保留神经宫颈癌根治术后膀胱功能的恢复及临床护理对策

目的探析保留神经宫颈癌根治术后膀胱功能的恢复及临床护理对策。方法选取120例接受保留神经宫颈癌根治术患者,按照就诊时间顺序分为常规护理组与综合护理组,各60例,对比2组手术时间、术中出血量、保留尿管天数、残余尿量、肛门排气时间、肛门排便时间、膀胱功能恢复及性功能评分。结果与常规护理组相比,综合护理组保留尿管天数缩短、术后第10日残余尿量减少、肛门排气时间与肛门排便时间缩短,差异有统计学意义(P0.05)。综合护理组膀胱功能Ⅰ级患者所占比例高于常规护理组、Ⅲ级患者所占比例低于常规护理组,差异有统计学意义(P0.05)。综合护理组性欲望、性唤起、阴道润滑度、性高潮、性生活满意度及性交疼痛评分均高于常规护理组,差异有统计学意义(P0.05)。结论将综合护理应用于保留神经宫颈癌根治术中临床效果显著。     

腹腔镜下保留盆腔神经宫颈癌根治术对膀胱功能影响分析

目的评价腹腔镜下保留盆腔神经宫颈癌根治术实行于宫颈癌患者中对其膀胱功能的影响。方法选取2017年10月～2018年12月我院治疗的宫颈癌患者66例,按照抽签法分为观察组和对照组各33例。观察组予以腹腔镜下保留盆腔神经宫颈癌根治术,对照组予以腹腔镜下广泛子宫切除术,计算两组留置导尿管天数、残余尿量、手术耗时、术后肛门恢复排气用时、术前及术后最大逼尿肌压、最大尿流率、不良排尿情况。结果观察组留置导尿管天数、残余尿量低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组手术耗时长于对照组,术后肛门恢复排气用时短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组术后最大逼尿肌压、最大尿流率高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组张力性尿失禁例数、排尿困难例数、腹压排尿例数、尿不尽例数、排尿用时延长例数均少于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论对宫颈癌患者实施腹腔镜下保留盆腔神经宫颈癌根治术可减少对膀胱功能的影响。     

宫颈癌根治术后膀胱功能训练方法研究

目的：通过有效地膀胱功能训练,提高宫颈癌根治术后患者一次性尿管拔除成功率。方法将行宫颈癌根治手术的139例患者随机分为观察组和对照组,观察组行改进的个性化膀胱功能训练,对照组行传统膀胱功能训练,观察患者首次排尿情况和残余尿量测定情况。结果实验组患者术后首次排尿及残余尿测定情况均明显优于对照组（P＜0．05）,观察组患者一次性尿管拔除成功率明显高于对照组。结论改进的膀胱功能训练方法与传统方法相比,效果明显,值得推广。     

改良膀胱体操联合健康宣教对宫颈癌根治术后膀胱功能的影响

目的探讨改良膀胱体操联合健康宣教对宫颈癌根治术后膀胱功能的影响。方法选取2017年3月至2018年9月于该院行宫颈癌根治术的86例患者,按照随机数字表法划分为对照组与观察组,每组43例。对照组术后接受常规护理措施与健康指导,观察组在对照组的护理基础上实施改良膀胱体操干预,并给予针对性健康宣教,对比两组治疗效果及其对性生活的影响。结果观察组患者术后尿潴留及泌尿系统感染的发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者留置尿管天数及住院天数均明显短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者术后膀胱功能与盆底肌力恢复明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);术后当天,调查两组患者生活质量评分发现差异无统计学意义(P0.05);干预3个月后,观察组患者在心理、生理、社会、环境总分方面均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论改良膀胱体操联合健康宣教可有效改善宫颈癌根治术后膀胱功能,进一步提高患者的生活质量,值得在临床推广。     

