刀锋伪影校正技术在颅脑高场MRI中的临床应用价值

目的 探讨刀锋伪影校正(BLADE)技术在高场强MRI颅脑检查中的应用价值.方法 使用西门子3.0T全身MRI扫描仪,相控阵线圈,对75例有运动或磁敏感伪影的患者同时行BLADE T2WI和常规T2WI轴位扫描(或者BLADE FLAIR和常规FLAIR矢状扫描),由2名高年资诊断医师对图像进行双盲法质量评级.结果 常规序列与BLADE序列扫描后所得图像质量评级一致性较差(k=0.02),BLADE序列所得图像优于常规序列.常规序列与BLADE序列扫描后所得诊断级图像比例总体上差异有统计学意义(x2=34,P ＜0.05).结论 BLADE技术对消除常规MRI序列扫描出现的运动或磁敏感伪影有显著作用,可设为特殊患者MRI检查的常规序列.     

快速恢复快速自旋回波联合分段采集消除腰椎扫描时的重复饱和伪影

目的 探讨消除腰椎MRI检查时椎间盘多平面多角度T2WI序列出现带状低信号伪影的可行方法.方法 应用SIEMENS AVANTO I.5T磁共振扫描仪,对42例临床怀疑腰椎间盘突出患者行腰椎常规矢状位和横断位多角度多平面扫描,采用快速自旋回波(TSE)序列、快速恢复快速自旋回波(TSE-Restore)序列,并由3名高年资医师对图像质量进行评价.结果 2种方法都能完全消除伪影,且图像质量完全符合诊断要求.结论 快速恢复快速自旋回波联合分段扫描技术是最优化消除饱和伪影的方法.     

磁共振螺旋桨技术与图像质量的相关性研究

目的 对磁共振的螺旋桨技术就图像信噪比、对比度噪声比、伪影等图像质量要素进行相关性研究.方法 选取 10位健康志愿者,分别采用常规头部扫描序列 FSE T2W和 Propeller FSE T2W进行轴位扫描.对两种序列扫描得到的图像进行分析,并各选取同一层面,相同的位置的一幅图像进行信噪比、对比度噪声比的测量,并进行统计学处理分析.结果 10例志愿者的 Propeller FSE图像质量优于常规 FSE,灰、白质的信噪比、对比度噪声比均有较大幅度的提高.常规的 FSE图像中,眼球的转动造成明显的运动伪影,脑积液的搏动伪影也非常明显;而在 Propeller FSE T2W序列扫描结果中,这两种运动伪影都被消除了.头动时常规的 FSE图像非常模糊,有明显的运动伪影,没有任何诊断意义.Propeller FSE T2W序列扫描图像上基本没有运动伪影,图像质量略有下降,但明显好于常规 FSE图像,有诊断价值.结论 Propeller FSE和常规 FSE相比,具有更高的信噪比和对比度噪声比,图像质量明显提高,并能有效地克服运动伪影.     

3.0T MRI肩关节PROPELLER技术与常规扫描技术的对比研究

目的探讨磁共振螺旋桨采集(periodically rotated overlapping parallel lines with enhanced reconstruction,PROPELLER)技术在提高肩关节MRI图像质量、减少及消除运动伪影方面的作用。方法对79例肩关节MR扫描的患者行3.0T MRI常规FSE T2WI扫描后加扫PROPELLER FSE T2WI序列。扫描后的图像由2位诊断医师对运动伪影、呼吸伪影、血管搏动伪影、图像总体质量和冈上肌边缘进行5等级评分。常规扫描与相同方位的PROPELLER序列图像之间的对比采用Wilcoxon秩和检验。结果常规FSE T2WI扫描序列中8例因严重运动伪影无法用于诊断,而PROPELLER FSE T2WI序列图像运动伪影明显降低,评分范围3～4,平均值3.89;肩关节MR PROPELLER扫描能显著降低运动伪影、呼吸伪影及血管搏动伪影(均P<0.05),等级评分均在3级及以上;图像质量显著提高,总体评分在2级及以上(P<0.05);冈上肌边缘更加清晰、锐利。结论与肩关节常规FSE T2WI相比,PROPELLER技术能显著降低运动、呼吸及血管搏动伪影,提高图像总体质量,显示更细微的解剖结构,为临床提供更优质的诊断图像。     

盆腔磁共振的扫描方法应用

目的 探讨磁共振盆腔扫描方法对盆腔结构和病灶的性质判断的作用.方法 采用Siemens公司MAGNETOM 1.0超导型磁共振扫描机对本组56例病人行常规轴位T1 WI及T2 WI及男性冠状位T2 Wl(FS)、女性矢状位T2WI(FS)扫描分析.结果 查出子宫内膜癌9例;子宫肌瘤13例;前列腺肥大/增生10例;前列腺癌6例;正常16例;伪影2例.结论 合理选用扫描序列、参数、切层是盆腔扫描成功的要素,也是获得高质量盆腔MRI图像的关键.     

