老年危重病人急诊手术的麻醉处理

我院自2001年1月--2005年11月，294例急诊老年危重病人进行各种手术，现将麻醉处理经验介绍如下。     

伴有精神分裂症患者手术25例麻醉处理

目的:探讨伴有精神分裂症患者手术的麻醉处理.方法:选择25例伴有精神分裂症的患者,总结这类病人的麻醉处理.结论:伴有精神分裂症患者围术期风险增加,麻醉处理难度大,宜作好充分地应对.     

自身骨髓移植术的麻醉处理（附2例报告）

自身骨髓移植术是大量采集病人缓解期自身骨髓，经过特殊净化冷冻处理，在适当时期再回输给病人的一种治疗某些血液病或恶性肿瘤的方法。由于献髓是患自身，因此，在大量采集骨髓过程中，如何保证病人安全，减少病人痛苦至关重要，现就我院2例自身骨髓移植术麻醉的处理体会总结如下。     

高龄冠心病患者急诊胆道手术的麻醉处理

随着老年人胆道疾病的增加 ,高龄患者急性胆道感染就诊率日趋增高。因其病理生理的特点 ,病情进展快 ,对并存冠心病的高龄患者病情更为严重。必要的围手术期处理对预后影响很大。本文对1997年 1月～ 2 0 0 0年 10月收治的 2 0例 80岁以上高龄冠心病患者急诊胆道手术时的麻醉处理情况报告如下。临床资料一、一般资料　本组共 2 0例 ,男 8例 ,女 12例 ,年龄 80～ 89岁 ,平均 84 .1岁 ,平均体重 6 0 .5ｋｇ。 2 0例患者均为胆道急诊手术 ,其中胆囊切除术 14例 ,胆总管切开取石、“Ｔ”管引流 17例。所有患者在术前均有冠心病的明确诊断 ,主要诊…     

重症动脉栓塞急诊手术的麻醉处理(附50例报告)

目的总结重症动脉栓塞病人施行急诊手术的麻醉处理。方法对50例重症动脉栓塞行急诊手术的病人进行回顾性分析。结果50例高危患者麻醉无死亡。结论重症动脉栓塞病人行急诊手术时进行全面监护，积极改善心脏功能，及时处理内环境紊乱，做好心肺复苏是麻醉成功的关键。     

经尿道前列腺电切术的麻醉处理（附92例报告）

经尿道前列腺电切术（TURP）是前列腺手术的常用方法之一，因其不需开刀、创伤小、恢复快，在临床中被越来越广泛地应用。而手术对象多为60岁以上男性患者，常合并有多系统功能障碍，且手术中偶可发生严重并发症，因此麻醉处理有其特殊性；现就我院自2002年1月至今实施经尿道前列腺电切术（TURP）92例的麻醉处理报告如下。     

颅脑手术的麻醉管理（附37例报告）

颅脑手术常见而精细复杂，麻醉处理具特点。现将1995年7月～1996年1月，作者所施37例麻醉报告如下。1资料与方法1·1一股资料本组男17例，女20例。年龄15～68岁，平均年龄为（44．5士15）岁。体重（44～85）kg，平均体重为（57．6士9．7）kg。其中脑膜瘤14例，颅内转移癌4例，L；－。神经纤维瘤1例，颅内斜坡脊索瘤1例，鞍区垂体腺瘤2例，后颅凹肿瘤6例，松果体瘤2例，颅咽管瘤3例，双侧颈内动脉瘤1例，右听神经瘤1例，右源项枕硬膜下巨大血肿1例，颅内修补1例。1．2利多卡因、芬太尼复合麻醉法诱导与维持1．2．1本前用药苯巴比妥纳0．1和…     

老年急诊颅脑外科手术的麻醉处理

老年急诊颅脑外科手术对麻醉的要求较高,因为具有老年麻醉和急诊手术麻醉的双重特点。由于高龄,术前老年人合并其他疾病较多;急诊手术由于抢救生命,麻醉前检诊不完善及麻醉手术准备时间较短,这些都给麻醉处理带来风险和困难。本文回顾性总结了2006年1月～2009年5月我院神经外科100例老年急诊颅脑外科手术病人的临床资料,探讨该类病人的麻醉处理特点。     

支气管哮喘患者急诊手术时的麻醉处理

目的:观察支气管哮喘患者急诊手术的麻醉处理效果。方法:回顾我院2010年6月至2011年6月,对40例支气管哮喘患者行全身麻醉,分为两组;Ⅰ组20例,术前用氢化可的松琥珀酸钠和氨茶碱;Ⅱ组20例,术前、术中无预防性用药。结果:Ⅰ组患者均无支气管哮喘发作,Ⅱ组患者有12例术中发生支气管痉挛危象。结论:哮喘患者术前、术中用氢化可的松琥珀酸钠和氨茶对预防和治疗支气管痉挛取得良好效果,值得在临床麻醉中推广应用。     

