糖尿病肾病患者血小板活性及血浆内皮素水平测定

为了解血小板活性及血浆内皮素－１水平在糖尿病肾病发生与发展中的作用，用放射免疫分析法与酶联免疫吸附分析法分别测定７８例不同程度糖尿病肾病患者血ＥＴ－１和血小板α－颗粒膜蛋白，血栓素Ｂ２及６－酮前列环素Ｆ１α含量。结果，糖尿病患者各组ＧＭＰ－１４０与ＴＸＢ２水平分别高于对照组，肾功能不全组的ＧＭＰ－１４０又高于其他肾病组合     

糖尿病肾病患者血浆内皮素水平及血小板活性的改变

内皮素 -1 (ＥＴ -1 )、ＴＸＢ2 和 6-酮 -前列环素Ｆ1α( 6-ｋ -ＰＧＦ1α)对肾脏血液动力学有重要调节作用 ,血小板α-颗粒膜蛋白 (ＧＭＰ -1 4 0 )能确切地反映血浆血小板活性程度。本文通过观察糖尿病患者上述指标改变 ,以了解内皮素和血小板活性的改变在糖尿病肾病发病中的作用。1　资料和方法1 1　研究对象　健康人 1 5例为对照组 ,男 1 0例 ,女 5例 ,平均年龄 50± 2 0岁 ,空腹血糖为 5 0±0 4ｍｍｏｌ/Ｌ。Ⅱ型糖尿病患者 70例 ,男 4 1例 ,女 2 9例 ,平均年龄 58 0± 5 4岁。糖尿病诊断按照 1 980年ＷＨＯ的诊断标准 ,糖尿病肾病…     

糖尿病肾病患者血浆内皮素水平测定的临床意义

探讨不同时期糖尿病肾病患者血浆内皮素水平的变化。方法：应用放免法测定１５例正常人及４５例非胰岛素依赖型糖尿病肾病患者血浆内皮素水平。结果：糖尿病患者血浆内皮素水平显著高于正常人，早期糖尿病肾病组及临床期糖尿病肾病组血浆内皮素水平亦明显升高，且呈依次递增。     

糖尿病肾病患者血浆内皮素水平测定的临床意义

目的：探讨不同时期糖尿病肾病患者血浆内皮素水平的变化。方法：应用放免法测定１５例正常人及４５例非胰岛素依赖型糖尿病肾病患者血浆内皮素水平。结果：糖尿病患者血浆内皮素水平显著高于正常人（Ｐ＜０．０１），早期糖尿病肾病组及临床期糖尿病肾病组血浆内皮素水平亦明显升高，且呈依次递增。结论：血浆内皮素水平增高能反映肾脏受损程度，在临床上可作为判断糖尿病肾病受损程度的指标之一。     

脉络宁对早期糖尿病肾病患者血浆内皮素和血小板功能的影响

目的 :了解脉络宁注射液对早期糖尿病肾病的治疗作用。方法 :早期糖尿病肾病患者 136例 ,随机分为常规治疗组 (R1 ) 5 0例和脉络宁治疗组 (R2 ) 86例 ,治疗 3周 ,用放射免疫法和酶联免疫吸附法分别测定糖尿病肾病患者药物治疗前后血内皮素 1(ET 1) ,2 4h尿白蛋白排泄率 (uAER)和血小板颗粒膜蛋白 (GMP 140 )、6 酮前列环素 (6 keto PGF1α)及血栓素B2 (TXB2 ) ,并选择 2 6例健康人为对照组 (N)。结果 :糖尿病肾病患者血浆ET 1、GMP 140、TXB2 水平显著高于正常人 ,而 6 keto PGF1α则低于正常人。R1 组治疗后血ET 1水平降低 ,GMP 140、TXB2 及 6 Keto PGF1α,2 4huAER无改变 ,R2 组治疗后ET 1、GMP 140、TXB2 和uAER显著降低。结论 :糖尿病肾病的发生和发展可能与血浆内皮素水平改变和血小板功能的改变有关 ,脉络宁可改善早期糖尿病肾病患者血浆内皮素和血小板功能。     

黄芪注射液对早期糖尿病肾病患者血小板功能和血浆内皮素的影响

目的 :了解黄芪注射液对早期糖尿病肾病的治疗作用。方法 :早期糖尿病肾病患者 136例 ,随机分为常规治疗 (R1)组 5 0例和黄芪治疗 (R2 )组 86例 ,治疗疗程 3周 ,用放射免疫法和酶联免疫吸附方法分别测定糖尿病肾病患者药物治疗前后血内皮素 - 1(ET - 1) 2 4h尿白蛋白排泄率 (uAER)和血小板颗粒膜蛋白 (GMP - 140 ) ,6酮前列环素 (6Keto -PGFla)及血栓素B2 .(TXB2 ) ;并选择 2 6例健康人为对照 (N组 )。结果 :糖尿病肾病患者血浆ET - 1、GMP- 140、TXB2 水平显著高于正常人。而 6 -Keto -PGFla则低于正常人。R1组治疗后血ET - 1水平降低 ,GMP - 140、TXB2 和uAER显著降低。结论 :糖尿病肾病的发生和发展可能与血浆内皮素水平改变和血小板功能的改变有关 ,黄芪可改善早期糖尿病肾病患者血小板功能和血浆内皮素水平     

