妇科腹腔内出血分析与治疗

目的:明确妇科疾病内出血的临床特征,探讨腹腔内出血的诊断和治疗,以提高早期诊断率,减少误诊误治。方法:回顾性分析我院近年来收治的妇科腹腔内出血患者350例。结果:异位妊娠279例,占79.7%。卵巢破裂48例,占13.7%。卵巢巧克力囊肿破裂14例,占4%。出血性输卵管炎9例,占2.6%。入院时有91例患者休克,因抢救及时无1例死亡。结论:腹腔内出血是妇科常见并可危及生命的急腹症之一,本病发病急、病情重,一般需紧急处理。妇科腹腔内出血原因繁多,妇科腹腔内出血疾病的早期诊断和治疗应该受到重视。     

15例卵巢黄体囊肿破裂急腹症分析

卵巢黄体囊肿破裂是妇科急腹症之一 ,常有不同程度的腹腔内出血 ,临床上易误诊为异位妊娠。笔者就我院 1993年 1月～ 1999年 12月经手术及病理检查确诊的 15例卵巢黄体囊肿破裂急腹症进行分析 ,以探讨提高诊断率的方法 ,避免不必要的开腹手术。1　临床资料1.1　年龄与婚育史 :年龄 18～ 35岁 ,平均 2 6岁 ,有分娩史 12例 ;未婚 2例 ,均有性交史 ,1例有人工流产史。1.2　发病时间与诱因 :急腹症发生于月经周期 2 0～ 30天 8例 ,其中月经周期正常 7例 ;发生在 33～ 78天 6例 ,其中 5例月经周期 4 5～ 90天 ;1例发生于人工流产后第 3天。 5例同…     

卵巢巧克力囊肿破裂误诊36例分析

卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症中最常见的一种病理类型。目的：探讨卵巢巧克力囊肿破裂误诊的原因,提高确诊率,以及时治疗。方法：我们对2005年1月-2011年1月间我院592例卵巢巧克力囊肿（其中卵巢巧克力囊肿破裂128例）的临床资料进行回顾性分析、研究。结果36例误诊,误诊率为28.1％。结论：卵巢巧克力囊肿破裂与外科、妇科的一些疾病不易鉴别,误诊率较高,诊断时应详细询问病史、认真查体、重视腹腔镜和超声检查,及时行手术治疗。     

卵巢黄体破裂致急腹症22例临床分析

卵巢黄体破裂是妇科急腹症之一,起病急,常伴有内出血,严重者可致休克,手术前常易误诊为宫外孕、急性阑尾炎等疾病。我院自１９９４年１月～１９９９年１２月共收治２２例本病患者,其中经手术及病理组织学确诊１８例,经Ｂ超检查确诊４例行保守治疗。现报道如下。１临床资料１．１一般资料：２２例中年龄最小２２岁,最大３９岁,平均为２９．６７岁,已婚２０例,未婚２例。发生于左侧卵巢６例,右侧卵巢１２例,合并宫内妊娠２例,合并卵巢囊肿２例。１．２病史及体征：２２例患者中月经周期均正常,腹痛均发生在月经周期末一周,即月…     

妇科血腹症误诊为急性阑尾炎24例分析

从解剖角度上看，阑尾与妇科的一些脏器关系密切，发病临床体征有一定相关性，因此不典型病例在鉴别诊断上有一定难度。我院自１９７８～１９９５年，以急性阑尾炎收入外科经手术确诊为妇科血腹症共２４例，占同期收治女性阑尾炎１８５２例的１．３％。为提高医疗水平，降低误诊率，笔者对误诊原因分析如下。１　临床资料１．１　一般资料：本材料２４例病人年龄最小１６岁，最大４５岁，平均３２．５岁。其中卵巢滤泡破裂３例，卵巢黄体破裂９例，输卵管妊娠破裂１１例，卵巢囊肿破裂１例。１．２　症状与体征的分类：见表１。表１　误诊病…     

33例卵巢黄体破裂急腹症分析

卵巢黄体破裂是妇科急腹症之一 ,常有不同程度的腹腔内出血 ,临床上易误诊为异位妊娠。本文就本院19 97年 1月～ 1998年 12月手术及病理确诊的卵巢黄体破裂急腹症 33例进行分析 ,以探讨提高诊断率的方法。1　临床资料1.1　年龄及婚育史 :年龄 2 3～ 4 2岁 ,平均年龄 30岁 ,已婚 31例 ,未婚 2例 ,正常分娩 2 2例 ,剖宫产 4例 ,有宫外孕手术史 1例 ,有人工流产史 10例 ,有药物流产史1例。1.2　发病时间与诱因 :急腹症发生于月经第 16天 2例 ,月经周期 2 8天。发生于 2 0～ 30天 2 6例 ,月经周期30天。发生于 31～ 36天 5例 ,月经周期 31～ 4 0…     

