超声测量宫颈长度联合fFN检测在早产预测的临床研究

目的 探讨联合检测胎儿纤维连接蛋白（fFN）与宫颈长度预测早产的价值.方法 将300例有早产高危因素的孕妇作为研究对象,所有孕妇均进行胎儿纤维链接蛋白检测及超声宫颈长度测量,随访其妊娠结局情况,比较fFN与宫颈长度分别在早产的预测情况及两者联合在早产中的预测价值.结果 fFN阳性组在7d内、14 d内、34周内及37周内的分娩率分别为7.4％、13.2％、27.9％及42.6％,fFN阴性组在7d内、14d内、34周内及37周内的分娩率分别为0.0％、1.7％、3.0％及10.8％,宫颈长度＞3.0 cm孕妇在7d内、14d内、34周内及37周内的分娩率分别为0.0％、1.1％、3.4％及12.3％;宫颈长度≤3.0 cm孕妇在7d内、14 d内、34周内及37周内的分娩率分别为15.6％、31.3％、53.1％及65.6％,两两比较均P＜0.05.宫颈长度≤3.0 cm及fFN阳性的孕妇共计25例,7d内、14 d内、34周内及37周内的分娩率分别为20.0％、48.0％、88.0％及96.0％,两者联合诊断＜7d内的敏感度及阳性、阴性预测值均为100.0％,＜14d内诊断的敏感度、特异度及阳性、阴性预测值分别为92.3％、100.0％、100.0％及95.0％,＜34周内诊断的敏感度、特异度及阳性、阴性预测值分别为84.6％、98.9％、88.0％及98.5％,＜37周内诊断的敏感度、特异度及阳性、阴性预测值分别为44.4％、99.6％、96.0％及89.1％.结论 独立应用fFN或宫颈长度测量在预测早产中具有一定的价值,尤其是在7 ～ 14d内,而两者联合检测在7～ 14d内的敏感度及准确度高达100％,临床医师应引起足够的重视,并进行积极的干预.     

胎儿纤维连接蛋白联合宫颈长度在早产预测中的临床价值

目的研究胎儿纤维连接蛋白(fetal fibronentin,FFN)及宫颈长度的检测在早产预测中的临床价值。方法用FFN快速测试条对有先兆早产症状的孕妇进行阴道后穹窿分泌物中FFN的检测及宫颈长度的超声检测,追踪这些孕妇的妊娠结局。结果二种方法联合预测早产的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为90%、66.6%、81.8%、80%。结论在先兆早产孕妇宫颈阴道分泌物FFN阳性对早产的发生有一定的预测意义。FFN联合宫颈长度的检测可以提高早产的预测结果。     

胎儿纤维连接蛋白联合宫颈长度测量预测先兆早产孕妇早产的临床价值

目的探讨胎儿纤维连接蛋白联合宫颈长度测量预测先兆早产孕妇早产的临床价值。方法选取2013年6月~2014年6月收治的120例先兆早产孕妇(早产组60例+先兆早产组60例)与同期足月正常妊娠的产妇60例,均行胎儿纤维连接蛋白联合宫颈长度测量,对比各组诊断结果与实际结果的吻合度,判断其临床价值。结果先兆早产组、早产组及对照组的阳性检测率分别为78.3%、88.3%和8.3%,先兆早产组和早产组的阳性率均显著高于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05)。结论胎儿纤维连接蛋白联合宫颈长度测量能够有效提高对先兆早产孕妇早产的阳性预测率,有利于改善产妇的妊娠结局。     

胎儿纤维连接蛋白联合宫颈长度检测在早产预测中的临床应用

目的研究胎儿纤维连接蛋白（fetal fibronentin,fFN）及宫颈长度的检测在早产预测中的临床应用。方法用fFN快速测试条对有先兆早产症状的孕妇进行阴道后穹隆分泌物中fFN的检测及经会阴超声检测宫颈长度,结合孕妇的妊娠结局进行分析。结果两种方法联合预测早产的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为93.3％、46．7％、63．6％、87．5％。结论先兆早产孕妇阴道分泌物fFN检测是预测早产较为可靠的指标。     

