残角子宫16例报告

近年来 ,我院遇到 16例残角子宫患者 ,现报告如下。临床资料 :本组年龄 15～ 33岁 ,残角子宫 3例 ,残角子宫妊娠 13例 ,占同期异位妊娠的 3.9% ,经产妇 10例 ,初产妇 6例。误诊 14例。残角子宫妊娠患者闭经史 6～ 2 0周 ,其中 1例因停经 12周行人工流产术失败 ,于 38周来院行剖宫产术分娩。10例有剧烈下腹痛 ,因残角子宫妊娠破裂致出血性休克 7例 ,出血量 2 0 0 0～ 35 0 0 ml。2例少女有明显腹痛史并渐进性加重。14例附件区扪及包块 ,1例首诊于外科误诊为阑尾炎行手术 ,1例因巨大卵巢内胚窦瘤于术中发现为来自残角子宫的卵巢。 16例残角子…     

残角子宫8例报告

198 7年至今我院共收治残角子宫患者 8例 ,报告如下。临床资料 :本组年龄 17～ 32岁 ,未婚 2例 ,初孕妇 1例 ,经产妇 5例 ,均经手术证实。其中 1例宫内妊娠合并残角子宫积脓 ,停经 3个半月 ,下腹痛伴低热 4 5天 ,B超检查提示双角子宫 ,左侧子宫正常妊娠 ,右侧子宫死胎 ;行右侧子宫死胎人流术 ,探针不能进入 ,剖腹探查 ,术中见子宫如 3个半月妊娠大 ,其右侧有妊娠 2个半月大残角子宫 ,行残角子宫切除术 ,切除残角子宫内有 2 0 ml粘稠脓液 ,无胚胎及绒毛组织 ,病理报告残角子宫肌层内大量慢性炎细胞浸润 ,6个月后臀位分娩一活婴。 2例残角子…     

残角子宫妊娠误行利凡诺引产术7例分析

1972～1993年,我们对7例残角子宫妊娠者误行羊膜腔内注入利凡诺引产术。3例发生子宫破裂,剖腹探查发现为残角子宫妊娠破裂;4例行利凡诺引产术后有规律宫缩,但宫口不开,B超检查发现残角子宫妊娠而行手术。手术见残角子宫发育不良,有宫腔,无宫颈,与发育侧子宫腔不相通,仅有纤维带相连,或偶有极细小管腔相通,管径狭窄0.1～0.3cm,手术行胚胎组织清除及残角子宫切除术。 体会:残角子宫为先天发育不良,妊娠后不能     

瘢痕子宫妊娠晚期不完全破裂3例报告

2007年1月～2008年7月，我们共收治瘢痕子宫妊娠晚期不完全破裂患者3例，现报告如下。 临床资料：本组3例瘢痕子宫妊娠晚期完全破裂患者，年龄28—38岁，孕周33～42周；2例为剖宫产后二次妊娠，前次剖宫产距本次手术3～5a。其中1例患者妊娠33周，B超检查示“羊水指数31，胎儿未见明显异常，子宫下段前壁原切口疤痕处回声均匀厚约4mm，宫底加压未见羊膜囊自子宫下段向母体膀胱方向膨出”，     

产科急症子宫切除30例分析

2000年1月～2007年12月,在我院产科分娩者共15423例,其中有30例行急症子宫切除。现分析如下。 资料分析：30例子宫切除者的年龄为25—41岁。初产妇4例,经产妇26例。产时平均孕周37．5周。25例剖宫产术后无法止血,3例阴道分娩后出血不止（其中1例阴道分娩并发羊水栓塞,于产后2h行子宫切除术）,2例剖宫产术后子宫切口感染出血不止。     

分娩期子宫破裂的诊治体会

我院自1988～1991年共诊治分娩期子宫破裂10例,其中原疤痕破裂5例,损伤破裂2例,自发性破裂3例,均经手术治愈。现将体会介绍如下。一、临床资料1.一般资料:年龄24～34岁。8例分娩次数在2次以上;3例孕43周,6例孕40周,1例孕34周。2.子宫破裂原因:①疤痕子宫破裂5例,其中4例前次为子宫下段剖宫产,本次分娩均在试产一     

