阑尾脓肿发生率增高的原因分析(附86例临床分析)

阑尾脓肿系急性阑尾炎最常见的并发症。近三年来,我们发现阑尾脓肿的病例日盆增多。为了证实此点并分析其增多的因素,特将本院由1954到1961,八年间所住院治疗的阑尾脓肿86例,进行分析并对增多的因素及治疗等问题,提出讨论。临床分析: 发生率:(表1) 性别与年龄:本文中,男44例(51.2％),女42例(48.8％)。年龄以21—40岁最多见共45例(52.3％)。年令最大者71岁,最小者5岁。发病到入院时间:阑尾脓肿的发生与入院的迟早有密切关系。时间延误越长,形成脓肿的机会越多。本组病例以发病后三天以上入院者最多共64例(74.4％)。25—48小时内入院者17例(9.8％),24小时内入院者仅5例     

昆明地区小儿轮状病毒肠炎100例报道

我科1982——1983年共收治腹泻病人766例,现将2年秋季腹泻中确诊为轮状病毒肠炎100例的临床及流行病学报道如下: 100病例中,发病年龄全部在2岁以下,1岁以内占77％,最小为25天。男:女=1.8:1。每年11—12月份发病占90％。营养状况良好者占90％,母乳喂养占55％。主要临床表现:本组除4例起病稍缓后突然加重外,余发病急骤,呕吐和腹泻为突出表现,24小时大便次数10—20次者占75％,多者可达40余次。为黄色,黄绿色水样或蛋花汤样大便。84％病例水泻持续2—5天,     

复方丹参早期治疗未破入脑室脑出血关于再出血的观察

1990年以来,我院开始早期(发病24h)静脉应用复方丹参(CSM)治疗脑出血,取得了良好疗效。现将140例未破入脑室出血二次再出血观察作一分析。1　资料与方法1.1　临床资料:均为我院1991年2月至1998年5月住院病例。140例中男81例,女59例,年龄37～84岁。61岁以上71例占50.8%,60岁以下69例占49.2%。140例脑出血入院时均由CT确诊,都未破入脑室。其中高血压性脑出血112例,血压均高于21.3/12.7kPa(160/95mmHg)占80%,其他原因28例占20%。壳核出血81例(57.9%),丘脑出血24例(17.2%),丘脑壳核混合2例(1.4%),脑叶27例(19.3%),小脑3例(2.1%),尾状核2例(1.…     

老年人肾综合征出血热97例临床分析

我院传染科从1995年9月至2001年9月共收治老年人肾综合征出血热97例,占同期肾综合征出血热住院总人数的7.15％,与国内有关报道一致。现将有关资料分析报道如下。1 临床资料1.1 一般资料:本组病例男54例,女43例;年龄60～81岁,平均68.76岁;职业以农民为主,占88.7％。诊断符合1986年卫生部颁布的《流行性出血热防治方案》标准,并经间接免疫荧光试验检测EHF—IgM抗体证实。1.2 发病至入院时间:发病后2天内入院者仅18例,占     

抗生素应用不当1例

<正> 患者,女,26岁,医师,入院时主诉:畏寒发热2天余。入院前呕吐1次及腹泻4次,大便呈稀水状。曾自行肌注氨基匹林2次,口服消炎痛1片无效。既往有青霉素过敏史。体检:T 39.5℃,P140,R 85,Bp 100/60。咽微红,扁桃体Ⅱ°,WBC 7400,N 78％,L14％,E6％,M 2％,疟原虫(一)。尿蛋白(十),镜检WBCo～3,无管型。大便稀,镜检见少许红白细胞。 入院后当晚高热41℃,先后静滴庆大霉素16万U,     

261例急性白血病临床分析

白血病是我国常见的肿瘤之一,对人类危害甚大,了解和掌握其发病情况、发病规律是白血病防治工作中不可缺少的环节,为此,我们前瞻性收集近12年我院初发急性白血病261例的临床情况加以分析、总结,并报道如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料 261例急性白血病资料采集于我院1999-2011年期间住院及门诊病人,将临床资料归纳总结进行分类.在261例临床资料中,ALL 96例(36.8％):L140例(15.3％),L250例(19.2％),L36例(2.3％);ANLL 162例(62.1％):M119例(7.3％),M224例(9.2％),M328例(10.7％),M429例(11.1％),M558例(22.2％),少见类型白血病3例(1.1％). 1.2诊断按血液病诊断及疗效标准(1),所有病例均经血象、骨髓象及组织化学染色确诊.     

