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1 临床资料病例 1,男性 ,2 6岁。因四肢关节不对称肿痛半月余 ,于1999年 6月 17日入院。 1999年 4月下旬出现尿频、尿急、尿痛 ,经注射“头孢三嗪”数日后缓解。 5月 2 6日出现“红眼” ,畏光 ,视物模糊。 5月 2 8日右腕、右踝关节肿胀 ,致行走、穿衣困难。查体 :T 37.3℃ ,全身未见皮疹 ,结膜无充血 ,右腕、右踝关节肿胀、触痛、活动受限 ,尿道口稍发红 ,未见溃疡与糜烂。实验室检查 :血WBC 10 .3× 10 9/L ,N 84 % ,尿WBC 6~ 8/HP。中段尿细菌培养 3次均 (- ) ,ESR 4 7mm/h ,CRP 4 0 g/L ,RF(- ) ,ANA(- ) ,… 相似文献
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Reiter综合征1例 总被引:1,自引:0,他引:1
1病例报告男,21岁。因右髋膝关节疼痛、右眼红痛、视力下降、尿道口红肿伴异常分泌物,尿痛、尿急4d,加重伴发热1d入院。曾于当地医院误诊为强直性脊柱炎。查体:t38.6℃。右髋膝关节剧痛,活动受限。腰骶部压痛、活动受限;右腿“4”字实验不能完成;腰椎各方向活动因右膝髋疼痛而受限。眼科检查:右眼视力:0.15,混合充血(++),KP(+++),房水混(++),前房内见较多絮状渗出膜,前房有黄白色积脓,液平面位于5~7点,瞳孔药物性散大,晶体表面色素沉着,玻璃体混浊(+),眼底后极部视网膜反光增强。左眼正常。实验室检查:尿道分泌物淋球菌镜检(+),衣原体阴性… 相似文献
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本综合征系指同时患有急性尿道炎、关节炎和眼结膜炎,甚或伴有脓疱疹或皮肤红斑的一组病征。1916年首先由Hans Reiter报告,故名。已知本综合征除与螺旋体、痢疾杆菌、肺炎支原体等感染有关外,甚至与澳大利亚抗原、疱疹病毒有关。但真正发病机理不明,变态反应、自身免疫及遗传素质等均 相似文献
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Reiter综合征误诊2例 总被引:3,自引:0,他引:3
Reiter综合征(以下筒称RS)又称关节炎、尿道炎、结膜炎三联征,是一种少见的变态反应性疾病,误诊率较高.为进一步提高临床医生对本病的认识,现将2例误诊病例报道如下. 相似文献
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病例报告男,16岁,学生。半月前始双限发红、发热、疼痛、畏光,流泪,2天后尿急、尿频、尿痛,每日排尿10余次。1982年11月27日入院,入院前眼部症状逐渐消火,但尿道症状加重,伴左膝,左踝关节及左足背肿痛,食欲减退,倦怠无力。体检:体温38.5℃,一般情况好,痛苦表情。眼 相似文献
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Reiter综合征又称尿道-眼-滑膜综合征,临床上很少见,好发于男性,儿童及老人中很少见。该病典型症状表现为病人在肠道、尿道感染后而引起反应性眼炎、尿道炎和关节炎三联 相似文献
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Reiter综合征又称尿道-眼-滑膜综合征,临床上很少见,好发于男性,儿童及老人中很少见。该病典型症状表现为病人在肠道、尿道感染后而引起反应性眼炎、尿道炎和关节炎三联 相似文献
