双磁路磁珠法血凝仪抗干扰能力探讨

在实际工作中经常会遇到外观异常的血标本 ,如标本溶血、黄疸、脂血等 ,常有报道光学法血凝仪对血液凝固终点的判断容易受到样本干扰 [1 ]。就这一问题 ,我们对双磁路磁珠法血凝仪测定凝血酶原时间 ( PT)、活化部分凝血活酶时间 ( APTT)、凝血酶时间 ( TT)抗干扰能力进行探讨 ,实验结果表明双磁路磁珠法血凝仪抗溶血、黄疸、脂血的能力强 ,较光学比浊法血凝仪性能好。1　材料与方法1 .1　材料1 .1 .1　血浆 :1 0名临床标本 ,取全血 1 .8ml,加入 1 0 9mmol/ L枸橼酸钠抗凝剂 0 .2 ml混合 ,2 0 0 0～ 30 0 0 r/ min,离心 1 5 min,各份血浆…     

CA—1500型全自动血凝仪影响因素探讨

为了探讨CA-1500全自动血凝仪的影响因素,我们采用体外干扰物质影响测试—添加试验法,观察溶血、黄疸、乳糜等对试验结果的影响,现报告如下。1材料与方法1.1材料1.1.1仪器日本东亚公司CA-1500型全自动血凝仪。1.1.2试剂采用美国DADE公司提供的检测凝血酶原时间(PT),活化部分凝血活酶时间(APTT),纤维蛋白原(FIB),凝血酶时间(TT),测定试剂盒批号分别为:505560A、527147、527568、544215。1.1.3干扰物血红蛋白液(38g/L)用机械溶血方法制得,血红蛋白含量经KX-21全自动血球分析仪测定。黄疸血标本(423.1μmol/L)收集临床严重黄疸标本,…     

ACL200型血凝仪抗干扰能力探讨

在实际工作中经常会遇到外观异常的标本 ,如标本溶血、黄疸、脂血是否会干扰血凝仪对血液凝固终点的判断 ?我们就这一问题对 ACL2 0 0型血凝仪测定凝血酶原时间 ( PT) ,活化部分凝血活酶时间( APTT) ,凝血酶时间 ( TT)和纤维蛋白原定量 ( Fg)抗干扰能力进行探讨。材料和方法一、材料1 .血浆　 2 0名健康体检者 ,取全血 1 .8ml,加入 1 0 9mmol/L柠檬酸钠抗凝剂 0 .2 ml混合 ,2 50 0r/min,离心 1 5min,各份血浆等量混合 ,立即上机测定。全部过程使用塑料试管和吸管。2 .血凝试剂　由美国 IL公司提供。3.仪器　美国 IL公司 ACL 2 0 0型…     

常温下凝血标本的放置和离心时间对结果的影响

目的 观察凝血标本不同的放置和离心时间对凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)测定结果的影响,并提出合理化建议,提高检验质量.方法 采用STA Compact全自动血凝仪测定凝血四项结果的精密度.对40名患者的新鲜抗凝血分离血浆即刻检测,然后将标本放置2,4,6,8 h重复测定,并与即刻测定结果进行比较.将30名患者凝血标本用相同的离心力分别离心5 min和10 min进行四项检测结果的比较.结果 STA Compact全自动血凝仪检测凝血四项指标的重复性好,变异系数(CV)均≤4.0%.标本在常温下放置2 h,PT,APTT与即刻检测结果比较差异均无统计学意义(P＞0.05);放置4 h,PT缩短(P<0.05),APTT差异无统计学意义(P＞0.05);放置6 h,PT差异无统计学意义(P＞0.05),APTT延长(P<0.01),放置8 h,PT延长(P<0.01),APTT明显延长(P<0.001).FIB,TT于2,4,6,8 h与即刻检测结果比较差异均无统计学意义(P＞0.05);相同离心力和不同离心时间对凝血标本检测结果比较差异无统计学显著性意义(P＞0.05).结论 标本放置时间对PT,APTT的检测结果影响很大,室温下不宜超过2 h,当标本量大时,还可适当减少离心时间.     

