脾肾阴虚证血清氧自由基损伤初探

目的从氧自由基损伤及机体抗氧化能力方面探讨脾阴虚证、肾阴虚证患者的客观病理学改变．方法观察脾阴虚组３０例，肾阴虚组１６例和健康人对照组１６例．取受检者清晨空腹静脉血分离血清后分别测定：总ＳＯＤ，Ｃｕ，ＺｎＳＯＤ（黄嘌呤氧化酶法）；ＭＤＡ（ＴＢＡ法）；总抗氧化能力（比色法）．ＶｉｔＣ（２，４ＤＮＰＨ比色法）；ＶｉｔＥ（高效液相色谱法）；Ｃｕ，Ｚｎ（原子吸收法）；数据以均数±标准差表示．用单因素方差分析，Ｓｃｈｅｆｅ法作两两比较，Ｐ＜００５为显著性检验界值．结果总ＳＯＤ及Ｃｕ，ＺｎＳＯＤ肾阴虚组低于脾阴虚与健康人组（Ｆ＝１７６９和３０３２，Ｐ＜００５）．脾阴虚组和肾阴虚组ＭＤＡ高于健康人组（Ｆ＝４９１，Ｐ＜００５），而总抗氧化能力却低于健康人组（Ｆ＝５９０１，Ｐ＜００５）．ＶｉｔＥ肾阴虚组低于脾阴虚组和健康人（Ｆ＝６７２，Ｐ＜００５）．结论脾阴虚证、肾阴虚证患者都有一定程度的氧自由基损伤，但在形成的原因和机体防御消除的机制等方面是不同的     

肝硬变患者血E2及睾酮改变的意义

肝硬变患者血Ｅ２及睾酮改变的意义茹佩英曹建新丁雁江苏省常州市第一人民医院２１３００３主题词肝硬化／血液雌二醇／血液睾酮／血液Ｓｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓｌｉｖｅｒｃｉｒｒｈｏｓｉｓ／ｂｌｏｏｄｅｓｔｒａｄｉｏｌ／ｂｌｏｏｄｔｏｓｔｏｓｔｅｒｏｎ...     

PCⅢ，HA，LN内科不同疾病中的表现

ＰＣⅢ，ＨＡ，ＬＮ内科不同疾病中的表现胡滨韩清锡陈寿权潘景业林秀英徐海燕Ｓｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓｐｒｏｃｏｌａｇｅｎ／ｂｌｏｏｄ；ｈｙａｌｕｒｏｎｉｃａｃｉｄ／ｂｌｏｏｄ；ｌａｍｉｎｉｎ／ｂｌｏｏｄ；ｌｉｖｅｒｃｉｒｒｈｏｓｉｓ／ｂｌｏｏｄ；...     

甘氨胆酸诊断肝病的价值

甘氨胆酸诊断肝病的价值张宗英１侯振江１王秀文２河北省沧州市１卫生学校２中心医院０６１００１主题词甘胆酸／血液肝炎／血液肝硬化／血液肝肿瘤／血液Ｓｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓｇｌｙｃｏｃｈｏｌｉｃａｃｉｄ／ｂｌｏｏｄｈｅｏｐａｔｉｔｉｓ／ｂｌｏｏｄ...     

血清Ⅲ型前胶原与透明质酸诊断肝硬变

血清Ⅲ型前胶原与透明质酸诊断肝硬变耿引凤徐大毅房晓芬山西医学院第一附属医院山西省太原市０３０００１主题词肝硬化／血液透明质酸／血液溶胶原／血液肽碎片／血液Ｓｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓｌｉｖｅｒｃｉｒｈｏｓｉｓ／ｂｌｏｏｄｈｙａｌｕｒｏｎｉｃａｃ...     