监测胎儿纤维连接蛋白联合宫颈长度在预测早产的作用

为了检测中晚孕期产妇阴道分泌物的胎儿纤维连接蛋白（fFN）联合经腹B超测量宫颈长度在预测早产的作用,本文主要对近两年于本院产检门诊就诊或住院患者中有不规律宫缩,或有早产高危因素的180例孕妇进行研究,检测其宫颈阴道分泌物中fFN,同时B超测量宫颈长度,追踪其妊娠结局。     

检测宫颈阴道分泌物中胰岛素样生长因子结合蛋白-1预测早产的价值

目的:探讨检测胰岛素样生长因子结合蛋白-1(IGFBP-1)能否用于预测早产。方法:应用快速免疫法检测218例孕妇宫颈阴道分泌物中高磷酸化GFBP-1的含量。结果:先兆早产组IGFBP-1的阳性率是62.0%,正常妊娠组IGFBP-1的阳性率是9.1%,两组结果比较,差异有显著性。先兆早产IGFBP-1的阳性组发生早产率是83.6%。结论:检测IGFBP-1可以作为预测早产的客观指标。     

宫颈分泌物IGFBP-1联合宫颈长度在早产预测中的价值

目的：探讨宫颈分泌物IGFBP-1联合宫颈管长度在早产预测中的价值。方法：利用单克隆抗体快速试验检测153例孕妇宫颈分泌物中IGFBP-1进行分娩预测，同时用超声测量宫颈管长度，两者结合对早产孕妇进行追踪观察。预测早产的发生。结果：宫颈分泌物IGFBP-1联合超声测量宫颈长度对预测早产的敏感性70．73％，阳性预测值96．67％，阴性预测值92．86％。结论：宫颈分泌物IGFBP-1，联合超声测量宫颈长度可以作为预测早产的客观指标。     

宫颈分泌物中胰岛素样生长因子结合蛋白-1预测早产的价值

目的探讨宫颈分泌物中胰岛素样生长因子结合蛋白-1(IGFBP-1)的检测在判断早产的价值.方法选择89例先兆早产孕妇和90例正常孕妇,应用免疫层析法对其宫颈分泌物进行胰岛素样生长因子结合蛋白-1(IGFBP-1)的检测.结果先兆早产组IGFBP-1的阳性率是69.7%,正常妊娠组IGFBP-1的阳性率是10.0%,两组结果比较,差异有显著性意义(P＜0.05).先兆早产IGFBP-1的阳性发生早产率是90.3%.结论检测IGFBP-1可以作为预测早产的客观指标,对临床有较大应用价值.     

经阴道超声测量宫颈管长度结合胎儿纤维连接蛋白检测对早产的预测价值

目的 探讨阴道分泌物中胎儿纤维连接蛋白(fFN)含量及经阴道超声测量宫颈管长度(CL)对先兆早产孕妇发生早产的预测价值.方法 选取2018年1月～2019年12月在我院就诊的孕28～35周具有先兆早产症状的孕妇100例作为观察组,选取同期在我院产检的健康孕妇100例作为对照组.两组均进行阴道分泌物fFN检测及阴道超声测...     

