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1.
刘斐文 《中国冶金工业医学杂志》2000,17(4):208-209
恶性腹水是晚期恶性肿瘤的常见并发症 ,治疗较为困难。近年我科采用卡铂 (ＣＢＰ)加羟基喜树碱(ＨＣＰＴ)腔内注射方法 ,治疗恶性腹水 2 6例与单用ＣＢＰ组 2 4例比较 ,疗效显著 ,报告如下。1 资料与方法1 1 一般资料 50例恶性腹水患者 ,男 36例 ,女 14例。年龄 2 5～ 63岁 ,平均 4 4岁。其中原发性肝癌2 0例、胃癌 11例、结肠癌 9例、恶性淋巴瘤 5例、卵巢癌 3例、胆囊癌 1例、胰腺癌 1例。全组病例均经病理、影像学等检查确诊 ,腹水经细胞学、生化检验证实。有下例情况之一者予以筛除 :( 1)有明显的肝、肾功能异常及心脏疾患者 ;( 2 )… 相似文献
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我科自 1996年 3月至 2 0 0 1年 2月 ,应用静脉联合腹腔化疗方法治疗晚期卵巢癌 ,取得了一定的疗效 ,现分析如下。1 资料和方法1.1 临床资料 本组 39例均为经病理证实的晚期卵巢癌患者 ,年龄 2 7～ 6 4岁 ,平均 4 5 .5岁。其中浆液性乳头状囊腺癌 19例 ,粘液性腺癌 10例 ,子宫内膜样癌 4例 ,未分化癌 3例 ,恶性畸胎瘤 3例。全组合并腹水 2 1例 ,术后盆腔复发伴有或无腹腔淋巴结肿大者 16例。全组病例卡氏评分均在 70分以上。1.2 治疗方法 5 -氟尿嘧啶 (5 -ＦＵ) 10 0 0ｍｇ ,顺铂 6 0ｍｇ采用腹腔穿刺给药。若没有腹水 ,将上述药物分… 相似文献
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榄香烯乳腹腔内注射治疗恶性腹水33例疗效分析 总被引：2，自引：0，他引：2
恶性肿瘤是严重威胁人类健康的疾病 ,而恶性腹水是晚期恶性肿瘤常见并发症之一 ,如何有效地控制恶性腹水是临床医师的课题之一。笔者用榄香烯乳腹腔内注射治疗恶性腹水 ,能有效地控制恶性腹水增长 ,减轻病人症状 ,提高了生存质量。1 临床资料1.1 一般资料 本组 3 3例患者均为我院收治并经病理或细胞学检查或 B超 CT扫描 甲胎蛋白测定确诊的恶性肿瘤发生腹腔转移者。其中肝癌 11例 (1例为胆管细胞癌术后 ) ,卵巢癌 9例 ,胃癌 8例 ,其他癌 5例。男性 18例 ,女性 15例 ,年龄 3 5～ 74岁 ,平均 53岁。1.2 治疗方法 行常规腹腔穿刺 ,首… 相似文献
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腹腔化疗具有局部高浓度、全身副作用小、见效快等优点 ,对恶性肿瘤化疗尤其是胃肠道恶性肿瘤术后复发及肝转移的化疗 ,效果获得充分肯定。1 临床资料1 1 一般资料 :35例患者 ,女 8例 ,男 2 4例 ,平均年龄 5 0岁 ,其中胃癌 5例 ,结肠癌 4例 ,肝癌 6例 ,转移癌 10例。1 2 操作方法 :直接腹腔穿刺法 ,穿刺成功后 ,无腹水患者直接用输液日灌入温水 5 0 0～ 15 0 0ml,确保穿刺针在腹腔内滴入溶解的化疗药物 ,然后用盐水冲管 ,腹腔内灌注总量为一般在 10 0 0～ 2 5 0 0ml/次 ,拔针后嘱患者变换体位 ,以利于化疗药物在腹腔内均匀分布。有腹水者… 相似文献
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恶性腹腔积液是晚期肿瘤患者常见的表现。由于常规化疗药物如顺铂、氟尿嘧啶等虽有一定疗效 ,但毒副作用较大 ,而使其预后较差。我科 1999～ 2 0 0 0年对 12例恶性腹腔积液患者应用腹腔内注入沙培林的方法 ,取得了满意的疗效。现报道如下。1 资料与方法1 1 一般资料 :合并恶性腹水的晚期肿瘤患者 12例 ,男 8例 ,女 4例 ,其中胃癌 3例 ,肝癌 2例 ,结肠癌 5例 ,直肠癌 1例 ,乳腺癌 1例。全部患者均经B超、X线、CT、病理确诊 ,腹水中找到癌细胞或经手术确诊 ,且Karnofsky标准评分≥ 4 0分。1 2 治疗方法 :注射沙培林前常规行青霉素皮试。… 相似文献
