VEP联合F-ERG在眼挫伤中的临床应用

目的探讨视觉诱发电位(VEP)联合闪光视网膜电图(F-ERG)在眼挫伤的早期诊断和预后估计中的应用价值。方法对79例(79眼)钝挫伤眼及20例正常对照眼,按照国际标准分别行VEP和F-ERG检查,比较分析两组间VEP P100波潜时值和波幅值及F-ERG的a、b波幅值的平均值。结果眼挫伤组VEP P100波潜时值明显延迟,波幅值明显降低,F-GRGa、b波幅值明显降低,其异常率随视功能操作程度的加强而增加。结论VEP联合F-ERG是判断眼挫伤的视功能及早期确诊的客观检查方法。     

视觉电生理检查在眼挫伤视力减退法医学鉴定中的临床意义

目的 探讨在眼球钝挫伤后主诉视力减退而临床检查没有阳性体征患者的医学鉴定中，视觉电生理检查的临床意义。方法对50例(50只眼)眼挫伤患者进行了视觉电生理检查。结果除2例VEP异常外，其余48例的F-ERG、P-VEP均正常。VEP异常2例在3个月后复查眼底视乳头呈苍白色，其它48例中有40例复查时视力在正常范围(包括矫正视力)。8例没有复查。结论VEP检查在视力减退的法医学鉴定中有重要作用。     

视觉电生理在眼挫伤医学鉴定中的应用

目的 分析视觉诱发电位(VEP)、视网膜电图(ERG)、振荡电位(OPS)在眼挫伤鉴定中的应用意义.方法 应用眼电生理检查仪对98例无屈光间质病变的眼挫伤患者除行常规眼科检查外,分别行闪光-ERG(F-ERG)、图形-VEP(P-VEP)、闪光-VEP(F-VEP)、OPS检查.结果 记录VEP的P100峰潜时和振幅,EBG的a、b波峰时和振幅,以及OPS峰时和振幅.其中22例(22.45%)VEP100波峰值及峰潜时无明显异常,F-ERG a、b波峰值无明显降低,OPS振幅值无明显下降,与对照组比较差异均无统计学意义(P均>0.05),后经证实为伪盲.76例(77.55%)F-VEP或P-VEP P100波峰潜时延长,波峰值明显降低,F-EBG a、b波明显下降,OPS振幅值下降,与对照组比较差异均有统计学意义(P均<0.01).其中43例(56.58%)经治疗后视力均有所提高,其余33例(43.42%)合并不同程度的视网膜病变或视神经萎缩.结论 眼电生理检查为医学鉴定提供了具有参考价值的客观依据.但在视力鉴定及伪盲鉴定中应谨慎.     

视觉诱发电位在视神经挫伤诊断及预后中的应用

目的探讨视觉诱发电位（VEP）的异常率对视神经挫伤诊断及预后估计。方法对69例（69眼）单倒眼挫伤组进行视力检查及VEP检查,以自体健侧眼为对照组。分析两组间VEPP100波幅值及P100峰潜时值,记录单侧眼挫伤患者的伤眼、对侧眼及治疗后伤眼的VEP。结果挫伤眼VEPP100波幅明显降低,P100峰潜时明显延长,挫伤眼各视力组VEP异常率明显高于对照组,挫伤眼矫正视力〈0．1者VEP异常更明显且预后差。结论VEP是一种客观、定量、定位评定视神经功能的方法,是目前视神经病变最敏感、早期诊断、判断预后的客观检查方法,对视觉功能评价有重要的临床价值。     

视神经挫伤患者的视觉诱发电位分析

目的:探讨视觉诱发电位(VEP)在视神经挫伤中的应用。方法:对48例临床诊断为视神经挫伤者进行VEP测定, 并与自体健眼或正常对照组进行对照,治疗前后进行对照。结果:48例中单眼挫伤者43例,双眼挫伤者5例,共53眼,VEP 检测均有不同程度的异常,异常率明显高于对照组,且随视力下降而增高;伤后矫正视力>0.1者预后较好,而<0.1者预后差。结论:VEP对视神经挫伤的检出有较高的敏感性,是早期诊断,疗效观察,预后评估的客观检查方法。     