老年急性心肌梗塞患者血清,红细胞及淋巴细胞镁的动态变化

报道２６例老年急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者血清、红细胞及淋巴细胞镁的动态变化。血清镁仅于第一天显著降低，而淋巴细胞镁于１～１４天均显著低于健康对照组（Ｐ＜０．００１），红细胞镁无显著改变；非老年组淋巴细胞镁最初７天显著降低，于第１４天恢复正常。老年ＡＭＩ患者的淋巴细胞内镁降低较血清镁明显。     

上消化道出血患者血中胃泌素胰高血糖素生长抑素的变化

目的上消化道出血患者血中胃泌素，胰高血糖素及生长抑素的变化规律．方法上消化道出血患者８８例，消化性溃疡（ＰＵ）无出血患者１５例，非ＰＵ非上消化道出血患者１３例，健康人３０例，用放免方法同期进行血中胃泌素，胰高糖素，生长抑素多项激素水平测定．结果各种上消化道出血患者及ＰＵ无出血患者血中生长抑素水平均明显高于正常对照组和非ＰＵ无出血组（Ｐ＜００１）。ＰＵ出血患者血中胃泌素和胰高血糖素明显高于健康对照组和ＰＵ无出血组（Ｐ＜００５；Ｐ＜００１）．结论血中胃泌素，胰高血糖素及生长抑素水平与上消化道出血有关，联合检测多种胃肠激素为防治上消化道出血可能提供重要参考．     

血清HA Ⅳ-C LN及CHE诊断肝纤维化的评价

血清ＨＡⅣＣＬＮ及ＣＨＥ诊断肝纤维化的评价赵永锋闻勤生辛召平第四军医大学唐都医院消化科陕西省西安市７１００８３Ｓｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓｌｉｖｅｒｃｉｒｈｏｓｉｓ／ｂｌｏｏｄ；ｈｙａｌｕｒｏｎｉｄａｓｅ／ｂｌｏｏｄ；ｃｏｌａｇｅｎ／ｂｌｏｏ...     

慢性肝病患者血清层粘蛋白及透明质酸的变化

目的研究血清层粘蛋白（ＬＮ）和透明质酸（ＨＡ）对慢性肝病的诊断意义。方法检测急慢性肝炎及肝硬变患者血清ＬＮ和ＨＡ浓度，与肝功能及食管静脉曲张程度和肝脏病理进行比较。结果慢性肝炎血清ＬＮ明显高于健康者和急性肝炎，肝硬变患者血清ＬＮ升高幅度较大，是慢性肝炎（ＣＨ）患者的１．８倍（Ｐ＜０．０１）。ＨＡ以４００μｇ／Ｌ为界，ＬＮ以１５０μｇ／Ｌ为界，肝硬变同时升高者占８５．２％。ＣＨ则为９．７％，两组比较差异非常明显（Ｐ＜０．０１）。慢性丙型肝炎患者早期血清ＬＮ就显著升高，电镜观察发现丙型肝炎患者贮脂细胞及成纤维细胞增多，此种病理现象较ＣＨ患者明显。结论联合检测血清ＬＮ和ＨＡ对区分肝纤维化与肝硬变有意义     

内皮素与一氧化氮在肝硬变血流动力学紊乱中的作用

目的研究内皮素、一氧化氮在肝硬变血流动力学紊乱中的作用及关系．方法应用放免法和高效液相色谱法分别检测肝硬变患者４４例，（男３２例，女１２例；年龄５０４岁±１１０岁），其中腹水患者２７例及健康对照２５例（男１８例，女７例；年龄４６８岁±１２４岁）血浆内皮素（ＥＴ）、一氧化氮（ＮＯ）及部分血管活性物质水平．结果肝硬变组血浆ＥＴ及ＮＯ水平（５７０ｎｇ／Ｌ±２５４ｎｇ／Ｌ，３８７２μｇ／Ｌ±１０６４μｇ／Ｌ）明显高于对照组（３３０ｎｇ／Ｌ±１０９ｎｇ／Ｌ，２９２３μｇ／Ｌ±５４５μｇ／Ｌ，Ｐ＜００１）．腹水患者血浆ＥＴ及ＮＯ水平（６７５ｎｇ／Ｌ±２４７ｎｇ／Ｌ，４１４７μｇ／Ｌ±１０７１μｇ／Ｌ），显著高于无腹水患者（４５９ｎｇ／Ｌ±１８３ｎｇ／Ｌ，３２７２μｇ／Ｌ±７０２μｇ／Ｌ，Ｐ＜００１）．ＮＯ与ＥＴ呈直线正相关（ｒ＝０７７２，Ｐ＜００１）．结论肝硬变患者ＥＴ与ＮＯ水平升高，且腹水患者较无腹水者更升高；两者呈直线正相关     

