2014年浙江省湖州市吴兴区农村居民高血压合并糖尿病患病情况及危险因素分析

目的 了解浙江省湖州市吴兴区农村居民高血压合并糖尿病患病情况及其危险因素,为制定防治策略提供科学依据。方法 采用两阶段随机抽样方法对湖州市吴兴区4230名农村居民进行问卷调查、体格检查和实验室检测。选择其中高血压合并糖尿病患者作为病例组,选择单纯高血压患者作为对照组,对高血压合并糖尿病患者患病情况和其危险因素进行分析。结果 调查对象高血压、糖尿病以及高血压合并糖尿病调查患病率和复杂加权患病率分别为23.76%、5.98%、3.17%和14.21%、3.78%、1.81%。高血压患者中患糖尿病和糖尿病患者中患高血压比例分别为13.33%和52.96%。高血压合并糖尿病患病率女性高于男性,与年龄呈正相关,与文化程度呈负相关,且55岁以上人群患病率增幅明显高于高血压和糖尿病。多因素logistic回归分析显示,糖尿病家族史、体质指数、总胆固醇是高血压合并糖尿病的危险因素。结论 应进一步重视农村地区高血压、糖尿病以及高血压合并糖尿病的防控工作,多应用具体事例开展更具针对性的健康教育工作。对高血压患者,应在积极控制血压和肥胖的同时,重视空腹血糖、血脂等指标的监测,并在高血压合并糖尿病药物预防和治疗方面进一步加强医防合作。     

2型糖尿病合并高血压相关因素临床分析

研究表明高血压是2型糖尿病的常见并发症,本文旨在探讨影响2型糖尿病合并高血压患者的相关因素.现报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料选择我院2008-07-2010-07糖尿病合并高血压患者200例,以上患者诊断符合世界卫生组织1999年提出的糖尿病诊断标准.同时排除在糖尿病诊断前已经有原发性高血压患者、肾病合并高血压患者、继发性高血压患者等.对以上患者进行血压监测.     

老年高血压合并糖尿病患者血尿酸、血脂水平分析

目的探讨高血压、糖尿病患者血尿酸和血脂水平的变化及意义。方法对57例高血压合并糖尿病患者、60例高血压患者、120例无高血压和糖尿病的老年人的血尿酸(UA)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FPG)进行测定。结果高血压组、高血压合并糖尿病组的TG、UA均高于对照组,高血糖、高血压对血尿酸、血脂均有影响。结论老年高血压患者存在血尿酸与血脂代谢异常,并互相影响。     

老年高血压、糖尿病的焦虑检测及护理探讨

目的 探讨老年高血压、糖尿病患者住院焦虑症的发生率及其程度,为临床护理提供科学依据.方法 选取住院的老年高血压患者110例,糖尿病患者94例,高血压合并糖尿病患者73例,在知情同意前提下自愿填写焦虑(SAS)测量表,并进行评分,观察老年高血压、糖尿病患者住院焦虑症的发生率及其程度.结果 SAS≥50分以上者,高血压病为38.18%,糖尿病31.91%,高血压并糖尿病达56.16%,显著高于单纯高血压病和单纯糖尿病.三组患者SAS平均得分分别为47,78分、45.00分及52.82分,即高血压并糖尿病存在焦虑的程度亦显著重于单纯高血压病和单纯糖尿病患者.结论 对老龄高血压糖尿病住院患者,应于入住时进行焦虑水平的检测,并依据SAS得分视其轻、中、重有针对性地采取的护理措施,值得临床护理运用.     

高龄高血压病合并2型糖尿病患者动态血压变化观察

目的观察高龄高血压病合并2型糖尿病患者的动态血压变化。方法选取84例高龄高血压患者,按照是否合并2型糖尿病分为两组,即A组(单纯高血压)和B组(高血压合并糖尿病),监测24 h动态血压。结果高血压合并2型糖尿病患者所测得夜间平均收缩压(nSBP)、夜间平均动脉压(nMBP)较单纯高血压患者均升高;高血压合并2型糖尿病患者非杓型动态血压节律较单纯高血压患者比率增高,两组比较差异显著(P<0.05)。结论高龄高血压病合并2型糖尿病患者昼夜变化节律明显改变,监测高龄高血压病合并2型糖尿病患者动态血压可为治疗提供指导。     

动态血压对高血压病与高血压合并糖尿病的研究

对于2009年12月～2011年12月在本院进行治疗的高血压合并糖尿病患者(54例)和高血压患者(50例)的动态血压进行检测,比较两组患者的差异。高血压合并糖尿病组患者的24h平均血压、日间平均血压及夜间平均血压均高于高血压组患者,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。高血压合并糖尿病患者动态血压高于高血压患者,动态血压监测对于高血压合并糖尿病患者具有重要的意义,具有很好的临床应用价值。     

