芬太尼透皮贴剂治疗癌痛40例疗效观察

目的：观察芬太尼透皮贴剂(多瑞吉Durogesic)治疗中、重度癌痛患者的镇痛效果、生活质量的改善程度及其不良反应。方法：随机选择中、重度癌痛患者40例，给予芬太尼贴剂，观察治疗前后疼痛强度、生活质量评分和药物毒副反应。结果：总有效率97.5％，其中完全缓解21例(52.5％)，部分缓解18例(45％)，轻度缓解1例(2.5％)。不良反应有嗜睡、便秘、头昏、恶心、呕吐等。结论：芬太尼贴剂治疗中、重度癌痛疗效显著，使用方便、副作用小，值得临床推广应用。     

芬太尼透皮贴剂治疗癌痛40例疗效观察

目的 :观察芬太尼透皮贴剂 (多瑞吉Durogesic)治疗中、重度癌痛患者的镇痛效果、生活质量的改善程度及其不良反应。方法 :随机选择中、重度癌痛患者 40例 ,给予芬太尼贴剂 ,观察治疗前后疼痛强度、生活质量评分和药物毒副反应。结果 :总有效率 97 5 % ,其中完全缓解 2 1例 (5 2 5 % ) ,部分缓解 18例 (4 5 % ) ,轻度缓解 1例(2 5 % )。不良反应有嗜睡、便秘、头昏、恶心、呕吐等。结论 :芬太尼贴剂治疗中、重度癌痛疗效显著 ,使用方便、副作用小 ,值得临床推广应用     

应用芬太尼透皮贴剂治疗癌痛临床观察

目的　观察芬太尼透皮贴剂 (多瑞吉 )在中重度癌痛病人中的止痛疗效 ,不良反应及对生活质量的影响。方法　共有 6 2例确诊为恶性肿瘤并伴有中重度癌痛者入组 ,采用自行评分法如疼痛指数在≥ 6时。给予多瑞吉以小剂量 2 5ug/h开始或根据原使用的吗啡剂量折算出多瑞吉剂量 ,贴于前胸腹壁 ,每 3天更换贴剂 ,并酌情调整剂量。在用药前及用药后 15天及 30天分别进行生活质量的评估。结果　用药后止痛有效率为 70 .97%( 4 4/6 2 )。对慢性持续性疾病的止痛疗效优于急性疼痛。不良反应发生率低 ,多为轻度的嗜睡、恶心呕吐等 ,用药后生活质量有不同程度的改善。特别是在食欲、睡眠和精神方面有较大的改善。但仍有 15 %的患者达不到止痛的目的。结论　芬太尼透皮贴剂对于伴有中重度癌痛的多数患者止痛疗效满意 ,不良反应发生率低 ,能改善患者的生存质量 ,适于多数中重度癌痛者无创止痛无痛死亡的要求。是胃肠外阿片类镇痛的良好替代品。     

应用芬太尼透皮贴剂治疗中重度癌痛的临床体会

目的：观察芬太尼透皮贴剂（多瑞吉）治疗中重度癌性疼痛的疗效及不良反应。方法：回顾性分析采用多瑞吉治疗的慢性中重度疼痛患者中，经济上能完全按照滴定要求用药，且未化疗、放疗、使用破骨细胞抑制剂治疗的66例患者的临床疗效，未曾应用阿片类药物的患者均从25μg／h开始，3天一换．每次加量25μg／h直至满意疗效．使用过阿片类药物的患者按等效止痛换算法来计算多瑞吉剂量。结果：完全缓解30例（45．4％），明显缓解25例（37．8％），中度缓解5例（7．57％），轻度缓解2例（3．03％），总缓解率90．9％；副反应主要有：嗜睡10例（15．1％）．恶心15例（22．7％），呕吐6例（9．09％），口干2例（3．03％），便秘13例（19．7％），排尿困难6例（9．09％）．中断治疗3例（恶心、呕吐2例，嗜睡1例），完全无副反应15例（22．7％）．结论：多瑞吉使用方便安全，是目前在临床上用以控制中重度癌痛的有效药物。     

芬太尼透皮贴剂治疗癌痛67例的临床观察

目前 ,癌症的治愈率平均为 4 5 %左右 ,5 0 %～80 %的癌症患者有程度不同的疼痛 ,晚期癌症患者疼痛高达 6 0 %～ 90 % ,约有 30 %的患者临终前严重的疼痛没有得到缓解。[1] 解除癌痛是提高癌症患者生存质量的一个重要方面。自 1998年以来 ,我们采用西安杨森制药公司的芬太尼透皮贴剂 (商品名多瑞吉 )治疗各种癌痛患者 32例 ,获得了满意疗效 ,现报告如下 :1　材料与方法1.1　一般资料　自 1998年～ 2 0 0 1年共收治各种癌痛患者 6 7例 ,均为经细胞学和组织学确诊的恶性肿瘤患者并伴有中、重度癌痛 ,随机分成两组 ,其中32例接受芬太尼透皮贴剂…     