胎儿纤维连接蛋白检测在早产预测中的临床价值

目的研究胎儿纤维连接蛋白（fFN）及宫颈长度对先兆早产孕妇发生早产的预测价值。方法以酶联免疫吸附法（ELISA）测量先兆早产孕妇阴道分泌物中fFN,同时超声波测量宫颈长度。结果二种方法联合预测早产的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为85.5%、81.2%、66.7%、92.9%,提高了对早产的预测价值。结论测定先兆早产孕妇阴道分泌物中fFN结合宫颈长度在预测早产中有很高的临床价值。     

胎儿纤维连结蛋白和宫颈长度联合测量预测早产的临床应用

目的探讨胎儿纤维连结蛋白(fFN)和宫颈长度联合测量预测早产的临床应用价值。方法收集我院妇产科2010年10月-2012年6月收治的先兆早产的孕妇124例,根据其结局分为早产组(n=44)和足月组(n=80)。彩色多普勒超声诊断仪测量宫颈长度,双抗体夹心免疫层析法检测fFN的表达。结果早产组和足月组中fFN的阳性率分别为72.7%和22.5%,早产组显著高于足月组(P0.05)。fFN预测早产的敏感性为72.7%(32/44),特异性为77.5%(62/80),漏诊率为27.3%(12/44),误诊率为22.5%(18/80),阳性预测值为64.0%(32/50),阴性预测值为83.8%(62/74)。早产组和足月组中宫颈平均长度分别为(21.34±5.08)mm和(29.59±5.46)mm,早产组显著短于足月组(P0.05)。宫颈长度预测早产的敏感性为68.2%(30/44),特异性为76.2%(61/80),漏诊率为31.8%(14/44),误诊率为23.8%(19/80),阳性预测值为61.2%(30/49),阴性预测值为81.3%(61/75)。fFN联合宫颈长度预测早产的敏感性为90.9%(40/44),特异性为88.8%(71/80),漏诊率为9.1%(4/44),误诊率为11.2%(9/80),阳性预测值为81.6%(40/49),阴性预测值为94.7%(71/75)。联合检测预测早产的敏感性、特异性、漏诊率、误诊率、阳性预测值以及阴性预测值显著优于fFN或宫颈长度的单独预测(P0.05)。结论 fFN联合宫颈长度测量预测早产效果显著,值得临床推广应用。     

胎儿纤维连接蛋白测定联合宫颈长度测量对预测早产的比较

目的比较胎儿纤维连接蛋白（fFN）测定联合经阴道超声测量宫颈长度与单纯测量宫颈长度对预测早产的敏感性和特异性。方法对有先兆早产症状的109例孕妇随机分为两组，宫颈组仅经阴道超声测量宫颈长度，联合组行阴道超声测量宫颈长度的同时做阴道后穹隆分泌物fFN测定。比较两组对预测早产的敏感性和特异性，进行统计学处理。结果宫颈组49例中经阴道超声测量宫颈长度≤26mm的孕妇有37例，早产16例，阳性预测值43．2％，敏感性32．7％，阴性预测值56．8％，特异性36．4％。联合组中行阴道超声测量宫颈长度≤26mm的同时做阴道后穹隆分泌物fFN测定（＋）的有56例，早产51例，阳性预测值91．1％，敏感性85％，阴性预测值8．9％，特异性44．4％。比较两组阳性预测值、敏感性，差异有统计学意义（P〈0．01），比较两组特异性，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论经阴道超声测量宫颈长度联合阴道后穹隆分泌物fFN测定对于预测早产的敏感性高于单纯宫颈长度测量。     

宫颈分泌物中IGFBP-1与早产的关系

目的　探讨宫颈分泌物中磷酸化胰岛素样生长因子结合蛋白 1(IGFBP 1)对早产的预测价值。方法　选择 2 0 0 1年 1～ 12月在产科住院诊断为先兆早产的孕妇 90例 ,用分娩预测试纸检测宫颈分泌物中磷酸化IGFBP 1,并观察记录分娩情况。结果　检测阳性者 36例 ,1周内分娩率 5 0 % ,检测阴性者5 4例 ,1周内分娩率 7.4% ,两者差异显著 (P <0 .0 5 )。结论　应用分娩预测试纸检测宫颈分泌物中磷酸化IGFBP 1预测先兆早产孕妇 1周内早产危险增加     