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卵巢癌发病隐匿 ,多数病人就诊时已属晚期 ,盆腔肿块伴腹水是卵巢癌患者的常见临床表现。晚期卵巢癌患者有广泛盆腹腔播散 ,邻近组织严重浸润 ,呈冰冻样 ,解剖关系不清 ,手术难以达到理想减瘤标准。作者 2 0 0 1年 8月～ 2 0 0 2年 7月采用新辅助化疗联合减瘤术治疗 2 0例晚期卵巢癌患者 ,疗效较好 ,报道如下。1 资料和方法1.1 临床资料2 0例患者 ,年龄 34～ 72岁 ,平均 4 9.7岁 ,妇科检查及B超或CT证实有肿块伴中等量至大量腹水 ,腹水脱落细胞检查找到恶性肿瘤细胞。术后病理组织学类型 :浆液性乳头状腺癌 9例 ,宫内膜样癌7例 ,粘液性… 相似文献
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腹腔化疗可提高抗癌药物在肿瘤组织及子宫附件浓度 ,尤其对腹腔内直径在 1～ 2ｃｍ之内的转移灶有较好的治疗作用 ,并可以减轻药物的全身反应。我院对 1993～ 1996年收治的 30例卵巢癌患者给以腹腔化疗 ,和全身用药对比 ,效果满意 ,现报道如下。1 资料和方法1.1 资料 本组 6 0例卵巢癌患者 ,其中 5 8例经手术病理切片证实为卵巢癌 ,2例未手术。其病理类型腺癌 2 0例 ,粘液性囊腺瘤 16例 ,浆液性乳头状癌 14例 ,恶性畸胎瘤 4例 ,颗粒细胞瘤 6例 ,年龄 2 4～ 6 2岁 ,平均 48岁。1.2 方法 随机分试验组和对照组 ,两组均给予ＰＡＣ方案 ,试… 相似文献
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焦清海 《邯郸医学高等专科学校学报》2002,15(5):521-521
我科自 1994～ 2 0 0 0年 12月应用多巴胺、呋塞米腹腔内注射治疗肝硬化腹水 80例 ,取得较好疗效 ,现报道如下。1 资料与方法1 1 一般资料 :80患者均为内科临床确诊为肝硬化失代偿并发腹水患者。其中男 5 6例 ,女 2 4例 ,最大年龄 72岁 ,最小年龄 2 8岁 ,单纯腹水 6 0例 ,并上消化道出血 18例 ,伴黄疸 2例。1 2 治疗方法 :在做本治疗前 ,常规测量体重、腹围和检验腹水常规、肝功能、电解质 ,同时记录 2 4小时液体出入量。在内科综合性治疗的基础上应用多巴胺 4 0～ 80ｍｇ和呋塞米 4 0～ 30 0ｍｇ ,隔日腹腔内注射 ,同时给予螺内酯 6 0～… 相似文献
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我科自 1995年 8月～ 1999年 7月收治肝癌并腹水病人38例。其中 11例癌性腹水病人采用环磷酰胺针腹腔内注射 ,疗效满意。现报道如下。1 临床资料1 1 一般资料 11例病人中男 10例 ,女 1例。年龄 2 8～ 5 4岁 ,平均 48岁。乙肝病毒标志阳性者 8例 ,丙肝病毒标志阳性者 1例 ,甲～庚肝病毒标志均阴性者 2例。1 2 病例选择 所有病例均经Ｂ超和ＣＴ诊断为肝硬化并肝癌。其中 3例ＭＲＩ或肝血管造影 (肝动脉造影 )也符合肝癌影像学表现。 6例ＡＦＰ定量大于 2 0 0 μｇ/Ｌ ,5例ＡＦＰ定量小于 2 0 0 μｇ/Ｌ者中 1例病人在治疗过程中肝功能各… 相似文献
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临床中 ,腹水患者的良恶性鉴别 ,有时也会遇到困难 ,笔者对腹水患者胆囊壁声像图改变进行了研究 ,发现良性腹水患者胆囊壁多增厚 ,呈双层或多层回声 ;恶性腹水患者胆囊壁往往呈单层回声 ,增厚或不增厚。认为这些特征对腹水性质的鉴别具有一定的临床价值。兹报告如下。资料与方法6 9例腹水患者 ,男 53例 ,女 16例 ,平均年龄4 6 .1岁 (18～ 6 9岁 )。良性腹水 4 1例 ;恶性腹水 2 8例 ,其中卵巢癌并腹水 3例 ,子宫癌并腹水 2例 ,胃癌并腹水 10例 ,腹膜后恶性淋巴瘤并腹水 3例 ,胰头癌并腹水 5例 ,直肠癌并腹水 5例。使用西门子 2 0 0型和ＡＬ… 相似文献