视觉电生理测定对视网膜挫伤程度及预后的评价

目的 :观察视觉电生理在评价视网膜挫伤程度及预后的作用。方法 :检测眼挫伤 12 7例 F- ERG、视觉诱发电位 (VEP)结果 ,运用非参数检验、χ2检验等方法分析视觉电生理改变与视网膜挫伤程度及视力变化的关系。结果 :(1)视网膜挫伤组 ERG a波、b波的振幅下降、峰时值延长 ,较对照组差异有极显著性 (P<0 .0 1) ;(2 )初诊视力 <0 .0 5、0 .0 5～ 0 .2 5、≥ 0 .33组之间及视网膜挫伤轻度、中度、重度 3组之间 ERG a波、b波振幅及峰时值差异均有极显著性 (P<0 .0 1) ;(3) ERG测定结果与治疗后视力变化有明显联系 ,Spearman相关系数 rs为 - 0 .5 31;(4) ERG单独检测的异常率为 74 .0 2 % ,ERG与 VEP联合检出的异常率为 93.70 % ,二者比较差异有极显著性 (P<0 .0 1)。结论 :ERG对视网膜挫伤程度及预后的评价有重要价值 ,而 ERG与 VEP联合检查 ,对眼挫伤预后作出的评价则更全面更客观     

视觉诱发电位和闪光视网膜电图在眼球挫伤中的联合应用

目的 :探讨视觉诱发电位 (VEP)和闪光视网膜电图 (F -ERG)的联合应用在眼球挫伤的表现特征和价值。方法 :91例 (91眼 )挫伤眼 ,健康对侧眼为对照 ,按照国际标准分别行VEP和F -ERG检查 ,比较分析两组间VEPP10 0 波潜伏期和振幅、F -ERGa波、b波潜伏期和振幅 ,以及挫伤眼组各项指标异常率。结果 :挫伤眼VEPP10 0波潜伏期明显延迟 (P <0 .0 1) ,振幅明显降低 (P <0 .0 1) ;F -ERGa波、b波振幅明显降低 (P <0 .0 1) ;VEP和F -ERG异常率分别为 6 3.73%和 72 .5 3% ,双项检查异常率为 5 6 .0 4 %。结论 :VEP和F -ERG联合检查是评价眼球挫伤后视功能、损伤程度和范围的客观检测方法 ,是早期诊断、指导治疗和判定疗效的有效辅助手段     

视觉电生理检查对白内障术后视功能预测的评价

目的:探讨白内障超声乳化手术前行闪光视网膜电流图(F-ERG)和闪光视诱发电位(F-VEP)检查对术后视力预测的可靠性。方法:分析137眼白内障患者术前做F-ERG和F-VEP检查与术后视力的关系。结果:视觉电生理检查的符合率达90.8%。结论:F-ERG和F-VEP对白内障术后的视功能预测客观、有效。     

挫伤性睫状体脱离手术治疗

目的:分析在挫伤性睫状体脱离,持续性低眼压的临床特点及其手术效果.方法:对挫伤性持续性低眼压患者,经房角镜、UBM检查,确定睫状体脱离范围及部位,行睫状体脱离缝合复位术,联合局部冷凝术.结果:18例(18眼)有16例(占89%)术后眼压均达10～20 mmHg,视力提高4～6行.2例经UBM检查,再补充缝合,眼压达15 mmHg,视力达0.9.结论:对挫伤性低眼压(＜9 mmHg)经前房角镜及UBM检查,确定其脱离部位,行睫状体复位,配合冷凝术,手术效果确切.     

探讨眼球挫伤后并发屈光不正的临床效果

目的:探讨分析临床检查和治疗眼球挫伤后并发屈光不正的方法、效果.方法:回顾性分析39例(45眼)眼球挫伤后并发屈光不正患者临床资料,所有患者均采用裸眼视力检查联合检影验光法检查损伤眼屈光情况,并采用复方托品酰胺滴眼液联合维生素、扩血管药物对症治疗屈光不正,观察分析检查结果和治疗效果.结果:选取的39例患者均有不同程度屈光不正,经对症治疗后裸眼视力均有所提高.结论:眼球挫伤后并发屈光不正经检查确诊后,适当采用复方托品酰胺滴眼液联合维生素、扩血管药物进行对症治疗,可有效改善眼睛供血和环节水肿,促进患者视力恢复.     