芬太尼透皮贴剂治疗中重度癌痛疗效观察

绝大多数癌症患晚期均会出现不同程度的疼痛，控制疼痛也是提高其生存质量的重要组成部分。我科自2001年10月～2002年11月，使用芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)治疗86例中重度癌痛患，疗效可靠，现总结如下：     

芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)治疗癌痛临床应用67例观察

目的：在癌症疼痛患者中观察芬太尼贴剂（多瑞吉）的临床镇痛效果、不良反应及使用后患者生活质量的改善程度。方法：采用多中心开放研究。选取67例伴有中、重度疼痛的恶性肿瘤患者,使用芬太尼贴剂止痛。记录治疗前后的疼痛强度、生活质量评分和用药中的不良反应,加以归纳总结。结果：芬太尼贴剂使用后,全部患者均获中度以上缓解。其中完全缓解34例（50.70%),明显缓解31例（46.30%),中度缓解2例（2.99%)。不良反应有嗜睡、便秘、头晕、恶心呕吐等,无危及生命的严重不良反应出现。受试患者的生活质量得到明显改善。结论：芬太尼贴剂（多瑞吉,Durogesic)是一种新型癌痛控制剂。该药疼痛控制效果较好,不良反应轻微,能够明显改善癌症患者的生活质量。成其适用于不能口服止痛药的患者。     

芬太尼透皮贴剂治疗中重度癌痛433例临床观察

目的:进一步评价芬太尼透皮贴剂治疗中、重度疼痛的疗效、安全性及对生活质量的影响,为临床合理用药提供参考资料.方法:采用多中心随机开放方法,对433例中、重度疼痛患者使用芬太尼透皮贴剂进行观察,芬太尼的初始剂量是2.5mg或参照吗啡芬太尼折算表计算,贴膜每3日更换1次,在使用期间根据疼痛情况进行剂量调整,直到患者无痛或基本无痛.结果:可评价患者336例,其癌痛缓解率100%,41.6%的患者第1次使用后未再进行剂量调整,57.3%的患者调整过1～3次.芬太尼的中位剂量7.5mg,其中92.9%患者在2.5～10mg之内.不良反应轻,主要为恶心、便秘、头晕、呕吐、嗜睡、排尿困难等.治疗后生活质量有明显改善.结论:芬太尼透皮贴剂治疗中、重度疼痛的疗效显著,使用方便,不良反应轻,能明显改善患者的生活质量,绝大多数患者的调整次数在3次以内,大多数患者的使用剂量在每3天2.5～10mg.     

芬太尼透皮贴治疗癌痛的临床观察

疼痛是肿瘤学领域里的一个常见并发症,每年全世界约有 １０００万新发肿瘤患者,中国约 １８０万新发肿瘤患者,全球约５００万人受疼痛折磨,中国约１００万人。吴冠青、孙燕等报告１５４３例癌症患者疼痛占 ５５． ５％,李同度等报告 ４６４例癌症患者疼痛占６４． ５％,其中大约 １／３患者主诉为重度疼痛。疼痛发生与疾病本身和治疗相关的因素有关, ９０． ０％的晚期和转移性癌症患者有疼痛。疼痛使患者在生理、心理、社会、精神方面等受到影响,严重影响生活质量,同时很多疼痛得不到有效的治疗,在发达国家有 ５０． ０％左右的…     

芬太尼(多瑞吉)透皮贴剂治疗晚期癌痛临床观察

目的 观察芬太尼(多瑞吉)透皮贴剂治疗癌痛的临床疗效、不良反应及使用后患者生活质量的改善程度。方法 选取46例伴有中、重度疼痛的恶性肿瘤患者，使用芬太尼透皮贴剂止痛。记录治疗前后的疼痛强度、生活质量评分和用药中的不良反应。结果 芬太尼透皮贴剂使用后Ⅱ度缓解43．5％(20／46)，Ⅲ度缓解34．8％(16／46)，Ⅳ度缓解8．7％(4／46)，总止痛有效率为Ⅱ Ⅲ Ⅳ度87．0％(40／46)，不良反应有嗜睡、便秘、头晕等，无危及生命的严重不良反应，生活质量明显改善。结论 芬太尼透皮贴剂是一种新型疼痛控制剂。该药疼痛控制效果较好，不良反应较轻，能够明显改善癌症患者的生活质量，尤其适用于不能口服止痛药的患者。     

