继发钙磷代谢异常的慢性肾衰患者65例临床分析

继发性甲状旁腺功能亢进症 (SHPT)常见于慢性肾功能衰竭 (CRF) ,而磷潴留、低钙血症和 1,2 5 (OH ) 2 D3 缺乏是导致高甲状旁腺激素 (PTH)的主要原因。笔者通过对 1998年以来住院的 118例 CRF中继发低血钙和 (或 )高血磷的 CRF患者6 5例的资料作一总结分析 ,探讨继发甲旁亢 CRF的临床特征及其影响因素。1　临床资料1.1　一般资料　 6 5例 CRF都有低血钙和 (或 )高血磷的改变及 CRF临床与实验室改变。其中男 40例 ,占 6 1.5 4% ,年龄 14～ 72岁 ,平均年龄 (5 7.0 0± 6 .2 4)岁 ;女 2 5例 ,占 38.46 % ,年龄 19～ 6 9岁 ,平均年…     

老年人慢性肾功能衰竭33例临床分析

慢性肾功能衰竭 (chronic renal failure,CRF)是老年人的常见病 ,我院 1990年 1月～ 1998年 6月期间 ,对 33例 6 0岁以上 CRF(尿毒症期 )住院患者与同期2 5例 15～ 50岁尿毒症患者 (对照组 )进行对比分析 ,总结报告如下 :1　临床资料1.1　CRF的病因　 33例老年人 CRF的病因依次为 :高血压病 9例 (占 2 7.3% ) ,慢性肾小球肾炎 8例 (占2 4 .2 % ) ,糖尿病肾病 6例 (占 18.1% ) ,多囊肾 3例(占 9.1% ) ,慢性肾盂肾炎 2例 (占 6 .1% ) ,梗阻性肾病 2例 (占 6 .1% ) ,其它 3例 (占 9.1% )。老年组中 ,原发于肾脏者 (慢性肾小球肾炎 ) 8例 (…     

老年人慢性肾功能衰竭32例误诊原因分析

1997年 1月至 2 0 0 1年 10月笔者共收治老年人慢性肾功能衰竭 (CRF) 10 4例 ,误诊 32例 ,占30 .8% ,其中入院前外院误诊 1个月以上者 18例 ,入院时未考虑本病者 14例 ,现将误诊原因分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 32例患者均来自莒南县人民医院 ,其中男 19例 ,女 13例 ,年龄 60～ 82岁。误诊时间 2d～ 8个月 ,平均 2 .7个月。病因 :慢性肾炎 6例 ,慢性肾盂肾炎 4例 ,高血压病 9例 ,糖尿病肾病6例 ,梗阻性肾病 3例 ,多囊肾 2例 ,镇痛剂肾病 1例 ,不明原因 1例。1.2　首发表现　恶心、厌食 7例次 ,上消化道出血3例次 ,贫血 6例次 ,…     

79例肾活检病例的临床与病理

<正> 系膜增生性肾小球肾炎(MSPGN)约占原发性肾小球疾病的50%。我院自1989年元月至1991年7月行肾活检83例,其中79例取材成功。现就其临床与病理分析如下。临床资料一、一般资料本组79例中MSPGN为42例。其中男28例,女14例。年龄13岁至52岁,平均30岁。二、活检指征 1.持续性肾小球性镜下血尿;2.持续性无症状性蛋白尿,多次检查24小时蛋白尿超过1.0克;3.肾病综合征及/或病因不明的肾小球肾炎;4.急性肾功能衰竭(ARF);5.单纯性大量血尿者;6.慢性肾功能衰竭(CRF);     