眼电生理检查在眼挫伤法医学鉴定中的价值

目的探讨眼电生理检查,在眼挫伤法医学鉴定中的价值。方法应用眼电生理检测系统,诊断为眼挫伤62例(68眼),分别行P-VEP或F-VEP,F-ERG,OPS检查。记录P100峰潜时和波幅,ERG,a,b波峰潜时和波幅,OPS波幅。结果凡伤后视力下降眼,P100波幅,峰潜时与对照眼比较,峰潜时明显延迟,波幅明显降低(P<0.01)。结论视觉电生理对眼挫伤后视网膜振荡、视神经损伤的诊断,具有客观性和敏感性。在估计预后、指导治疗以及法医学鉴定中,具有一定的应用价值。     

应用视觉诱发电位检测早期视神经挫伤

目的探讨视觉诱发电位(VEP)在外伤性视神经挫伤中的诊断价值.方法对169例临床诊断为外伤性视神经挫伤的患者行VEP检测,并与自体健侧眼和正常对照组对比.结果169例患者(单眼155例,双眼14例)共183只眼,VEP检查结果均有不同程度异常.其中5例7眼VEP波幅明显降低(4%),125例133眼单纯波幅降低(73%),潜伏期延长者49例54眼(28%).受伤眼均与自体健侧眼和正常对照组比较,P100波幅差异有显著意义(P＜0.01),49例P100峰潜伏期略延长,与正常值对比无明显差异(P＞0.05).结论VEP对外伤后视神经挫伤的检出敏感性较高,因此对外伤性视神经挫伤的早期诊断、预后评估有重要价值.     

高危眼白内障人工晶体植入术13例

1临床资料我院住院高危眼患者13例13眼(男8,女5)例. 年龄49～83(平均64.7)岁. 术前用直接眼底镜均不能看清眼底. 术前视力:光感4眼;手动/眼前4眼;数指/眼前3眼;视力3.3者 2眼. 视电生理检查: ERG检查无波2眼;ERG-b波100 μV以下6眼;ERG-b波200 μV以上5眼. VEP检查: P100幅值5 μV以下6眼;时值大于110 ms;其余眼在正常值以下. 角膜内皮细胞计数1000～1500/mm2 5眼;1600～2500/mm2 3眼;2600/mm2以上5眼. 手术方式:行白内障囊外摘除联合人工晶体植入术5眼,行白内障超声乳化联合人工晶体植入术8眼. 术后角膜水肿4眼,给予对症处理,3 d后消失. 术后1 wk视力:4.0者4眼,4.3～4.6者6眼,4.7以上3眼. 术后2 d前房有纤维渗出膜形成6眼,经治疗后2～7 d吸收. 瞳孔仍有不同程度后粘连3眼. 视神经萎缩4眼.     

VEP及ERG联合多焦视网膜电图在癔症性盲目诊治中的应用

目的:探讨视觉诱发电位(VEP)和闪光视网膜电图(F-ERG)联合多焦点闪光视网膜电图(mERG)在癔症性盲目中的诊断作用. 方法:对有明确精神因素诱因的12例双眼视力突然降低,怀疑为癔症性盲目的患者,按照国际临床视觉电生理学会的标准化指导方案,进行常规VEP,ERG和mfERG测定,分析P-VEP P100波潜伏期和振幅、F-VEP幅值和潜伏期、F-ERG a波、b波潜伏期和振幅,以及mERG总值和中心点的幅值,并与以本实验室制定的同年龄组的正常值作为对照进行分析. 同时进行神经内科、精神科、眼科检查和辅助检查. 结果:12例患者均为年轻女性,平均年龄22岁,就诊视力无光感(NLP)～0.03,5例患者有视野改变,眼科裂隙灯和眼底镜检查结果未见异常,神经内科、精神科和辅助检查排除了器质性病变可能性. 视觉电生理各项指标与对照组比较均无异常,表明患者视网膜和视觉传导通路功能正常. 经暗示治疗10例视力恢复正常(>1.0),2例视力提高至原视力水平(0.8),证实了癔症性盲目的诊断. 结论:VEP, ERG和mERG能够对患者视网膜及视路功能进行比较全面和客观的评定,为癔症性盲目的诊断提供了重要的客观依据.     

眼球挫伤与近视发生机制的分析

目的：探讨眼球挫伤与近视发生之间关系。方法：对102例眼球挫伤患者中视力下降的62例（72只眼）进行视力检查,眼球前后节情况检查,眼A／B超、视野、眼电生理检查及眼超声生物显微镜检查,应用睫状肌麻痹剂（复方托吡卡胺滴眼液）散瞳验光检查。每项检查在就诊时及伤后12周分别进行。结果：62例（72只眼）伤后均有不同程度的近视发生,睫状体水肿,经过治疗12周,所有62例（72只眼）、视力多能正常恢复,或戴眼镜矫正恢复至受伤前视力水平。结论：眼球挫伤后发生的近视与睫状体水肿、晶状体厚度增加,晶体前移调节痉挛及角膜水肿后曲率增加有关,挫伤性近视预后良好。     