路径式护理对宫颈癌根治术病人膀胱功能恢复的效果研究

[目的]探讨宫颈癌根治术病人接受路径式护理对其膀胱功能恢复的影响。[方法]以120例宫颈癌根治术病人为研究对象,根据随机数字表法分为试验组和对照组各60例,对照组实施常规护理干预,试验组实施路径式护理干预,比较两组病人并发症发生情况、术后盆底肌肌力、膀胱功能恢复时间、住院时间以及其术前、出院前心理状态。[结果]试验组宫颈癌根治术病人的并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);试验组术后盆底肌力高于对照组,其膀胱功能恢复时间、术后留置尿管时间、住院时间短于对照组(P0.05);两组病人出院前焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分均较术前降低,其中试验组病人出院前SAS评分、SDS评分低于对照组(P0.05);试验组护理质量优于对照组(P0.05)。[结论]宫颈癌根治术病人接受路径式护理干预,不仅能够促进病人膀胱功能、术后盆底肌力的改善,控制其并发症的发生,缩短其膀胱功能恢复时间、住院时间,且可改善宫颈癌根治术病人的不良心理状态,提高护理的质量。     

膀胱神经—肌肉电刺激对急性脊髓炎排尿障碍的护理效果观察

目的 观察急性脊髓炎排尿障碍患者早期运用膀胱神经—肌肉电刺激的护理效果.方法 将60例经治疗的急性脊髓炎患者随机分成实验组和对照组,在加强排尿训练护理的基础上,实验组患者早期给予膀胱神经—肌肉电刺激护理,比较两组患者一月内排尿功能恢复情况.结果 排尿功能第15天恢复情况实验组显效10例,对照组4例;实验组患者排尿功能恢复时间较对照组显著缩短(P＜0.01),实验组的平均住院时间显著少于对照组(15.67士1.82)d.实验组第15天PaCO2(47.8±6.1)mmHg,对照组(58.4士5.6)mmHg,两者差异有显著意义(P＜0.05).结论 早期应用膀胱神经—肌肉电刺激护理法,可有效促进急性脊髓炎患者排尿功能恢复,提高患者的恢复速度.     

优质护理服务对宫颈癌根治术后患者康复的影响

目的 探讨优质护理服务对宫颈癌根治术后患者康复的影响.方法 将80例接受宫颈癌根治术(广泛性全子宫切除+盆腔淋巴结清扫)的患者按随机数字表法分为干预组和对照组,每组各40例,对照组采用常规护理方法,干预组在常规护理的基础上给予优质护理服务.观察2组患者在术后首次下床活动时间、首次排气时间、留置尿管时间、腹部切口愈合时间、住院时间的差异.结果 对照组和干预组术后的首次下床活动时间、首次排气时间、留置尿管时间、腹部切口愈合时间、住院时间分别为(29.9±3.5)h与(23.2±4.2)h,(45.3±4.2)h与(33.1±3.1)h,(17.8±4.4)h与(11.5±3.3)h,(11.3±2.7)d与(7.9±2.5)d,(26.8±4.2)d与(19.2±5.5)d,P均<0.05,数据差异具有统计学意义.结论 优质护理服务可促进宫颈癌根治术患者的术后康复.     

预防宫颈癌根治术后带管出院患者排尿功能障碍的研究进展

综述宫颈癌根治术后发生排尿功能障碍的原因,包括手术因素尿路感染、膀胱功能锻炼不足、精神心理因素、年龄药物因素,并提出针对性的预防护理及延续性护理措施,促进患者排尿功能的恢复,提高患者自我生活能力,改善生活质量。     

Kegel运动联合膀胱容量测定在宫颈癌根治术后膀胱功能恢复中的应用

目的探讨Kegel运动联合膀胱容量测定在宫颈癌根治术后膀胱功能恢复中的应用价值。方法依照手术时间顺序,2016年7月至12月行全麻下宫颈癌根治术患者47例设为对照组,2017年1月至6月行全麻下宫颈癌根治术患者45例设为观察组。对照组采用常规夹闭导尿管定时放尿进行膀胱功能锻炼。观察组采用Kegel运动联合膀胱容量测定指导膀胱功能锻炼。观察两组患者置管期间尿路感染率、留置导尿管的时间及拔管后残余尿量、第1次排尿成功率、尿潴留发生率。结果对照组尿路感染率14.9%,留置导尿管的时间(11.98±1.215)d,残余尿量(84.00±67.492)ml,第1次排尿成功率68.1%,尿潴留发生率17.0%;观察组尿路感染率2.2%,留置导尿管的时间(9.58±0.839)d,残余尿量(56.78±38.438)ml,第1次排尿成功率91.1%,尿潴留发生率4.4%,两组患者以上指标比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论宫颈癌根治术后采用Kegel运动联合膀胱容量测定进行膀胱功能锻炼,不仅能促进术后膀胱功能恢复,而且为导尿管拔除提供客观依据,有效减少了尿潴留和尿路感染的发生。     

