鼻塞式CPAP在新生儿呼吸衰竭中的应用及护理

目的 探讨鼻塞式持续气道正压通气（NCPAP）在新生儿呼吸衰竭中的应用及护理。方法 应用NCPAP治疗82例新生儿呼吸衰竭患儿，并观察生命体征的变化。结果 应用NCPAP 1h,82例中完全缓解67例（81．7％）。改善9例（11％），无效6例（7．3％），总有效率达92．7％。结论 NCPAP治疗新生儿呼吸衰竭临床效果显著且安全。     

鼻塞式持续气道正压通气在新生儿呼吸衰竭中的应用

目的 探讨鼻塞式持续气道正压通气(NCPAP)在新生儿呼吸衰竭中的应用价值。方法 应用NCPAP治疗82例新生儿呼吸衰竭，并观察生命体征的变化。结果 应用NCPAPl小时，82例中完全缓解67例(81，7％)，改善9例(11％)，无效6例(7，3％)，总有效率迭92，7％。结论 NCPAP治疗新生儿呼吸衰竭临床效果显著且安全。     

经鼻塞持续气道正压通气治疗新生儿呼吸衰竭临床研究

目的：探讨经鼻塞持续气道正压通气治疗新生儿呼吸衰竭的临床疗效，可能发生的不良反应和对患儿体格、智能发育的影响。方法：将150例呼吸衰竭新生儿分为气管插管间歇指令通气（IMV组）和经鼻塞持续气道正压通气（NCPAP）组。IMV组（55例）采用气管插管间歇指令通气；NCPAP组（95例）采用经鼻塞持续气道正压通气治疗，比较两者疗效，并对两组患者进行随访，观察其体格及智能发育情况。结果：（1）两组患者各项血气指标均得到明显改善（P〉0．05）；（2）NCPAP组上机治疗时间比IMV组明显缩短（P〈0．01）；（3）并发症发生率NCPAP组为31．1％，IMV组为83．3％，两组比较P〈0．01。结论：经鼻塞持续气道正压通气治疗新生儿呼吸衰竭，疗效好，并发症少，可减少机械通气时间。     

护理干预对提高膀胱肿瘤术后膀胱灌注患者生活质量的影响

目的：探讨鼻塞式持续气道正压通气（NCPAP）治疗新生儿呼吸衰竭的护理方法。方法：对50例呼吸衰竭新生儿采用NCPAP给氧治疗,并给予精心护理,分别观察在应用NCPAP前及应用后3h、24h的临床和血气变化。结果：本组患儿治疗后3h和治疗24h的PaO2、PaCO2、pH与治疗前比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：NCPAP治疗新生儿呼吸衰竭能迅速改善患儿的气体交换和生命体征,能有效减少并发症发生,提高治疗成功率。     

新生儿呼吸衰竭中鼻塞式CPAP的应用及护理

目的探讨鼻塞式持续气道正压通气(简称NCPAP)在新生儿呼吸衰竭中应用的护理.方法应用NCPAP治疗82例新生儿呼吸衰竭患儿,并观察生命体征的变化.结果应用NCPAP 1 h ,82例中完全缓解67例(81.7%),改善9例(11%),无效6例(7.3%),总有效率达92.7%.结论 NCPAP 治疗新儿呼吸衰竭临床效果显著且安全.     

不同鼻塞持续气道正压通气治疗新生儿呼吸衰竭临床观察及护理

探讨不同鼻塞持续气道正压通气治疗新生儿呼吸衰竭的效果及护理情况。43例呼吸衰竭新生儿分成两组，26例使用新型NCPAP（Infant Flow System，EME，英国）为nNCPAP组；17例使用水封瓶NCPAP，为bNCPAP组，比较分析两组疗效。nNCPAP组成功率分别为84．6％、52．9％；失败率为15．4％、47．1％；气胸、纵隔气肿发生率3．8％、11．8％；腹胀7．7％、29．4％；治愈率92．3％、64．7％；病死率7．7％、35．3％；两组的成功、失败以及治愈和病死率比较均有显著性意义（P〈0．05），经NCPAP组治疗两组SPO，皆明显增高（P〈0．01），nNCPAP比bNCPAP组差异显著（P〈0．05）；两组均有改善通气、降低PaCO2的作用（P〈0．05），但两组比较无显著意义（P〉0．05）。nNCPAP较bNCPAP疗效好，并发症少，是目前新生儿科的一种简便易行、无创安全、经济且疗效显著的呼吸支持设备。     