57例妇科急腹症临床分析

目的：明确妇科常见急腹症的临床特点,减少误诊。方法：对我院2003年1月-2008年12月之间收治的57例妇科急腹症进行回顾性分析。结果：通过了解病史、症状、体征和B超检查,异位妊娠的术前和病理诊断符合率为94％;1例出血性输卵管炎,l例输卵管囊肿扭转并发卵巢坏死．2例黄体破裂共4例,误诊为异位妊娠;右输卵管妊娠破裂、右输卵管脓肿、左卵巢囊肿破裂、左卵巢巧克力囊肿破裂共4例．误诊为阑尾炎．误诊率为14％结论：妇科急腹症的临床诊断准确率有待提高。     

妇科腹腔内出血126例临床分析

我院2004年1月1日-2008年12月31日共收治妇科腹腔内出血126例,均经后穹隆穿刺或手术证实,且全部治愈出院,现回顾分析如下。 1临床资料 1．1一般资料我院上述时期共收治妇科腹腔内出血126例,发病年龄18～47岁,平均33岁;宫外孕92例,卵巢破裂26例,出血性输卵管炎5例,巧克力囊肿破裂3例。     

卵巢黄体破裂出血伴宫内妊娠4例临床分析

目的:探讨卵巢黄体破裂出血伴宫内妊娠的临床诊治分析。方法:采用回顾性分析针对我院4例卵巢黄体破裂出血伴宫内妊娠患者的临床资料,分析其误诊原因并讨论其治疗原则。结论:妇科临床遇到急性腹腔内出血病例应考虑这一特殊情况,对有停经或尿妊娠试验阳性者,术后可隔日查血HCG,以尽早明确诊断,及时调整治疗方案。     

妇科急腹症误诊为阑尾炎的33例临床分析

目的：探讨妇科急腹症误诊为阑尾炎的情况,以期降低误诊率。方法：对我院2002年6月至2010年3月收治的妇科急腹症误诊为阑尾炎33例的临床资料进行回顾性分析。结果：该组患者中右侧输卵管囊肿扭转14例,右侧输卵管妊娠破裂13例,右侧卵巢囊肿蒂扭转4例,右侧巧克力囊肿劈裂1例,右侧卵巢黄体破裂1例。33例患者均经急诊治愈出院,1例切口感染,换药治愈。结论：仔细询问患者的病史,加强对妇科急腹症的认识,进行必要的辅助检查都是降低误诊率的关有效措施。     

妇科急症125例临床分析

目的：回顾性分析125例妇科急症的诊断和鉴别诊断。方法：选择2006年5月至2010年6月我院就诊妇科急症125例,进行分析总结。结果：在妇科急症中,异位妊娠的发病率为84％,占很大比例,其次是卵巢破裂、外阴血肿、出血性输卵管炎和卵巢囊肿蒂扭转;异位妊娠的误诊比例最高,为43．8％,其次是卵巢破裂31.3％和卵巢囊肿蒂扭转12．5％,三者大多都易误诊为急性阑尾炎,首诊到外科就诊,早早孕合并卵巢囊肿破裂误诊异位妊娠3例。结论：异位妊娠在妇科急症中发病率高,且容易误诊,早早孕合并卵巢囊肿破裂出血与异位妊娠不易鉴别。对于妇科急症应进行正确的诊断和认真细致鉴别诊断。     

卵巢子宫内膜异位囊肿破裂致急腹症8例临床分析

<正> 卵巢子宫内膜异位囊肿破裂是妇科急愎症之一,临床上易误诊为宫外孕、卵巢肿瘤蒂扭转、急性阑尾炎等疾病。现将我院1989～1994年经手术证实为卵巢子宫内膜异位囊肿破裂的8例急腹症报告如下: 1 临床资料 1.1 一般资料:年龄23～44岁,平均34岁,均已婚已生育,其中6例有人工流产史,2例有剖宫产史。 1.2 发病时间与月经周期:8例患者中7例月经周期     

妇科急腹症误诊急性阑尾炎16例

急性阑尾炎是普外科常见急腹症之一 ,约占同期住院患者的 2 0 %～ 2 5%。我院近 5年来收治急性阑尾炎患者 1368例 ,误诊 31例 ,其中妇科急腹症占 16例。总体误诊率为 2 .2 7% ,妇科误诊率为 1.17%。我院妇科急腹症在急性阑尾炎的误诊中占有相当大比例 ,这可能与对妇科急腹症的重视和认识不够有关。1　临床资料本组妇科急腹症误诊急性阑尾炎 16例中 ,右卵巢破裂 7例 ,右输卵管妊娠破裂 4例 ,右卵巢囊肿扭转 2例 ,急性盆腔炎 2例 ,右卵巢巧克力囊肿破裂 1例。均为中青年女性 ,平均年龄 31岁 ,临床症状均有右下腹持续性疼痛 ,无明显转移性右下…     