2型糖尿病合并高血压患者动态血压分析

目的 :了解 2型糖尿病合并高血压患者动态血压的特点。方法 :对 2型糖尿病合并高血压患者及单纯高血压患者各 3 0例进行动态血压监测 (ABPM )。结果 :两组患者比较 ,昼夜血压节律消失、2 4hSBP、NSBP、SBPload、2 4hMBP、NMBP ,糖尿病合并高血压组高于单纯高血压组 ,有显著性差异 ;而PSBP、2 4hDPB、DDBP、NDBP、DBPload、DMBP两组间无显著性差异。结论 :糖尿病合并高血压患者失去正常昼高夜低的血压波动规律 ,尤以收缩压负荷、夜间收缩压高为明显。 2 4h平稳降压是治疗 2型糖尿病合并高血压患者的有效降压方法     

2型糖尿病及并发高血压患者血浆D-二聚体检测的临床意义

目的探讨2型糖尿病及并发高血压患者血浆D-二聚体(D-D)变化。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定61例2型糖尿病患者、21例原发性高血压患者及35名正常对照组者血浆D-D水平。将61例2型糖尿病患者分为高血压并发症组(38例)和无高血压并发症组(23例),并与原发性高血压组及正常对照组比较。结果糖尿病患者血浆D-D水平明显高于正常对照组(P<0.01),高血压并发症组血浆D-D水平明显高于无高血压并发症组(P<0.001)。结论2型糖尿病患者存在着病理性凝血和纤溶状态,D-D测定可预示糖尿病患者血管并发症发生的危险性,有助于糖尿病患者血管并发症的早期诊断和预防。     

老年糖尿病合并高血压患者影响因素和慢性合并症分析

目的探讨老年糖尿病合并高血压患者影响因素和慢性合并症的患病率。方法选取患有糖尿病合并高血压者120例,单纯患糖尿病者127例,进行健康体检的老年患者93例,对老年糖尿病合并高血压患者影响因素和慢性合并症的患病率进行统计学分析。结果老年糖尿病合并高血压患者吸烟、饮酒、肥胖、高脂蛋白血症和高尿酸血症的发生率分别为66. 67%、60. 83%、23. 33%、30. 00%和17. 50%,其中吸烟、饮酒和高尿酸血症的发生率均高于对照组,均差异有统计学意义(P均0. 05);吸烟和饮酒为老年糖尿病合并高血压患者的危险因素;老年糖尿病合并高血压患者的慢性合并症发病率高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);同时,糖尿病合并高血压患者大血管病变和微血管病变的发病率高于单纯糖尿病组,其差异有统计学意义(P 0. 05)。结论老年糖尿病合并高血压患者危险因素发生率和慢性合并症的患病率较高,严重影响患者生存质量。     

2型糖尿病合并高血压患者动态血压观察

目的探讨2型糖尿病对高血压患者的动态血压的影响。方法选取62例合并2型糖尿病的高血压患者及64例单纯高血压患者,行24h动态血压监测。结果2型糖尿病合并高血压患者昼夜节律消失率、24hSBP、NSBP、24hPP、NPP、NMBP明显高于单纯高血压组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论2型糖尿病合并高血压患者正常的杓型动态血压节律消失较明显,收缩压负荷、夜间收缩压升高明显。     

2型糖尿病合并高血压患者24h动态血压变化分析

目的：了解2型糖尿病合并高血压患者动态血压变化特点。方法：对118例2型糖尿病合并高血压患者,292例原发性高血压患者进行24 h动态血压监测,进行比较分析。结果：糖尿病合并高血压患者24 h平均收缩压、白天平均收缩压、夜间平均收缩压、24 h平均收缩压负荷、白天平均收缩压负荷、夜间平均收缩压负荷均高于原发性高血压患者,有统计学差异;血压昼夜节律与原发性高血压患者比较有统计学差异。结论：糖尿病合并高血压患者收缩压及收缩压负荷偏高,昼夜节律减弱或消失,因此应积极控制收缩压、收缩压负荷,恢复正常昼夜节律。     

教育干预对2型糖尿病合并高血压患者的效果评价

目的探讨教育干预对2型糖尿病合并高血压患者的效果评价。方法对100例2型糖尿病患者实施个体化糖尿病教育,评估教育干预前后患者对糖尿病合并高血压相关知识掌握情况、饮食、运动、自我管理能力、代谢控制指标等变化。结果教育干预前后患者对糖尿病合并高血压相关知识掌握、饮食、运动、自我管理能力、FBG、PBG、血压等代谢控制指标明显改善。结论个体化糖尿病教育干预对2型糖尿病合并高血压患者知识水平的提高、行为和代谢控制指标的改善有重要意义。     

595例高血压病患者血清BNP水平分析

目的:回顾性分析原发性高血压病、高血压性心脏病及高血压合并糖尿病患者血清中BNP水平。方法:选取嘉兴市第二医院心血管内科595例高血压病住院患者,分成原发性高血压病患者组、高血压性心脏病患者组以及高血压合并糖尿病患者组,分别对其血清BNP水平进行比较。结果:原发性高血压患者组血清BNP水平与血压水平呈正相关,高血压性心脏病患者组血清BNP水平与NYHA心功能分级呈正相关,高血压患者血清BNP水平与是否合并糖尿病无显著相关。结论:高血压病患者血清BNP水平与血压水平以及心功能之间呈正相关,与糖尿病无显著相关。     