膀胱体操对宫颈癌根治术后膀胱麻痹的疗效观察

目的:通过规范膀胱体操操作的程序,探讨对宫颈癌根治手术后膀胱功能恢复的作用,减少膀胱麻痹并发症。方法:本组对98例术后患者给予健康宣教,引流管护理,标准的残余尿测定,饮水量介绍及排尿指导。结果:广泛性子宫切除术留置尿管时间平均为14.88±8.56d,次广泛性子宫切除术留置尿管时间平均为7.6±2.65d。缩短了留置尿管时间,提高了自尿试验测定的成功率。结论:规范的操作步骤,缩短了带管天数,降低了感染率,减轻了病人的痛苦,减少住院天数,降低了患者的费用,提高患者生活质量。上述综合护理措施对术后减轻膀胱麻痹发挥了重要作用。     

经皮神经电刺激联合膀胱功能再训练对神经源性膀胱功能恢复的影响

[目的]探讨经皮神经电刺激联合膀胱功能再训练对神经源性膀胱功能恢复的影响。[方法]选择86例脊髓损伤后神经源性膀胱病人为研究对象,随机分为观察组和对照组各43例。对照组给予常规膀胱功能再训练,观察组在此基础上给予2个月的经皮神经电刺激治疗。观察比较两组病人干预前后膀胱容量、残余尿量以及并发症发生情况。[结果]干预后,观察组病人膀胱容量大于对照组,残余尿量少于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组病人尿路感染、膀胱结石和肾积水发生率低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]经皮神经电刺激联合膀胱功能再训练能有效增加膀胱容量、减少残余尿量、降低并发症的发生率。     

宫颈癌根治术后不同导尿管管理方法对膀胱功能恢复的影响

目的:探讨宫颈癌根治术后不同导尿管管理方法对膀胱功能恢复的影响.方法:将133例宫颈癌根治术后患者随机分为实验组66例和对照组67例,实验组采用低压潮式引流+间断放尿的导尿管管理方法,对照组仅给予间断放尿的导尿管管理方法,观察并比较两组术后膀胱功能的恢复情况.结果:两组术后首次拔出导尿管后膀胱功能恢复成功率比较有极显著性差异(P<0.01);二次置管率及泌尿系统感染率比较有显著性差异(P<0.05).结论:低压潮式引流+间断放尿的导尿管管理方法,能起到训练膀胱括约肌功能的作用,可缩减宫颈癌根治术后患者留置导尿管的时间,提高首次拔出导尿管后膀胱功能恢复的成功率,从而减轻患者的痛苦.     

宫颈癌术后恢复自主排尿的护理干预

目的:探讨宫颈癌患者从术前到术后拔除尿管全过程进行个体化排尿训练对预防和减少术后尿潴留的效果。方法:对90例宫颈癌患者作为入选标准,随机分为实验组和对照组,实验组在术前评估患者的认知能力,了解患者心理特点的基础上,进行有效的盆底肌肉锻炼,个体化放尿训练,个体化排尿及拔管后坐浴,缓解病人焦虑和紧张情绪等,并观察拔除尿管后4h～6h再次排尿后B超测定残余尿量;对照组仅进行常规的术后排尿训练拔除尿管后B超测定残余尿量。结果:对照组B超下测定残余尿<100ml者29例,≥100ml者16例,实验组B超下测定残余尿<100ml者40例,≥100ml者5例,两组差异有统计学意义(P<0.01),实验组和对照组平均留置尿管的天数分别为14.92d和17.02d,对照组插管天数比实验组长2.1d。结论:个体化排尿可预防和减少宫颈癌术后尿潴留的发生。     