卵巢黄体破裂1例临床报告

目的：探讨卵巢黄体破裂的发病原因及临床治疗方法。方法及结果：对确诊为“卵巢黄体破裂”者，给予中药口服、保留灌肠及微波治疗，并配合抗菌素静点治疗，收效满意。结论：卵巢黄体破裂为妇科急腹症之一，该例患者症状与异位妊娠相似易误诊，临床治宜疏肝解郁健脾、化瘀止痛，辨证施治，疗效显著。     

卵巢黄体破裂的超声诊断及漏诊误诊原因探讨

目的探讨卵巢黄体破裂的超声诊断价值及漏误诊原因。方法对经外科手术、病理确诊的71例卵巢黄体破裂进行回顾性分析,分析黄体破裂超声诊断漏误诊原因。结果71例黄体破裂,超声诊断符合率59%(42/71),误诊率38%(27/71),漏诊2例。结论超声对黄体破裂有较高的诊断价值,检查医生的技术不过关、妇科知识不足及患者病情的复杂性及多样性是卵巢黄体破裂漏诊误诊的主要原因。     

卵巢黄体破裂10例报告

<正> 卵巢黄体破裂是妇科急腹症之一。术前诊断困难,临床常易误诊为宫外孕,急性阑尾炎等疾病。我院近6年来遇到10例,报告如下。 临床资料 1.一般资料:10例患者,平均年龄27岁。发生于左侧卵巢4例,右侧卵巢6例,合并卵巢肿瘤3例。 2.病史及症状:10例患者中7例月经周期正常,2例经期延长,1例周期延长,腹痛均发生在月经周期的后半期。     

妇科急腹症278例临床分析

目的总结妇产科急腹症的诊断和治疗经验。方法对278例急腹症患者资料进行回顾性分析。结果异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转、卵巢巧克力囊肿破裂、卵巢肿瘤破裂、急性盆腔炎、盆腔脓肿的诊断符合率100%,卵巢黄体破裂误诊为异位妊娠3例,急性出血性输卵管炎均误诊为异位妊娠或黄体破裂,宫内节育器异位致盆腔脓肿2例均误诊为卵巢囊肿蒂扭转继发感染。结论据病史、症状、体征、妇科检查及辅助检查妇科急腹症多能得到明确的诊断及恰当的治疗。但应提高对急性出血性输卵管炎及开放宫内节育器致并发症等急腹症的认识。     

卵巢黄体囊肿破裂保守治疗的观察和护理

卵巢黄体囊肿是一种功能性囊肿 ,常可使患侧卵巢发生扭转 ,出现严重腹痛 ,也可发生破裂出血 ,为妇科急腹症之一。临床常需腹腔镜手术或剖腹探查以控制腹内出血 ,从 1994年 1月～ 1999年 12月 ,我科采用保守治疗卵巢黄体囊肿破裂 30例 ,均痊愈出院 ,介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料 :30例均为育龄妇女 ,最大 4 3岁 ,最小18岁 ;其中已婚 2 5例 ,未婚 5例。 30例急腹症发生在月经周期的后半期。全部病例均以下腹痛为首发症状 ,伴有不同程度阴道出血、恶心呕吐、头晕 ,其中 15例后穹窿或腹腔穿得不凝血液。尿 HCG阴性 ,血 HCG动态测定均…     

超声诊断在妇科急腹症的临床应用

目的探讨超声诊断在妇科急腹症中的应用价值。方法选择2008年10月～2010年6月期间我院收治的妇科急腹症患者94例,采用超声的方法进行检测,并与手术和病理的确诊结果进行比较分析。结果与手术和病理检查相比,超声诊断符合86例,诊断符合率为91．49％,误诊8例,误诊率为8．51％。其中3例异位妊娠误诊为急性盆腔炎和卵巢子宫内膜异位,2例早期流产误诊为黄体破裂,2例黄体破裂误诊为异位妊娠,1例急性盆腔炎误诊为子宫穿孔。讨论为了使患者尽早的得到有效的治疗,采用超声的方法对妇科急腹症进行诊断,在临床上具有十分重要的价值：     

残角子宫妊娠破裂4例诊治体会

我院自1986年6月～1996年6月共收治残角子宫妊娠4例,其中术前确诊1例,误诊3例,全部经手术治疗,现总结分析如下。亚临床资料1．至一般资料：4例患者年龄22～3O岁,其中初次妊娠3例。妊娠周数为13～16周。1．2临床症状及诊断：4例均有急性腹痛及出血性休克,发生于妊娠13周1例,14周1例,16周2例,平均为14．8周;3例误诊为异位妊娠破裂及出血性休克,l例根据停经时间长、内出血多妇科检查发现子宫外有似妊娠子宫样包块而疑诊本病。人工流产时无胚胎组织刮出1例;同时合并富内妊娠2”月而于当地医院行吸宫术1例;阴道不规则流血伴下腹部…