大肠癌72例临床分析

我院于 1980年 1月 - 1999年 12月施行大肠癌手术 72例 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :本文 72例中男 4 4例 ,女 2 8例 ,男女之比为 1.5 7∶1。其中 2 0 - 30岁 5例 ,占 6 .9% ;31- 4 0岁 2 1例 ,占 2 9.2 % ;4 1- 5 0岁 18例 ,占 2 5 % ;5 1- 6 0岁 19例 ,占2 6 .4 % ,6 0岁以上 9例 ,占 12 .5 %。1.2　临床症状 :单纯慢性腹泻史 19例 ,有黏液血便史 35例 ,大便变细 2 5例 ,慢性腹痛史 4 8例。病史最长 19个月 ,最短 2 8天 ,平均 8个月。1.3　误诊 :误诊 2 3例 ,占 31.9%。其中 3例盲肠癌均误诊为慢性阑尾炎 ,升结肠癌误诊 3例…     

60例慢性肾功能不全患者肺部损害临床分析

尿毒症肺是慢性肾功能不全(CRF)肾衰竭期和尿毒症期的常见并发症,文献报道其发生率为@~62%[1],临床上无特征性,故极易误诊、漏诊。资料与方法选择2004年11月~2005年11月在我院肾内科住院的CRF患者共60例。其中,男性24例,女性36例,男∶女=1∶1.5,年龄19~77岁,平均51±12岁。原     

疏瘀降浊汤灌肠治疗慢性肾功能衰竭临床观察

目前慢性肾功能衰竭 (CRF)患者的主要治疗手段为透析疗法 ,包括血液透析、腹膜透析及其他血液净化疗法 ,另外还有中药保留灌肠的结肠透析法 ,因中药灌肠法经济实用、简便易行而在临床上广为应用。我们自拟疏瘀降浊汤保留灌肠治疗CRF ,并观察其临床疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　根据CRF诊断标准[1] 选择 2 0 0 0年 5月—2 0 0 3年 5月住院治疗的CRF患者 4 8例 ,男 2 8例 ,女 2 0例 ,年龄 14～ 71岁 ,平均 (4 1.35± 10 .12 )岁 ,原发病为慢性肾小球肾炎 18例 ,糖尿病肾病 12例 ,3级高血压 8例 ,狼疮性肾炎 5例 ,紫癜…     

维持性血液透析对残余肾功能的影响

临床发现 ,有部分残余肾功能的慢性肾功能衰竭(CRF)患者 ,除外原发病及其它诱因的影响 ,进入维持性血液透析 (MHD)后出现肾功能进行性恶化加快。本文通过检测有残余肾功能的 CRF患者在 MHD前后尿的 N-乙酰 - β- D氨基葡萄糖苷酶 (NAG)变化 ,探讨 MHD对有残余肾功能的 CRF患者影响。1　对象和方法1.1　对象 :有残余肾功能的 MHD患者 30例 ,平均肾小球滤过率 (GRF) (15± 5 .6 ) ml/ min,男 18例 ,女 12例 ,年龄2 8～ 6 4岁 ,平均 (44± 10 )岁。选用有残余肾功能尚未进行MHD的 CRF患者 2 0例作为对照组 ,平均 GRF(16± 7.1)…     

慢性肾功能不全65例临床分析

现总结我院近2年收治的慢性肾功能不全（CRF）65例患者的临床资料,并分析如下。 l 资料与方法 1．1 一般资料收集2008-2009年在我院住院治疗且符合1992年全国肾小球疾病座谈会关于CRF诊断标准的患者65例。其中男36例,女29例,年龄20-85岁,平均56岁,病程2个月至16年。按我国CRF分为4个阶段,肾功能不全代偿期患者36例,肾功能不全失代偿期患者20例,尿毒症早期患者5例,尿毒症晚期患者4例。诱发加重因素：上呼吸道感染24例,腹泻12例,劳累8例,原因不明2l例。     

尿毒清冲剂治疗慢性肾功能衰竭24例临床观察

慢性肾功能衰竭 (CRF)是各种慢性肾脏病发展至终末期引起的系列临床综合征 ,预后较差 ,严重危害患者的生命。虽然随着透析、移植的发展 ,尿毒症已不再是“不治之症” ,但费用昂贵。现总结我院 1997年 7月～ 2 0 0 2年 7月用尿毒清冲剂治疗 2 4例CRF患者的治疗效果 ,并设对照组 2 4例进行比较 ,报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :4 8例患者随机分为两组 ,治疗组 2 4例 ,其中男 15例 ,女 9例 ,年龄最小 19岁 ,最大 75岁 ,平均4 8 2岁 ,病程平均 (17 5± 8 2 )个月。慢性肾炎 12例 ,肾病综合征 3例 ,糖尿病肾病 2例 ,尿酸性肾病 1例 ,…     

