分析剖腹探查阴性急腹症的原因及处理

目的 分析剖腹探查阴性急腹症的原因及处理。方法 将我院68例剖腹探查阴性患者术前的病史记录进行回顾性分析。结果 探查阴性的主要原因在于：术前病史询问和体格检查不详细、重要检查结果被忽略、缺乏内科医师会诊。探查结果阳性与阴性患者的白细胞计数及D-二聚体、C反应蛋白水平间差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 仔细询问病史和体格检查,高度重视实验室检查中的异常结果是减少探查阴性的关键。     

C-反应蛋白(CRP)与白细胞(WBC)联合检验在儿科感染性疾病中的应用

目的 探讨儿科感染疾病中采用C-反应蛋白和白细胞计数联合检验的临床价值.方法 将120例感染疾病患儿设为观察组,同时选取同期进行体检的60例健康儿童作为对照组.对2组儿童进行C-反应蛋白和白细胞计数检测,对检测结果进行分析.结果 细菌感染组C-反应蛋白阳性率(75.81%)显著高于病毒感染组(8.62%),差异有统计学意义(P<0.05);细菌感染组C-反应蛋白和白细胞检测水平[(115.62±28.91)×109/L, (16.37±4.12)mg/L]显著高于病毒感染组[(23.48±5.87)×109/L,(6.24±1.56)mg/L],差异有统计学意义(P<0.05).C-反应蛋白和白细胞计数均升高者共28例,进行Person相关分析得出C-反应蛋白与白细胞计数呈显著正相关(P<0.05).结论 C-反应蛋白和白细胞联合检测,可有效鉴别细菌和病毒感染,避免使用一些不必要的抗菌药物,对制定个性化的治疗方案具有辅助作用.     

脓毒症患儿血清E选择素、D-二聚体、降钙素原以及C反应蛋白测定及临床意义

目的探讨脓毒症患儿血清E选择素、D-二聚体、降钙素原以及C反应蛋白测定及临床意义。方法选择2014年1月至2015年4月保定市儿童医院收治的严重脓毒症患儿65例(严重脓毒症组)和脓毒症患儿65例(脓毒症组),患儿均进行常规治疗,疗程为14 d。另选65例健康患儿作健康对照组,检测分析患儿的血清E选择素、D-二聚体、降钙素原以及C反应蛋白指标变化。结果治疗前,严重脓毒症组的血清E选择素为(62.7±5.7)mg/L、D-二聚体为(3.72±1.14)mg/L、降钙素原为(9730±214)mg/L,C反应蛋白为(97±10)mg/L,均显著高于脓毒症组[(41.4±4.2)mg/L、(1.63±0.24)mg/L、(3352±16)mg/L、(82±8)mg/L]和健康对照组[(5.8±1.1)mg/L、(0.83±0.12)mg/L、(1681±13)mg/L、(48±11)mg/L](P<0.05);脓毒症组的血清E选择素、D-二聚体、降钙素原以及C反应蛋白高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05);经治疗14 d后,脓毒症组E选择素(8.7±2.5)mg/L、D-二聚体(1.03±0.14)mg/L、降钙素原(2131±58)mg/L以及C反应蛋白(58±12)mg/L较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.01);严重脓毒症患儿中死亡组(21例)E-选择素、D-二聚体、降钙素原、C反应蛋白水平均显著高于存活组(44例)[(67±10)mg/L比(37±10)mg/L、(2.62±0.96)mg/L比(1.44±0.34)mg/L、(8241±704)mg/L比(2044±114)mg/L,(85±12)mg/L比(69±12)mg/L],差异有统计学意义(P<0.01)。结论对脓毒症患儿的血清E选择素、D-二聚体、降钙素原以及C反应蛋白水平指标的测定可对脓毒症患儿的诊断及预后提供有效的理论依据。     

