妊娠高血压综合征80例临床分析

分析 8 0例妊娠高血压综合征 (妊高征 )患者的分娩时机、分娩方式和母儿并发症。结果 :80例妊高征中 ,初产妇 6 8例 ,经产妇 12例。双胎 4例。 37周前终止妊娠 7例中 ,新生儿死亡 1例 (14 .2 9% ) ;≥ 37周终止妊娠的73例中 ,死产、新生儿死亡各 1例 (2 .74 % ) ,围生儿病死率前者明显高于后者 (P <0 .0 1)。阴道分娩率为 4 0 % ,剖宫产率为 6 0 % ,剖宫产率与妊高征的分类明显相关 ,且比我院同期产妇剖宫产率 37.4 2 %明显增高 (P <0 .0 1)。重度妊高征中有 6例 (8.96 % )合并有IUGR ,而轻度妊高征中无 1例并发IUGR。中、重度妊高征中有 2个新生儿死亡 ,1个死产 ,轻度PIH无 1个围生儿死亡。全组无母亲死亡。提示妊高征患者病情控制后宜在 37周终止妊娠 ,随病情进展 ,IUGR发生率及围生儿病死率增加 ,妊高征的剖宫产率明显高于同期产妇的剖宫产率。     

妊娠期肾病综合征10例临床分析

妊娠期肾病综合征 (NSP)是重度妊娠高血压综合征(妊高征 )的一种特殊类型 ,也称为妊高征Ⅲ型[1] 。NSP时母婴预后均差 ,孕产妇和围生儿的病死率均高。本研究分析 10例NSP的诊治及并发症 ,以寻求更好的治疗方法。一、资料与方法1.研究对象 :选择 1994年 1月～ 2 0 0 0年 12月重度妊高征患者 71例 ,诊断标准依据参考文献 [2 ]。NSP的诊断依据参考文献 [3]:蛋白尿 >3.5g/2 4h、胆固醇 >7.77mmol/L、重度水肿、血浆白蛋白 <30g/L ;既往无高血压、肾脏疾病史。本组确诊为NSP 10例 ,年龄 2 2～ 38岁 ,平均为 2 7.7岁 ;发病时间 16～ 37孕周…     

妊娠高血压型肾病综合征12例临床分析

目的 :探讨妊高征型肾病综合征的临床特点及对母婴的影响。方法 :回顾分析本院近年 75例重度妊高征 ,其中 12例妊高征型肾病综合征 (肾病组 )及 63例重度妊高征 (对照组 )的临床资料。结果 :妊高征型肾病综合征占分娩总数的 0 .3 15 % ,占重度妊高征的 16% ,肾病组发病孕周早。 2 4h尿蛋白、血浆白蛋白、腹水、肾功能受损、早产、小于胎龄儿、新生儿并发病两组的差异均有高度显著性 (P <0 .0 1)。两组之间收缩压、舒张压、病程差异无显著性 (P >0 .0 5 )。肾病组围产儿死亡率高于对照组 ,有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论 :妊高征型肾病综合征发病早 ,母婴预后差 ,适时终止妊娠可减少妊娠期并发症及围产儿发病率和死亡率     

13例妊高征肾病综合征临床分析

把重度妊高征患者 70例分为A组 (妊高征肾病综合征患者 ) 13例 ,B组 (除外A组的所有重度妊高征患者 ) 5 7例 ,采用回顾性分析方法 ,对其发病孕周、终止妊娠周数、低蛋白血症及腹水发生率、围生儿预后、病情恢复情况等多方面进行对比分析。结果显示 :A组在发病时间、终止妊娠周数均较B组提前 ,A组围生儿病死率、胎盘早剥发生率、低蛋白血症及腹水发生率等均较B组明显增高 ,两组对比差异有显著性或高度显著性。另一方面 ,终止妊娠后在病情恢复方面 ,A组明显较B组慢。提示妊高征肾病综合征为重度妊高征特殊类型 ,病情较重 ,应及时正确处理 ,适时终止妊娠 ,以减少孕产妇及围生儿病死率     

妊娠高血压综合征对妊娠结局的影响

目的　探讨妊娠高血压综合征对妊娠结局的影响。方法　对 51例住院分娩妊高征患者的妊娠结局进行分析 ,并与 80例正常妊娠分娩产妇比较。结果　妊高征组的分娩孕周及新生儿出生体重分别为 38.0 2± 2 .72周和 2 80 9.0 0±71 7.86g ,明显低于正常妊娠组的 38.94± 1 .81周和 30 56 .88± 439.0 5g(P <0 .0 5) ;其新生儿窒息率、围生儿病死率及手术产率、产妇并发症等均显著高于正常妊娠组 (P <0 .0 5或 0 .0 1 )。重度妊高征的新生儿出生体重明显低于轻、中度组 ,新生儿窒息率及产妇并发症高于轻、中度 (P均 <0 .0 5)。结论　妊娠高血压综合征对母婴均造成严重的不良影响 ,而且病情越重 ,母婴预后越差 ,严密的监护和合理的治疗措施对减少母婴并发症及病死率具有重要意义     