甲状腺功能减退症103例临床分析

甲状腺功能减退症 (Hypothyroidism ,简称甲减症 ) ,是由于甲状腺激素的合成分泌或生理效应低下而引起的临床综合征。临床表现复杂多样 ,容易造成误诊。本文总结分析了我院 1994年以来收治的 10 3例甲减症患者 ,现将结果报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :经临床表现、实验室检查、细针穿刺、B超、心电图及同位素检查确诊甲减症 10 3例 ,男 2 0例 ,女 83例 ,年龄 12～ 76岁 ,平均年龄 (4 6 6± 13 1)岁。初诊误诊者 5 8例 ,占 5 6 3 %。1 2　病因 :慢性自身免疫性甲状腺炎 5 6例 (5 4 4% ) ,抗甲状腺药物治疗者 2 0例 (19 4% ) ,13 1I…     

慢性肾功能衰竭与贫血关系的探讨

贫血是慢性肾功能衰竭(CRF)最常见并发症之一,其发生机理比较复杂,临床治疗较困难.为探讨CRF和贫血的关系,对我院1977年7月至1987年8月收治的CRF225例中资料较完整的210例作如下分析.1 资料与方法1.1 一般资料 男112例,女98例,共210例;年龄3～84岁,平均44.7岁.1.2 原发疾病 慢性肾小球肾炎117例,肾病综合征、梗阻性肾病、肾结核各15例,高血压肾病13例,糖尿病6例,多囊肾6例,紫癜肾4例,诊断不明19例,共210例.     

扶脾益肾汤加复方利尿合剂治疗慢性肾功能衰竭疗效观察

我们使用扶脾益肾汤(自拟方)加复方利尿合剂治疗慢性肾功能衰竭(CRF)12例,取得一定疗效,现报告如下。1 病例资料慢性肾功能衰竭的诊断根据1977年北戴河肾炎座谈会制订的标准。本组12例,其中男4例,女8例;年龄13～68岁,平均37.7岁。原发病为慢性肾小球肾炎8例,狼疮性肾炎1例,糖尿病性肾病1例,多发性肾结石1例,多囊肾1例。血BUN为24.5±8.9     

老年慢性肾功能衰竭52例临床分析

随着老年人口的迅速增长及老年慢性肾功能衰竭(CRF)患者的增多 ,提高老年肾脏病的防治水平日趋迫切。为提高对老年 CRF的认识 ,现将我院近 10年来住院的 5 2例老年 CRF作回顾性分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1990年 1月至 1999年 12月本院收住 6 0岁以上慢性肾衰患者 5 2例 ,其中男 30例 ,女 2 2例 ,最大年龄 81岁 ,平均年龄 6 8.2岁。诊断参照王海燕主编的《肾脏病学》诊断标准 [1 ] 。1.2　原发病因　动脉硬化性肾病 (包括肾动脉粥样硬化及高血压性肾小球硬化 ) 15例 (2 8.8% ) ,慢性肾小球肾炎 12例 (2 3.1% ) ,糖尿病肾病 1…     

乳溢在鉴别急慢性肾功能衰竭中的作用

资料与方法　　 1　一般资料　符合慢性肾功能衰竭(Chronic renal failure,CRF)诊断标准的患者 6 0例 ,其中 40例经肾活检确诊。男 3 0例 ,女 3 0例 ,年龄 2 0～ 6 4岁 ,平均 47岁 ;符合急性肾功能衰竭(Acute renal failure,ARF)的患者 40例 ,其中 2 4例行肾活检确诊。男 2 0例     