颈髓MRI扫描参数的优化选择

目的：探讨颈髓MRI扫描参数的选择方法。方法：改变颈髓T1W／Sag、T2^*W/Sag序列有关扫描参数，测量所得图像中脊髓脑脊液的信号强度，比较图像质量。结果：（1）脊髓信噪比，T1W序列为长TR＞短TR＞常规TR，T2^*W序列为大FA＞常规FA＞小FA；（2）脊髓脑脊液对比噪声比，T1W序列为常规TR最大，短TR与长TR无明显差异，T2^*W序列为小FA＞常规FA＞大FA；（3）图像背景噪声，T1W序列为短TR＞常规TR＞长TR，T2^*W序列为小FA＞常规FA＞大FA；（4）运动伪影，T1W序列为长TR＞常规TR＞短TR，T2^*W序列无明显差异。结论：通过改善MRI扫描参数，能有效地提高图像质量。     

不同材料固定局部义齿患者行头颈部MRI检查的成像效果和安全性比较

目的：采用不同材料制作固定局部义齿,并行头颈部磁共振成像（MRI）检查,探讨其对MRI的影响。方法：招募1例符合条件的志愿者,分别选择钴铬合金、金铂合金和二氧化锆作为内冠材料进行固定局部义齿修复。将3种不同内冠材料固定局部义齿就位于患者口内,进行2种序列（T1-TSE和T2-TSE） MRI扫描。以不戴有修复体的扫描图像作为对照,观察伪影的形状及图像信号的变化,检测3组不同材料义齿伪影累及层数,检测3种材料在冠状位、矢状位和轴位图像中伪影的最大直径,观察固定局部义齿的安全性。结果：各组修复体均产生伪影,其表现形式为信号的强弱变化和图像形状变化;伪影范围在所累及的中心层面最大,在矢状位、冠状位和轴位图像上有不同的表现形式。钴铬合金组义齿伪影累及层数明显多于金铂合金组和二氧化锆组,伪影均限于修复侧颌面部,未累及颈椎及颅脑部。钴铬合金组义齿累及或轻微累及所有邻近组织,金铂合金组和二氧化锆组义齿仅轻微累及下颌牙、舌肌及上颌牙冠。钴铬合金组义齿产生的伪影最大直径大于金铂合金组和二氧化锆组（P < 0.05）。修复体未见移位,患者无自觉不适。结论：口腔固定局部义齿在MRI检查时会产生伪影。金铂合金或二氧化锆内冠修复体可明显降低伪影的影响。口内妥善粘接的固定修复体对MRI检查患者不产生安全影响。     

MR刀锋扫描技术消除眼眶运动伪影的临床价值

【目的】探讨MR刀锋扫描技术消除眼眶运动伪影的临床价值。【方法】选取我院2011年1月至2012年8月行眼眶磁共振检查患者300例,随机分为常规MRI组和Blade技术组,常规组采用常规T1WI和T2WI扫描,Blade技术组在T2WI扫描基础上,如出现伪影,再行T2WIblade扫描。【结果】对两组患者扫描序列定性分析,结果表明blade技术组获得的信噪比和对比噪声比均显著高于常规MR组,图像质量明显提高,能够清晰显示病变部位。与常规组相比,blade扫描技术出现运动伪影显著低于常规组,P<0.05。两组患者分别进行常规技术及Blade技术扫描,图像表明Blade扫描技术可见消除常规扫描技术中的运动伪影。【结论】Blade技术可提高磁共振成像分辨率,有效减少运动伪影,提高图像质量。     