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恶性腹腔积液是腹部恶性肿瘤晚期常见的表现,大量腹水严重影响患者的生理功能和生活质量,积极治疗恶性腹水可以提高患者的生活质量及生存期。自1992年1月～1995年12月,我科使用大剂量j顺铂加5氟脉晓咛联合腹腔内准注治疗癌性腹水32例,职得较好的疗效,现报道如下:1材料和方法11临床资料本组32例,男20例,女12例,年龄23～79岁,原发灶均经病理证实为恶性肿瘤,其中胃癌23例,肝癌、胰腺癌、结肠癌各2例,卵巢癌3例。腹腔灌注化疗前查血常规,肝肾功能基本正常,无明显心、肺功能异常征象。12治疗方法常规抽尽腹水后,用一次性输液器连接穿刺针,在腹腔… 相似文献
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卵巢癌是妇科常见的恶性肿癌之一 ,目前主要采取手术治疗辅以化学药物治疗。我科自 1996年 6月至 1998年1月共收治卵巢癌患者 48例 ,均采用手术治疗后辅以顺铂(ＤＤＰ) /环磷酰胺 (ＣＴＸ)化疗 ,效果显著。现将护理体会报告如下。1 临床资料48例患者年龄 2 4～ 5 9岁 ,平均 41 5岁。经临床、实验室、Ｂ超及术后病检报告确诊为卵巢癌Ⅰｂ～Ⅲ期。收稿日期 :1998-0 9-2 31 1 用药方法一般认为ＤＤＰ/ＣＴＸ合用治疗卵巢癌效果显著。ＤＤＰ腹腔用药后可直接作用于肿瘤细胞 ,同时抑制腹水的产生 ,促进腹水的消散吸收。化疗前经实验室检查血、… 相似文献
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腹腔内注射654-2、速尿治疗顽固性腹水17例 总被引：1，自引：0，他引：1
1998年 1 2月至 2 0 0 2年 3月 ,我院对 1 7例肝硬化腹水患者应用 65 4-2、速尿腹腔内注射治疗 ,疗效满意 ,现报道如下。 临床资料 1一般资料 病例选择标准 :临床确诊为肝硬化合并大量腹水。经 6周以上严格内科治疗 ,腹水持续存在甚至增多者。肌酐清除率降到 5 0 %以下。 1 7例中男 1 0例 ,女 7例 ,年龄 3 9～ 71岁 ,平均为 5 3岁。伴肝肾综合征 3例 ,肝性脑病 1例 ,原发性肝癌血性腹水 2例。 2治疗方法 就诊期间常规测体重、腹围、记录 2 4h出入量 ,检查肝肾功能、血浆蛋白、电解质、腹水常规、细菌培养。患者在按慢性肝病进行严格… 相似文献
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卵巢癌是女性最常见的引起死亡的恶性肿瘤 ,而且约 2 / 3的卵巢癌患者伴有腹水。有的卵巢肿瘤较小时就有腹水发生。由于卵巢癌有此特点 ,大量文献报道了卵巢癌的腹腔化疗是必需的 ,而且疗效亦已肯定。癌性腹水常为血性 ,生长迅速 ,不易控制 ,其治疗方法常为腹腔内注射化疗药、中药等。我们应用沈阳协和集团生产的高聚金葡素治疗卵巢癌腹腔积液 15例 ,现报告如下。1 临床资料1 1 一般资料 :本组 15例患者均经病理证实为卵巢癌 ,其中浆液性囊腺癌 9例 ,粘液性囊腺癌 3例 ,低分化腺癌 2例 ,生殖细胞肿瘤 1例 ,Ⅱ期 4例 ,Ⅲ期 10例 ,Ⅳ期 1例… 相似文献
