维生素K依赖因子缺乏症并颅内出血21例临床分析

目的 :探讨新生儿维生素K依赖因子缺乏症并颅内出血的临床特点 ,指导临床诊疗及预防。方法 :收集住院确诊的21例新生儿维生素K依赖因子缺乏症并颅内出血患儿 ,从临床表现、辅助检查、诊断、治疗及转归进行分析。结果 :本病多发生在纯母乳喂养或母乳加米粥喂养的新生儿 ,两者占发病的81 % ;临床表现以抽搐、呕吐、前囟饱满、肌张力增高为主 ,合并颅内出血以蛛网膜下腔出血多见占57 % ;100 %的患儿凝血时间延长、85 7 %的患儿凝血酶原时间延长、而出血时间及血小板均正常 ,肝功能异常占38 % ;治疗以维生素K1 和输鲜血为主 ,治愈好转率为81 % ,病死率为9.5 % ,常规给新生儿补充维生素K是有效的预防方法。结论 :本文对新生儿维生素K依赖因子缺乏症并颅内出血的诊断、治疗和预防具有较高的临床指导价值。     

新生儿出血症80例分析

目的:分析引起新生儿出血症的病因,从而提出其预防及治疗措施,以减少发病率和提高治愈率。方法:对2005年—2009年诊断为新生儿出血症的住院病例进行分析。结果:80例患儿中,78例为单纯母乳喂养,62例出生时使用过维生素K1,18例未使用维生素K1。患儿母亲均未使用过维生素K1制剂。大量胃肠道出血56例,颅内出血6例,均采用维生素K1等药物治疗及对症处理,其中除6例颅内出血转外院手术外,余74例均临床治愈出院。结论:新生儿出血症系维生素K1缺乏导致,使用维生素K1治疗近期效果良好,孕母及婴儿预防使用维生素K可减少甚至避免本病的发生。     

晚发性维生素K缺乏的好发因素及护理

晚发性维生素K缺乏,是因体内缺乏维生素K致凝血机制发生障碍所导致的出血性疾病．根据出血的部位和出血量分轻重两型。发生在新生儿期的称新生儿出血症,发生在婴儿期的称晚发性维生素K缺乏症。临床上多见于3个月以内单纯母乳喂养的婴儿,常突然发生颅内出血的颅内高压征象（烦躁、惊厥、呕吐、前囱饱满、神志不清）,同时伴有急速进展的贫血和皮肤黏膜出血。注射部位出血不止。我院2004年1月-2006年1月收治10例重症晚发性维生素K缺乏症合并颅内出血患儿,经过精心治疗及护理取得了良好的效果。现总结如下：     

迟发型维生素K缺乏所致颅内出血8例临床分析

目的总结迟发型维生素K缺乏所致颅内出血诊断和治疗中的经验。方法搜集6年来迟发型维生素K缺乏所致颅内出血患儿8例,对一般临床资料、治疗效果及预后进行分析。结果本病致残率高,治疗重点在于预防。结论对具有维生素K易患因素的患儿,应注意维生素K1的补充,以防止维生素K缺乏性出血症的发生,减少颅内出血发生率。     

新生儿颅内出血的CT诊断价值研究

目的 研究新生儿颅内出血的原因及CT的诊断价值与临床意义,提高临床诊断与CT诊断的符合率.方法 回顾性分析新生儿颅内出血660例的临床资料及CT资料.结果 缺氧缺血性脑病合并颅内出血590例,占89.4%,维生素K缺乏合并颅内出血66例,占10.0%;产钳伤致颅内出血4例,占0.6%.脑内血肿32例,占4.8%;脑室出血18例,占2.7%;硬膜外血肿2例,占0.4%.结论 缺氧缺血性脑病合并颅内出血最多见,维生素K缺乏合并颅内出血次之.CT能明确诊断绝大多数新生儿的颅内出血,故临床疑有新生儿颅内出血者（特别是缺氧缺血性脑病和维生素K缺乏的新生儿）应尽早行CT检查.但部分CT征象不典型的新生儿颅内出血需结合临床其他资料诊断.CT对指导临床出血分型、早期治疗、随访观察、预后估计及预防并发症等均有重要的价值.     

