抑郁症患者静息状态的功能磁共振成像研究

目的 了解在静息状态下抑郁症患者脑区的局部一致性特点.方法 采用功能磁共振成像(fMRI)技术,检测静息状态下27例抑郁症患者(患者组)和性别、年龄、受教育程度均与患者相匹配的27名正常人(对照组)的脑功能活动,并对两组进行比较.利用局部一致性方法 分析fMRI数据,用SPM2软件进行配对t检验(P＜0.005).结果 与对照组相比,患者组双侧额中回、右额下回、右颞上回、左前扣带回、右后扣带回、右岛叶、双侧豆状核、双侧屏状核、左尾状核局部一致性显著增高(P＜0.005,未校正,体素值＞10);未显示脑区有明显的局部一致性减低.结论 抑郁症患者神经环路脑区局部在静息状态下具有很高的一致性,其局部一致性的增高可能参与了抑郁症的代偿机制.     

抑郁症首次发病与复发患者静息态功能磁共振低频振幅比率的差异

目的:探讨首发与复发中青年抑郁症患者静息态下功能磁共振脑区低频振幅比率(fALFF)特征的差异,以及与症状严重程度和发作次数的相关性。方法:对16例首发抑郁患者(首发抑郁症组),16例复发抑郁患者(复发抑郁症组)和16名健康对照进行3.0T静息态功能磁共振扫描。结果在方差分析的基础上进行两两双样本t检验,将差异脑区与汉密尔顿抑郁量表总分及抑郁发作次数进行相关分析。结果:3组间fALFF值差异有统计学意义的脑区是左颞横回/左脑岛、左壳核、左前扣带回、左额上回及额中回(P<0.05,Alphasim矫正)。复发抑郁组与首发抑郁组相比,复发抑郁组左壳核、左前扣带回、左额中回及左脑岛fALFF值升高(P<0.05,Alphasim矫正);复发抑郁组与健康对照组相比,复发抑郁组左额上回及左前扣带回fALFF值升高(P<0.05,Alphasim矫正)。抑郁症差异脑区与临床症状相关分析显示,左脑岛和左侧壳核fALFF值与发作次数正相关(r=0.450,P=0.021;r=0.535,P=0.004)。结论:复发抑郁患者脑区fALFF升高,从能量的角度提示首发与复发抑郁存在差异,并表现出与复发抑郁患者更易复发的临床现象相关。     

静息态功能磁共振影像学在抑郁症中的分析方法与应用进展

抑郁症是一种发病率和复发率很高的疾病,在威胁患者身心健康的同时,也给各个国家带来不可忽视的社会负担。近年来,抑郁症的患病率在环球范围内呈大幅上升趋向,引发越来越多的关注。功能磁共振成像(f MRI)能揭示抑郁症患者的大脑功能异常,帮助研究生物学发病机理和诊断病情。与人为设计实验任务进行病例对照研究相比,静息状态下的抑郁症研究课题具有明显优势。本文试着对近十年来静息态功能磁共振(rs-f MRI)影像学在抑郁症研究中的分析方法与应用进展进行综述。     

静息态功能性磁共振成像的研究进展

静息态fMRI(resting-state fMRI)研究的是大脑在静息状态时的自发活动,近年来发展迅速,已成为脑功能成像研究的常用工具。老年痴呆症、癫痫、精神分裂症以及注意缺陷多动综合征等疾病是静息态fMRI近几年研究的热点。本文综述了静息态fMRI的原理及其计算和分析方法,并评估了静息态fMRI在临床疾病研究方面的应用价值。     

抑郁症首次发病患者静息态脑功能局部一致性的研究

目的 利用功能磁共振(fMRI)和局部一致性(regional homogeneity,ReHo)探讨抑郁症首次发病(以下简称首发)患者在静息态脑功能是否存在异常及异常部位.方法 对34例符合美国精神疾病诊断与统计手册第4版诊断标准的首发抑郁症患者(抑郁症组)和34名性别、年龄、文化程度匹配的健康志愿者(对照组)进行静息态fMRI扫描.结果 抑郁症组静息态脑血氧水平依赖信号的ReHo高于对照组的脑区有左侧额叶眶回、顶下小叶、颞上回,右侧额内侧回、顶下小叶、小脑后叶;低于对照组的脑区有左颞下回、右颞上同和胼胝体、双侧后扣带回(P＜0.005,K≥10).结论首发抑郁症患者在静息态存在多个腩区功能活动的异常,并可能和抑郁症的病理机制有关.     