子宫肌层部分缺失致剖宫产术中出血5例报告

产后出血是目前我国产妇死亡的首位原因 ,愈来愈受到产科医生的重视。1997年以来 ,我们收治因子宫肌层发育不良导致剖宫产术中出血患者 5例 ,现报告如下。临床资料 :本组年龄 2 4～ 2 7岁 ,孕 35～ 40周。其中既往早孕行药物流产 1次 1例 ;孕 34周死胎引产行清宫术 1例 ;早孕行药物流产、自然流产各 2次 ,刮宫 2次 ,造影示单角子宫 1例。所有患者血、尿常规及出、凝血时间均正常 ,均无高血压及其他系统合并症。本组行子宫下段剖宫产手术指征为臀位 2例 ,胎儿宫内窘迫、持续枕后位、胎膜早破 单角子宫 珍贵儿各 1例 ;术中均见子宫肌层部分…     

新式剖宫产术中胎头高浮所致娩头困难270例分析

随着高危妊娠和社会因素所致择期剖宫产术的增多 ,术中碰到的胎头高浮情况亦越来越多。 1998年 10月～ 2 0 0 2年10月 ,我们在新式剖宫产术中遇到胎头高浮所致取头困难2 70例。现报告如下。一般资料 :我院同期施行头位新式剖宫产术 35 6 0例 ,因胎头高浮 ,徒手两次未娩出胎头者 2 70例 ,占 7.88%。患者年龄 2 4～ 38岁 ,平均 2 7.5岁 ;33～ 4 2孕周 ,平均 39孕周。均按新式剖宫产术的麻醉方法、手术方法操作。娩头困难原因 :各种因素可单独或合并存在 :1择期手术未进入产程 ,子宫下段形成欠佳 ,子宫切口位置过低。本组有117例 ,占 4 3.33%。…     

药物流产致瘢痕子宫破裂4例临床分析

2002～2004年我院共收治剖宫产术后再次妊娠行药物流产致瘢痕子宫破裂4例。孕妇年龄25～35岁，孕周13～15周，前次剖宫产与此次妊娠的间隔时间为2～8年。剖宫产术式均为子宫下段剖宫产术。4例均于口服米非司酮150mg后，2例隔日口服米索前列醇600旭，3例隔日米索前列醇100旭直肠给药，3h一次。其中1例自服米索前列醇无效后再次行雷夫奴尔羊膜腔注药引产。     

特殊类型异位妊娠误诊分析

特殊类型异位妊娠误诊分析潍坊医学院附属青州医院（２６２５００）丰建艺马建亮杨惠琳１９８８～１９９５年，我们对８例特殊类型异位妊娠患者误诊，其中卵巢妊娠３例，腹腔妊娠２例，残角子宫妊娠２例，宫颈妊娠１例。现报告如下。临床资料：３例卵巢妊娠者中，术前均误...     

剖宫产术后产后出血100例原因分析

剖宫产术后产后出血临床并不罕见。为探讨剖宫产术后产后出血原因 ,采取有效措施 ,减少出血的发生 ,提高围产期医疗质量 ,我们选择 1992年 1月至 2 0 0 1年 12月在我院行剖宫产术发生产后出血且资料完整的 10 0例患者进行回顾性分析 ,现报告如下。临床资料 :本组 10 0例 ,年龄 2 3～ 40岁 ,均为剖宫产术后2 4小时内出血量 >5 0 0 m l者。所有患者均无心、肝、肾及出血性疾病。手术方式均为硬膜外麻醉下腹膜内子宫下段横切口剖宫术。结果 :1孕周情况 :本组 10 0例 ,≤ 36周者 7例 ,～ 37周者 5例 ,～ 38周者 19例 ,～ 39周者 17例 ,～ 40周者…     

6例残角子宫的诊治体会

1978～1990年。我院共诊治妊娠残角子宫3例。非孕残角子宫3例。6例中,1例因死胎不下引产失败而拟诊,2例因双子宫、一侧早孕人工流产不成功而发现,1例因双子宫、早孕难免流产刮宫后腹痛疑为非孕子宫腔积血,其中3例开腹前借助宫腔探针检查或B超探针定位而确诊,漏诊1例,另2例因其它指征开腹手术时发现残角子宫。     

罕见部位异位妊娠21例分析

1996～ 2 0 0 1年 ,我院共收治异位妊娠 432例 ,其中罕见部位异位妊娠 2 1例。现报告如下。一般资料 :本组 2 1例患者的年龄 2 0～ 41岁 ,平均 32 5岁。发病部位为卵巢 3例 ,子宫角 8例 ,残角子宫 4例 ,腹腔 4例 ,宫颈 2例。 1 8例有停经史 ,最长达 1 2 2天 ,3例无停经史 ,均为卵巢妊娠 ;1 4例有不同程度的腹痛 ;有阴道出血 1 2例 ,以宫颈妊娠出血量最多 ,有休克症状者 1 1例。 1 5例尿ｈＣＧ阳性 ;9例后窟窿穿刺皆抽不出不凝血。Ｂ超示宫角妊娠 2例 ,宫颈妊娠 1例 ,腹腔妊娠 1例 ,盆腔混合性包块 7例。术前误诊情况 :5例子宫角妊娠、4例残…     