微创手术治疗晚发性维生素K缺乏颅内出血28例

晚发性维生素K缺乏是引起新生儿颅内出血最常见的病因之一，因发病急，病情重、进展快，致残率及死亡率高，特别是出血量大者，可迅速引起颅内高压，脑疝而死亡。我院自2000年至今共收治28例晚发性维生素K缺乏致颅内出血危重患儿，均经儿科保守治疗，病性明显加重，而转脑外科采取微创手术治疗，取得满意的临床效果，现分析报告如下：     

婴儿晚发性维生素K缺乏颅内出血的防治

目的：探讨婴儿晚发性维生素K缺乏症所致颅内出血的防治方法。方法：对我院收治维生素K缺乏症所致颅内出血患儿的治疗情况和治疗结果进行分析。结果：本组患儿大部分病例的出血以及神经系统症状在发病2d内得到控制,病情稳定,治愈出院,治愈率95.89%。1例死于肺部感染,2例患儿入院时均有极重度贫血及持续惊厥伴中枢性呼吸衰竭,经抢救无效死亡。经过6个月～2年的随访,有34例留有不同程度的后遗症,主要表现为发育落后,姿势异常,单个肢体或两侧肌张力不对称,惊厥发作和斜视。结论：婴儿晚发性维生素K缺乏颅内出血重在预防,早期正确诊治、早期预防十分重要,一旦发病,应立即补充维生素K纠正贫血及相应的对症处理,提高治愈率,减少后遗症。     

晚发性维生素K缺乏所致颅内出血14例报告

新生儿期维生素K缺乏所致的新生儿出血症,已为人们所熟知。婴儿期维生素K缺乏所致的严重出血倾向,特别是颅内出血,近几年才被重视。现将几年来我们收治的14例婴儿维生素K缺乏所致颅内出血病例报告如下。 1 临床资料1.1 诊断依据:母乳喂养;出生后两周至三个月突然发病;急性或亚急性颅内出血,呕血、便血、注射部位针眼出血不止;惊厥但血钙不低,钙剂治疗无效;给予维生素K及输血后,出血很快停止,不能查明颅     

30例婴儿维生素K缺乏症临床分析

目的 探讨维生素K缺乏在婴幼儿出血中的作用。方法 对我院30例婴儿维生素K缺乏症的临床表现及检查结果进行综合分析。结果 30例维生素K缺乏症婴儿中，颅内出血26例，占86．7％；胃肠道出血7例，占23．3%；病残率23．3%。结论 该病的病死率及致残率较高，应早期诊断，及时输血及补充维生素K。     

迟发型维生素K缺乏致颅内出血18例临床分析

迟发型维生素K缺乏症（late VKDB）临床特征是母乳喂养儿突然发生急性或亚急性颅内出血，常伴有其他部位出血、进行性出血。该病是由于维生素K缺乏导致维生素K依赖凝血因子活性低下而发生的出血。为进一步了解该病的临床发病特点，笔者对我院儿科病房近2年确诊的18例迟发型维生素K缺乏症患儿的临床资料进行分析。     

晚发型维生素K缺乏性颅内出血24例临床分析

目的 探讨晚发型维生素K缺乏性颅内出血的临床特点、病因及预防对策,提高对晚发型维生素K缺乏性出血的认识.方法 对24例婴儿晚发型维生素K缺乏性颅内出血病例进行回顾性分析.结果 本病临床表现早期无特异性,易延误诊断;主要见于单纯母乳喂养婴儿,且与乳母饮食习惯有关.结论 本病是可以预防的,应对新生儿给予常规补充维生素K,并加强对外来工及农村地区的卫生宣教.     

维生素K缺乏引起颅内出血临床观察与护理

目的：对比分析本院儿科在三年期间收治的维生素K缺乏引起颅内出血患儿,总结分析其临床特征和临床护理的特点,为进一步了解维生素K缺乏引起颅内出血的防治提供理论参考。方法采用病例分析和文献研究法,回顾性的研究2010年7月-2013年7月三年期间本院儿科收治的105例维生素K缺乏引起颅内出血患儿,对其临床特征和临床护理进行总结性归纳。结果在105例维生素K缺乏引起颅内出血患儿中,有81.4%的病例为2周以内的患儿,在所有病例中所占的比例最高。在病例资料中,有51.3%的男童病例,48.7%的女童病例,经t检验, P值为0.278,表明在男女童性别比方面两者无差别；在所有病例中,发病前有上呼吸道感染者45例,发病前有高胆红素血症22例,单纯母乳喂养者68例。结论在维生素K缺乏引起颅内出血的高发人群中,无论是基层医疗机构的新生儿门诊,还是儿科的疾病治疗部门都要积极做到维生素K缺乏引起颅内出血临床护理的预防工作,做到疾病的早发现、早诊断和早治疗,针对出现症状的患儿,要及时的给予对症支持治疗,防治病情进一步恶化和并发症的发生。     

晚发性维生素K缺乏致颅内出血32例临床分析

目的：探讨晚发性维生素K缺乏致颅内出血相关性。方法：回顾分析32例晚发性维生素K缺乏患儿的临床表现及辅助检查。结果：32例晚发性维生素K缺乏症患儿中30例有颅内出血，2例病初期头颅CT未见异常，于惊厥反复发作后出现颅内压增高现象（CT证实为颅内出血）。结论：晚发性维生素K缺乏症致颅内出血同时存在。     