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平阳霉素为抗生素类抗癌药物,可腔内注射治疗恶性腹水。我院于1991年8月—2005年12月采用平阳霉素腹腔内注射治疗恶性腹水83例,取得较好疗效,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料经病理或细胞学证实的恶性腹水患者83例,男49例,女34例,年龄31~75(48±13)岁;其中胃癌41例,结直肠癌32例,宫颈癌10例。Karnofsky’s评分>50分,预计生存期>3月,1月内局部未注射过其他抗肿瘤或生物制剂。1.2治疗方法首先应用腹腔穿刺针尽量抽尽腹水,抽液量500~3000ml,然后注入平阳霉素40mg/m2+生理盐水20ml,注药后嘱患者平卧,每5min变动1次体位,持续2h,使药液与腹腔均匀接触。视腹水多少,5~7d后再重复治疗,治疗1~3次。83例同时合并使用全身化疗(采用常规化疗方案)。1.3疗效标准完全缓解(CR):经1~2次放腹水及注药后,腹水减少>50%,持续4周以上;部分缓解(PR):经1~2次放腹水及注药后,腹水减少30%~50%,持续4周以上;无效(NC):经2次以上放腹水及注药后,腹水无明显减少或症状加重。抽腹水前1天行超声检查,测距体表液平距离,量腹围;抽腹水后1、2、4周重复以... 相似文献
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腹腔穿刺放出腹水及腔内注入化疗药物是治疗恶性腹水的重要手段。传统的腹腔穿刺虽然可以用抽液法抽出腹水,但多次重复的穿刺腹壁和腹膜则有危险性,可能造成肠粘连、肠穿孔和腹膜炎,增加病人的痛苦,我科自2001年开始采用中心静脉导管作腹腔引流伴注入化疗药,收到较好的效果,现将护理体会介绍如下。临床资料1一般资料:恶性腹水35例,男29例,女9例。年龄23岁~80岁。其中原岁性肝癌23例,胃癌9例、胰头癌2例、乳腺癌1例,置管时间2天~103天。平均52天。2材料准备:中心静脉导管一套(德国贝朗有限公司出产330v~16G,无菌腹穿包,无菌剪刀、无菌手套、… 相似文献
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我科对1990～1993收治的19例中晚期卵巢癌出现腹水的患者采用了腹腔内化疗与全身化疗相结合的治疗方法，取得了较好的疗效。现报道如下。1材料与方法1．l临床资料。全部病例均经细胞学或病理证实为卵巢癌，其中上皮性肿瘤10例，生殖细胞肿瘤4例，未分化腺癌5例。按FIGO临床分期，血期15例，IV期4例。腹水诊断由B超确定，腹水量为中等量以上。1．2治疗办法。回．2．l腹腔化疗：每次抽腹水量800ml一1500ml后，再将顺拍针80mg溶于3Oml生理盐水中注入腹腔，7～10d重复1次，5～6次为1疗程。1．2．2全身化疗：于腹腔化疗后第2周开始。阿霉素针… 相似文献
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卵巢癌已成为最致命的妇科恶性肿瘤之一。因为卵巢癌病人早期无自觉症状，无意中发现腹部包块大多已到晚期，常常伴有腹水。选择腹腔化疗是卵巢癌合并腹水最为理想的治疗途径之一。就目前的临床资料看，通常每4周进行一次先期化疗，可持续1～2个疗程腹腔化疗，可直接作用于种植在腹腔脏器表面或腹膜表面的微小病灶，控制恶性腹水生长。然后再进行手术治疗。我科于2001年1月至2003年8月收治81例卵巢癌病人，其中选择35例卵巢癌伴有大量腹水不能进行手术治疗的病人，采用腹腔穿刺放腹水行细胞学检查，找到癌细胞明确诊断后，经腹腔灌注大剂量化疗药物治疗1～2个疗程后，观察腹水消失、肿瘤缩小，为手术创造条件。 相似文献
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胆囊癌发病率在消化道恶性肿瘤的发生中居第 5位 ,由于其缺乏特异性临床表现 ,发现时已多属晚期 ,而恶性程度高 ,浸润快 ,因而手术切除率低 ,预后差。经手术病理检查确诊 ,对 31例原发性胆囊癌进行临床病理分析。1 资 料1.1 临床资料 :31例胆囊癌标本均来自衢州市人民医院 1982年 1月至 2 0 0 1年 6月间手术切除病理检查确诊标本 ,其中男性 7例 ,女性 2 4例 ,男女比为 1:3.4 3;发病年龄 4 5～ 82岁 ,平均 6 3.7岁 ,其中 6 0以上者2 0例 (6 4.5 % ) ;病程 4ｄ～ 15年 ,其中 5年以上者 19例 (6 1.3% ) ;2 1例合并结石 ,结石并存率为 6 7.1%… 相似文献