脑干出血40例临床分析

脑干出血在我们临床工作中较为常见,该病发病急、病情重、愈后较差,我们总结近5年来住院病历40例分析报告如下.     

脑干出血40例临床分析

脑干出血是神经科的急重症,其发病急,临床症状复杂,预后差,病死率高。随着CT及MRI的临床应用,脑干出血的发现率及治疗水平明显提高,对其临床表现和预后有了进一步认识。为了探讨脑干出血的临床与预后。我们对1998年1月~2004年11月期间我院收住的经头颅CT或MRI确诊的498例脑出血中40例脑干出血患者总结分析如下。1资料与方法1.1一般资料全部病历诊断均符合第四届全国脑血管病会议制定的标准[1],并排除出血性疾患,抗凝治疗、外伤、肿瘤、脑动脉炎等疾患。40例中男28例,女12例,年龄39~75岁,平均58岁,活动状态下起病28例,睡眠中发病8例,无…     

原发性脑干出血60例临床分析

目的：研究原发脑干出血的原因，临床症状、CT和／或MR表现及治疗转归。方法：总结分析60例脑干出血患者的临床、CT和／或MR资料。结果：本病多见于50岁以上，病因主要为高血压病，其次为脑干血管畸形，临床症状可复杂，必须结合头颅CT和／或MR检查方可作出相同部位的定性定位诊断，预后与出血积压量的多少以及能否早期正确诊断治疗有密切的关系。     

原发性脑干出血60例临床分析

目的 :研究原发脑干出血的病因 ,临床症状、CT和 /或MR表现及治疗转归。方法 :总结分析 60例脑干出血患者的临床、CT和 /或MR资料。结果 :本病多见于 5 0岁以上 ,病因主要为高血压病 ,其次为脑干血管畸形 ,临床症状可复杂多样 ,必须结合头颅CT和 /或MR检查方可作出相同部位的定性定位诊断 ,预后与出血积压量的多少以及能否早期正确诊断治疗有密切的关系     

46例原发性脑干出血的临床分析

分析原发性脑干出血的临床症状与体征,探讨其与预后的关系。方法选择有头部ＣＴ或ＭＲＩ材料的４６例病例,对其病因、临床表现、诊断、治疗与预后进行分析。结果本组４６例中,平均年龄５９．３岁。既往有高血压病史３６例,起病时伴头晕者最多（２９例）,体征中以不同程度运动功能障碍者最多（４０例）,眼位改变多样、复杂,本组总死亡率为３６．９６％。结论高血压动脉硬化为本病的主要病因。重视起病过程,仔细及时的临床检查,对本病的诊断及治疗有着重要意义。随着诊疗技术的进步,其死亡率比以往为低。     

原发性脑干出血的临床分析

目的研究脑干出血患者临床表现的多样性及其预后。方法观察了我院经脑CT或MRI确诊的63例脑干出血患者。结果首发症状较多见的是语言障碍、头痛、呕吐、肢体无力、意识障碍等,体征较多见的是眼部体征、颅神经障碍、运动障碍等。本组病例死亡率为20.6％。结论脑干出血的起病形式和临床表现多种多样,轻型脑干出血较多,预后较好。     

原发性脑干出血的临床分析

脑干出血约占脑出血的10%,在脑干出血中脑桥出血占80%,中脑出血约15%,延髓出血约5%.脑干出血的临床特点是起病急,病情重,病情进展迅速,多在l～2 d内死亡,预后不良.本文根据经CT确诊的352例脑干出血病例的临床与预后,结合文献分析如下.     

原发性脑干出血的临床分析

1　临床资料在我院住院的原发性脑干出血患者48例 ,男性 34例 ,女性 14例 ,年龄为2 3～ 75岁 ,中脑出血者 9例 ,桥脑出血者 39例。有脑血管病史 12例 ,高血压病史 32例、糖尿病史 3例。明显活动状态下发病 16例 ,安静状态下发病 32例 ,多于凌晨或午休时。1.1　首发症状　按发生率高低进行排列见表 1。最多见者是语言障碍(6 6 .7% )和头痛 (6 3.5 % ) ,其次是呕吐(5 8.7% ) ,第三位是意识障碍(4 9.2 % )。高热者并不多见 (仅31.7% )。表 1　 48例脑干出血首发症状分析首发症状例数 %语言障碍 3 2 66.7头痛 3 0 63 .5呕吐 2 7 5 8.7肢体无力 2…     

原发性脑干出血18例临床报告

在急性出血性脑血管疾患发病率中,原发性脑干出血约占10％。既往认为本病起病急骤、病情危重、死亡率高。除典型病例外,多靠尸检证实。自CT应用于临床后,脑干出血可在发病后迅速确诊,并能发现以前难于诊断的一些轻型,非典型,预后良好的脑干出血,因此在临床表现、诊治、预后方面都有了新的认识。本文将我院1988年以来,经CT证实的原发性脑干出血18例临床和预后分析如下。     

80例原发性脑干出血的临床与预后分析

目的 探讨原发性脑干出血的临床特点及影响预后的相关因素.方法回顾性调查80例原发性脑干出血患者的临床资料,对其临床表现、诊治及预后进行分析.结果 80例原发性脑干出血患者死亡49例,病死率为61.3%.入院时血压高、血糖高、出血量＞5 ml、GCS评分≤8分、瞳孔异常、早期并发消化道出血患者病死率更高.结论 高血压动脉硬化是原发性脑干出血的主要病因,意识障碍、出血量、GCS评分和早期并发消化道出血是评估脑干出血预后的重要指标.     