160例重度妊娠高血压综合征及围生儿结局分析

目的探讨重度妊娠高血压综合征(妊高征)的相关因素与妊娠结局的关系,寻找正确的预防和处理方法,降低围生儿病死率。方法对重度妊高征160例临床资料进行回顾性分析。结果重度妊高征胎儿宫内发育迟缓(IUGR)发生率,新生儿窒息率及围生儿病死率明显高于同期无妊高征患者(P<0.01)。结论围生期的保健检查可降低重度妊高征的发生率;重度妊高征经治疗后适时以剖宫产结束分娩为宜。     

重度妊娠高血压综合征分娩方式132例临床分析

妊娠高血压综合征 (妊高征 )是产科常见的并发症 ,重度妊高征对母婴危害极大 ,至今仍是产妇及围产儿死亡的重要原因 ,及时终止妊娠是治疗妊高征的重要措施。本文分析2 0 0 0年 1月— 2 0 0 2年 12月我院收治的 132例重度妊高征临床资料 ,以探讨重度妊高征的分娩方式。1　临床资料1.1.　一般资料　本组 132例重度妊高征 ,先兆子痫 92例 ,产前子痫 2 9例 ,产时子痫 11例 ;年龄最小 2 3岁 ,最大 4 0岁 ;初产妇 10 6例 ,经产妇 2 6例。诊断按妊高征的诊断分类标准[1] ,以患者入院时高血压、蛋白尿、水肿存在 2项者为诊断依据 ,血压以舒张压为准 …     

重度妊高征剖宫产48例临床分析

妊娠高血压综合征 (妊高征 )是妊娠期特发疾病 ,重度妊高征由于病情严重 ,对母婴危害极大。重度妊高征除药物治疗外 ,适时剖宫产是抢救重度妊高征的一种有效手段[1 ] 。如何加强重度妊高征围手术期管理 ,采取切实有效的具体措施 ,将直接影响母婴预后。本文收集我院 6年来对 48例重度妊高征患者围手术期资料进行回顾性分析 ,探讨重度妊高征的处理原则 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 1 996年 1月至 2 0 0 1年 1 2月在本院分娩的妊高征孕产妇共 35 3例 ,其中重度妊高征行剖宫产术 48例。孕周为 31～ 32周 4例 ,32～ 37周 2 6例 ,…     

9例妊娠肾病综合征临床分析

目的 探讨妊娠期肾病综合征（nephrotic sydromeinpregancy,NSP）的临床特点。方法选自我院住院分娩的578例孕妇中的重度妊高征患者47例,其中NSP9例（A组）,非NSP44例（B组）。观察2组发病情况、临床表现及辅助检查、母儿预后等。结果NSP占分娩总数的1．56％,占重度妊高征的19．15％。A组合并低蛋白血症及腹水者分别为100．0％、66．67％％,明显高于B组的36．84％、28．95％（P〈0．05）,A组脐动脉收缩期最高血流速度（S）与舒张期最低血流速度（D）的比值（S／D）,明显高于B组（P〈0．05）。A组围产儿死亡3例（33．3％）;B组围产儿死亡5例（13．16％）,二者差异有显著性（P〈0．01）。结论妊娠肾病综合征患者病情重,并发症多,围产儿预后差。应加强产前检查,预防为主。     

重度妊高征终止妊娠方式的探讨

妊娠高血压综合征 (以下称妊高征 )是产科领域内的多发病 ,迄今仍是孕产妇及围产儿死亡的主要原因之一。因本病特发于妊娠期 ,对重症患者适时地终止妊娠是降低母婴并发症及死亡率的关键 ,终止妊娠的指征及分娩方式的选择是值得探讨的。现就我院妇产科 1997年～ 1998年两年中收治的 4 8例重度妊高征产妇作一回顾性分析。1　临床资料1.1　发病率　两年住院产妇总数 2 6 15人 ,按妊高征诊断分类标准 ,重度妊高征 4 8例 ,占 1.84 %。其中先兆子痫 4 0例 ,子痫 8例。1.2　分娩方式与新生儿预后 (见附表 )附表　分娩方式与新生儿预后分娩方式ｎ 先…     