探讨不同检测系统血凝仪测定结果的比对

目的探讨不同检测系统血凝仪之间的可比性,以达到质量控制的效果。方法分别用STA compact和CA-1500血凝仪测定质控、100份比对样本(浓度覆盖生物参考区间),然后对测定结果进行分析、比较,以美国临床医学检验部门修正法规(CLIA'88)允许总误差的1/2及相关性比较(r0.975)为判断标准,观察2台仪器的可比性、相关性。结果 STA compact和CA-1500血凝仪在测定无黄疸和脂血的标本时国际标准化比值(INR)、低值纤维蛋白原(Fbg)结果一致,相对偏差在允许范围内,相关性较好(r0.975),而测定活化部分凝血活酶时间(APTT)时相关性尚可,但相对偏差不在允许范围内。在测定黄疸或(和)脂血的标本时INR、APTT、Fbg时结果均不一致,相对偏差不在允许范围内,相关性不好(r0.975)。结论通过比对可以反应不同检测系统血凝仪结果之间的可比性、相关性及差异。     

SysmexCA-7000血凝仪凝血4项2种操作模式批内精密度及样本结果比较

目的:研究SysmexCA7000血凝仪凝血4项2种检测模式批内精密度及标本检测结果差异。方法:使用SysmexCA7000型全自动血凝分析仪及其原装配套试剂,分别用常量(normal)模式及微量(micro)模式测定人工制备的10份混合血浆标本、质控样本(control 1,control 2)及50例患者标本的凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fib),活化部分凝血活酶时间(APTT)及凝血酶时间(TT),其中每个混合血浆标本及质控样本重复检测10次,计算10次检测结果均值(X)、标准差(SD)及批内精密度(变异系数,CV%),统计分析两种模式下精密度及患者标本结果是否有统计学差异。结果:在微量和常量2种模式下CA7000全自动血凝仪测得APTT、Fib、PT及TT批内精密度分别为:0.53%-1.58%、0.72%-2.08%、0.51%-1.37%、0.58%-1.60%及1.17%-2.10%、1.10%-2.43%、0.88%-1.99%、1.05%-1.98%;4个项目2种模式CV均有显著性差异(P0.001),常量模式CV均不同程度高于微量模式;50例病人APTT、PT及Fib检测结果2种模式比较有显著性差异(P0.05),而TT2种模式比较无显著性差异(P0.05)。结论:使用SysmexCA7000血凝仪测定凝血4项时,微量模式精密度更高,建议用微量模式检测临床标本,提高结果的重复性,确保结果可靠性和准确性。     

SF-8000血凝仪对凝血功能异常的检测评价

目的 探讨本院使用北京赛科希德SF-8000全自动血凝仪检测凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)的效果.方法 利用美国DADE BEHRING Ci-Trol Coagulation Control室内质控物,评价SF-8000全自动血凝仪检测PT、APTT的批内及日间精密度;用日本希森美康Sysmex CA-50血凝仪对临床标本作对比试验.结果 SF-8000全自动血凝仪检测PT、APTT批内、日间精密度较高,对比试验结果差异无统计学意义.结论 SF-8000全自动血凝仪检测PT、APTT室内质控结果精密度良好,比较传统凝固法相关性好.     

不同血凝仪国际敏感指数值的对比

目的评价不同血凝仪对国际敏感指数(ISI)的影响。方法模拟WHO标定凝血质的参比方法,用一种已知ISI的凝血质对两种血凝仪的特异性ISI进行标定,并以INR形式报告凝血酶原时间(PT)结果。结果未经标定前,两种血凝仪测得结果差异有统计学意义(P0.05),标定其系统的ISI值后,再以公式国际标准化比值(INR)=凝血酶原时间比值(PR)×ISI得出其结果,结果无差异。结论不同血凝仪对ISI值有一定影响,而对仪器进行标定可以部分避免这种影响。     