肝病患者LN,PCⅢ,Ⅳ-C及PLD变化的意义

目的探讨慢性肝病患者血清LN，PCⅢ，Ⅳ－C及PLD变化的临床意义．方法慢性肝病患者99例，其中慢性HBV感染30例，肝硬变40例，肝癌29例及正常对照30例进行研究.血清LN，PCⅢ及Ⅳ－C含量用放射免疫测定，血清PLD采用生化比色法测定.结果肝硬变及肝癌患者血清LN，PCⅢ，Ⅳ－C，PLD均显著高于正常组及慢性HBV感染织（P均＜0．01），慢性HBV感染织PCⅢ也较正常组为高（P＜0．01），肝硬变患者血清PCⅢ，Ⅳ－C含量较肝癌组增高（P＜0.05）．肝硬变组各指标单项检测阳性率为PCⅢ＞LN＞Ⅳ－C＞PLD，联合检测以PCⅢ＋LN阳性率为高.肝硬变、肝癌与HBV感染单项指标检测结果存在部分重叠．结论LN，PC-Ⅲ，Ⅳ－C及PLD检测有助于肝硬变患者的临床诊断及慢性HBV感染的趋势判断；PCⅢ＋LN联合检测可提高肝硬变诊断的特异性．     

肝气郁结证患者血浆抗利尿激素的变化

目的研究肝气郁结证的病理生理基础，检验血浆抗利尿激素含量变化与肝气郁结证的相关性．方法用ＲＩＡ法测定辨证属于肝气郁结的神经衰弱、乳痛症、慢性胃炎和慢性胆囊炎患者血浆抗利尿激素含量．第一批测定３０例，第二批测定２８例，设健康对照组进行比较．结果两批患者血浆抗利尿激素含量分别为５２８ｎｇ／Ｌ±１９１ｎｇ／Ｌ和４８５ｎｇ／Ｌ±１６２ｎｇ／Ｌ显著高于健康人对照组的２９９ｎｇ／Ｌ±１０４ｎｇ／Ｌ和２８３ｎｇ／Ｌ±９８ｎｇ／Ｌ（ｔ＝５７９和４９４，Ｐ＜００１）．异病同证比较无显著性差异（Ｐ＞００５）．结论血浆抗利尿激素水平升高是肝气郁结证相关性较强的指标之一．肝气郁结证与中枢神经对精神情绪调节功能异常密切相关．     

肝病患者血清Ⅳ型胶原、透明质酸和TNFα的变化意义

目的探讨Ⅳ型胶原（ＣⅣ）、透明质酸（ＨＡ）和肿瘤坏死因子α（ＴＮＦα）在肝病中的临床意义．方法对９４例不同类型肝病应用一步夹心固相酶免疫法检测血清ＣⅣ活性，并应用放射免疫法检测血清ＨＡ和ＴＮＦα活性．结果不同类型的肝炎、肝硬变、原发性肝癌（ＨＣＣ）患者的血清ＣⅣ，ＨＡ和ＴＮＦα含量较对照组明显升高（Ｐ＜００５），ＣⅣ以重症肝炎的含量（μｇ／Ｌ）最高（７７３±４７５），ＨＡ（μｇ／Ｌ）以硬化型ＨＣＣ的含量最高（１３１１±９８０），ＴＮＦα（ｐｍｏｌ／Ｌ）以重症肝炎的含量最高（２２５±５０）．血清ＣⅣ，ＨＡ含量与ＴＮＦα含量呈正相关．结论血清ＣⅣ和ＨＡ升高反映早期肝纤维化程度，ＴＮＦα参与肝纤维化的形成．     

急性肝损伤大鼠血清有机磷酸酯酶活性变化

目的观察实验性急性肝损伤对血清有机磷酸酯酶的影响。方法用１０％Ｄ＿氨基半乳糖盐酸盐１次腹腔注射，诱发Ｗｉｓｔａｒ大鼠急性肝坏死；另施手术结扎胆道诱发ＳＤ大鼠胆汁淤积。采尾血测定血清有机磷酸酯酶（ＰＥ）、磷酸二酯酶Ｉ（ＰＤＥＩ）等。结果大鼠急性肝坏死或胆道结扎早期均可见血清ＡＬＴ、碱性磷酸酶（ＡＬＰ）和ＰＤＥＩ活性增高。血清ＰＥ活性无变化。结论血清ＰＥ活性不受急性肝损伤的影响     