迟发性维生素K依赖因子缺乏症致颅内出血12例影像分析

迟发性维生素K依赖因子缺乏症是逾越新生儿期的乳儿由于维生素K缺乏而引起的自限性疾病，也是乳儿非损伤性颅内出血常见而又严重的疾病之一。它起病急，病情发展迅速。CT检查可明确出血的类型，提高临床治愈率。收集2000年6月～2005年6月经临床及CT证实的12例迟发性维生素K依赖因子缺乏症致颅内出血患儿作回顾性分析。报告如下：     

晚发性维生素K缺乏症并颅内出血的护理体会

维生紊K缺乏症亦称获得性凝血酶原减低症,是由于维生素的摄入和吸收不足,或因肝功能障碍,不能利用维生素K合成凝血酶原所致维生素K缺乏而引起的出血性疾病,约60%～80%伴有颅内出血.晚发性维生素K缺乏性伴颅内出血是婴儿致残率较高的疾病之一,如何提高晚发性维生素K缺乏性所致的颅内出血息儿的救治,降低致残率至关重要.我科自2002年1月～2010年3月收治25例晚发性维生素K缺乏症所致颅内出血患儿,现分析如下.     

晚发性维生素K缺乏性出血38例临床分析

晚发性维生素K缺乏性出血多数指生后2周至2个月的婴儿，因维生素K及其依赖的凝血因子(Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ)缺乏所致的出血性疾病。因其颅内出血率高、死亡和致残率高而日益受到我国儿科界的关注。本文通过对该病病因、临床特征、预后及预防等方面进行分析，以明确新生儿期常规补充维生素K预防本病的积极意义。     

婴儿维生素K缺乏脑出血的显微外科治疗

目的探讨婴儿维生素K缺乏脑出血诊治。方法收集20例自发性脑出血患儿,出血量〉30ml。均行CT等检查,及早给予维生素K补充并积极手术治疗。结果痊愈14例（70%）,好转（遗留不同程度神经损害症状）3例（15.0%）,死亡3例（15.0%）,1例死于再次出血,2例死于术后并发症。结论维生素K缺乏出血症是婴儿期常见的出血性疾病,及时给予手术治疗,预后良好。     

婴幼儿晚发性维生素K缺乏症82例分析

目的:分析婴幼儿晚发性维生素K缺乏的病因,从而提出其预防及治疗措施,以减少发病率和提高治愈率.方法:对我院2006～2008年诊断为晚发性维生素K缺乏症的住院病例进行分析.结果:82例患儿中,79例为单纯母乳喂养,患病前婴儿及母亲均未使用过维生素K制剂;皮肤粘膜、肠道和穿刺点出血者40例,颅内出血者48例;有颅内压增高者30例;有神经系统症状体征者48例;失血性贫血者78例,均采用维生素K1等药物治疗及对症处理,其中31例颅内出血者手术治疗.除4例严重者自动出院外,其余78例临床治愈出院.结论:婴幼儿晚发性维生素K缺乏症使用维生素K1治疗近期效果良好,伴有颅内出血者可手术治疗;孕母及婴儿预防使用维生素K可减少甚至避免本病的发生.     

凝血酶原复合物治疗晚发性维生素K缺乏症并颅内出血32例

目的探讨应用凝血酶原复合物治疗晚发性维生素K缺乏症并颅内出血的临床效果。方法采用回顾性分析的方法 ,对晚发性维生素K缺乏症并颅内出血患儿采用凝血酶原复合物治疗与未采用凝血酶原复合物治疗的效果进行对比分析。结果采用凝血酶原复合物治疗的晚发性维生素K缺乏症并颅内出血患儿,其出院时的情况较未采用凝血酶原复合物治疗的患儿好。对比两者纠正APTT延长的时间差,差异有统计学意义。结论使用凝血酶原复合物治疗晚发性维生素K缺乏症并颅内出血,效果良好。     

微创手术治疗小儿晚发性维生素K缺乏所致颅内出血临床分析

目的探讨微创手术治疗晚发性维生素K缺乏致颅内出血的临床效果。方法23例晚发性维生素K缺乏致颅内出血的小儿患者,根据CT定位在颅内血肿最多层面作一小切口清除颅内硬膜下血肿或采用穿刺抽吸法清除脑实质及脑室内血肿。结果效果满意,无一例死亡。术后随访3个月到2年,患儿智力体格发育良好,只有一例患儿有左侧下肢轻度活动障碍。结论微创手术是治疗维生素K缺乏所致颅内出血的有效方法,具有操作简便,损伤小,病程短等特点,对于降低死亡率、提高生存质量具有重大意义,是一种较为理想的治疗方法,值得推广应用。