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Reiter综合征(RS)是一种以非化脓性关节炎、尿道炎及结膜炎为主要临床特征的疾病,其发病率低,儿童尤甚[1]。RS又称尿道-眼—滑膜综合征,是德国医师Hans Reiter1916年首先报告[2],是遗传背景下病原体感染诱发自身免疫性疾病,因此发病原因可能与感染(沙眼衣原体、淋球菌、肺炎支原体、肠炎杆菌等)和遗传有关,也有认为是自身免疫性疾病[3],多见于男性。2006年12月我科收治了1例RS患儿,现将护理体会报告如下。1临床资料患儿,男,12岁。因四肢关节肿胀、疼痛伴发热6周,腰部疼痛1周,尿道口红肿5 d,于2006年12月16日门诊以“幼年特发性关节炎”收入院。曾在当地医院诊断为“风湿性关节炎”、“强直性脊柱炎”等,经过治疗未见明显好转。入院后追问病史,病前1周患有眼结膜炎。查体:体温38.0℃,一般状态尚可,面色略苍白。四肢活动明显受限,行走困难。左手大小鱼际肌略有萎缩。左腕、右肘、双膝、双踝及左跖趾关节肿胀,局部皮肤表面不红,皮温略高,有触痛及活动后疼痛,以左膝关节肿胀明显,关节浮髌试验阳性。尿道口充血,未见分泌物,龟头可见2处片状红斑。实验室检查:血常规WBC 15.4×109/L,RBC ... 相似文献
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1病历摘要例1男,60岁。因多发性游走性关节痛1周入院。病人既往无关节炎病史。2月前,因发烧、咳嗽、咳脓痰伴左侧胸病入我院治疗,在胸水及痰液中发现弓形虫滋养体及假包囊而确诊为急性弓形虫病。经抗弓形虫治疗月余,痊愈出院。查体:T37℃,BP18/10kPa。心肺正常,全身浅表淋巴结无肿大,左中指掌指关节、左腕关节、双膝关节、右踝关节均见肿胀,局部压痛,活动受限,局部皮温升高,双侧结膜充血,有黄色分泌物。尿道四周围红肿,未见溃疡及脓性分泌物。实验室检查;ESR69mm/h,WBC9.6×109/L,N0.80,L0.18,E0.02,抗O<5… 相似文献
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Reiter综合征为较少见的变态反应性疾病,可合并心肌炎,现将我科误诊1例患儿的临床资料分析如下。 相似文献
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目的 探讨Reiter综合征的临床特征,并提出防范误诊的措施.方法 对我院1例Reiter综合征的诊治经过进行回顾分析.结果 本例为男性患者,以腰骶部疼痛伴关节肿痛入院.查血红细胞沉降率60 mm/h,C-反应蛋白110 mg/L,组织相溶抗原阳性,类风湿因子(RF)、抗链球菌溶血素O(ASO)均阴性.摄X线骨片示双侧骶髂关节增宽,关节面模糊,符合骶髂关节炎表现;摄跟骨侧位片示跟骨、跟腱附着处侵蚀性改变;摄腰椎正侧位片未见明显异常.按强直性脊柱炎予吲哚美辛治疗后症状无缓解.追问病史,患者近期有尿路感染和眼部感染史,确诊为Reiter综合征,予小剂量泼尼松及柳氮磺胺嘧啶治疗后症状及局部体征均好转.随访3个月,症状完全消失.结论 Reiter综合征临床少见,表现具有多样性,易误诊,提示临床接诊关节炎及腰骶部疼痛者,应警惕本病的可能,及时完善相关检查. 相似文献
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Reiter综合征最初是Reiter于1916年报道,开始报告的病例是腹泻后“关节炎、结膜炎、尿道炎”“三联症”。近年多注意到本征与遗传基因主要组织相容性复合休(MHC)以及基因产物人白细胞抗原(HLA)的位点密切相关。国内用氨甲喋呤(MTX)治 相似文献
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赖特(Reiter)综合征误诊二例分析蔡丽娜王丽琼赖特综合征是属于血清阴性关节炎的范畴。其发病率不高,在临床上易造成误诊,1994年~1995年我们收治2例,现分析报告如下。例一,林某某,男,36岁,以反复双膝、踝关节肿痛3年来门诊就诊。主诉:初发... 相似文献
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Reiter氏综合征(Rs)是一种病因和发病机理尚不完全清楚,常在肠道或泌尿生殖系统感染后发病,能侵害关节、泌尿生殖系统、眼和皮肤粘膜等许多系统并出现以关节炎、尿道炎和结膜炎三大症状为主要表现的少见炎症性风湿性疾病。我院近年收治10例.现综合报告如下并结合文献复习对有关问题进行讨论。 相似文献