肝纤维化大鼠血清有机磷酸酯酶的变化

目的评价血清有机磷酸酯酶（ＰＥ）与肝纤维化的联系。方法用４０％ＣＣｌ４１ｍｌ／ｋｇ体重皮下注射，２次／周，共１４周诱发ＳＤ大鼠肝纤维化，分别于１，２，３，５，７，１０和１４周处死动物，测定血清和肝组织中ＰＥ、磷酸二酯酶Ⅰ（ＰＤＥⅠ）、单胺氧化酶（ＭＡＯ）、结合甘胆酸（ＣＧ）、β２＿微球蛋白（β２＿ＭＧ）、透明质酸（ＨＡ）和Ⅲ型前胶原（ＰＣⅢ）等。结果血清ＰＥ、ＰＤＥⅠ和ＣＧ于染毒后逐渐升高并与肝组织纤维化程度相关，ＡＫＰ和ＧＰＴ也升高，但呈不规则变化。ＭＡＯ，β２－ＭＧ，ＨＡ和ＰＣⅢ无变化。肝组织中羟脯氨酸含量增加，其它指标无变化。结论血清ＰＥ活性与肝纤维化程度密切相关，可用作诊断肝硬变     

肝硬变时细胞外基质代谢的血清学研究

目的研究肝纤维化时细胞外基质代谢的血清学变化规律,以及抗肝纤维化治疗的重要性．方法实验对象２６９例分为３个观察组,即正常对照组（ｎ＝３０）ＣｈｉｌｄＡ组（ｎ＝１０３）及ＣｈｉｌｄＢ＋Ｃ组（ｎ＝１６６）．对每例观察对象作血清透明质酸（ＨＡ）,Ⅲ型前胶原肽（ＰⅢＰ）,Ⅳ型前胶原肽（ＰⅣＰ）．层粘蛋白（ＬＮ）水平测定和肝功能有关指标,如ＡＳＴ,ＡＬＴ,甘胆酸（ＣＧ）和吲哚氰绿（ＩＣＧ）潴留率等检测．结果和正常组比较,ＣｈｉｌｄＡ组及ＣｈｉｌｄＢ＋Ｃ组ＨＡ,ＰⅢＰ,ＰⅣＰ,ＬＮ以及ＡＬＴ,ＡＳＴ,ＣＧ,ＩＣＧ潴留率均值呈异常升高（Ｐ＜００１）,但ＣｈｉｌｄＡ组及ＣｈｉｌｄＢ＋Ｃ组间无统计学差异．进一步研究还发现ＰⅢＰ,ＰⅣＰ,ＨＡ以及ＬＮ等血清浓度和ＣＧ,ＩＣＧ潴留率,ＡＳＴ,ＡＬＴ间呈密切正相关,经保肝、利胆等治疗,在血清ＡＳＴ,ＡＬＴ,ＣＧ及ＩＣＧ潴留率好转后ＨＡ,ＰⅢＰ,ＰⅣＰ,ＬＮ的血清水平也呈同向变化．结论部分肝硬变患者,肝纤维化的形成仍很活跃,积极有效的保肝,利胆,抗纤维化治疗十分必要     

原发性肝癌患者血清甲状腺激素变化

目的观察原发性肝癌（ＰＨＣ）患者血清甲状腺激素的变化。方法应用放射免疫法（ＲＩＡ）检测２４例ＰＨＣ患者的血清Ｔ３，Ｔ４，ＴＳＨ和ｒＴ３，并以２４例健康成人作对照。结果ＰＨＣ组血清Ｔ３为１．６０±０．１４ｎｍｏｌ／Ｌ，而对照组为２．３７±０．０８ｎｍｏｌ／Ｌ（Ｐ＜０．００１）。ＰＨＣ切除组血清Ｔ３，Ｔ４和ｒＴ３分别为１．９４±０．１６ｎｍｏｌ／Ｌ，１３４．３４±１１．４９ｎｍｏｌ／Ｌ和２．６１±０．３９；而ＰＣＨ未切除组分别为１．２２±０．１７ｎｍｏｌ／Ｌ（Ｐ＜０．０５），１０４．０１±７．２４ｎｍｏｌ／Ｌ（Ｐ＜０．０５）和１．３５±０．３６（Ｐ＜０．０５）。结论ＰＨＣ患者血清Ｔ３降低，晚期患者出现血清Ｔ４降低和Ｔ３／ｒＴ３比值降低。