视诱发电位在眼外伤视神经挫伤中的应用

目的 通过检测视诱发电位(VEP),探讨其在眼外伤视神经挫伤中的应用价值.方法 对49例眼外伤视神经挫伤患者行棋盘格翻转刺激VEP检查,并与健侧眼或正常对照组相比较.结果 49例(55眼)患中者P100波幅降低40例(45眼),P100潜伏期延长11例(14眼),P100潜伏期延长并波幅降低3例(5眼),视神经挫伤眼P100波幅较健侧眼、对照组差异有统计学意义,而P100潜伏期与健侧眼比较差异无统计学意义,与对照组比较差异有统计学意义.结论 VEP对眼外伤后视神经损伤检出有较高敏感性,能客观、定量评定视功能,对早期诊断、预后评价有重要价值.     

F-VEP及F-ERG检查预测糖尿病白内障患者术后视力的评价

糖尿病患者可并发白内障，由于常合并有视网膜等眼部其他部位的病变，临床上在术前对其术后视力的预测难度较大。本文通过对98眼糖尿病性白内障患者手术前行F-VEP及F-ERG检查，以评价两项检查对术后视力的预测能力，现将结果报告如下。     

人工角膜植入术前视觉电生理检查的意义

目的:评价在人工角膜植入术前进行视觉电生理检查的意义。方法:对因严重角膜化学伤、热烧伤、移植失败、终末期干眼症及爆炸伤行永久性人工角膜植入术的27例患者在术前进行闪光视网膜电图(Flash-electroretinogram,F-ERG)和闪光视诱发电位(Flash-visualevokedpotential,F-VEP)检查,将测定结果与术后两周的视力进行相关性分析。结果:27例中,术前明适应闪光VEP的潜伏期与术后视力呈正相关,r=0.614,p=0.001。F-VEP测定结果正常者14例、轻度异常9例,在术后视力均获得明显改善;中、重度异常者4例,其中3例术后视力得到一定程度改善,1例视力改善不明显。F-ERG的结果与视力亦呈正相关,但其可靠性不及F-VEP。结论:人工角膜植入术前进行视觉电生理测定有助于评估患者的视功能预后。     

早期视觉诱发电位对眼外伤性视神经挫伤的诊治价值

目的:探讨视觉诱发电位(visual evoked potential,VEP)在眼外伤性视神经挫伤中的诊治应用价值。方法:对36例临床诊断为外伤性视神经挫伤患者进行VEP测定,并与自身健侧眼或正常对照组进行对照。结果:36例中单眼挫伤32例,双眼挫伤4例,共40眼,VEP检查结果均有不同程度的异常,其中有1例2眼VEP波幅明显降低,单纯波幅异常降低者28例30眼,波幅降低伴有峰潜伏期延长者7例8眼。所有外伤性视神经挫伤与自身健侧眼和正常对照比较,P100波幅差异均有统计学意义(P<0.001和P<0.01);而P100峰潜伏期仅有7例稍有延长,与健侧眼差异有统计学意义(P<0.001),而与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:VEP对眼球钝挫伤后视神经损伤的检出有较高的敏感性,因此对于眼外伤性视神经挫伤中的早期诊断、疗效观察、预后评估有着重要价值。     

眼挫伤后视网膜电流图与视觉诱发电位的改变

目的：探讨眼挫伤的视网膜电流图（ERG）和视觉诱发电位（VER）改变特征。方法：对1994年8月至2000年6月的204例单眼挫伤患者的ERG和VEP检查资料进行回顾性研究。结果：（1）挫伤眼a、b波波幅均降低（P＜0.01），b波峰潜时延迟（P＜0.01）；挫伤眼视力≥0.1者P100波的峰潜时延迟（P＜0.001），波幅降低（P＜0.01）；挫伤眼视力＜0.1者F－VEP各波峰潜时延迟（P＜0.001）。（2）电生理各波异常发生率依次为a波降低（65.7%）＞b波降低（47.5%）＞VEP波降低（37.3%）＞VEP波延迟（35.3%）＞b波延迟（32.4%）＞b波搞进（12.3%）＞a波延迟（8.3%）＞a波亢进（5.4%）。（3）单一波型异常为30.4%，复合波型异常为69.6%，主要为ERG＋VEP异常（49.5%），其次为ERG异常（19.1%）。结论：眼挫伤后先出现的电生理波型易发生波幅降低，后出现的波型易发生峰潜时延迟；49.5%的病例同时出现ERG和VEP异常。