重度妊高征147例终止妊娠时间及方式的探讨

目的：通过对147例重度妊高征围生儿进行的结局分析，探讨重度妊高征终止妊娠的最佳时间和方式。方法：1998—2004年共接收孕产妇6096例，其中妊高征421例，重度妊高征147例。对147例重度妊高征围生儿的资料进行了分析。结果：胎龄达36孕周的围生儿无1例死亡度重度窒息，仅3例有青紫窒息，预后好。孕36周组新生儿窒息度围生儿病死率均低于〈36周组和≥37周组。以重度妊高征为剖宫产指征者66例（44．89％）。剖宫产组新生儿窒息和围生儿病死率明显低于阴道分娩组，对产前子痫患者用药物控制抽搐后行剖宫产结束分娩，以防止再抽搐。结论：重度妊高征达36周对胎儿影响最小，应考虑终止妊娠，以免病情加重；剖宫产是重度妊高征患者终止妊娠的主要措施之一。     

重度妊高征多器官损害与母婴预后的关系

目的　探讨妊高征多器官损害对母婴预后的影响。方法　对诊治为重度妊高征孕产妇共 12 6例 ,其中发生多器官损害 4 2例为观察组 ,对照组为同民族、同居住地区、同医院分娩且分娩时间接近的一般重度妊高征孕产妇 ,共 5 0例。分别将两组孕产妇分娩方式及预后作对照分析 ,也对两组胎儿IUGR率、低体重儿率、宫内窘迫率、新生儿窒息率、早产率、围生儿死亡率作对照分析。结果　重度妊高征多器官损害组患者剖宫产率、病死率均高于一般重度妊高征组 ,差异有显著性 (P <0 0 1)。重度妊高征多器官损害组IUGR率、低体重儿率、宫内窘迫率、新生儿窒息率、早产率、围生儿死亡率均高于一般重度妊高征组 ,差异有显著性 (P <0 0 1)。结论　积极治疗妊高征 ,预防或及早发现多器官损害 ,适时终止妊娠 ,是降低母婴死亡率的重要措施。     

52例重度妊高征孕妇及围生儿临床分析

目的：探讨重度妊高征孕妇的分娩方式及对围生儿结局的影响。方法：对52例重度妊高征孕妇的分娩方式及58例围生儿进行临床分析。结果：重度妊高征发生率为0．41％，分娩方式以剖宫产最多，占61．54％，自然分娩占23．08％。新生儿平均体重：先兆子痫组2588g，子痫组3109g，两者相比差异有显著性。胎儿宫内发育迟缓(IUGR)发生率占29．31％；围生儿病死率6．89％。手术产组围生儿窒息发生率与自然产组围生儿窒息发生率相比差异有显著性(P＜0．05)，早产儿与足月儿Apgar评分比较差弄有显著性(P＜0．0025)。结论：重度妊高征对孕产妇及围生儿均可造成不良影响，适时终止妊娠是重要的措施之一，并能有效的降低围生儿的并发症及死亡率。     

重度妊高征的产科处理与妊娠结局

目的：比较重度妊高征患者终止妊娠的时机及分娩方式对母婴预后的影响,探讨减少围生儿死亡的对策。方法：回顾分析121例重度高征患者及其围生儿,比较不同孕周及两种分方式与母婴预后关系。结果：重度妊高征者在孕28－33周分娩,围生儿病死率为86．7％,孕34例后分娩围生儿锴率明显下降,剖宫产组新生儿病死率为2．9％,阴式分娩组为5．9％,剖宫产分娩并发死产、产时产后子痫、产后出血及产后DIC明显低于阴式分娩组（P＜0．05）。结论、重度妊高征者适时终止妊娠可减少围生儿死亡,可避免子痫、产后出血的发生;对未足月者前注意促胎肺成熟及对早产儿严格管理,剖宫产分娩时机可提前到孕32周。     

重度妊娠高血压综合征终止妊娠时机与选择分娩方式的探讨

目的探讨重度妊娠高血压综合征(妊高征)终止妊娠的适宜时机和最佳分娩方式。方法分析64例重度妊高征患者的临床资料,比较不同孕周终止妊娠及阴道分娩与剖宫产分娩方式的母婴结局。结果≤32周分娩的新生儿窒息率、围生儿病死率明显升高(P<0.05),33~36周与≥37周无显著性差异(P>0.05)。各孕周间的孕产妇并发症发生率无显著性差异(P>0.05)。与剖宫产组比较,阴道分娩组分娩孕周及新生儿出生体重显著降低,其围生儿病死率及孕产妇并发症均显著升高,有显著差异(P<0.05)。剖宫产与阴道分娩的新生儿窒息率无显著性差异(P>0.05)。结论重度妊高征患者,在促胎肺成熟治疗后可于孕32周终止妊娠,分娩方式以剖宫产为佳。     