抑郁症静息状态功能影像学的研究

静息状态脑功能影像学技术对抑郁症神经机制的研究有着独特的价值,现对此作一综述。     

临床治愈的抑郁症患者静息态脑功能磁共振研究

目的：利用静息态功能磁共振,结合局部一致性分析方法探讨临床治愈的抑郁患者局部脑功能的改变。方法：对19例临床治愈的抑郁症患者（患者组）和14名健康志愿者（正常对照组）进行功能磁共振扫描,通过双样本t检验比较两组被试者脑区局部一致性。结果：与正常对照组比较,患者组左背内侧前额叶（t=4.070,P<0.01）、左梭状回（t=3.855,P<0.01）局部一致性增高;左颞中回（t=-4.851,P<0.01）、左顶下小叶（t=-4.459,P<0.01）及右楔叶（t=-3.477,P<0.01）局部一致性降低。结论：临床治愈的抑郁症患者存在部分脑区的功能异常。     

抑郁症自杀意念与静息态功能磁共振关联性研究

目的 探讨静息状态下脑功能变化与抑郁症患者自杀意念的关联。方法 对42例抑郁症患者采用贝克自杀意念问卷中文版（Beck scale for suicide ideation-Chinese version,BSI-CV）评估并分组,伴有自杀意念组23例,无自杀意念组19例。采用汉密尔顿抑郁量表（Hamilton depression scale,HAMD）评估抑郁症状的严重程度,并行脑静息态功能磁共振成像扫描（resting-state functional magnetic resonance imaging,rs-fMRI）,计算静息态分数低频振幅（fractional amplitude of low-frequency fluctuations,fALFF）值,将两组差异脑区作为种子点,进行全脑静息态功能连接分析。提取差异脑区fALFF值为因变量,建立多因素线性回归方程,分析自杀意念与fALFF值的关联性。结果与无自杀意念抑郁症组相比,伴自杀意念组右侧岛叶fALFF值升高（t=4.49,P<0.05,GRF校正）,岛叶与右侧眶部额下回（t=4.28,P<0.05,G...     

静息态下复发抑郁症患者海马的功能连接

目的:利用功能性磁共振成像(fMRI)技术,观察静息态下复发抑郁症患者海马的功能连接。方法:16例复发重性抑郁症患者与16名年龄、性别、受教育程度均匹配的健康者参与了静息态fMRI扫描。通过分析海马与大脑其他区域的低频fMRI信号波动的相关性,观察海马的功能连接。结果:抑郁症患者左海马与右前额背侧、左前额中部、左楔前叶、左顶下小叶、左后扣带回、左脑岛、左海马旁回、左屏状核及左豆状核的功能连接减低;抑郁症患者右海马与左前额中部、右后扣带回、右脑岛及双侧海马旁回的功能连接减低,而与右前扣带回BA25区的功能连接增高。结论:本研究证实了静息态下抑郁症患者海马与广泛的皮质、皮质下结构的功能连接存在异常,这可能与抑郁症患者一系列认知与情绪功能的损伤有关,从而初步描绘了静息态下复发抑郁症患者海马的功能连接模式。     

抑郁症与正常人静息态脑功能变化对照研究

目的:利用功能磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,fMRI)技术,研究静息状态下重性抑郁症患者经抗抑郁药治疗前后脑局部一致性变化的特点. 方法:20例重性抑郁症患者(抑郁症组),以20名在性别、年龄、受教育年限均与之相匹配的健康人作为对照(对照组),在抗抑郁治疗前和治疗10周进行静息状态fMRI扫描. 结果:与治疗前比较,抑郁症组治疗后大脑左侧黑质、左额中回(BA9,BA10)、左额内侧回(BA10)、左颞中回(BA21)、右额中回(BA11)、右额内侧回(BA25)、右额下回(BA45)及右颞上回(BA38)局部一致性减低.与对照组比较,抑郁症组治疗前双侧楔前叶(BA7)局部一致性增高,而治疗后右前扣带回腹侧(BA31)、右额下回(BA46)、右额内侧回(BAIO)及左海马旁回(BA36)局部一致性减低. 结论:静息状态下抑郁症患者存在部分脑功能异常,经抗抑郁治疗后可逆转.     

抑郁症静息态大脑双侧杏仁核的功能连接

目的：探讨静息态下抑郁症患者大脑半球双侧杏仁核的功能连接特点,了解杏仁核及其功能相关脑区在抑郁症病理机制中的作用。方法：11例首次发作的重性抑郁症患者与11例性别、年龄、受教育程度均与患者相匹配的正常人完成静息态功能性磁共振成像（fMRI）扫描。利用Pearson相关分析方法分析受试者大脑双侧的杏仁核功能连接强度,并利用双样本t检验做组间对比,设P〈0．05为差异具有显著性。结果：静息态下,两组双侧杏仁核均具有明显的功能连接（P〈0．05）,而抑郁症组较对照组的功能连接明显减低（P=0．025）。结论：静息态下抑郁症组双侧杏仁核功能连接存在异常,这可能与抑郁症患者杏仁核异常及杏仁核与其他情感调节相关脑区的协调异常有关。     

轻度认知障碍和阿尔茨海默病静息态功能磁共振成像研究进展

随着功能磁共振研究的不断发展,大量的研究发现轻度认知障碍（MCI）和阿尔茨海默病（AD）患者的部分脑区自发活动发生改变.这种改变包括脑区相似性的改变和不同脑区之间功能连接的改变, 主要发生于大脑默认网络（DMN）的大部分区域中.本文将近年来在这方面的研究进展进行了综述.     

