阿斯匹林与糖尿病并发症的预防

长期高血糖导致各种糖尿病并发症,严格控制血糖、寻找有效的药物预防糖尿病并发症的发生与发展,为内分泌界的研究重点之一.阿斯匹林(ASA)在临床上应用已达百年,随着对其作用机制的阐明和新作用的发现,逐步显示出其在预防糖尿病并发症方面的应用前景.     

阿斯匹林可降低乳腺癌危险性

制作阿斯匹林的原料被作为镇痛剂使用已有2000多年的历史,近来阿斯匹林已经逐渐用作结肠癌和后天性心脏病的预防药物,而眼下阿斯匹林和某些相关的药品则又可能有新的用途——抗御乳腺癌。美国俄亥俄州大学的科研人员对511名乳腺癌病人和1534名健康妇女进行了观察,科研人员发现每周至少服用3次阿斯匹林或异丁苯丙酸达5年的妇女,患乳腺癌的危险性可以降低     

糖尿病与心血管病

近年来糖尿病与心血管病的关系十分重视 ,几乎在所有心血管病刊物中均谈及糖尿病的问题。根据Ｆｒａｍｉｎｇｈａｍ的长期研究 ,已肯定糖尿病为心血管病的独立危险因素。糖尿病人约有 80 %死于心血管病。糖尿病侵犯心脏可通过许多途径 ,这包括使冠脉病变提早出现和使之病变更广泛 ,还有神经病变、心肌病变和心脏微循环受损等。美国心脏病学会 (ＡＨＡ)的专家提出糖尿病是心血管疾病。现从下列几个问题来说明心血管糖尿病学的问题∶1　糖尿病的发生和对心血管的危害现代人年龄老的增多 ,缺乏体力活动和变得更胖 ,这些均为 2型糖尿的发病因素…     

雷米普利可降低糖尿病的危险性

近期的一项研究结果表明,一种广泛应用的降血压药物雷米普利可预防糖尿病高危者罹患此病。初步研究发现,病人服用一种ACE(血管紧张素转换酶)抑制剂雷米普利(Ramipril)可使患糖尿病的危险性降低30％以上。研究人员在此前发表的一项研究中已注意到这种诱人的结果。早期的研究结果显示,雷米普利能降低糖尿病患者和糖尿病高危人群的死亡率以及心脏病发作与其他并发症的发生率。这项     

阿斯匹林适用于糖尿病性视网膜病

1　阿斯匹林可减少视网膜出血糖尿病视网膜病变最早的临床可视性病变是毛细血管闭塞。可以用萤光素血管造影法检出 ,这是一种对患有视网膜病病人的标准检查方法。由于视网膜毛细血管的阻塞 ,使邻近的毛细血管扩张 ,从而导致血———视网膜屏障和渗漏功能的损坏。然后大的血管受到影响 ,结果是视网膜局部缺血 ,引起血管细胞刺激因子分泌形成增生性病变而影响视力。因为毛细血管闭塞是关键性病变 ,对其病因的治疗已进行过长期的探索。糖尿病引起血小板聚集增加 ,这已被作为潜在的异常。Pope等人的一篇早期论文证明了糖尿病患者视网膜的毛细血…     

阿斯匹林对2型糖尿病患者心率变异性的影响

目的:研究阿斯匹林对2型糖尿病患者心率变异性的影响,并进一步探讨其对糖尿病患者心脏自主神经功能的调节作用。方法:将100例2型糖尿病患者随机分成两组,通过心率变异性(HRV)分析了解未服阿斯匹林组(第1组)与服用阿斯匹林组(第2组)服药前及服药3个月、1年后的短程频域分析各项指标的变化情况,以及低频段(LF)、高频段(HF)、低频段与高频段比值(LF/HF)之间的关系。结果:服药前两组指标无显著差异性(P>0.05),TP、HF、LF均较正常值下降,LF/HF均较正常值上升。3个月后,第2组LF轻度上升,HF、LF/HF无明显变化;第1组无明显变化,两组指标有上升趋势,但无统计学意义(P>0.05)。1年后,两组指标有显著差异性(P<0.01),第2组TP、HF、LF均上升,LF/HF显著下降;第1组LF与HF继续不同程度下降,LF/HF上升或变化不明显。结论:服用阿斯匹林1年以上的2型糖尿病患者心率变异性各项指标明显上升,自主神经对心脏的调节能力明显增强。     

正确处理阿斯匹林过敏的CAD患者

尽管阿斯匹林是慢性心血管疾病的常用药，还是有少数患者对此类非类固醇抗炎药过敏。本研究的目的即为这些CAD患者提供便于评估与治疗的诊断策略。检索MEDLINE与Cochrane数据库1966年至2004年6月的文章(检索词“aspirin allergy”，“coronary artery disease”，“aspirin desensitization”，“aspirin sensitivity”)，及其被检索文章参考文献中的相关研究，还包括发表在同类级别期刊上的符合随机对照试验的英文文章。     

阿斯匹林治疗2型糖尿病的系统评价

目的 评价阿斯匹林在2型糖尿病(T2DM)治疗和延缓其并发症进展方面的疗效和安全性.方法对Medline数据库、Cochrane图书馆临床对照试验资料库、中国生物医学文献光盘数据库中建库至2005年10月间的所有文献进行检索,查找符合纳入标准的随机/半随机对照试验(RCT/CCT)进行质量评价,运用RevMan4.2.8统计软件对提取的相关数据进行Meta分析.结果 共纳入14篇RCT/CCT研究资料,包括阿斯匹林治疗T2DM(n=7)、T2DM并发心血管病变(n=3)和T2DM并发视网膜病变(n=4)的研究文献.统计分析显示:与安慰剂相比较,阿斯匹林可改善T2DM患者的血糖控制状况[标准化均数差为-0.73,95%CI(-1.11,-0.36),P=0.000 1],减少心血管终点事件的发生[相对危险度为0.78,95%CI(0.68,0.98),P=0.03],对其视网膜病变无改善和(或)加重作用[相对危险度为1.02,95%CI(0.97,1.07),P=0.54];阿斯匹林不良反应发生率为6%～8%,与安慰剂组相比无明显差异.结论 对于T2DM患者,尤其是伴有心血管疾病高危因素或已经伴有心血管疾病的患者,在排除使用禁忌证的情况下均可考虑使用阿斯匹林,其不仅可改善T2DM患者的血糖控制状况,同时可减少T2DM患者心血管终点事件的发生.     

