浅谈食物对药效的影响及相互作用

临床药学正在发展与深入，在临床治疗当中，合并用药已很普遍，实践中证明多数患者可提高疗效，减少或消除不良反应，但有些药物相互作用，引起疗效降低，毒性增强，甚至可能危及生命。因而药物间的相互作用在临床治疗中已被广泛注意。同时，食物对药物吸收，分布、代谢、排泄的影响及药物间的相互作用，也越来越引起医师、药师们的重视。     

消化系统药物不合理应用分析

目的分析和避免消化系统药物的不合理应用,减少不良反应,提高药物疗效.方法整理和抽查医院处方,对处方中的不合理用药处方进行分析、点评.结论临床中不合理用药情况:(1)药品超量服用;(2)服药时间不合理;(3)重复用药;(4)联合用药存在不良的相互作用;(5)未弄清配伍禁忌;(6)其他情况.结论消化系统药物的不合理用药情况比较多见,尤其是联合用药时更多,避免不合理的应用,可规范消化系统药物的临床应用,保证临床用药安全有效.     

消化系统药物不合理应用和分析

目的对临床中消化系统药物的不合理应用问题进行分析、纠正,使其不良反应降低,提高药物治疗效果。方法对临床处方进行整理、分析,对在实际工作中发现的不合理用药处方的情况进行分析。结果分析出的不合理用药情况主要为:(1)用药过量;(2)服药间隔时间不正确;(3)不合理的重复应用药物;(4)药物之间的相互作用是不良的;(5)对药物的禁忌认识比较缺乏,应用的药物有错误;(6)其他的不合理用药状况。结论消化系统药物的不合理用药情况在临床中是比较多的,要促进医院的合理用药需要医生、药师、护士之间共同的协助合作,要积极地开展医院药学信息化管理,不断地提高临床合理用药水平。     

浅谈药物的相互作用

药物的相互作用源于合并用药。一般来说对疾病的治疗选用药物时,应掌握“少而精”的原则,能用一种药物治疗就尽量不选用两种。但在以下情况下可以合并用药:一是为了提高疗效;二是为了减少药物的不良反应;三是为了提高机体的耐受性;四是为了治疗出现在一个病人身上的多种疾病或症状,不得不使用多种药物。尽量减少合并用药是因为合并用药的数量越多,则不良反应的发生就越多,则不良反应的发生率就越高。合并用药造成相互作用问题在我国历史悠久。在合并用药中可以出现有益的药物相互作用,也可以出现有害的药物相互作用,有害的药物相互作用,会造…     

利巴韦林治疗小儿病毒性感染合并白细胞减少症的临床分析

目的探讨临床应用利巴韦林治疗小儿病毒性感染合并白细胞减少症是否安全可行。方法将86例病毒性感染合并白细胞减少症的小儿,分别用利巴韦林、其他抗病毒药物进行随机分组治疗,从两组患儿在用药后外周血白细胞升至正常的时间、利巴韦林组是否出现白细胞进行性减少、两组病人抗病毒药物费用等方面进行探讨分析。结果发现正常剂量的利巴韦林在治疗小儿病毒性感染合并白细胞减少症疗效确切,没有出现其本身可能导致白细胞减少的副作用,与其他抗病毒药物比较临床疗效无差异性,并且价格低廉,可减轻患儿经济负担。结论治疗小儿病毒性感染合并白细胞减少症可以选用利巴韦利。     

阿帕替尼在临床应用中不良反应的研究进展

阿帕替尼是我国自主研制的用于晚期胃癌或胃-食管结合部腺癌三线或三线以上治疗的小分子靶向药,目前已在非小细胞肺癌、乳腺癌、肝癌、甲状腺癌等多种实体肿瘤中开展临床试验及广泛应用,虽然有可观的疗效及生存获益,但也合并了多种不良反应,影响患者的生活质量,严重者导致用药剂量减少或停药,减弱药物疗效,限制了药物的临床应用.本文作者...     