Sysmex CS-2000i全自动血凝仪2种检测模式结果的比较

目的运用Sysmex CS-2000i全自动血凝仪Reflx(常量)和Micro(微量)2种标本检测模式,对检测结果的一致性和可比性进行评价。方法选取某日来该院门诊就诊的53例无溶血、黄疸、脂血的血凝标本,分别运用Reflx和Micro2种标本检测模式进行PT、INR、APTT、FIB、D-二聚体、Ⅷ因子的测定,并对检测结果进行统计学分析。结果 Sysmex CS-2000i全自动血凝仪Reflx和Micro2种标本检测模式的PT、INR、APTT、FIB、D-二聚体、Ⅷ因子检测结果均无统计学差异(P>0.05)。结论 Sysmex CS-2000i全自动血凝仪Reflx和Micro2种标本检测模式的检测结果的一致性和可比性较好,可互为使用。     

自动血凝分析仪的选型与评价

近年来 ,凝血自动分析发展迅速 ,面对众多制造商生产的各种品牌、性能各异的血凝仪 ,如何选择是从事凝血分析工作者面临的一大任务。一、血凝仪的选型在选择血凝仪时 ,首先需知道血凝分析仪的制造商和性能。同时 ,在选择血凝仪时应注意以下几点。1.正确定位 :包括 (1)购买血凝仪的目的是从事科研、临床或二者兼顾 ;(2 )工作量 ,即所在单位规模大小、床位和标本量多少 ;(3)需有一定的预见性 ,使所购的血凝仪在3～ 5年内不落伍。2 .认真了解血凝仪 :包括 (1)血凝仪的各种性能、技术参数、检测指标 ;(2 )血凝仪的检测能力 ,如分析测试速度 ,是…     

全自动和半自动血凝分析仪测定结果的比较

目的比较SysmexCA-1500全自动和SysmexCA-50半自动血凝仪对4组不同凝血状态的标本测定结果的差异,以评价仪器及配套试剂的优劣。方法通过对30例健康体检人员、30例孕晚期的待产妇、21例肾功能衰竭行血液透析治疗的患者、15例肝炎后肝硬化患者,通过抽取静脉血分离血浆同时采用SysmexCA-50半自动和SysmexCA-1500全自动血凝仪分别测定凝血酶原时间、活化部分凝血酶原时间、纤维蛋白原。对比观察每一组利用上述两种不同仪器测定结果之间的差异。结果对正常标本,2台仪器测定结果基本相符,但对异常标本,二者的测定结果差异有统计学意义,结果不具可比性。结论 SysmexCA-1500全自动血凝仪测定结果优于Sysmex-CA-50半自动血凝仪。     

两种不同试剂对血凝4项检测结果影响探讨

目的通过用两种不同试剂对凝血4项的检测,了解同一血凝仪不同试剂检测结果的差异。方法通过对20例外科患者、2例内科患者和21例妇产科患者,抽取静脉血液分离血浆同时用北京豪迈和上海太阳两种试剂,在德国BE单孔半自动血凝仪上分别测定凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)。同时9次测定时用正常和异常质控液分别测定。对比观察每一组利用上述两种不同试剂测定结果之间的差异。结果对43例标本及9个正常、异常值质控用两种试剂测定结果,TT、FIB比较差异有统计学意义,结果不具可比性。PT、APTT对于43例正常值标本比较差异无统计学意义,结果具可比性,但对于PT异常值,北京豪迈试剂优于上海太阳试剂。结论用BE单通道血凝仪检测凝血4项,北京豪迈试剂优于上海太阳试剂,对于孕妇FIB用北京豪迈结果较为敏感。     

两种预温方式在TECO IV血凝仪使用结果比较

德国TECO Coatron IV-Plus血凝仪,为半自动四通道血凝仪,仪器的预温孔和测试孔是开放式,标本放预温孔中需一定的时间,才能达到平衡,尤其在冬天,室温较低时,需要更长的时间来平衡.为此,对标本放预温孔预温和水浴预温的结果进行对比分析,报道如下.     

