慢、受体位点敏感、胆碱能降低、不良反应多,因此在治疗上与中青年患者有所不同,对药物的安     

缓解期偏执型精神分裂症患者生活质量的多元回归分析

精神分裂症是一种常见的慢性精神疾病,发病率为0.5%～1.0%[1].我国约有650～1 300万精神分裂症患者,其生存质量已逐渐成为精神科医生关注的焦点,同时生活质量也是一个评价临床疗效的重要指标.近十年来,我国对精神分裂症患者生活质量的调查已有不少报道,但这些调查研究均对患者的精神症状和自知力未做特殊要求.从已有研究可知精神症状是影响患者生活质量的主要因素,自知力缺乏是限制精神分裂症患者自我评价生活质量的一个重要因素[2].为了避免精神症状和自知力对患者评价生活质量的影响,本研究选取本地区缓解期偏执型精神分裂症患者即精神症状得到控制、有大部分自知力的偏执型患者为研究对象,调查影响这一群体生活质量的相关因素.     

抗抑郁药在精神分裂症治疗中的应用状况

<正>近年来抗抑郁药在精神分裂症治疗中的应用日益广泛,原因在于抗抑郁药发挥了治疗精神分裂症的阴性症状、抑郁症状、认知障碍症状,提高患者自知力,改善其整体状况的作用[1]。上世纪中叶,医学家对精神分裂症的阴性症状就有了深刻认识;上     

观察利培酮与氯普噻吨的疗效和不良反应的异同

目的观察精神分裂症的患者给服利培酮片与氯普噻吨片的治疗疗效和不良反应的异同。方法将在本医院住院的80例患者,随机分为研究组（给服利培酮的患者）40例,对照组（给服氯普噻吨的患者）40例,在治疗的第1、2、3个月,应用精神分裂症阳性症状与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应,进行比较分析。结果经过3个月的治疗,对照组和治疗组的疗效和不良反应进行比较,普通类型的精神分裂症患者治疗有效率差异无统计学意义（P〉0.05）。对难治性精神分裂症患者利培酮具有较好的疗效,对于精神分裂症阴性症状氯普噻吨的疗效没有利培酮的疗效明显。服用利培酮的患者不良反应发生率为57.5%,氯普噻吨不良反应发生率为90.0%。结论对于普通精神分裂症患者利培酮与氯普噻吨疗效差不多,但对于难治性精神分裂症患者和精神分裂症阴性症状利培酮的治疗效果要远远优于氯普噻吨。利培酮不良反应出现率比较少,氯普噻吨不良反应出现的多而且严重。     

阿立哌唑片和氯氮平治疗精神分裂症的临床疗效及不良反应

目的探讨精神分裂症的患者服用阿立哌唑片和氯氮平临床疗效和不良反应发生情况。方法 60例精神分裂症患者随机分为研究组（给服氯氮平的患者）30例,对照组（给服氯氮平的患者）30例,在治疗的第1个月、第2个月、第3个月,应用精神分裂症阳性症状与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应,进行比较分析。结果经过这3个月的治疗,对照组和研究组的疗效和不良反应进行比较,普通类型的精神分裂症患者治疗总有效率差异无统计学意义（P〉0.05）;对难治性精神分裂症患者阿立哌唑和氯氮平均具有较好的疗效,对于精神分裂症阴性症状阿立哌唑的疗效没有氯氮平的疗效明显。不良反应方面,服用阿立哌唑的患者也出现了不良反应,但是氯氮平不良反应出现率几乎达到了100%。结论对于普通精神分裂症患者阿立哌唑与氯氮平疗效差不多,但对于难治性精神分裂症患者和精神分裂症阴性症状,氯氮平的治疗效果要远远优于阿立哌唑。不良反应方面,阿立哌唑不良反应出现率比较少,氯氮平不良反应出现的多而且严重。     

丙戊酸钠辅助利培酮治疗精神分裂症阴性症状的疗效评价

<正>精神分裂症是一种常见疾病,相关研究资料显示,以阴性症状为主的精神分裂症患者临床治疗难度更大,且多预后不良,已成为临床精神疾病治疗的难点问题之一。我院对精神分裂症阴性症状患者应用利培酮联合丙戊酸钠进行治疗,获得了较为满意的临床疗效,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料:收集2011年1月至2013年1月,我院收治的以阴性症状为主要表现的精神分裂症患者80例,均符合     

舒肝解郁胶囊辅助治疗精神分裂症患者抑郁症状的临床观察

目的观察舒肝解郁胶囊在辅助治疗精神分裂症患者抑郁症状过程中的临床效果。方法选取2012年9月至2014年9月在我院接受精神分裂症并伴有抑郁症状治疗的患者64例为研究对象,根据患者的入院顺序分为观察组和对照组,每组各32例患者。观察组患者给予疏肝解郁胶囊治疗,对照组患者给予氟西汀治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者治疗1、2、4、6周后的HAMD和PANSS等评分的情况均明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论运用舒肝解郁胶囊辅助治疗精神分裂症患者抑郁症状的过程中,可以提高临床治疗的有效率,有效的改善治疗后患者HAMD和PANSS等评分情况,具有显著的效果和安全性,值得临床推广。