C反应蛋白与白细胞计数联合检验在儿科感染中的临床应用分析

目的分析C反应蛋白与白细胞计数联合检验在儿童感染中的临床应用价值。方法2012年1月至2012年12月分别检测33250例呼吸道感染患儿,其中病毒感染组14189例,细菌感染组11360例,和7701例健康对照组C反应蛋白、白细胞计数水平。结果细菌感染组白细胞计数、C反应蛋白水平分别为（12.79±5.23）×109/L、（38.53±17.61）mg/L,阳性率为59.6%和75.7%;病毒感染组白细胞计数、C反应蛋白水平分别为（4.24±2.92）×109/L、（5.63±1.89）mg/L,阳性率为1.1%和3.2%;细菌感染组白细胞计数、C反应蛋白水平和阳性率明显高于病毒感染组和健康对照组（P＜0.05）。病毒感染组和健康对照组间白细胞计数、C反应蛋白水平和阳性率比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论 C反应蛋白与白细胞计数在细菌感染患儿中发生明显变化,其联合检验有助于儿科感染的诊断及鉴别诊断,对于临床积极采取相应治疗措施具有重要意义。     

急性白血病患者血管性血友病因子抗原检测的临床价值

目的:初步探讨急性白血病(AL)患者血管性血友病因子抗原(vWF:Ag)检测的临床意义。方法:39例AL患者(AL组),外周血白细胞计数>50×109 /L 15例,<50×109/L 24例,21名健康体检者为正常对照组(对照组)。使用CA-7000血凝仪检测vWF:Ag、D-二聚体及纤维蛋白(原)降解产物(FDPs);使用7600型生化分析仪检测乳酸脱氢酶(LDH)和超敏C反应蛋白(hs-CRP);全血细胞计数采用迈瑞6800型血细胞分析仪。结果:AL组的vWF:Ag、D-二聚体、FDPs、LDH和hs-CRP水平均明显高于对照组(P<0.01);白细胞>50×109/L的患者vWF:Ag和LDH均高于白细胞<50×109/L的患者(P<0.05和P<0.01),vWF:Ag与D-二聚体、FDPs、LDH和hs-CRP水平均呈正相关关系(P<0.05)。结论:AL患者存在以vWF:Ag升高为表现的内皮细胞损伤,这种表现与肿瘤负荷、急性期反应和纤溶亢进有关。     

血清高迁移率族蛋白B1对胆总管结石继发性急性胆管炎的预测价值

目的 探究血清高迁移率族蛋白B1 (HMGB1)对胆总管结石继发性急性胆管炎的预测价值。方法 选取朱家角人民医院2018年1月至2021年11月收治的206例胆总管结石患者为研究对象,根据胆总管结石患者是否发生急性胆管炎分为继发急性胆管炎组74例和单纯胆总管结石组132例。采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测所有患者血清中HMGB1水平。采用Pearson法分析HMGB1水平与白细胞计数、C反应蛋白、糖链抗原199 (CA199)、糖链抗原125 (CA125)的相关性;采用受试者工作特征曲线(ROC)评价血清HMGB1、CA199、CA125对胆总管结石患者发生急性胆管炎的预测价值。应用多因素Logistic回归分析影响胆总管结石患者发生急性胆管炎的危险因素。结果 单纯胆总管结石组和继发急性胆管炎组患者的血清白细胞计数[(6.73±1.87)×109/L vs (9.11±2.38)×109/L]、C反应蛋白[(55.43±13.74)μg/mL vs (79.49±17.66)μg/mL]、CA199 [(37.49±12.14) U/mL vs (80.05±21.91) U/m...     

脑梗死患者C反应蛋白和D-二聚体检测的临床意义

目的探讨血清C反应蛋白(CRP)和D-二聚体与脑梗死的关系.方法2011年4月~2012年4月收治的134例首次脑梗死患者(脑梗死组)及120例健康体检者(对照组),采用免疫比浊法测定梗死患者治疗前后及健康体检者血清CRP和D-二聚体水平.结果脑梗死组治疗前CRP、D-二聚体分别为(12.10±3.45)mg/L、(1.64±0.47)mg/L;治疗后分别为(2.18±0.67)mg/L、(0.44±0.31)mg/L.对照组CRP、D-二聚体分别为(1.46±0.46)mg/L、(0.32±0.23)mg/L.脑梗死组治疗前血清CRP和D-二聚体水平均明显高于对照组,其差异有统计学意义(P<0.01);脑梗死组治疗后血清CRP和D-二聚体水平均显著低于治疗前,其差异有统计学意义(P<0.01);脑梗死组治疗后血清CRP和D-二聚体水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论监测血清C反应蛋白和D-二聚体水平对脑梗死患者的诊断,病情及疗效判断有重要的临床实用价值.     