慢性肾功能衰竭患者腹水回输疗效观察

慢性肾功能衰竭 ( CRF)维持性血液透析 ( CHD)患者一旦出现腹水 ,则增长迅速且顽固 ,本院从 1997～ 1999年对 7例 CRF患者在 CHD时行腹水回输治疗 ,共 72例次 ,疗效较好 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 7例患者 ,男 3例 ,女 4例 ,年龄4 5～ 67岁 ,均为 CRF治疗后出现腹水。原发病均为慢性肾小球肾炎 ,其中 1例合并乙肝肝炎后肝硬化。营养情况均差。周围血红细胞 ( RBC) 1.72～ 2 .60× 10 12 /L ,平均 1.84× 10 12 /L;血红蛋白 ( Hb) 42～ 65.2 g/L,平均50 . 1g/L;血浆白蛋白 ( Alb) 2 2 .0 0～ 33.2 0 g/L,平均2 6.…     

原发性胆囊癌24例临床分析

胆囊癌缺乏特殊的临床症状 ,误诊较多。本文回顾分析我院 1992年 1月至 1999年 7月连续收治的原发性胆囊癌 2 4例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :男 7例 ,女 17例 ,年龄 4 7～ 83岁 ,平均 67岁 ;病程 1天至 10年。临床表现以急性胆囊炎为主者 (包括右上腹痛、恶心、呕吐、发热、莫非征阳性、有时可触及肿大的胆囊等 ) 4例 ,占 16.7% ;以慢性胆囊炎表现为主者 (包括上腹部不适、慢性消化不良等 )13例 ,占 54.2 % ;以胆系恶性肿瘤表现为主者 (包括黄疸、厌食、消瘦、虚弱、右季肋区持续性疼痛触及包块等 ) 5例 ,占 2 0 .8% ;以胆道…     

老年性退行性心脏瓣膜病32例误诊原因

老年性退行性心脏瓣膜病 (SCVC)是指既往健康者 ,随着年龄的增长和心脏瓣膜支架功能异常的心脏病[1] 。SCVC病情进展缓慢 ,临床症状不典型 ,诊断及鉴别诊断比较困难 ,常易发生误诊 ,我科 1996年 1月— 2 0 0 3年 5月收治SCVC患者84例 ,入院前或入院时误诊 32例 ,误诊率 38.1% ,经查心脏超声和X线胸片而确诊 ,现结合文献分析报告如下。1　临床资料1.1　.一般资料　本组误诊 32例中 ,男 19例 ,女 13例 ,年龄4 8～ 86岁 ,平均 (6 5 .5 4± 13.4 2 )岁 ,6 0岁以下 3例 ,其中误诊为冠心病 16例 ,占 5 0 % ,高血压性心脏病 8例 ,占 2 5 % ,…     

高龄直肠癌58例临床分析

随着人口老龄化 ,高龄直肠癌的发病率逐年增加。1990～ 2 0 0 0年我科手术治疗直肠癌患者 2 5 2例 ,其中65岁以上高龄患者 5 8例 ,占 2 3%。现就本组资料对高龄直肠癌的临床特点及外科治疗中的一些问题进行分析。1　临床资料1.1　一般资料　 5 8例患者中 ,男 30例 ,女 2 8例 ;年龄65～ 88岁 ,平均 71.4岁。其中 80岁以上者 9例 ,占15 .5 %。发病至就诊时间 5个月～ 4年 ,平均 11个月。误诊 2 8例 ,占 4 8.3%。误诊为痔疮 19例 ,慢性结肠炎4例 ,肛裂 4例 ,慢性菌痢 1例。肿瘤部位 :直肠上段 4例 ,中段 9例 ,下段 4 5例。肿瘤大小 :直径在 3ｃ…     

慢性肾功能衰竭伴甲状腺功能异常40例

1 临床资料 2004-02/2007-08收治慢性肾功能衰竭(CRF)患者40(男30,女10)例,年龄50-81(平均65.5)岁,患者病情诊断均符合1992年全国肾小球疾病座谈会制定标准[1],既往无甲状腺疾病病史,病因为慢性肾炎24例,肾病综合征7例,糖尿病肾病9例.