糖尿病患者血浆内皮素测定

用放射免疫分析法测定７８例不同程度糖尿病患者血内皮素水平。结果显示糖尿病虱血ＥＴ－１水平显著升高，且随糖尿病肾功能损害程度的加重这种升高愈明显。合并高血压者较无高血压者血ＥＴ－１水平升高亦明显。提示：糖尿病合并肾病及高血压与血ＥＴ－１水平升高有密切关系。     

糖尿病患者血小板电镜分型计数与血浆内皮素的关系

目的：观察糖尿病患者血小板分型计数情况和血浆内皮素（ＥＴ）的改变及其相关性。方法：对６４例糖尿病患者和３０例正常人采用电子显微镜对血小板分计数和放免法测定ＥＴ。结果：糖尿病患者血小板聚集型和血浆内皮素水平较正常对照组均明显升高，且随糖尿肾病的严重程度增加而升高。两指标呈明显正相关。结论：血小板聚集型多和内皮损伤可能参与糖尿肾病的发生与发展过程。     

早期糖尿病肾病血浆内皮素水平的改变

应用放射免疫法（ＲＩＡ）,测定９４ 例Ⅱ型糖尿病和３０ 例正常对照者血浆内皮素水平。结果显示：４１ 例无糖尿病肾病组内皮素水平较３０ 例对照组明显升高（Ｐ＜ ０．０５）,５３ 例糖尿病肾病组内皮素水平较无糖尿病肾病组显著升高（Ｐ＜ ０．０１）。且随病程延长有升高趋势,但与血糖水平无相关,与尿白蛋白量呈正相关。     

糖尿病患者血浆内皮素测定

用放射免疫分析法测定78例不同程度糖尿病患者血内皮素（ET－1）水平，结果显示糖尿病患者血ET－1水平显著升高，且随糖尿病肾功能损害程度的加重这种升高愈明显。合并高血压者较无高血压者血ET－1水平升高亦愈明显。提示：糖尿病合并肾病及高血压与血ET－1水平升高有密切关系。     

Effects of astragalus membranaceus on urinary endothelin in patients with incipient diabetic nephropathy

Objective: To investigate the effects of Astragalus membranaceus on patients with incipient diabetic nephropathy( IDN).Methods: Forty patients with IDN were randomly divided into two groups. The twenty cases in the treated group (Group A) were treated with Astragalus membranaceus injection 20 ml/d (equivalent to Astragalus membranaceus 40 g) in addition to conventional therapy, whereas the 20 cases in the control group(Group B) were treated only with conventional therapy. The levels of urinary endothelin (UET), and albumin were measured before and after treatment. Blood glucose and glycosylated hemoglobulin levels were also measured.Results: After four weeks therapy, the levels of UET and urinary albumin excretion rate. (UAER) in Group A were 39.8 ± 12.7 pg/12h and 37.3 ± 30.4 μg/min respectively as compared with Group B (51.2±12.8pg/12h, 79.6 ± 35.8μg/min respectively, P<0.05, P<0.01 respectively). Compared with the pretreatment level, the UET and UAER values declined significantly in Group A(P< 0.01), but not in Group B(P>0. 05). One month after stopping use of Astragalus membranaceus, the levels of UET and UAER in Group A were still lower than those in Group B, and the difference in the two groups was statistically significant.Conclusion: Astragalus membranaceus might reduce UET and UAER in patients with IDN.     

培哚普利对糖尿病肾病患者白蛋白、转铁蛋白及尿内皮素-1含量的影响

目的 观察培哚普利对早期糖尿病肾病(DN)肾小球功能及肾脏内皮素(ET)代谢的影响,探讨培哚普利防治DN的机制。方法 44例无高血压、持续有微量白蛋白尿的Ⅱ型糖尿病患者被随机分为培哚普利治疗组和常规治疗组。结果 培哚普利治疗8周后DN患者的尿白蛋白(Alb)、转铁蛋白(TF)、ET排泄分别减少43.5%、48.1%、36.3%(P<0.01),而常规治疗无明显变化,相关分析示尿Alb降低和尿ET降低呈正相关(r=0.703,P<0.01)。结论 培哚普利改变DN肾小球功能和其对肾脏局部ET合成的抑制密切相关。     