并行采集技术在上腹部MRI检查中的应用价值

目的 探讨并行采集技术(iPAT)在上腹部MRI检查中的应用价值.方法 对56例患者,首先进行快速自旋回波(TSE)序列的T2WI+FS和扰相位梯度回波(FLASH)序列的T1WI常规扫描,然后在参数保持一致的情况下采用iPAT扫描,测量并计算图像的信噪比(SNR)及对比噪声比(CNR).呼吸运动伪影对图像质量的影响通过评分来判定.结果 无论是T2WI+FS序列还是T1WI序列,iPAT使用前后SNR及CNR的差异均无统计学意义(均P >0.05).使用iPAT后呼吸运动伪影的影响明显减小,得分为4分和3分的图像明显多于使用iPAT前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于屏气配合不佳的中老年患者,采用iPAT进行上腹部MRI检查,采集时间缩短,呼吸运动伪影减少,较常规的MRI检查更有优势.     

骨关节金属植入物MRI伪影抑制技术的临床应用

目的 研究骨关节金属植入物磁共振成像(MRI)伪影抑制技术的应用价值.方法 选取2018年4月至2020年4月本院收治的30例骨关节金属植入术患者作为研究对象,所有患者均先进行T1WI和T2W2加权处理,后进行短时间反转恢复(STIR)序列和三点法非对称回波水脂分离(IDEAL)技术序列伪影抑制术,并比较两种方法图像质量、伪影评分以及伪影面积.结果 IDEAL序列扫描图像合格率(86.67％)高于STIR序列扫描(63.33％),差异有统计学意义(P<0.05);IDEAL序列扫描的伪影评分、伪影面积均低于STIR序列扫描,差异有统计学意义(P<0.05).结论 骨关节金属植入术患者在进行MRI检查时,在T1WI和T2W2加权处理基础上,应用IDEAL序列扫描,可提高图像清晰度,降低伪影对图像的影响,利于医师判断.     

MRI在急性脊柱外伤诊断中的应用价值

目的：探讨脊柱MRI在急性脊柱外伤诊断中的应用价值。方法：73例脊柱外伤患者可疑损伤部位采用CT平扫,所有患者于伤后8 h采用自旋回波T1WI、T2WI横断面,T2WI及脂肪抑制STIR序列矢状面行脊柱常规MRI扫描检查。就MRI对脊柱、脊髓损伤的诊断价值进行探讨。结果：73例脊柱外伤患者中,经CT扫描颈椎椎体有骨折块移位及椎管狭窄18例,胸椎椎体7例,腰椎椎体及附件46例,骶椎2例。脊椎骨折73例中有83个椎体骨折。脊髓损伤MRI检查的检出率为32.88%（24/73）明显高于CT检出率13.70%（10/73）,差异有统计学意义（χ2=7.515,P〈0.05）。韧带损伤MRI的检出率63.01%（46/73）明显高于CT检出率5.48%（4/73）,差异有统计学意义（χ2=53.655,P〈0.05）。结论：MRI为非创伤性的脊髓损伤检查方法,准确有效,可为临床确定治疗方案提供依据。     

低场强MRI T2^＊ WI FFE序列在颅脑血管性及出血性疾病中的应用研究

目的：探讨低场强MRI T2＊WI FFE序列成像在颅脑血管性及出血性病变检查中的敏感性。方法：分析110例临床可疑颅脑出血患者的常规MRI序列,包括自旋回波（SE）T1WI、快速自旋回波（TSE）T2WI、液体衰减反转恢复序列（T2-FLAIR）,以及T2＊快速场回波序列（T2＊WI FFE）资料,比较常规序列、T2＊WI FFE序列对颅脑出血病灶的显示率,分析其信号特征,并探讨T2＊WIFFE序列的可行性。结果：T2＊WI FFE序列为显示颅脑出血灶最敏感的序列,能显示常规序列所不能显示的脑微出血。无论在检出脑出血灶,还是图像信噪比,T2＊WI FFE均能满足临床需求。结论：低场强MRI T2＊WI FFE序列能明显提高颅脑出血灶的检出率,进而提高颅脑血管性及出血性疾病的早期诊断率。其在临床颅脑出血筛选方面具有常规MRI序列无法替代的作用。     