思密达佐治细菌性痢疾32例疗效观察

我科于1998年5月下旬,收治急性细菌性痢疾56例,应用思密达佐治菌痢32例,现将结果报告如下:1 临床资料本组56例细菌性痢疾,有相同不洁饮食史,在1~2天内相继发病,均有发热、腹痛、腹泻粘液血便,大便常规见大量白细胞,少量红细胞,部分见吞噬细胞,其中22例送检大便培     

高血压脑出血微创双向引流术临床分析

现将本院2008年1月至2009年12月行高血压微创双向引流术病例进行总结分析,报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料:本组病例21例,男性14例,女性7例,年龄38～76岁,平均55岁,病程2 h至2 d,发病前均有高血压病史,入院所有患者收缩压＞145 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),舒张压＞95 mm Hg;在劳累、情绪激动、大便时发病13例,在睡眠、安静状态下发病8例;意识障碍16例,双侧瞳孔散大4例,不同程度偏瘫19例,失语11例,单侧巴氏征(+)14例,双侧巴氏征(+)9例.     

小儿流行性脑膜炎154例临床分析

1、本科自1954年1月1日至59年4月30日止共收容小儿流行性脑膜炎患者154例住院,占同时期住院病儿之2.1％。每年发病最多之月份为2、3、4三个月,其中3月份为最多,计42例、占27.3％。 2、男与女与比約为3:2。年龄最小为52天,最大12岁,平均4岁3个月。以12个月以內之乳嬰为最多,計46例、占29.8％。 3、入院时主要症状以发燒为最多,計151例占全組之98.1％,其次为嘔吐124例(80.5％), 头痛59例(38.3％)嗜睡57例(37.0％),昏迷49例(31.8％)。发病时間愈长出现昏迷之病例愈多。主要体征为:神志昏迷或半昏迷者67例(43.5％),呼吸有改变或33例(21.4％),皮肤有出血点者73例(47.4％),前囱飽满26例(16.9％),頸抵抗137例(88.9％),克匿格氏征阳性者67例(51.3％),布氏征阳性者76例(49.4％)。 4、脊脑液中白細胞总数在500以上者138例(89.6％),其多形核球在71％以上者141例(91.6％。糖减少,蛋白质增加。122例作过涂片檢查,23例(占檢查組18.8％)找到脑膜炎双球菌。脊脑液培养88例,发现有脑膜炎双球者15例,占檢查組17.0％ 5、除一例外均用磺胺嘧啶及青霉素合并治疗。痊愈无后遺者111例(72.0％)。 6、本組中共死亡11例,9例在入院24小时內死亡,校正后死亡率为1.3％。以2月份死亡率最高,共5例,占同月发病病例27例之18.5％。年龄以4—5岁为最多,乳嬰之发病率虽高,治愈率亦高。死亡病例之全身中毒状况较重,神志均不清楚,3例始終不烧,2例颈部柔軟。脊脑液中糖較痊愈病例为少,主要死因为病情严重,呼吸衰竭。     

新生儿高胆红素血症140例临床分析

新生儿高胆红素血症是新生儿期常见的临床表现之一,常由多种病因所致。现就我院儿科1990年～1996年高胆红素血症患儿140例分析报告如下: 1 临床资料 1.1 病例选择:凡符合病理性黄疸诊断标准即:生后24小时内出现黄疸。重症黄疸,血清胆红素>205μmol/L;黄疸持续过久(足月儿>2周,早产儿>4周);黄疸退而复现;血清结合胆红素>26μmol/L均收在内共140例,其中男94例占67.1％,女46例占32.9％,足月儿78例占55.7％,早产儿52例占37.1％,过期产儿7例占5％,小于胎龄儿3例占2.2％,发病日龄7天以内96例,超过7天44例。 1.2 病因:所有入院患儿均化验血清总胆红素、直接胆红素、肝功能、乙肝表面抗原、血常规、网织红细胞计数及其它相应的必要检查。结果:140例高胆红素血症患儿中,早期病例以围生因素占首位共64例,其它为溶血性黄疸12例,败血症5     