病毒性肝炎的治疗意见

目前国内外用于治疗病毒性肝炎(以下简称肝炎)的药物很多,但这些药物在临床使用及疗效观察方面都有不少值得探讨的问题,现就我们在临床工作中所遇到的问题,谈一谈看法,供参考。一、目前治疗肝炎存在的问题:1.用药编多,对肝脏的安全问题重视     

碳酸氢钠临床合并用药应注意的几个问题

碳酸氢钠(Natrii Bicsrbonss缩写为NB)在临床上常与其它药物合并应用。为了合理用药,充分发挥其治疗效果,避免或减少药源性疾病的发生,笔者就NB在临床合并应用时需注意的一些问题作一简要分述,仅供参考。     

医院常见的配伍禁忌处方

临床合并用药已越来越广泛。药物合并进入体内后,互相影响,其作用性质、作用强度、毒性及副作用等等都可发生改变,如果合并用药得当,就会起相加或协同作用,减少毒性和副作用,有利于治疗。如合并用药不当,就会起不良影响,影响药物的稳定性,增加毒性或副作用,给病人造成痛苦,甚至延误诊治,造成事放。因此合并用药应当谨慎,切不可盲目滥用。     

氯氮平治疗精神分裂症45例临床观察

对氯氮平治疗45例精神分裂症的疗效、显效时间与剂量、疗效与精神症状的类型、疗效与精神症状的关系。单药与合并用药的疗效。药物副反应与日剂量及用药持续时间的关系进行临床观察。氯氮平的治疗总有效率95.6%，显效时间平均4.1天，对大部分精神分裂症类型和精神症状有较好疗效，单药与合并用药对慢性精神分裂症患者疗效特别明显，氯氮平的副反应最常见的是流涎（82.2%），其次为白细胞减少（17.8%)，便秘（13.3%)。提示，氯氮平治疗精神分裂症具有显效快，疗效好的特点，值得临床推广应用。但需注意其出现的副反应。     

浅谈门诊西药房管理及注意事项

门诊西药房是医院药剂科的重要组成部分,负有监督,指导医生安全、有效、合理地使用药品的责任.用科学的方法来指导用药,以发挥最大的药品疗效,达到最理想的治疗效果,很好的与临床医生进行沟通,指导临床医师合理用药,使药物最大限度地发挥其治疗作用,减少不良反应.在门诊西药房工作的30年间,我今就我的一些经验谈谈门诊西药房管理及注意事项:(1)对于发药前药物的用法在药品包装袋外面一定要详细注名;(2)对于同名不同厂家,同厂同药不同剂量,同药不同包装的药物在发药时一定要对患者作出明确交代;(3)发药前一定要交代清楚药物的正常反应与不良反应;(4)加强人员管理;(5)加强药品管理.     

一例急性心肌梗死合并急性支气管肺炎的病例分析

目的：探讨临床药师参与急性心肌梗死合并急性支气管肺炎的药物治疗方案选择中的作用。方法：通过对临床药师参与1例急性心肌梗死合并急性支气管肺炎的药物治疗的病例分析,阐述临床药师在临床上深入医生用药并参与用药教育的过程和体会。结果：临床药师对药物治疗方案的建议得到采纳并取得较好的疗效。结论：临床药师促进了合理用药,提高临床药物治疗的安全性和有效性。     

氯化钾在子宫内膜异位症保守性手术中的应用疗效观察

目的探讨氯化钾在子宫内膜异位症保守性手术中的临床应用疗效。方法对150例EMS患者行腹腔镜或开腹保守手术中，应用氯化钾浸泡腹腔，术后配合药物米非司酮或内美痛治疗，用药周期1-3个月。结果经手术中应用氯化钾浸泡及术后配合药物治疗2年后EMS复发率为2％，48例合并不孕的患者临床妊娠率75％，减少术后用药次数。结论氯化钾在EMS保守性手术中浸泡，术后配合药物治疗，显著降低EMS复发率，明显改善和提高EMS合并不育症的妊娠率。     