2型糖尿病肾病患者外周血单个核细胞组织因子活性检测的意义

目的探讨2型糖尿病肾病患者外周血单个核细胞组织因子促凝活性(TF-PCA)的改变及其临床意义。方法 63名2型糖尿病患者按照尿白蛋白/肌酐比共分为三组:比值<30mg/g为正常蛋白尿组(n=22),30mg/g≤比值<300mg/g为微量白蛋白尿组(n=26),比值≥300mg/g为大量白蛋白尿组(n=15);同时选择21名健康体检者作为对照组。采用一期凝固法测定外周血单个核细胞TF-PCA。常规检测空腹血糖、糖化血红蛋白、超敏CRP(Hs-CRP)、尿酸(UA)、胱抑素C(CYSC),并进行相关分析。结果糖尿病组外周血TF-PCA随尿蛋白水平升高而升高,同时单个核细胞TF-PCA与空腹血糖、Hs-CRP、UA等呈正相关,相关系数分别为0.419、0.293、0.232(P<0.05)。结论 2型糖尿病患者外周血单个核细胞TF-PCA明显升高,且与多种因素相关,TF-PCA升高可能与DN的发病机制、病程进展相关。     

前列腺素E1对糖尿病肾病患者肾动脉血流动力学的影响

目的:了解前列腺素E1(PGE1)对糖尿病肾病(DN)患者肾动脉血流动力学的影响. 方法:利用彩色多普勒观察95例DN患者经PGE1治疗前后的肾动脉血流动力学的变化. 结果:DN患者肾动脉血流动力学的各项参数,特别是肾动脉内径、时间速度积分、阻力指数变化显著(P<0.01);PGE1治疗后,其各项参数均有明显的变化(P<0.05);同时BUN, Cr水平由治疗前的(10.1±5.4)mmol/L, (194±51)μmol/L降至(7.9±6.0) mmol/L, (99±35)μmol/L,尿量由(948±128)mL/d 增至(1242±373)mL/d ,均有明显的改善(P<0.05). 结论:DN时多伴有凝血、纤溶障碍所导致的肾动脉血流动力学的变化,应用PGE1治疗有益于延缓肾功能的恶化.     

糖尿病患者血浆内皮素水平变化及其影响因素

我们用放射免疫分析法测定３２例正常人及１１８例糖尿病患者血浆内皮素水平。结果显示糖尿病患者血浆内皮素浓度较正常人明显升高（Ｐ＜０．０１）；有血管并发症者血浆内皮素升高更为明显。直线相关分析表明，糖尿病患者血浆内皮素水平与其平均动脉压及血管并发症的多少呈正相关（ｒ分别为０．３０及０．４５，Ｐ均＜０．０１），而与其空腹血糖，糖基化血红蛋白，Ｃ－肽及尿白蛋白排泄率无明显相关性。以上结果表明糖尿病患者血浆内皮素水平升高与其血管并发症的发生发展有密切关系。     

平均血小板体积变化与2型糖尿病和糖尿病肾病的关系

目的：探讨血小板参数中平均血小板体积（MPV）的变化与2型糖尿病及糖尿病肾病的关系.方法：选取2型糖尿病患者180例（2型糖尿病组）,并选择同期健康体检者142名（对照组）.检测并比较2组血小板计数（BPC）、MPV、血小板分布宽度（PDW）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1C）,并比较不同MPV的2型糖尿病患者上述指标以及24异h尿微量白蛋白（24h-MAU）、血清肌酐（Scr）.结果：2型糖尿病组年龄、FPG、TG、MPV、PDW均高于对照组,而BPC低于对照组（P＜0.05～P＜0.01）.2型糖尿病患者MPV＞11Pfl组的PDW、24 h-MAU 高于MPV≤11 fl组,而BPC低于MPV≤11 fl组（P＜0.05～P＜0.01）.结论：2型糖尿病患者MPV升高,并且MPV与糖尿病肾病的严重程度呈正相关.     

阿托伐他汀对糖尿病肾病患者血脂及肾血流参数的影响

目的:观察阿托伐他汀对糖尿病肾病患者血脂及肾血流参数的影响。方法:将68例糖尿病肾病患者按照随机分配的原则分为常规治疗组(对照组)和常规治疗加阿托伐他汀组(观察组)各34例,将2组患者治疗前与治疗后4周、8周及12周的血脂及肾血流参数进行统计及比较。结果:治疗后4周、8周及12周观察组的血脂水平均明显好于对照组(PP结论:阿托伐他汀对糖尿病肾病患者血脂及肾血流参数具有显著影响,有助于糖尿病患者疾病状态的改善。     

慢性肾病患者血浆内皮素改变与中医辨证分型

应用放免法对68例慢性肾病患者和32例正常人进行血浆内皮素(ET)含量的检测.结果表明慢性肾病患者血浆ET含量明显高于正常人(P<0.01);慢性肾病不同中医证型ET含量依次为脾肾阳虚型>肝肾阴虚型>气阴两虚型>肺肾气虚型.