单发脑转移瘤的MRI多序列扫描分析

目的分析单发脑转移瘤MRI多序列扫描应用价值。方法回顾性分析我院收治且经病理证实为单发脑转移瘤的48例患者的临床资料,所有患者均已接受MRI多序列扫描,且影像学资料完整,记录脑转移瘤发生部位、大小、数量、形态、水肿、组织受累及强化特征,比较脑转移瘤在MRI各序列表现及其诊断价值。结果MRI平扫以T2-FLAIR序列对脑转移病灶检出率最高,为45.83%,但MRI增强T1WI序列对脑转移瘤病灶检出率达79.17%,明显高于平扫T2-FLAIR序列及其他各MRI序列检出率(P0.05)。结论 T2-FLAIR序列可较好显示肿瘤周边水肿,可作为脑转移瘤平扫常规序列;在b=0条件下,DWI序列与T2WI序列一致性好,但扫描时间短,可替代平扫T2WI序列;增强扫描对单发脑转移瘤病灶检出率最高。     

超声与MRI在宫颈癌分期中的应用研究

目的探讨超声与MRI在宫颈癌分期中应用价值。方法回顾性分析医院61例经手术病理确诊为宫颈癌患者的术前阴道超声和MRI影像学资料,分析影像学表现,对比两种影像学诊断方式诊断宫颈癌及术前分期的准确性。结果 61例宫颈癌均经临床病理检查确诊,术前超声诊断宫颈癌及临床分期的准确率分别为60.66%、50.82%明显低于MRI的93.44%、85.25%(P0.05)。37例超声表现异常,宫体不规则增大,子宫颈形态异常,回声不均匀改变;肿块呈实质性低回声,血流信号较正常组织丰富,宫颈黏膜线弯曲、中断或消失。9例淋巴结肿大,11例侵犯阴道,7例侵犯宫体,1例侵犯膀胱。57例MRI图像异常,T1WI等信号或低信号,T2WI以高信号为主,STIR序列上T2WI高信号,且高于平扫T2WI,增强扫描后有不同程度的强化。14例淋巴结肿大,15例侵犯阴道,10例侵犯宫体,2例侵犯膀胱,1例侵犯直肠。结论 MRI诊断宫颈癌及其分期的准确率高于超声,可为临床确定治疗方案提供客观资料。     

多序列MRI成像对胼胝体各期脑梗死的诊断价值

目的 通过横断位DWI(EPI序列)、横断位T2WI(TSE序列)、横断位T2WI(FLATR序列)及矢状位T1WI(TSE序列)多序列及多角度成像方式对胼胝体各期脑梗死灶的检出率的比较,分析多序列及多角度MRI成像有效结合对胼胝体各期脑梗死的诊断价值.方法 180例胼胝体脑梗死患者,超急性期40例,急性期100例,软化灶40例.全部患者均行横断位DWI(EPI序列)、横断位T2WI(TSE序列)、横断位T2WI(FLAIR序列)及矢状位T1WI(TSE序列)检查.结果 40个超急性期病灶的横断位DWI(EPI序列)、横断位T2WI(TSE序列)、横断位T2WI(FLAIR序列)及矢状位T1WI阳性检出率分别为95％,12.5％,12.5％和0％.100个急性期脑梗死的横断位DWI、横断位T2WI(TSE)、T2WI(FLAIR序列)及矢状位T1WI(TSE),阳性检出率分别为100％90％、90％和88％;40个软化灶的DWI、横断位T2WI (TSE)、T2WI(FLAIR序列)、矢状位T1WI(TSE)阳性检出率分别为87.5％、100％、100.0％和100％.结论 多序列及多角度MRI成像有效、联合使用能够为胼胝体各期脑梗死提供丰富的诊断信息.     

磁共振不同成像序列检查子宫内膜癌的比较简

目的探讨子宫内膜癌磁共振成像（Magnetic Resonatice Imaging,MRI）检查中不同序列的诊断价值。材料和方法回顾分析3O例经病理证实的子宫内膜癌患者的MRI图像,采用（FsE）横轴位T1W1、T2WI脂肪抑制（fS）、EPI—DWI;矢状位、冠状位T2WI脂肪抑制（fS）和矢状面子宫容积超快速的三维成像序列（LAVh）多期动态增强扫描,比较不同序列在子宫内膜癌检查中的应用价值。结果30例患者的图像质量满意,达到诊断要求。T1WI、T2WI—fs、DWI和3D—LAVA动态增强序列对子宫内膜癌的总检出率分别为77％、86％、93％和100％。动态增强扫描能清晰显示子宫的形态、内膜厚度、结合带的完整性和肌层的浸润程度。倍论在子宫内膜癌MRI检查中FSET1WI、T2WI-fs是常规序列,DWI是必不可少的序列,3D-LAVA动态增强扫描序列对子宫内膜癌的检出和诊断起决定性作用。     