C反应蛋白、降钙素原及D-二聚体检测在急性白血病诊断中的应用价值分析

目的探讨急性白血病诊断中C反应蛋白、D-二聚体以及降钙素原的检测意义。方法观察组取我院2015年11月24日至2017年1月18日54例急性白血病患者,另取同期50例非急性白血病患者为对照组。两组均实施生化检测。观察两组C反应蛋白、D-二聚体以及降钙素原含量,分析观察组检测阳性情况。结果观察组C反应蛋白、D-二聚体以及降钙素原含量数据分别为(70.04±3.02)mg/L、(7.34±1.79)mg/L、(9.21±2.83)ng/ml,高于对照组数据,P0.05;观察组C反应蛋白、D-二聚体、降钙素原检测阳性概率分别为92.59%、66.67%、74.07%。结论急性白血病患者检测C反应蛋白、D-二聚体以及降钙素原水平,有利于疾病诊断、预后观察。     

C反应蛋白水平对判断炎症和创伤转归的价值分析

目的：分析C反应蛋白水平判断炎症和创伤的转归价值，为患者的临床治疗和理论研究提供参考依据。方法选取慢性胆囊炎以及乳腺肿瘤等外科疾病患者20例，选取化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎患者10例，针对患者治疗前后的C反应蛋白水平作出判断，对比分析。结果经过抗菌治疗，C反应蛋白水平显著下降，检出均值为（8.1±0.3）mg/L，以化脓性脑膜炎患者表现最为显著。患者体内白细胞增多时，C反应蛋白水平随之增加，但也有几例除外。治疗前，C反应蛋白水平为（94.3±73.6）mg/L，对应白细胞计数为11×109/L；治疗后，C反应蛋白水平为（8.1±0.3）mg/L，对应白细胞计数为7.6×109/L，故而，白细胞水平与C反应蛋白水平基本保持平行状态。外科患者手术后24 h内C反应蛋白水平均有所升高，手术成功率高且没有感染情况发生，1周后C反应蛋白水平均恢复正常。结论 C反应蛋白水平对于判断炎症和创伤的转归有一定临床价值，可广泛推广应用。     

脑梗死患者血清超敏C反应蛋白和血浆D-二聚体水平测定的临床应用

目的:探讨脑梗死患者血清超敏C反应蛋白和血浆D-二聚体水平测定的临床应用.方法:随机选取我院收治的60例脑梗死患者(检查组)与同期就诊的50例健康人员作为对照组,对所有体检者进行血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)与血浆D-二聚体水平检测,并对比两组人员的检测结果.结果:检查组患者的血清hs-CRP为(14.53±6.33)mg/L、血浆D-二聚体水平为(0.43±0.17)mg/L,对照组的血清hs-CRP为(1.65±0.52)mg/L、血浆D-二聚体水平为(0.14±0.06)mg/L,通过两组人员的血清超敏C反应蛋白和血浆D-二聚体水平比较,检查组脑梗死患者的血清超敏C反应蛋白和血浆D-二聚体水平明显要高于对照组,两组人员的比较差异较显著,有统计学意义.其中脑梗死患者的不同临床分型组间(轻度、中度、重度)血清超敏C反应蛋白和血浆D-二聚体水平比较差异,具有统计学意义,而与血浆D-二聚体水平相比,差异不显著,无统计学意义.结论:血清超敏C反应蛋白和血浆D-二聚体水平与脑梗死发生具有密切的关系,两者联合检测可以判断脑梗死患者的病情轻重程度,具有非常重要的临床意义.     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。     

儿童腹痛328例病因诊断及分析

目的：根据儿童急性腹痛的特点,诊断儿童腹痛应综合临床及相关检查提供的依据,做出准确诊断,给予适当治疗。方法：对临床328例腹痛患儿进行选择性辅助检查和分析。结果：小儿腹痛病因复杂,腹腔内疾病占64．63％,共17种病因;腹腔外疾病占35．37％,共6种病因。结论：仔细询问病史、认真体格检查、密切观察病情、针对性地选择辅助检查,在儿童腹痛的诊断上具有重要的意义。