原发性脑干出血62例病例分析

目的：分析原发性脑干出血的临床症状、体征及辅助检查，研究其病因及预后。方法：选择62例确定诊断为脑干出血的患，分析其病因，临床表现，诊断治疗及预后。结果：本组患中，男37例，女25例，平均年龄53．5岁，即往高血压病史33例，起病时多以头晕、头痛、恶心呕吐、肢体运动障碍继而意识不清为主诉，体征中眼部症状复杂多样，发病时血糖、白细胞及酶学多有变化。本组死亡率为64．5％（40／62）。结论：脑干出血主要病因为高血压动脉硬化，血量多少与预后存在最为直接的关系。及时送医及时诊治可相应提高存活率，而随外科治疗技术的进步，有望进一步提高存活率。     

原发性脑干出血17例临床病理研究

本文总结我院原发性脑干出血17例尸检材料,结合临床对诊断、死亡原因,临床表现等进行讨论。资料和方法本组17例尸检资料全部为原发性脑干出血,其中多数是在死亡后24个时内尸检,少数病例在死后48小时内尸检。除全身剖检常规检查外,取脑后置于10％福尔马林液固定两周,大脑冠状切面,脑干水平切面检查并取块,经石腊包埋,HE,Von Gieson和     

原发性脑干出血患者死亡危险因素分析

目的探讨原发性脑干出血患者死亡的危险因素。方法回顾性分析2016年5月至2019年5月重庆医科大学附属第三医院神经中心收治的45例原发性脑干出血患者临床资料。采用检验、独立样本t检验或非参数检验对患者的性别、年龄、血肿量、血肿分型、脑积水等相关危险因素进行组间因素特征比较,应用多因素二元logistic回归分析,明确导致原发性脑干出血患者死亡的独立危险因素。结果 45例原发性脑干出血患者,病后30 d死亡23例,病死率51.1%(23/45例)。生存组和死亡组患者在入院时对格拉斯哥昏迷评分(GCS)、血肿量、血肿直径、血肿分型、四脑室出血、脑积水和自主呼吸消失的组间因素比较,差异均有统计学意义(P0.05),是影响脑干出血患者30 d生存率的可能危险因素。二元logistic回归分析结果显示,格拉斯哥昏迷评分OR=0.667,95%CI:0.459～0.969,P=0.034)、血肿量(OR=1.515,95%CI:1.026～2.236,P=0.037)、无自主呼吸(OR=0.031,95%CI:0.001～0.718,P=0.03)为原发性脑干出血死亡的独立危险因素。结论入院时低GCS评分、血肿量大及自主呼吸消失为原发性脑干出血患者死亡的独立危险因素。     

原发性脑干出血患者预后的影响因素分析

目的探讨影响原发性脑干出血患者预后的危险因素。方法回顾性分析41例原发性脑干出血患者的临床资料,发病30d根据GOS评分评估患者预后,1-3分为预后不良（21例）,4—5分为预后良好（20例）。采用COx比例风险模型分析影响患者预后的因素,对有意义的连续性变量进行受试者工作特征（ROC）曲线分析,判定其截断值。结果单因素分析显示饮酒、出血量、出血部位（单/双侧）、急性脑积水、入院时GCS评分、瞳孔变化与预后有关,COX比例风险模型分析显示,年龄、出血量和入院时GCS评分是影响患者预后的独立因子。ROC曲线分析显示,年龄、出血量和入院时GCS评分的截断值分别为51．5岁、7．7ml和5．5分。结论影响原发性脑干出血病人预后的因素很多,年龄、出血量和入院时GCS评分可作为评估预后的独立指标,年龄〉51．5岁、出血量〉7．7ml、入院时GCS评分〈5．5分的患者提示30d预后不良。     

脑干出血60例临床分析

脑干出血发病急,临床症状复杂,病情凶险,预后差,发病率有逐渐增高趋势.为进一步探讨其临床及预后,回顾性分析我院自2005-01～2009-09期间收治的原发脑干出血60例,现报告如下.     

脑干出血28例临床分析

1　临床资料 :　 1996～ 1999年共收治脑干出血患者 2 8例(男 17例 ,女 11例 ) ,年龄 46～ 72岁 ,平均 6 1岁。既往有高血压病 2 3例 ;动态发病 2 5例 ,睡眠中发病 3例 ;就诊时深昏迷 3例 ,浅昏迷 2 0例 ,嗜睡 5例 ;持续高热 10例 ,多汗 8例。起病时伴头晕 8例 ,头痛、呕吐 10例 ;去大脑强直 3例 ,闭锁综合征 2例 ;四肢瘫 12例 ,偏瘫10例 ,半身麻木 4例 ;双瞳孔针尖样缩小 12例 ,双眼凝视麻痹 4例 ;霍纳征 5例 ,一个半综合征 1例。头颅ＣＴ、ＭＲＩ示 ,脑桥出血 2 0例 ,出血量 1 5～ 11ｍｌ,平均 5 2ｍｌ;中脑出血 3例 ,出血量 1～ 8ｍｌ,…     

脑干出血15例临床分析

随着 CT 的广泛应用,人们对于脑干出血有了进一步的认识。我科1987年4月至1989年8月收治经 CT 确诊的脑干出血15例,占同期高血压性脑出血住院病人的5.3%,现分析报告如下。临床资料一般资料本组男11例,女4例。年龄34～69岁,平均53.5岁。其中有高血压病史者11例,脑梗塞病史者3例,偏头痛病史者1例。安静状态下发病6例,其中4例系睡眠中发病。余均在活动中突然发病。发病时血     

脑干出血26例临床分析

脑干出血约占脑出血的10%,是脑血管疾病中预后最差、病死率最高的疾病.2002-06～2007-06我院共收治脑干出血26例,现报告如下.     

脑干出血26例临床分析

脑干出血约占脑出血的10%，是脑血管疾病中预后最差、病死率最高的疾病。2002—06～2007—06我院共收治脑干出血126例，现报告如下。