一例急性心肌梗死合并急性支气管肺炎的病例分析

目的:探讨临床药师参与急性心肌梗死合并急性支气管肺炎的药物治疗方案选择中的作用。方法:通过对临床药师参与1例急性心肌梗死合并急性支气管肺炎的药物治疗的病例分析,阐述临床药师在临床上深入医生用药并参与用药教育的过程和体会。结果:临床药师对药物治疗方案的建议得到采纳并取得较好的疗效。结论:临床药师促进了合理用药,提高临床药物治疗的安全性和有效性。     

有关青霉素的几个实际问题

青黴素在目前已被普遍应用,但如何正确掌握它的性能,是治疗成败的一个重要关键。本文就临床使用青黴素时可能遇到的问题,作简单叙述。内容分成四项:(1)效能;(2)应用的注意点;(3)与其他药物的合并使用问题;(4)对青黴素的过敏症及其处理。     

环孢素等药物的药动学及个体化给药研究

自20世纪60年代以来，个体化给药已成为提高药物临床疗效及减少毒副不良反应的重要步骤。个体化给药的基础是药动学研究，治疗药物监测(TDM)为制定临床合理用药提供了实施手段。     

酚妥拉明辅助治疗婴幼儿重症肺炎

本文对酚妥拉明治疗婴幼儿重症肺炎224例疗效进行分析,痊愈者为154例占总有效率的68.75%,显效者为56例占总有效率的25%,无效者为14例占总有效率的6.25%,治疗结果总有效率为96%。婴幼儿肺炎是儿科临床中四大常见病之一,急性者居多,四季均可发病,尤其北方地区冬春季节寒冷干燥,婴幼儿易发生肺部感染。在临床中经常碰到一些重症肺炎,经抗感染抗病毒治疗疗效不好,多为(1)先天性心脏病合并肺炎;(2)肺炎合并心衰者;(3)肺炎合并中毒性肠麻痹者;(4)营养不良合并肺炎者。经多年临床实践给予血管活性药物酚妥拉明静脉点滴能促使肺部罗音吸收,改善心脏功能,纠正心衰,消除腹胀,取得了较好疗效。     

临床用药安全隐患的防范

目的:保证药品使用的安全,最大限度减少和避免用药差错,减少药源性疾病,提高药物疗效,使病人得到有效的治疗,早日康复.方法:对当前护士在临床用药中存在的安全问题做认真的分析,并提出改进措施.结果:护士自身素质,业务水平,工作责任心,规章制度的落实,健康教育等因素是临床用药安全的主要因素.结论:加强临床用药安全管理,采取有效的干预措施,可保证药物疗效,减少不良反应发生.     

抗结核药物引起肝损害的药学监护

目的:探讨临床药师参与药物治疗的有效途径,提升临床药师药学服务能力.方法:临床药师通过参与1例结核性腹膜炎合并肝损害患者的药物治疗,适时进行患者用药教育、不良反应监测、疗效观察及用药建议等药学监护.结果:临床药师的用药教育被患者接受、用药建议被医生采纳,药品不良反应也得到及时发现和控制.结论:进行药学监护是临床药师参与药物治疗的有效途径,分析总结问题可提高临床药师专业水平.     

抗癌药物血药浓度监测对恶性淋巴瘤化疗的指导

近年来，在抗癌治疗中，不仅倡导尽可能延长患者生存期，同时提倡合理用药、个体化用药、减少药物不良反应、提高患者生活质量，这已成为医师和患者共同追求的更高目标。治疗药物浓度监测(therapeutic drug monitoring，TDM)是通过测定血液中药物的浓度，根据药代动力学参数去调整用药方案，真正使治疗方案个体化、合理化，以提高疗效，避免或减少毒性反应，为患者节省治疗时间，