阿斯匹林治疗2型糖尿病的系统评价

目的评价阿斯匹林在2型糖尿病(T2DM)治疗和延缓其并发症进展方面的疗效和安全性。方法对Med line数据库、Cochrane图书馆临床对照试验资料库、中国生物医学文献光盘数据库中建库至2005年10月间的所有文献进行检索,查找符合纳入标准的随机/半随机对照试验(RCT/CCT)进行质量评价,运用RevMan4.2.8统计软件对提取的相关数据进行Meta分析。结果共纳入14篇RCT/CCT研究资料,包括阿斯匹林治疗T2DM(n=7)、T2DM并发心血管病变(n=3)和T2DM并发视网膜病变(n=4)的研究文献。统计分析显示:与安慰剂相比较,阿斯匹林可改善T2DM患者的血糖控制状况[标准化均数差为-0.73,95%CI(-1.11,-0.36),P=0.000 1],减少心血管终点事件的发生[相对危险度为0.78,95%CI(0.68,0.98),P=0.03],对其视网膜病变无改善和(或)加重作用[相对危险度为1.02,95%CI(0.97,1.07),P=0.54];阿斯匹林不良反应发生率为6%~8%,与安慰剂组相比无明显差异。结论对于T2DM患者,尤其是伴有心血管疾病高危因素或已经伴有心血管疾病的患者,在排除使用禁忌证的情况下均可考虑使用阿斯匹林,其不仅可改善T2DM患者的血糖控制状况,同时可减少T2DM患者心血管终点事件的发生。     

糖尿病代谢异常与心血管病

本文从流行病学及干 预效果两方面综述了糖尿病中不同的代谢状志异常,包括高血糖、高血压、脂代谢异常、肥胖及胰岛素抵抗对心血管疾病的影响。     

叶酸可降低心血管疾病的危险性

根据近日出版的《英国医学杂志》报道的一项meta-分析结果显示,通过增加叶酸的吸收来降低高半胱氨酸的浓度可明显地减少缺血性心脏病、深静脉血栓和卒中的危险性。文章的主要作者David S.Wald博士对路透健康说,长期以来,高半胱氨酸与心血管疾病之间的相关性早已被人们所知,但却一直未能确定两者之间是否为因果关系。Wald等人目前所进行的研究工作     

依那普利、阿斯匹林治疗早期糖尿病肾病的临床疗效

目的　比较依那普利和阿斯匹林联合与单独应用依那普利对早期糖尿病肾病 (DN)的治疗效果。方法　将 6 5例2 4小时尿白蛋白排泄量 (UAE)在 30～ 30 0 mg的 2型糖尿病 (DM)患者随机分为 A组 (32例 )和 B组 (33例 ) ,在常规降糖治疗的同时 ,A组用依那普利和阿斯匹林治疗 ;B组用依那普利治疗 ,疗程 2 5周 ,分别观察治疗前后两组 2 4小时 UAE变化。结果　两组治疗后 2 4小时 UAE、空腹血糖、餐后 2 h血糖、糖化血红蛋白均较治疗前明显下降 (P <0 .0 0 1) ,但 A组 2 4小时 UAE、空腹血糖、餐后 2 h血糖、糖化血红蛋白下降幅度明显大于 B组 (P <0 .0 0 1、<0 .0 5、<0 .0 2、<0 .0 0 1)。结论　依那普利和阿斯匹林联合治疗早期 DN,在减少微量白蛋白尿方面有明显的协同作用 ,联合治疗比单独使用依那普利治疗具有更加显著的疗效。     

老年糖尿病心血管病诊治分析

目的 研究老年糖尿病合并心血管病诊治的特点.方法 选取笔者所在医院2008年1月～2010年12月收治的老年糖尿病合并心血管病患者,观察诊治特点并总结经验.结果 老年性糖尿病并发心血管病的防治应强调早期、平稳、个体化、持续、总危险因素综合干预,遵照现有循证医学证据,更加重视血压达标、应用他汀类药物调脂治疗、预防性应用阿司匹林、戒烟以及改善生活方式,减少和延缓大血管、微血管并发症的发生和发展,使糖尿病并发心血管疾病的死亡风险减少.结论 老年性糖尿病并发心血管病的防治应强调早期、平稳、个体化、持续、总危险因素综合干预.     

维生素E可减少糖尿病患者的心血管疾病

韦斯特波特路透健康近日讯:据得克萨斯大学西南医疗中心的研究人员称,给2型糖尿病患者补充α-生育酚(α-维生素E)可减低单核细胞的活性和可溶性细胞粘连分子,从而有可能减少该类病人患大血管疾病的危险。 Ishwarlal Jialal等人研究了25例无血管并发症的2型糖尿病患者和25例有大血管并发症的2型糖尿病患者。据近期出版的《循环》杂志报道,此外还有25名年龄和性别相匹配的健康对