十二指肠镜检查2 856例分析

十二指肠是消化道疾病高发部位，十二指肠镜检查在十二指肠疾病的诊断中占有重要地位。我们对武汉大学中南医院2856例行十二指肠镜检查的病例进行回顾性分析，以提高对十二指肠疾病的认识，正确评价十二指肠镜检查对十二指肠疾病的诊断价值。     

胃及十二指肠破裂42例治疗术式探讨

目的 探讨创伤性胃及十二指肠破裂患者可行术式。方法 对42例胃及十二指肠破裂修补术病例回顾性分析，分别根据不同的受伤部位及伤情采用不同术式和不同手术后处理。结果 36例顺利治愈，2例合并胰瘘者经处理后治愈；4例死亡。结论 根据不同的受伤部位及伤情，用单纯修补术、造瘘减压术和旷置减压术治疗创伤性胃及十二指肠破裂疗效显著。     

胎儿胃、小肠内分泌细胞的分布及形态学观察

目的探讨胎儿胃、小肠内分泌细胞的分布。方法采用银浸染色方法，对12例胎儿的胃、小肠内分泌细胞行光学显微镜观察。结果胃、小肠中的内分泌细胞（嗜银细胞）呈锥体形、柱形、圆形、梭形、不规则形等。在小肠固有膜结缔组织中有散在的嗜银细胞。该细胞主要分布于小肠绒毛上皮、小肠腺及十二指肠腺，胃部较少，其中以十二指肠最多，空肠、回肠顺次递减，而十二指肠乳头又明显高于十二指肠其他部位，在这些部位有时可见该细胞抵达腺腔，并有颗粒释放于腺腔内。结论胎儿胃肠道含有内分泌细胞，其形态多样，主要分布于小肠及十二指肠乳头部。     

十二指肠损伤的诊断和治疗

为探讨十二指肠损伤的早期诊断和合理的手术方法，对２３例十二指肠损伤进行了临床分析。根据损伤部位，程度及全身情况合理选用单纯缝合、部分 切除吻合、十二指肠空肠Ｒｏｕｘ－ｅｎ－Ｙ吻合或十二指肠憩室化、改良憩息化等术式。破裂口以空肠浆肌层或大网膜、肝圆韧带覆盖可以减少十二指肠瘘发生率     

幽门螺旋杆菌是导致消化道溃疡的元凶

消化道溃疡，也称胃或十二指肠溃疡，好发于食道下端，即胃与十二指肠部位，是人类最常见的一种消化道疾病。溃疡病男性居多，发病率在10％左右。     

内镜诊断十二指肠球后溃疡23例

内镜诊断十二指肠球后溃疡２３例焦毅，陈为柱，陈幼平，汪智红（绩溪县人民医院２４５３００）十二指肠球后溃疡是指球部以下部位溃疡，较少见，约占消化性溃疡的５％。我院于１９８４～１９９４年６月，绥内镜诊断十二指肠球后溃疡２３例，占同期检出十二指肠溃疡（２８...     

善得定治疗十二指肠瘘5例报告

1995年以来，我院采用善得定治愈十二指肠援5例，报告于下。至临床资料l．1病例：男4例，女1例，年龄20～66岁。其中《例为十二指肠破裂修补术后十二指肠疾，一例为医源性损伤十二指肠疾。其中4例经口服碘油造影确诊为十二指肠疫，一例据损伤部位及引流液确诊为十二指肠瘦，5例     

十二指肠损伤的诊断与治疗

①目的总结十二指肠损伤患者的诊治体会。②方法回顾分析30例十二指肠损伤患者的临床资料。③结果十二指肠损伤程度与部位不同，采取手术方法也不同。本组1例因延误治疗而感染死亡，1例形成十二指肠瘘，经套管引流，二次手术后痊愈，其余恢复良好。④结论十二指肠位置深，受伤后术前明确诊断也困难，固此，不论采取何种手术方法均要保证吻合口“空、松、通”，并且，吻合口处引流要充分。     

消化性溃疡的中西医结合治疗

消化性溃疡是一种常见病．因溃疡的形成和发展与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关，故称消化性溃疡。本病可发生于胃肠道与酸性胃液相接触的任何部位，包括食道下端、胃、十二指肠、胃空肠吻合术的吻合口附近以及具有异位胃粘膜的憩室，溃疡绝大多数(95％以上)发生于胃和十二指肠，故又称胃、十二指肠溃疡。本文将重点讨论胃、十二指肠溃疡的治疗。     

十二指肠憩室外科手术对策

目的 对十二指肠憩室有反复上腹胀痛者根据憩室不同部位采取不同的手术方式。方法 对十二指肠降部内侧憩室10例采用莫尼汉术式，11例采用十二指肠-空肠端端“Y”式吻合术，6例行憩室内翻缝合，15例憩室切除采用间断套式缝合法。结果 42例病人，术后39例症状消失，3例较大憩室嵌入胰腺内外压总胆管引起阻黄，采用十二指肠-空肠端端“Y”式吻合术，分别于3周内黄疸指数降到正常。结论 十二指肠不同部位的憩室，外科治疗应采用不同的手术方式，其临床效果均为满意。     