重度妊高征分娩时间与围生儿预后166例分析

妊娠高血压综合征是产科常见并发症 ,笔者回顾性总结 1 995年 7月— 2 0 0 1年 7月在本院收治的重度妊高征 1 66例分娩时间及围生儿情况 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　 1 995年 7月— 2 0 0 1年 7月在本院收治的 1 66例重度妊高征 ,均以乐杰主编的第五版《妇产科学》的诊断标准诊断 ,年龄在 2 3～ 38岁 ,初产妇 1 36例 ,经产妇 30例 ,平均孕 /产次 ( 2 .2±1 .0 5 ) /( 1 .2 3± 0 .43)次 ,均为单胎 ,发病孕周 2 6～36周 ,终止妊娠孕周 2 8+ 2～ 42 -1周 ;分娩方式 :1 2 0例剖宫产分娩 ,46例自然分娩。1 .2　终止妊娠孕周与新…     

妊娠高血压综合征83例临床分析

目的探讨妊娠妊娠高血压综合征的防治措施,以降低围生儿的病死率.方法回顾性分析2010~2011年贵州省习水县人民医院妇产科收治的妊高征患者83例临床资料.结果妊高征组、子痫前期轻度组及子痫前期重度组的不良妊娠发生率、不良围产儿发生率的差异均有统计学意义(P<0.05).结论对妊高征患者采取积极的治疗措施可有效降低孕产妇和围生儿的病死率.     

重度妊高征剖宫产围手术期的治疗原则

妊高征是严重危害母婴健康的妊娠并发症 ,至今仍是孕妇、围产儿死亡的主要原因之一。积极药物治疗 ,适时剖宫产是抢救重度妊高征的重要手段[1] 。本文通过对我院 10年来重度妊高征 6 0例剖宫产患者的临床资料进行回顾性分析 ,以探讨重度妊高征围手术期的治疗原则。1　资料与方法1.1　一般资料　 1990年 3月～ 2 0 0 0年 3月在我院分娩的妊高征孕产妇 2 6 2例 ,按妇产科学第四版[2 ] 妊高征分类标准诊断 ,重度妊高征 10 2例 ,其中行剖宫产 6 0例 ,产前子痫 14例 ,先兆子痫 46例 ,产后子痫 5例 ,产时 (术中 )子痫 4例。孕34～ 36周 2 0例 (其…     

脐血流变化结合眼底镜检查对妊娠高血压综合征的预后价值

目的探讨脐血流变化结合眼底镜检查对妊娠高血压综合征(妊高征)的预后价值。方法选择使用脐血流变化结合眼底镜检查的45例妊高征患者作为观察对象(妊高征组),与45例正常妊娠者(正常妊娠组)比较,观察两组孕产妇和围生儿的结局。结果妊高征组脐血流异常、出生时Apgar评分<7分和分娩时羊水污染的比率均显著高于正常妊娠组(χ2=7.200、3.783、10.879,P<0.05);妊高征组出现胎盘早剥、早产以及产后出血的比率均显著高于正常妊娠组(χ2=3.873、15.011、3.873,P<0.05);妊高征组出现胎儿生长受限、新生儿窒息和宫内窘迫的比率均显著高于正常妊娠组(χ2=9.615、3.873、7.200,P<0.05),两组孕产妇均未出现子痫。结论脐血流变化结合眼底镜检查能较好地预测妊高征患者产妇和围生儿的结局。     

54例子痫及围生儿临床分析

妊娠高血压综合征 (妊高征 )是妊娠期特发疾病 ,子痫是妊高征发展的最严重阶段 ,是孕产妇及围生儿死亡的重要原因。如何加强孕期保健工作 ,恰当处理妊高征是降低子痫发病率及母婴死亡率的关键。现对我院 1 996年 1月至 2 0 0 1年 1 2月收住的 5 4例子痫临床资料进行分析 ,探讨子痫孕产妇及围生儿结局。1　临床资料1 .1　一般资料　我院自 1 996年 1月至 2 0 0 1年 1 2月分娩总数 1 1 82 9例。发生子痫 5 4例 ,发生率为0 .46% ;单胎 5 2例 ,双胎 2例 ;年龄 2 0～ 32岁 ,平均2 4 .5岁 ;孕周 33～ 41 + 3周 ,≤ 36周 6例 ,36～ 37周 5例 ,≥ 37…