早期宫外孕21例误诊原因分析

1.误诊为早期宫内妊娠:本组有14例,因停经后明显早孕反应,到当地医院要求行人工流产术。除1例行妇科检查时发现子宫小于孕月,人工流产时探测宫腔深8cm,未吸出胚胎组织而怀疑宫外孕,经B超检查确诊外,其余均误诊为宫内妊娠而行吸宫术。但流产后均无阴道流血,且妊娠反应持续存在。其中1例在第2次吸宫术前行妇科检查时发现左宫旁有鸡蛋大囊性包块,疑宫外孕,经B超检查确诊;另12例在吸宫后3～36天均因宫外孕破裂而急诊入院,致失血性休克者8例。     

剖宫产术后再孕人工流产术66例体会

剖宫产术后再孕人工流产术６６例体会枣庄市市中区医院（２７７１０１）李艳坤我们对６６例剖宫产术后再孕者施行了人工流产术，无并发症发生。现将体会报告如下。临床资料：本组年龄２１～３９岁。其中孕６～７周２５例，８～９周２７例，１０～１２周１４例。子宫下段剖...     

残角子宫妊娠误诊32例

１９８９～１９９７年，我们收治残角子宫妊娠患者３２例，皆误诊，后经手术证实。现报告如下。临床资料：本组年龄１９～４９岁，初孕妇１８例，占５６．３％；最高胎产次数为孕５产４。其中２１例有痛经史，占６５．６％；１５例有阴道流血或伴膜状物排出，占４６．９％...     

孕足月死胎20例临床分析

孕足月死胎原因复杂。2002～2008年,本院共收治孕足月死胎患者20例。现分析如下。资料分析：本组20例孕足月死胎患者（已经除外孕足月胎儿畸形引产治疗病例）年龄为20～34岁。初孕妇12例。未正规产检者11例。有不良妊娠史者2例。试管婴儿1例。20例中孕妇感觉胎动消失者13例,下腹疼痛8例（伴阴道流血1例）。     

剖宫产瘢痕妊娠29例诊治体会

目的探讨剖宫产瘢痕妊娠（CSP）的早期诊断及治疗方法。方法回顾性分析我院29例剖宫产瘢痕妊娠患者的临床诊治情况。结果 29例患者中术前明确诊断者21例,均行子宫动脉栓塞术＋清宫术;8例误诊者行清宫术致大出血,其中5例行水囊压迫止血,3例行开腹手术治疗。术后病理证实均为瘢痕妊娠。结论剖宫产瘢痕妊娠临床表现缺乏特异性,易误诊;对明确诊断者介入治疗是一种安全、有效的方法。     

残角子宫妊娠误诊2例分析

残角子宫妊娠缺乏特异表现 ,易误诊。残角子宫一旦破裂 ,可致严重的失血性休克 ,危及生命。近年来 ,我院误诊 2例 ,报告如下。例 1:2 7岁 ,因停经 6个月 ,下腹痛 10天伴少量的阴道流血 ,胎动消失 3天 ,于 1998年 12月 3日以中妊死胎收住院。患者以往月经规律 ,停经 40天有恶心、呕吐等反应。孕 4个月自觉有胎动。查体 :T37℃ ,P84次 / min,R2 2次 / min,Bp14/ 10k Pa。心肺 (- ) ,肝脾未触及。子宫体如 6个月妊娠大 ,轮廓清 ,胎心、胎位不清。妇科检查 :外阴阴道有血迹 ,宫口容指尖 ,宫体 6个月妊娠大 ,双侧附件不清。检查血 Hb95 g/ L,…     

残角子宫妊娠破裂2例

残角子宫妊娠临床少见,易误诊。其破裂可致严重失血性休克而危及生命。我们收治残角子宫妊娠破裂2例,现摘其中1例报告如下。 患者25岁,因停经5个半月,持续腹痛6小时、加重1小时于2002年8月16日入院。末次月经为2002年3月1日。23岁结婚,G_0P_0,无外伤史,早孕时查体未见异常。入院查体:血压12/8kPa,面色苍白,腹肌紧张,全腹压痛,移动性浊音(±)。产科检查:宫底不清,拒按,胎心不清。B超示腹内胎儿,