鼻塞法持续呼吸道正压通气防治新生儿肺透明膜病的监护

目的：探讨鼻塞法持续呼吸道正压通气（NCPAP）在防治新生儿肺透明膜病的应用及护理。方法：60例胎龄29～35周的早产儿随机分为两组，观察组（30例）生后即给以NCPAP，对照组（30例）生后即给以鼻导管前庭吸氧，观察生命体征、血气指标变化。结果：观察组的各项指标比较稳定优于对照组，差异有显著性（P〈0．05）。观察组总有效率93．33％，对照组总有效率66．67％，差异有高度显著性（P〈0．01）。结论：NCPAP防治新生儿肺透明膜病效果显著且安全。     

简易鼻塞持续气道正压呼吸支持装置在婴幼儿危重症中的应用

目的：探讨简易鼻塞持续气道正压呼吸支持（NCPAP）装置在婴幼儿危重症中的应用。方法：购买空氧混合仪，加温湿化罐等配件，设计组装简易NCPAP装置，于2001年1月至2002年5月，对本院53例患肺炎、毛细支气管炎、左向右分流先天性心脏病等合并有呼吸衰竭的患儿给予NCPAP，观察其对改善血pH、二氧化碳分压（PaCO2)、氧合（PaO2/FiO2)及呼吸频率（R），心率（P）效果，预后和相关不良反应。结果：应用NCPAP后53例中40例呼吸困难呼气三凹征和气促程度在1－6h 内消失，11例有改善，2例病情加重。对资料完整的20例统计，NCPAP（1－6h)后氧合显示改善（P＜0．05），pH与PaCO2的变化无显著差异性（P＞0．05）。结论：简易NCPAP装置用于婴幼儿呼吸衰竭安全而有效。     

鼻塞持续正压通气治疗新生儿肺透明膜病的护理

目的：探讨鼻塞持续气道正压通气治疗新生儿肺透明膜病的效果及护理情况。方法：应用鼻塞持续气道正压通气治疗与护理80例新生儿肺透明膜病的患儿的临床资料进行回顾性分析。结果：应用鼻塞持续气道正压通气80例患儿中，完全缓解65例（81．3％），改善9例（11．3％），无效6例（7．5％），总有效率达92．6％。结论：运用鼻塞持续气道正压通气治疗新生儿肺透明膜病临床效果显著且安全。     

NCPAP治疗早产儿呼吸衰竭45例临床观察

回顾性分析的2009年1月～2012年12月在我院新生儿科住院治疗的45例呼吸衰竭早产儿的临床资料。应用鼻塞式持续气道正压给氧（NCPAP）治疗,观察患儿治疗24 h后的血气变化、治愈率及停氧时间。45例新生儿中40例均顺利出我院NICU,提高了治愈率,减少并发症和后遗症。针对早产儿呼吸衰竭,NCPAP可以有效提高血氧饱和度,缓解呼吸困难,疗效确切,值得临床上推广应用。     

经鼻持续气道正压治疗婴儿左向右分流先天性心脏病并心力衰竭的前瞻性研究

目的研究经鼻持续气道正压（NCPAP）改善婴儿左向右分流先心病并心衰患儿心肺功能的效果,评价该治疗方法的优点和安全性。方法左向右分流先心病并心衰患儿40例,20例随机分配到NCPAP组,予NCPAP治疗。其余20例作为对照组,给予面罩供氧治疗,综合治疗两组相同。在开始治疗时和治疗后1、12、24h记录呼吸频率、心率、PaO2、PaCO2、pH值、PaO2／FiO2等。结果治疗后1hNCPAP组呼吸频率、心率明显改善（P〈0．05）;PaO2和PaO2／FiO2均较对照组明显上升（P〈0．05）,PaCO2较对照组下降（P〈0．05）,且此趋势随时间推移持续。NCPAP组气管插管率显著低于对照组（P〈0．05）。结论NCPAP可改善左向右分流先心病并心衰患儿心肺功能和临床症状、体征,降低患儿气管插管的风险。     

简易鼻塞持续气道正压呼吸支持装置在婴幼儿危重症中的应用

〖目的〗探讨简易鼻塞持续气道正压呼吸支持(NCPAP)装置在婴幼儿危重症中的应用。〖方法〗购买空氧混合仪,加温湿化罐等配件,设计组装简易NCPAP装置,于2001年1月至2002年5月,对本院53例患肺炎、毛细支气管炎、左向右分流先天性心脏病等合并有呼吸衰竭的患儿给予NCPAP,观察其对改善血pH、二氧化碳分压(PaCO2)、氧合(PaO2/FiO2)及呼吸频率(R)、心率(P)效果,预后和相关不良反应。〖结果〗应用NCPAP后53例中40例呼吸困难吸气三凹征和气促程度在1～6h内消失,11例有改善,2例病情加重。对资料完整的20例统计,NCPAP(1～6h)后氧合显示改善(P<0.05),pH与PaCO2的变化无显著差异性(P>0.05)。〖结论〗简易NCPAP装置用于婴幼儿呼吸衰竭安全而有效。     