人工髋关节手术的麻醉处理

全髋手术创伤大、出血多，接受此手术的多为高龄患者，常合并高血压、冠心病、糖尿病及肺功能障碍。麻醉处理又因手术复杂程度和患者全身情况不同而异。在复杂手术中，如髋骨移植、长段股骨植入、拆除人工假体以及有可能进入盆腔或损伤髂血管的手术，麻醉和术中管理要求高，风险大。本文简要介绍人工髋关节手术的麻醉处理和注意事项。     

脑立体定向术治疗精神病之麻醉处理（附61例报告）

脑立体定向术治疗精神病之麻醉处理（附６１例报告）柳州铁路局中心医院麻醉科沈薇脑立体定向术是当代精神外科领域中一门新兴的学科．国外始于４０年代初，我国于６０年代初用于临床，然其真正进入一个飞速发展阶段的是８０年代［１］，该方法对脑的侵袭小，能安全精确地...     

感染性休克手术的麻醉处理（附19例报告）

感染性休克属血管功能障碍性或 (和 )血液分布异常性休克 ,其发病机制复杂 ,导致了治疗的困难性 ,死亡率可高达 5 0 %左右 [1 ] 。我院近几年施行感染性休克手术共 19例。现将麻醉处理分析及总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　全组 19例 ,其中男 11例 ,女 8例 ;年龄 2 1～ 5 7岁 ;体重 37～ 6 8kg。手术种类 :化脓性胆管炎 9例 ,坏死性胰腺炎 2例 ,肠道感染所致的败血症 5例 ,产后感染 1例 ,肢体化脓性感染 2例。1.2　诊断标准 [2 ] 　 (1)临床上有明确的感染灶 ,白细胞计数 >12× 10 9/ L或 <4× 10 9/ L或幼稚细胞 >10 % ;(2 )体温持…     

急诊手术合并艾滋病及疑似艾滋病患者的麻醉处理

目的探讨急诊手术合并艾滋病及疑似艾滋病患者的麻醉处理情况。方法回顾性分析2010年2月～2013年2月38例急诊手术合并艾滋病及疑似艾滋病患者为观察组,对其麻醉处理进行分析．另外随机选取术后检测出的35例艾滋病急诊手术患者为对照组,均未进行有效的麻醉处理,分析治疗后效果。结果对照组麻醉顺利21例,HIV感染例数为2例;而观察组麻醉顺利33例,HIV感染例数为0例,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;从CD4＋淋巴细胞计数情况看,≥200个／μL切口Ⅰ期愈合52．00％,而〈200个／μL切口I期愈合23．08％,两者之间比较差异有统计学意义。以上情况比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论急诊麻醉手术加强防范艾滋病及疑似艾滋病既有助于保护医护人员职业暴露,对患者的预后也有重要作用。     

颅脑损伤急诊手术的麻醉处理

近年来,随着经济的飞速发展,煤炭、交通运输业的发展使颅脑损伤的患者明显增加,颅脑损伤患者病死率和致残率都很高,手术治疗是创伤性颅脑损伤的主要治疗方法,麻醉管理也是颅脑损伤手术治疗的关键步骤,现就我院2007-2010年收治的36例颅脑损伤患者,对其临床特点、麻醉处理进行回顾分析如下.     

精神分裂症患者凶杀伤害行为的临床资料分析（附100例报告）

我们在精神司法鉴定工作中经常遇到一些因发生凶杀、伤害等暴力行为后来我院进行精神司法鉴定的精神病患者，其中以精神分裂症为最多。现将我院近年来遇到的100例精神分裂症患者，因发生凶杀、伤害等暴力攻击行为后而来我院进行精神司法鉴定的精神病患者的临床资料分析如下：     

一例绞窄性肠梗阻老年病人急诊手术麻醉

老年围术期并发症或死亡率较年轻人高3倍，其中2％的死亡率与麻醉有关。充分的术前估计与准备、适宜的麻醉方法、合理用药、加强术中监测是降低手术麻醉风险、安全度过围术期的重要措施。     

脑动脉瘤破裂急诊手术30例麻醉体会

我院自2000年6月￣2006年6月共施行脑动脉瘤破裂急诊手术30例,其麻醉处理有特殊性,现报告如下。