探讨康复护理干预对促进宫颈癌根治术患者膀胱功能恢复的效果

目的研讨并分析康复护理对促进宫颈癌根治术患者膀胱功能恢复的效果。方法选取2014年1月~2016年12月在我院治疗的100例宫颈癌根治术后留导尿管患者。按照入院顺序分为对照组和观察组各50例。对照组进行常规护理,观察组进行康复护理,主要为患者恢复膀胱功能,对比尿管拔除后两组患者膀胱功能恢复情况。结果对照组残余尿量高于观察组,差异有统计学意义(P0.05)。结论康复护理干预措施在术后恢复患者膀胱功能上效果显著,值得大力推广。     

低频脉冲电刺激治疗联合膀胱功能训练对宫颈癌术后的护理效果分析

目的 探讨低频脉冲电刺激联合膀胱功能训练对促进宫颈癌患者术后膀胱功能康复的应用效果.方法 选取我院妇科收治的93例宫颈癌患者,按数字表法分为观察组46例和对照组47例.对照组患者给予低频脉冲电刺激,观察组患者给予低频脉冲电刺激联合盆底肌肉锻炼,比较两组治疗后尿动力参数及膀胱功能.结果 观察组患者治疗后膀胱顺应性及膀胱逼...     

不同膀胱功能训练法对宫颈癌术后尿潴留的影响

宫颈癌根治术是治疗早期宫颈癌的首选方法,术后最常见的并发症是尿潴留[1],其发生率为28%.20%左右的病人需要再次导尿,既增加病人的痛苦又增加尿路感染的机会[1].目前,国内外对宫颈癌术后恢复自主排尿方面有许多研究,如留置尿管方式及时间的改变,术后盆底肌肉的锻炼,预防泌尿道感染,个体化放尿、排尿,物理疗法及心理护理等措施[2].但对于这方面的文献报道各说己见.本研究旨在探索有效预防措施,进行有意识的会阴部、盆底肌肉及腹壁肌肉的收缩锻炼、使支配膀胱的神经得到一定的恢复, 阻止膀胱肌肉的萎缩,加强尿道括约肌的作用, 促进自主排尿功能的恢复.为此,我科于2009年1月起对宫颈癌根治术术后采用常规护理加腹肌盆底肌膀胱肌锻炼的主动膀胱功能训练法,对拔除尿管后排尿时间和排尿成功情况进行临床观察,效果明显.现报道如下.     

膀胱体操对宫颈癌根治术后膀胱麻痹的效果观察

目的探讨改良膀胱体操对宫颈癌根治术后患者膀胱麻痹的疗效。方法将宫颈癌根治术后1周自尿试验失败的患者61例随机分为观察组30例和对照组31例。观察组进行改良膀胱体操（健康宣教，引流管管理，腹部B超测残余尿量同时做尿细菌培养监测，指导饮水及排尿）：对照组行传统的膀胱体操。比较2组膀胱功能恢复的时间（留置导尿管的时间）。结果观察组广泛性子宫切除术后留置导尿管时间平均为（10．10±1．84）d；对照组留置导尿管时间平均为（14．64±3．82）d。2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论宫颈癌根治术后，通过改良膀胱体操，可缩短留置导尿时间，提高自尿试验测定的成功率，减少泌尿道感染，促进膀胱功能尽早恢复。     

膀胱体操对宫颈癌根治术后膀胱麻痹的效果观察

目的 探讨改良膀胱体操对宫颈癌根治术后患者膀胱麻痹的疗效.方法 将宫颈癌根治术后1周自尿试验失败的患者61例随机分为观察组30例和对照组31例.观察组进行改良膀胱体操(健康宣教,引流管管理,腹部B超测残余尿量同时做尿细菌培养监测,指导饮水及排尿);对照组行传统的膀胱体操.比较2组膀胱功能恢复的时间(留置导尿管的时间).结果 观察组广泛性子宫切除术后留置导尿管时间平均为(10.10±1.84)d;对照组留置导尿管时间平均为(14.64±3.82)d,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 宫颈癌根治术后,通过改良膀胱体操,可缩短留置导尿时间,提高自尿试验测定的成功率,减少泌尿道感染,促进膀胱功能尽早恢复.