胎儿纤维连接蛋白及超声测量宫颈长度在早产预测中的价值分析

目的研究胎儿纤维连接蛋白（fFN）联合宫颈长度检测对先兆早产孕妇发生早产的预测价值。方法选择2012年3月至2013年3月本院产科门诊定期产检出现先兆早产症状的孕妇共150例。结果两种方法同时异常预测先兆早产孕妇发生早产的特异性为82.70%、敏感性为75.47%、阳性预测值为92.40%、阴性预测值为94.47%。结论 fFN联合宫颈长度检测预测早产可以提高阳性预测值。     

经会阴超声测量宫颈长度对早产的预测价值

目的:探讨经会阴超声测量孕晚期孕妇宫颈长度对早产的预测价值。方法:对无任何合并症和并发症的60例正常单胎孕妇,于妊娠28～35周经会阴测量宫颈长度,同时对45例有先兆早产症状的孕妇进行宫颈长度的测量,记录宫颈内口有无开大,并追踪其妊娠结局。结果:①正常孕妇宫颈长度平均为(38.8±6.2)mm,均无宫颈内口开大;②45例先兆早产孕妇中发生早产的13例为早产组,未发生早产的32例为非早产组。早产组孕妇的宫颈长度平均为(20.1±8.8)mm,非早产组宫颈长度平均为(34.5±8.7)mm,两组比较,早产组宫颈长度显著短于非早产组,差异有显著性(P<0.001);③以宫颈长度≤30mm为界值,预测先兆早产孕妇发生早产的敏感性为92.3%,特异性为75%,阳性预测值为57%,阴性预测值为95.8%。结论:经会阴超声测量宫颈长度对早产预测有一定的价值,宫颈长度越短发生早产的风险越大。     

不同孕期检测宫颈长度预测早产的临床价值

目的:探讨不同孕期测量宫颈长度(CL)预测早产的价值。方法:对定期产前检查的单胎初产孕妇368例,分别于孕24~28周、30~34周经阴道超声测量宫颈长度,观察妊娠不同阶段宫颈长度变化及对早产的预测价值。结果:1宫颈长度变化。孕24~28周测量368例,CL平均37.87±3.10 mm;30~34周测量363例,CL平均为34.23±4.41 mm。二者比较有极显著性差异(P<0.01)。2不同孕期宫颈长度与早产的关系。孕24~28周368例中,足月分娩340例(占92.39%),早产28例(占7.61%)。与CL≥30 mm的孕妇比较,CL 25~29 mm、<25 mm的孕妇早产发生的风险分别为4.35倍、7.97倍,且具有显著性差异(P<0.05)。孕30~34周363例中,足月分娩338例(占93.12%),早产25例(占6.88%)。与CL≥30 mm的孕妇比较,CL 25~29 mm、<25 mm的孕妇早产发生的风险分别为8.4倍、16.04倍,且具有显著性差异(P<0.05)。3不同孕期宫颈长度预测早产的价值。以宫颈长度<25 mm为早产预测值,孕24~28周、30~34周在敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值之间无显著性差异(P>0.05)。结论:孕晚期与孕中期比较,宫颈显著缩短;宫颈长度与早产的发生存在关联,且长度越短风险越大;但是不同孕周宫颈长度在预测早产结果准确性上没有什么区别。     

宫颈分泌物中胰岛素样生长因子结合蛋白-1在产科中的应用价值探讨

目的 探讨宫颈分泌物中胰岛素样生长因子结合蛋白1（IGFBP-1）在产科中的应用价值。方法 应用免疫层析法检测120例孕妇宫颈分泌物中IGFBP-1的含量,并观察记录分娩情况。结果 结果阳性的先兆早产组1周内分娩率100％,阴性者1周内分娩率0．19％,晚期妊娠组阳性者引产成功率79％,阴性者引产成功率20％,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 宫颈分泌物IGFBP-1的检测可作为分娩预测的客观指标。     