葎草对急性细菌性痢疾43例疗效观察

我们采用葎草治疗急性细菌性痢疾43例疗效好,葎草:别名拉拉藤,性寒、味甘苦、无毒。一、病例选择:半年内无菌痢史或菌痢复发史,具有起病急、典型急性菌痢症状者43例。其中发病后1天内入院14例,2天内12例,3天内7例,4天内3例,7天以上7例。二、临床表现:发热31例,43例均有腹疼、腹泻、里急后重、脓血便。粪检均有不同程度的红、     

复方苦参注射液治疗晚期胃肠道恶性腹水的疗效观察

目的:观察复方苦参注射液治疗晚期胃肠道恶性腹水的疗效。方法:治疗组用复方苦参注射液加顺铂腹腔注入,对照组单用顺铂腹腔注入,对比2组疗效。结果:治疗组腹水控制情况有效率为77.4%(82/106)、胃肠道反应发生率为28.3%(30/106)、骨髓抑制发生率为25.5%(27/106)、生活质量改善率为68.9%(73/106),对照组以上4种情况分别为45.0%(63/140)、42.1%(59/140)、45.7%(64/140)、44.3%(62/140),2组比较差异有统计学意义;而在肌酐异常发生率方面2组无显著差异,显示复方苦参注射液在降低肌酐水平方面尚需进一步研究。结论:腹腔化疗时将复方苦参注射液与化疗药联合应用,有较好的协同作用,治疗安全、有效,不良反应有一定程度减低,生活质量有一定程度提高,是治疗恶性腹水的一种有效手段。     

老年人上消化道出血78例分析

上消化道出血为内科常见急症,由于老年人器官老化,其发病和临床表现与年轻人相比有其特殊性。现总结我院1989～1997年78例老年人上消化道出血住院病例,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料:男50例,女28例;年龄60～88岁,平均69.5岁。全部病例均有排柏油样大便或呕血,自觉头晕、腹痛、腹胀8例,胸骨后痛或放射至背部10例。1.2　病因:消化性溃疡40例(胃溃疡28例,十二指肠溃疡12例),胃癌24例,急性胃粘膜病12例,肝硬化食管下段胃底静脉曲张2例。入院前或入院后行胃镜(外院)检查诊断62例,因病人拒绝、或病情危重,或已经手术诊为晚期癌肿而未行胃镜…     

42例哮喘持续状态救治分析

哮喘持续状态为内科呼吸系统急症。我院1989年7月～1996年2月收治哮喘患者233例,其中哮喘持续状态42例,占同期哮喘住院病例的18.0％,本文重点对该病早期诊断和药物治疗失败后的救治措施进行讨论。 1 临床资料 42例哮喘持续状态患者,男23例(54.0％),女19例(46.0％);年龄16～73岁、平均41岁。符合全国统一诊断标准(支气管哮喘的定义、诊断、严重度分级及疗效判断。中华结核和呼吸杂志,1993,呼吸增刊),病情严重度分级为重度。类型:外源型21例(50.0％),内源型15例(36.0％),混合型6例(14.0％)。既往有重度发作史22例(52.4％),其中9例(21.4％)曾因“哮喘持续状态”住院3次以上。本组病人40例(95.2％)均有明显的发病诱因,其中因感冒及气候变化发病26例(62.0％),有明确的过敏原接触而发病7例(16.4％),因激素减量或停药发病5例(12.0％),过度疲劳发病2例(4.8％),无明显诱因发病2例(4.8％)。 2 治疗方法     

老年人脑梗塞132例临床分析

近年来老年人脑梗塞发病率明显上升,现将我科收治的老年脑梗塞病人132例分析报告如下:1 临床资料本组资料按1995年全国第四届脑血管病会议制定的诊断标准,本组132例均经头颅CT及磁共振检查明确诊断。本组男84例,女48例,年龄60～69岁者72例,70～79岁者54例,80岁以上者6例,其中急性发病者(从发病到入院不超过24小时)45例(34.1％),亚急性发病者(从发病到入院不超过半个月)58例(43.9％),慢性发病者(发病半个月之后入院)29例(29.5％),有不同程度的意识障碍20例     