新型经鼻持续气道正压通气优先策略治疗新生儿呼吸衰竭临床研究

目的探讨新型经鼻持续气道正压通气(NCPAP)优先策略治疗新生儿呼吸衰竭的疗效。方法选择2006年1月至2008年1月采用简易水封瓶NCPAP治疗的新生儿呼吸衰竭50例为对照组;2008年2月至2010年6月采用新型NC-PAP治疗的新生儿呼吸衰竭60例为治疗组。治疗组入院后即应用新型NCPAP,对照组先应用头罩吸氧1~4 h,氧合不能改善改用简易水封瓶NCPCP。比较分析2组患儿NCPAP治疗成功率、NCPAP氧疗时间、肺气漏发生率及疗效。结果 NCPAP治疗成功率治疗组为85.0%,对照组为66.0%;NCPAP氧疗时间治疗组为(3.1±0.4)d,对照组为(4.3±0.5)d;肺气漏发生率治疗组为3.3%,对照组为4.0%;总有效率治疗组为86.7%,对照组为70.0%。2组NCPAP治疗成功率、氧疗时间、总有效率比较均有显著差异(P<0.05),治疗组肺气漏发生率较对照组略有降低,但2组间差异无显著性(P>0.05)。结论实行新型NCPAP优先策略治疗新生儿呼吸衰竭可显著提高疗效,缩短氧疗时间,减少有创通气率。     

鼻塞持续气道正压治疗新生儿肺透明膜病23例的临床分析

目的观察鼻塞持续气道正压(NCPAP)治疗新生儿肺透明膜病的效果。方法对23例早期新生儿肺透明膜病进行X线检查,根据血气分析结果调整持续正压通气(CPAP)参数。结果23例患儿中放弃治疗2例,转为机械通气2例,余19例顺利撤除NCPAP。结论NCPAP治疗新生儿肺透明膜病,能明显提高治疗效果,对早产儿非常适用。     

鼻式间歇正压通气用于早产儿RDS机械通气拔管的meta分析

目的比较鼻式间歇正压通气（nasal intermittent positive pressure ventilation,NIPPV）和鼻式持续气道正压通气（nasal continuous positive airway pressure,NCPAP）用于新生儿呼吸窘迫综合征（respiratory distress syndrome,RDS）机械通气后预防拔管失败的效果。方法计算机检索Cochrane图书馆数据库、PubMed数据库、EBASE数据库、Ovid数据库和Springer数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库和维普中文科技期刊数据库,获得有关NIIPPV与NCPAP治疗RDS的随机对照临床试验（RCT）文献,检索2012年12月以前的文献,对检索到的文献进行质量评价,纳入的文献采用RevMan5.1软件进行荟萃分析。结果6篇RCT文献进入Meta分析,结果显示NIIPPV组脱机成功率高于NCPAP组（OR值为0.19,95%可信区间0.07~0.52,P=0.001）。NIIPPV组早产儿脑损伤（IVH+PVL）发病率小于NCPAP组（OR为0.46,95%可信区间0.22~0.97,P=0.04）。NIIPPV组和NCPAP组BPD发生率（OR=0.65,95%CI0.40~1.06）、ROP发生率（OR=0.83,95％CI0.16~4.42）、鼻部损伤发生率（OR=0.86,95％CI0.40~1.83）、胃肠道疾病并发症发生率（OR=0.72,95％CI0.45~1.16）差异均无统计学意义。结论 NIPPV可减少早产儿RDS机械通气后拔管失败率,安全有效。     