磁共振成像诊断脊柱转移瘤的评价

目的　分析脊柱转移瘤的磁共振成像 (MRI)表现 ,并探讨MRI对脊柱转移瘤的诊断价值。方法　总结44例脊柱转移瘤病例 ,其中男 2 4例 ,女 2 0例 ,均有明确原发癌史。使用西门子 1.0T超导MRI成像仪 ,行T1 WI、T2 WI矢状位及轴位T1 WI扫描 ,必要时增强 ,加扫T1 WI脂肪抑制序列。结果　 12例为单椎体转移 ,3 2例为多椎体转移 ,呈跳跃分布。 44例中转移椎体总数 91个 ,其中胸椎 40个 ,腰椎 2 6个 ,颈椎 16个 ,骶椎 9个。 70个转移椎体后部及附件受累 ,17例椎旁有软组织肿块 ,10例脊髓受压。转移椎体呈长T1 长T2 或等T2 信号改变 ,相邻椎间盘形态信号基本正常。结论　脊柱转移癌MRI具有典型表现 ,MRI对脊柱转移瘤有肯定诊断价值 ,为最佳影像检查手段之一。     

MRI在轻型颅脑损伤诊断中的临床意义

目的　探讨MRI在轻型颅脑损伤诊断中的作用。方法　回顾分析近 2年 9例诊断为轻型颅脑损伤患者 ,伤后不同时期颅脑CT扫描及MRI检查的资料。结果　 9例患者伤后多次颅脑CT检查均为正常 ,而MRI检查表现为出血性改变 4例 ,T1W像为高信号 ,T2W像为高信号 ;表现为非出血性改变 5例 ,T1W像为等信号 ,略低信号 ,T2W像及液体衰减反转恢复序列 (fluid -attenuatedinversionrecovery ,FLAIR)为高信号。 结论　在轻型颅脑损伤诊断中MRI检查能提高出血性病灶及非出血性损伤的检出率 ,并可以避免一些漏诊。     

腓肠肌急性运动损伤的MRI表现

目的探讨腓肠肌急性损伤的磁共振成像（MRI）征象,为临床诊断提供依据。方法对16例临床、影像综合诊断为腓肠肌急性损伤患者的MRI影像学资料进行分析、整理,MRI成像序列包括矢状位T1加权像、T2加权像和脂肪抑制或水激发序列像,以及轴位T2加权像。结果16例患者的X线平片均未见骨折征象。MRI上均表现为肌肉损伤区的水肿、出血和肌纤维断裂,6例有肌间隙内有少量积液。水肿在T1加权像上呈稍低信号,在T2加权像及水激发序列上呈稍高或高信号。出血在T1和T2加权像上均表现为高信号。结论MRI能特征性显示急性腓肠肌损伤的部位与病理改变,显示x线平片和CT无法显示的软组织损伤改变,为临床诊治提供很好的影像学资料。     

急性胰腺炎CT、MRI诊断

目的分析研究CT和MRI表现，提高急性胰腺炎的早期诊断水平，并为临床提供治疗依据。方法选择在我院确诊为急性胰腺炎并CT或MRI检查资料完整的58例，平均年龄46．5岁。16例为急性水肿型胰腺炎，42例为急性坏死出血型胰腺炎。痊愈出院的53例，1例（1．7％）死亡。使用16层螺旋CT机和统一的扫描程序，先平扫后增强扫描。MRI扫描仪为1．5T，采用SE序列常规T1WI和T2WI的横断位、冠状住、矢状位、MRCP和脂肪抑制成像。结果急性水肿型胰腺炎，主要表现为胰腺不同程度的肿大、边缘模糊、胰胆管扩张、胸腹腔积液及肝损害。26例为急性坏死出血型胰腺炎，CT除具有水肿型胰腺炎表现外，主要可见胰腺坏死和／或出血所致的密度不均匀、假囊肿或脓肿形成和胰周积液，T1WI和T2WI胰腺信号不均匀，胰周（81．3％）及腹腔积液（81．3％），胸腔积液（68．8％）肝脏信号异常（43．8％）和MRCP显示胰胆管明显扩张。结论CT和MRI都可以作为急性胰腺炎的早期及分型诊断的金标准，并可为临床治疗提供重要信息。