经会阴超声测量宫颈长度预测早产的价值

目的探讨宫颈长度对早产风险的预测价值。方法在我院门诊定期产前检查并住院分娩的孕妇401例,经会阴超声测量其宫颈长度并随访追踪妊娠结局,根据其妊娠结局分为足月组、先兆早产组及早产组,分析宫颈长度与妊娠结局的关系。结果足月组宫颈平均长度长于先兆早产组,先兆早产组长于早产组,三组差异均有统计学意义(P0.05);不同宫颈长度对早产预测的灵敏度和阴性预测值随宫颈长度的增加而升高,特异度和阳性预测值随宫颈长度的增加而降低。足月组、先兆早产组及早产组宫颈长度≤30mm的阳性率分别为9.7%、32.8%、92.0%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论经会阴超声测量宫颈长度对预测早产具有一定的临床价值。对有先兆早产症状的孕妇在宫颈长度≤30mm时,早产发生率较高,可作为临床干预的警戒线。     

宫颈长度 胎儿纤维连接蛋白和可溶性细胞间黏附分子-1预测早产的价值

目的分析宫颈长度、可溶性细胞黏附分子-1(sICAM-1)及胎儿纤维连接蛋白(fFN)预测早产的价值。方法选取我院2013年3月至2014年5月先兆早产并入院治疗的孕妇100例,根据分娩结局分为早产组57例,足月产组43例;选取同期60例健康孕妇作为健康对照组。观察宫颈长度、sICAM-1及fFN在不同组别检出的阳性率,并分析3个指标预测早产的效能。结果 1早产组中宫颈长度、fFN和sICAM-1 3个指标阳性率均明显高于健康组和足月产组(P<0.01)。2各指标单独预测早产时,敏感性依次为fFN>sICAM-1>宫颈长度,特异性分别是宫颈长度>sICAM-1>fFN,Youden指数接近1的顺序依次fFN、sICAM-1和宫颈长度。3两两指标联合时,fFN联合sICAM-1时的灵敏度、诊断指数和阳性似然比最高,阳性预测值、阴性预测值和Youden指数最接近1。3个指标联合时,灵敏度、诊断指数和阳性似然比较任2个指标联合时更高,阳性预测值、阴性预测值和Youden指数更接近1,阴性似然比仅为0.02。结论宫颈长度、sICAM-1以及fFN联合检测对早产预测有较高的价值。     

超声测量宫颈长度和宫颈内口宽度在早产预测中的应用价值

目的探讨超声测量宫颈长度和宫颈内口宽度在早产预测中的应用价值。方法本研究于2010年3月～2012年3月对因有先兆早产征象的初产妇经阴道超声测量宫颈长度和宫颈内口宽度,并随访其妊娠结局,分析宫颈长度、宫颈内口宽度与早产的关系。结果108例产妇中早产32例,发生率为29．63％,将其列为早产组,其余76例产妇的先兆早产症状消失后出院。早产组产妇的宫颈长度较非早产组明显缩短（t=12．05,P〈0．05）;而早产组产妇的宫颈内口宽度则较非早产组明显延长（t=12．64,P〈0．05）;早产组产妇的宫颈Bishop评分明显高于非早产组（t=4．83,P〈0．05）。将108例初产妇按照其超声检查的宫颈长度分为≥30mm组、20-29mm组、10-19mm组、〈10mm组,并对各组之间早产发生率进行比较发现宫颈长度越短,早产发生率越高（X^2=18．67,P〈0．05）。将108初产妇按照其超声检查的宫颈内口宽度将其分为≥5mm组、〈5mm组,并对各组之间早产发生率进行比较发现宫颈内口宽度越宽,早产发生率越高（X^2=15．21,P〈0．05）。结论经阴道超声检测妊娠期宫颈变化是一种客观、有效、可重复的预测早产的方法。有望成为临床上预测早产的有效指标之一。