肺表面活性物质联合持续气道正压通气在早产儿呼吸窘迫综合征中的应用及护理

目的观察肺表面活性物质（PS）联合持续气道正压通气（NCPAP）对早产儿呼吸窘迫综合征（NPDS）的治疗效果及总结护理要点。方法2006年5月～2007年12月对26例呼吸窘迫综合征的早产儿于人院后30min-2h内给予经气管内滴人PS，用药后联合应用NCPAP辅助呼吸，观察治疗的效果。结果26例患儿在PS给药后5min呼吸窘迫明显缓解，其中12例NCPAP给氧2h，9例NCPAP给氧3h，4例NCPAP给氧5h后改用面罩给氧，并逐步撤氧，1例死亡。结论PS联合NCPAP能有效地治疗早产儿NRDS，护理过程注意配合医生使用PS，加强给药后NCPAP机管理及呼吸道护理，严密监测早产儿动脉血氧饱和度（SaO2）、呼吸、心率、血压及不良反应，同时做好保暖，抗感染及纠正电解质紊乱是治疗成功的保证。     

俯卧位鼻塞持续气道正压通气在早产儿呼吸暂停中的应用效果

目的：研究俯卧位鼻塞持续气道正压通气对早产儿呼吸暂停的影响。方法选择NICU收治的鼻塞持续气道正压通气的早产儿80例,按随机数字表法分为俯卧组和仰卧组各40例,两组均予经鼻持续气道正压通气（ NCPAP）和氨茶碱治疗以及相关护理,比较两组治疗效果。结果俯卧组在治疗早产儿呼吸暂停中总有效率为97．5％,仰卧组82．5％,两组比较差异有统计学意义（χ2＝8．41 ;P＜0．01）±俯卧组的PaO2和PaO2/FiO2分别为（77．24±9．56）,（171．25±31.13）mmHg,均高于仰卧组的（67．52±8．61）,（143．26±26．34）mmHg,差异有统计学意义（t分别为2．16,2．14;P＜0．05）±俯卧组的上机时间、住院时间、氨茶碱使用时间分别为（3．65±2．01）,（28．25±3．98）,（10．82±9．08）d;均低于仰卧组的（4．83±3．51）,（30．14±12．61）,（12．2±9．37）d,差异有统计学意义（t分别为0．23,1．96,2．37;P＜0．05）。结论鼻塞持续气道正压通气早产儿采取俯卧位时,可改善氧合、提高PaO2和氧合指数,并可减少呼吸暂停的发生,缩短上机和使用氨茶碱时间,减少气管插管机械通气的需要,减少住院时间,减少住院费用,减轻家长的经济负担。     

新型鼻塞持续气道正压通气治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效

[摘要] 目的 探讨新型鼻塞持续气道正压通气（nasal continuous positive airway pressure,NCPAP）治疗早产儿原发性呼吸暂停（primary apnea of prematurity,AOP）的疗效。 方法 确诊为原发性呼吸暂停早产儿65例，其中对照组31例，AOP时托背、弹足底、鼻导管吸氧，治疗组34例，AOP时应用新型NCPAP辅助呼吸，其他治疗相同。 结果 治疗组34例患儿除1例死亡，1例治疗无效改为呼吸机治疗外，余32例治疗前后临床症状、血气指标均有明显改善，与对照组比较差异有显著性意义；治疗组显效率和总有效率分别为66.7%和91.7%，对照组分别为38.7%和66.7%，两组比较差异有显著性意义。结论 新型NCPAP治疗早产儿原发性呼吸暂停效果好，并且无创、简便，是一种辅助治疗早产儿呼吸暂停有效实用的呼吸支持疗法。     

经鼻持续气道正压通气联合肺表面活性物质治疗呼吸窘迫综合征早产儿14例

目的研究呼吸窘迫综合征早产儿经鼻持续气道正压通气(NCPAP)联合肺表面活性物质的治疗。方法选取本科室诊治呼吸窘迫综合征早产儿28例为研究对象,分为MV组14例,采用常规的机械通气疗法并辅助肺表面活性物质治疗,NCPAP组14例采用经鼻持续气道正压通气疗法并辅助肺表面活性物质治疗,分析相关疗法对患儿的临床疗效。结果2组患儿随着治疗时间延长,与治疗前指标对比,治疗后6、12、24 h的p H值、p(O2)及p(O_2)/FiO_2水平上升,p(CO_2)水平下降,患儿病情显著改善(P0.05);治疗后,2组患儿的心率、呼吸频率、平均氧合指数等体征有明显改善,病情几乎恢复到正常,2组以上指标差异显著(P0.05);NCPAP的有效率为85.71%,远高于MV的64.29%,2组对比差异有统计学意义(P0.05);NCPAP患儿不良反应病发率为14.28%,而MV患儿不良反应病发率为35.71%,2组不良反应病发率对比差异显著(P0.05)。结论采用NCPAP联合肺表面活性物质疗法可以有效改善早产儿呼吸窘迫综合征患儿的病情,提高患儿生存质量,且疗效突出,并发症较少。