纤维胃镜检查5272例消化性溃疡分析

本文报告19960例纤维胃镜检查患者中，消化性溃疡5272例，十二指肠溃疡3574例，胃溃疡1427例。十二指肠溃疡平均年龄较胃溃疡年龄10岁。文章总结了不同年龄组溃疡部位分布的特点，以及随年龄增长高位溃疡逐渐增多，胃溃疡伴发萎缩性胃炎明显高于十二指肠溃疡。     

十二指肠损伤19例诊治体会

我院自2002-2006年共收治外伤性十二指肠损伤19例，均手术治疗，18例痊愈，其中3例形成十二指肠瘘后治愈；1例术后12h死亡。十二指肠的解剖部位比较复杂，周围器官组织又重要，也决定了十二指肠损伤的治疗是非常困难的，诊断也很困难，所以必须认真全面检查及处理。[第一段]     

消化性溃疡病的药物治疗

消化性溃疡病（PUD）是指由胃酸、胃蛋白酶的消化作用引起的溃疡性疾病，包括食管下段、胃、十二指肠、胃空肠吻合口附近以及含有胃黏膜的Meckel憩室等部位发生的溃疡，多发于胃和十二指肠。     

新生儿上消化道出血的纤维胃镜检查及临床研究

目的：分析新生儿上消化道出血的临床表现及其在纤维胃镜下的病变，为新生儿上消化道出血的诊断及治疗提供可靠的依据。方法：对１４例新生儿上消化道出血的临床特征和胃镜下的病变进行分析。结果：１４例患儿镜下均可见不同部位不同程度的病变；１３例胃的不同部位有浅表糜烂出血，粘膜充血水肿，可见覆盖以血痂及粘稠分泌物；食道中下段充血、水肿、糜烂５例；十二指肠球部糜烂４例，十二指肠球部前壁溃疡１例。十二指肠、胃、食道     

十二指肠损伤的外科处理

十二指肠损伤，特别是腹膜后部位损伤或合并其他脏器损伤时，术前诊断比较困难，术中探查也易漏诊。同时十二指肠接纳胃液、胆汁、胰液等消化液，手术难度大，损伤后愈合能力差，术后并发症和病死率较高，为15％～20％。我院自1992～2002年间共收治十二指肠损伤37例，现报告如下：     

治疗十二指肠损伤的初步体会

十二指肠损伤手术式很多，要根据不同的受伤程度和部位而异。但总的说来十二指肠位置比较固定，肠腔内有大量胆汁和胰液的浸泡，肠腔内压力较高，其裸区又无浆膜复盖，因此本身的愈合能力很低，一旦损伤破裂，因化学性刺激、局部污染、血循环供应较差以及十二指肠腔内液体积聚，使十二指肠内液体静压迅速升高，而导致局部的缝合和修补失败。我们共收治7例十二指肠损伤者，采取对端吻合加小肠造瘘取得了满意的效果，现报道如下。     

联合用药治疗消化性溃疡68例临床体会

消化性溃疡即我们常说的溃疡病。它是一种严重危害人们身体健康的常见的消化道疾病。溃疡灶可以发生于胃肠道与酸性胃液相接触的任何部位。据临床资料统计，约90％的患者发生于胃和十二指肠部位，又以十二指肠最多见。我院一年来诊治消化性溃疡68例，应用奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑及谷维素（简称MOAO）联合治疗消化性溃疡效果显著，现报告如下。     

十例十二指肠损伤的诊断与治疗体会

十二指肠损伤占腹部闭合性创伤的比例虽然仅约2．5％．5％[1]，但由于其解剖部位深，复合伤多，诊断与处理都比较困难，发病死亡率高，后果严重。我院1989年1月1996年3月，6年间共收治十二指肠损伤患者10例，死亡1例（10％），现将有关诊断与治疗问题报告如下：1．临床资料1．1性别、年龄：男8例，女2例，男女之比4：1年龄5－66岁，平均年龄35．5岁。1．2损伤原因：车祸伤6例，拳击伤1例，方向盘压伤3例。其中闭合性损伤8例，开放性损伤2例。1．3损伤部位：十二指肠第二段4例，十二指肠第三段5例。十二指肠第四段2例。其中后壁损伤2例，侧壁…     

十二指肠空肠曲肿瘤的诊断与治疗

十二指肠空肠曲肿瘤的诊断与治疗高喜廉，董雨亭周旭（沈阳第一临床学院普外科沈阳１１０００１）（沈阳第一临床科院内科沈阳１１０００１）关键词十二指肠空肠曲，肿瘤十二指肠空肠曲肿瘤部位深在，症状隐匿，病程经过与许多上腹疾病近似，诊治易延误。为总结临床经验，...     

十二指肠损伤的治疗对策

由于十二指肠解剖关系及生理功能的复杂性和特殊性，致使对其损伤的处理相当困难。本文仅就我院12年来对9例不同部位、不同程度十二指肠损伤病人之治疗对策讨论如下。