两种预温方式在TECO IV血凝仪使用结果比较

德国TECO Coatron IV-Plus血凝仪,为半自动四通道血凝仪,仪器的预温孔和测试孔是开放式,标本放预温孔中需一定的时间,才能达到平衡,尤其在冬天,室温较低时,需要更长的时间来平衡。为此,对标本放预温孔预温和水浴预温的结果进行对比分析,报道如下。1材料与方法1.1标本我院收治的     

不同检测系统测定血浆纤维蛋白原结果比较

目的 比较日本希森美康(Sysmex)株式会社生产的CA6000全自动血凝仪(SYSMEX CA6000)与STA COM-PACT两台血凝仪测定血浆纤维蛋白原结果 .方法 选40例病人标本用两台血凝仪同时测定血浆纤维蛋白原,两组结果 进行配对t检验并进行相关性分析.结果 平均差值为0.731 g/L,t值为12.971,P值为0.000,直线回归方程为Y(旧式的)=0.130 1.156X(新式的),r2=0.988.结果 SYSMEX测定血浆纤维蛋白原结果 明显低于STA测定结果 .     

两种预温方式在TECOⅣ血凝仪使用结果比较

德国TECO Coach IV-Plus血凝仪。为半自动四通道血凝仪，仪器的预温孔和测试孔是并放式，标本放预温孔中需一定的时间，才能达到平衡，尤其在冬天，室温较低时。需要更长的时间来平衡。为此，对标本放预温孔预温和水浴预温的结果进行对比分析，报道如下。     

Sysmex CS5100与Sysmex CA7000血凝仪测定结果的可比性分析

目的验证Sysmex CS5100和Sysmex CA7000两台全自动血凝仪检测结果的一致性和可靠性。方法利用血凝仪配套的校准品Standard Human Plasma对Sysmex CS5100和Sysmex CA7000进行校准。校准合格后,随机选取20例临床患者标本对凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)、D-二聚体(DD)5个参数进行两次平行试验并将两组数据的平均值进行对比。所选标本的测定值要尽量覆盖各个项目仪器检测的线性范围,把通过卫生部临床检验中心室间质评测定的Sysmex CA7000作为参考仪器,Sysmex CS5100作为对比仪器,计算出两者的检测结果偏差,对其进行对比分析。结果两台仪器在校准后,对选定标本所测得的各项检测结果经对比所得偏差均在允许范围内。结论实验室检测系统的定期校准和对比,有利于检测结果的质量控制,可以确保同一检验项目在不同应用程序和设备间的检验结果的一致性和可靠性,从而更好地为临床提供优质的服务。     

对比试验分析凝血四项检测的影响因素

目的 通过对比试验分析探讨影响凝血四项检测的因素.方法 对本院检验科进行凝血四项检测的标本采集和处理、血凝仪及试剂、操作人员等资料进行统计分析,按标本放置时间(1、2、4 h)、离心时间(5、10、15 min)及是否溶血(溶血和未溶血)随机抽取各100份抗凝血分别就标本存放时间、离心时间和是否溶血等方面进行对比试验.结果 血液标本放置时间过长可以使凝血酶时间(TT)缩短、活化部分凝血活酶时间(APTT)延长;标本以3 000 r/min速度离心5 min时,血浆凝血酶原时间(PT)、APTT明显缩短,与离心10 min作对照有统计学差异;溶血标本PT、APTT结果缩短,TT延长.结论 凝血四项检测易受多种因素影响,试验时应规范操作,才能确保结果准确可靠.     

APTT检测探讨及对策

在用日本System公司生产的CA全自动血凝仪测定APTT时,在质控血清,及测定仪器无异常情况下发现一部分标本的活化部分凝血活酶时间(APTT)无结果,仪器以"*** *"显示,再次复查仍为同样结果.本文对这部分标本进行观测并对其原因进行相关分析,现报告如下.     

APTT检测探讨及对策

在用日本System公司生产的CA全自动血凝仪测定APTT时,在质控血清,及测定仪器无异常情况下发现一部分标本的活化部分凝血活酶时间(APTT)无结果,仪器以"*** *"显示,再次复查仍为同样结果。本文对这部分标本进行观测并对其原因进行相关分析,现报告如下。