首发抑郁症患者静息态MRI脑局部一致性的改变

目的 利用静息态MRI 技术去探索首发抑郁症患者特异脑区的脑功能改变。方法 对符 合抑郁症诊断标准的20 例患者及20 名健康志愿者进行静息态MRI检查,使用静息态MRI局部一致性 （ReHo）分析方法,比较抑郁症组与对照组ReHo 值,发现特异性增高或减低的脑区。结果 抑郁症组 对比对照组,ReHo 增高的脑区有小脑后叶、颞下回、枕中回、舌回、中央后回、中央前回、额上回、顶 叶等;ReHo 降低的脑区有边缘叶、海马旁回、壳核、丘脑、豆状核、额下回、额中回、楔前叶、扣带回等。 结论 静息态MRI 的ReHo 分析方法可能发现抑郁症异常的脑区,为抑郁症发病机制的探索提供帮助。     

脑白质疏松伴认知障碍患者静息态功能磁共振成像研究

目的 研究脑白质疏松（leukoaraiosis,LA）伴发认知障碍患者与健康人静息态脑网络的差异。 方法 分别对根据影像学及临床确诊的40例脑白质疏松伴认知障碍患者及30例年龄、性别、受教育 程度均匹配的健康对照者进行静息态功能磁共振扫描,采用独立成分分析法得到两组被试者的激 活区,对两组数据进行比较,得到两组间的激活差异区。 结果 脑白质疏松伴认知障碍患者默认网络中双侧楔前叶、左侧颞下回、左侧枕颞内侧回、右侧前 扣带回激活较正常对照组减弱,左侧中央旁小叶及右侧楔叶激活程度较正常对照组增强。 结论 脑白质疏松伴认知障碍患者与健康人在脑静息网络激活程度上存在差异。     

静息态功能磁共振在认知障碍中的应用

静息态功能磁共振成像技术是近年来研究脑功能,特别是脑网络连接的一种重要方法,广泛应用于认知障碍的研究中。本文综述了静息态功能磁共振在各种类型的认知障碍(轻度认知障碍、阿尔茨海默病、血管性认知障碍、帕金森病认知障碍)中的应用进展。     

原发性失眠症静息态功能磁共振的研究进展

原发性失眠是一种常见的睡眠障碍,其发病机制和脑功能的改变仍不明确。随着功能核 磁共振的发展,越来越多的人将功能磁共振用于原发性失眠的研究,以期阐明其发病机制。功能磁共 振不仅可以记录脑微观结构的变化,还能将脑微观结构变化时相应脑区的功能状态以影像的形式展示 出来,使研究及阐明脑微观结构和功能之间的关系成为可能。现就目前原发性失眠静息态功能核磁共 振的研究进展进行综述,以期为原发性失眠的进一步研究提供参考。     

抑郁症不同状态下的功能磁共振成像研究

对近年来抑郁症的功能磁共振成像研究作一综述。     

静息态功能磁共振不同分析方法在意识障碍中的研究进展

意识障碍(DOC)是脑损伤后常见不良结局,通常导致严重医疗与经济负担。目前DOC的发病机制尚不明确,临床诊断及预后评估缺乏可靠标志物。神经功能成像因其客观性、可重复性在探究发病机制及疾病诊治方面发挥了重要作用。本文就静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)不同分析技术对DOC的相关研究进展作一综述,旨在为探索DOC发病机制及临床诊治提供线索。     

慢性精神分裂症患者加服利培酮治疗静息态功能磁共振研究

目的:应用功能磁共振(fMRI)分析慢性精神分裂症(SCH)患者加服利培酮治疗前后静息态大脑影像改变。方法:采集慢性SCH患者9例和正常对照组9名的一般人口学资料、临床资料及基线、治疗12周后静息态fMRI数据,对采集的数据进行统计学分析。结果:与正常对照组比较,SCH组服药前静息态下局部一致性(ReHo)及低频振幅(ALFF)均有若干脑区存在差异;SCH组在利培酮治疗12周后,ReHo及ALFF发生改变。结论:慢性精神分裂症患者存在明显的认知功能异常及静息态脑fMRI异常;慢性精神分裂症患者中加服或改服利培酮可改善患者的认知功能和阳性、阴性症状,且脑影像学有相应改变。