个性化方案应用于糖尿病合并高血压患者社区干预的模式探讨

选取2014年2月~2015年2月我社区120例糖尿病合并高血压患者,按照护理干预的方式不同分为观察组和对照组各60例。观察组采用个性化方案干预和对照组采用常规护理干预。比较两组患者糖尿病与高血压达标情况、遵医嘱行为。结果两组患者干预前后遵医嘱行为、糖尿病与高血压的达标率均显著提高,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者遵医嘱行为评分、糖尿病与高血压的达标率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。个性化方案应用于糖尿病合并高血压患者社区干预中,提高患者遵医嘱行为以及糖尿病与高血压的达标率,有效地提高了患者身体健康和生活方式。     

合并糖尿病、高血压患者行冠状动脉造影及治疗围手术期护理

目的探讨糖尿病、高血压患者行冠状动脉造影的护理。方法对60例行冠状动脉造影术并发糖尿病、高血压的患者实行围手术期护理。结果促进了患者术后康复及减少了住院周期。结论通过对行冠状动脉造影术并发糖尿病、高血压患者实行围手术期护理,患者愈后良好。     

糖尿病患者的血压控制目标:临床流行病学研究分析与相关指南的更新解读

正糖尿病和高血压作为2个重要的心脑血管疾病危险因素常常并存。2010年"中国慢病及其危险因素监测"结果显示,我国成人糖尿病患者人数已达1.14亿,且其中一半以上的患者合并有高血压[1]。与单纯糖尿病患者相比,糖尿病合并高血压患者的心脑血管、视网膜及肾脏并发症风险显著增加[2]。大规模临床试验结果显示,强化降压治疗能够显著降低糖尿病合并高血压患者发生大血管和微血管并发症的风险[3-4]。然而,目前对于糖尿病合并高血压     

急性脑梗死患者血清胱抑素C变化研究

目的 探讨伴有不同并发症的急性脑梗死(ACI)患者血清胱抑素C水平差异,为ACI临床防治提供客观依据.方法 测定并比较115例ACI患者和30例健康者血清胱抑素C水平.结果 单纯ACI患者及ACI合并高血压、糖尿病和(或)冠心病患者血清胱抑素C水平均高于健康者(P<0.05);ACI合并高血压患者与ACI合并高血压和糖尿病患者、ACI合并高血压和冠心病患者比较差异有统计学意义(P<0.05),与ACI合并糖尿病患者比较差异无统计学意义(P>0.05);ACI合并糖尿病患者与ACI合并高血压和糖尿病患者、ACI合并高血压和冠心病患者比较差异有统计学意义(P<0.05);ACI合并高血压和糖尿病患者与ACI合并高血压和冠心病患者比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 ACI患者均存在不同程度的肾损害,且损害程度与多种并发症有关.     

多普勒组织成像评价糖尿病及糖尿病合并高血压患者左室功能

目的应用多普勒组织成像(DTI)技术评价2型糖尿病患者左室功能;探讨高血压对糖尿病心脏结构和功能的影响.方法应用超声心动图诊断仪检测糖尿病患者、糖尿病合并高血压患者左心室DTI频谱,测量Sa、Ea、Aa与Ea/Aa,并与30例正常人做对照.结果两组糖尿病患者Aa与对照组比较有显著性差异,糖尿病合并高血压组与正常血压糖尿病组Sa、Ea比较有显著降低.结论组织多普勒技术可以早期无创评价糖尿病患者心脏的收缩和舒张功能,高血压加重糖尿病患者心脏结构和功能的损害.     

2型糖尿病合并高血压患者睡眠质量调查分析

目的了解2型糖尿病合并高血压患者睡眠质量相关因素。方法随机抽取本辖区内372例2型糖尿病患者运用阿森斯失眠量表(AIS)进行睡眠情况调查,运用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和睡眠日志对56例存在睡眠障碍的患者进一步分析;对其中237例糖尿病合并高血压患者进行睡眠障碍危险因素分析。结果 2型糖尿病合并高血压患者发生睡眠障碍比例达62.6%,合并高血压组患者的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)总分高于无高血压组(P<0.05);合并高血压组患者每晚总睡眠时间小于6 h的比例明显高于无高血压组(P<0.05)。抑郁情绪和糖尿病自我效能差是糖尿病合并高血压患者睡眠障碍的危险因素。结论 2型糖尿病合并高血压患者睡眠障碍发生率高,睡眠障碍程度重,应加强患者抑郁情绪的有效干预和提高自我效能。     

缬沙坦、舒洛地特对糖尿病合并高血压患者内皮及肾脏的保护作用

高血压、糖尿病都是多基因遗传加多环境因素影响的代谢紊乱综合征。国内对2型糖尿病患者进行的研究发现糖尿病初诊时高血压合并率达37．4％。合并高血压的2型糖尿病患者较单纯2型糖尿病或高血压患者靶器官损害危险性更高,其中内皮损伤及肾损害的发生尤为明显。血浆血管性假血友病因子（vWF）与血管内皮损伤和动脉粥样硬化斑块形成的程度密切相关,