625例过敏性紫癜患者的临床分析

目的总结近年来儿童过敏性紫癜(henoch-schonlein purpura,HSP)临床特征。方法对2004年12月至2012年1月在我院儿科住院的625例过敏性紫癜患儿的发病季节、诱因、临床表现、疾病转归等临床资料进行回顾性分析。结果 1 HSP发病率呈逐年增高趋势,发病季节以秋冬季为主;2 625例患儿的男女性别比为1.306∶1,其中560例(89.6%)发病年龄4¹4岁;3 625例患者中364例病前无明显诱因,261例有明确诱因,其中感染为第1位诱发因素,尤其以呼吸道感染为主,其次为进食海鲜、鸡蛋、牛羊肉等异型高蛋白食物,3例于接种疫苗后发病;4临床表现:皮肤紫癜625例(100%),消化系统表现403例(64.48%),关节症状366例(58.56%),肾损害140例(24.48%),神经血管性水肿93例(14.88%);5 140例肾脏受累的患儿中121例(86.43%)发生于起病1个月内,临床表现为仅有血尿者51例(36.43%),仅有蛋白尿者39例(27.86%),同时合并血尿、蛋白尿者78例(55.71%),肾病综合征型36例(25.71%),1例发生肾功能不全,无急进性肾炎及肾功能衰竭患者;6病初误诊为其他疾病21例(3.37%),其中1例因误诊为急性阑尾炎行手术探查;7经常规抗过敏、抗凝等治疗,绝大多数患儿预后良好,因复发再入院病例有142例(22.72%)。结论过敏性紫癜发病率呈逐年增高趋势,发病季节以秋冬季为主,好发于学龄前及学龄期儿童,多数患儿发病有前驱感染史,临床表现多样、复杂,少数病例表现不典型时,易被误诊,需综合分析。     

515例精神分裂症发病与复发的季节规律探讨

为了探讨精神分裂症的发病与复发的季节规律,我们以机械抽样取本院1984～1985年已出院的精神分裂症病例资料,将有记载发病与复发年月的515例,分析如下。一、一般资料:515例中,男316例(61.36％),女199例(38.64％),男女比为1:0.63。发病年龄以20～40岁居多。病程:不足1年132例,1年以上73例,2年以上123例,5年以上80例,10年以上     

微波治疗急性感染性腹泻78例疗效观察

我院儿科2009年8月至2011年1月,采用微波治疗仪治疗秋季腹泻患儿78例,取得了良好的疗效,现报告如下. 1 资料与方法 1.1 病例选择:年龄6个月至2岁,秋冬季发病,入院前未用过抗生素,腹泻次数＞3次/d,大便为蛋花汤样,黄色/黄绿色水样,无脓血,便常规偶见少量白细胞,可见脂肪球,血常规未见异常,大便细菌培养阴性,病程＜3d,病例均无中枢神经系统、循环系统、血液系统损害及合并症,临床诊断为急性感染性腹泻.将病例随机分为治疗组47例、对照组31例.     

甘露醇联合含镁极化液治疗急性脑梗塞的临床研究

近年来,我们通过应用甘露醇联合含镁极化液治疗急性脑梗塞,取得了一定体会,现报告如下。1 资料和方法 1.1 资料 病例为我院1997年8月～1999年6月经CT确诊的急性脑梗塞患者,均符合1986年第二次全国脑血管病会议修订的诊断标准,发病在3天内,入院血压>16/10kPa。 1.2 研究分组及给药方法 91例患者随机分为3组:联合治疗组31例,男18例,女13例;年龄43～82岁,平均年龄为63岁;给予20％甘露醇125ml静脉点滴,每日2～3次,同时给予5％GS500ml加入ATP40mg、CoA 10U、25％硫酸镁10ml、10％氯化钾10ml、胰岛素8～12u,每日1次静脉点     

病毒唑加叶酸治疗婴幼儿秋季腹泻40例疗效观察

我所于1994年10月～1995年4月采用病毒唑加叶酸治疗婴幼儿秋季腹泻40例,与同期对照组40例比较,取得较好疗效,现报告如下: 1 临床资料 1.1 病例选择:(1)季节:10～4月份;(2)年龄1.5月～3岁(本组中1岁内占60.2％,2岁内占82％);(3)病程:1～7天;(4)大便次数≥3次/天,呈稀水便或蛋花样大便,镜检:脂肪球( ～ ),白细胞>3个/HP,无红细胞及脓球,大