芬太尼透皮贴剂治疗重度癌痛开放试验临床总结

目的：观察芬太尼透皮贴剂治疗重度癌痛的疗效和毒性。方法：对40例重度癌痛患者进行芬太尼多中心临床随机试验，初始剂量为25μg/h或吗啡与芬太尼剂量折算表计算，贴膜每3日更换1次。其间根据疼痛情况进行剂量调整，直到患者无痛或基本无痛。结果：疼痛缓解率为100％，其中完全缓解42.5%，明显缓解57.5%。芬太尼个体剂量为25-50μg/h者占77.5%，少数患者需要更高剂量。该药毒性反应轻，偶有头晕、嗜睡、恶心、呕吐、便秘、排尿困难、皮肤瘙痒等。结论：芬太尼治疗重度癌痛疗效显著。     

多瑞吉镇痛效果上市后的临床观察

目的：多瑞吉是强阿片类镇痛药芬太尼的控释透皮贴剂，具有使用方便，镇痛效果稳定持久和不良反应较轻等优点。本项研究目的是观察大样本多瑞吉的疗效和不良反应。方法：统计了上市后3791例患者（男性2494例，女性1297例；年龄6－94岁，平均年龄56.84岁）的临床资料。结果：无论轻、中、重度疼痛均缓解良好，疗效和剂量相关，起效时间为3-6天，在6、9、15、30天时镇痛作用持续而稳定。对患者用药前后生活质量进行统计，治疗后有明显提高，说明多瑞吉的镇痛给患者带来了实际的裨益。不良反应中头晕、恶心、便秘和嗜睡比较常见，少数患者局部有轻度过敏。呼吸抑制为0.32%(12/3791)，未发现精神依赖和其他罕见不良反应。结论：多瑞吉大样本观察疗效稳定，不良反应相对较轻微。     

多瑞吉治疗中重度癌症疼痛60 例疗效观察

 目的 观察多瑞吉（芬太尼透皮贴片）治疗癌症疼痛的疗效及不良反应。方法 应用多瑞吉治疗中重度癌痛患者60例,按数字分级法（NRS）判断疼痛缓解程度,采用癌症病人生活质量评分标准（QOL）评定生活质量变化并观察不良反应。结果 患者疼痛缓解率为98.3%,其中完全缓解25例（41.7%）,明显缓解31例（51.7%）,生活质量明显改善。不良反应主要为恶心、呕吐、便秘、头晕。结论 多瑞吉治疗中重度癌痛效果确切,不良反应轻,应用方便,可明显改善癌症患者的生活质量。     

芬太尼透皮贴剂在中度癌痛治疗中的临床观察

目的：观察芬太尼（多瑞吉）透皮贴剂在中度癌痛的治疗效果，探讨该贴剂使用的最佳时机、方法：选择98例成年癌痛患者，疼痛视觉模拟评分（VAS）为4-6分。芬太尼透皮贴剂从2．5mg剂型开始，每隔3天更换一次，用药时间为15天。治疗过程中观察患者的疼痛评分和药物的不良反应。结果：治疗前后的VAS比较有显著性差异（P〈0．01）；治疗过程中常见的不良反应为便秘、恶心、呕吐、头晕和嗜睡。结论：芬太尼透皮贴剂能安全用于中度癌痛患者的治疗，推荐使用时机为一、二阶梯镇痛药物常规剂量效果不满意且VAS评分为4～6分的癌痛患。     

芬太尼贴剂（多瑞吉）治疗晚期癌症疼痛患者52例

目的：观察芬太尼透皮贴剂-多瑞吉在治疗晚期癌症疼痛中的效果和不良反应。方法：晚期癌症疼痛患者52例，其中男性39例，女性13例，平均年龄54.1岁。所有患者入组前疼痛状况评价均为中-重度疼痛，疼痛性质多为慢性持续性疼痛，14例伴有突发性疼痛，38例患者使用过阿片类药物。每个患者至少外贴芬太尼5贴（15个治疗天），每12小时评定疗效1次。疼痛程度评定和疗效判定均按数字分级法进行，同时进行生活质量评分和不良反应观察。结果：芬太尼的最终滴定剂量为每小时25μg者6例，50μg 者38例，100μg者7例，150μg者1例。芬太尼对晚期癌症疼痛患者的镇痛效果满意，CR8例，RP36例，有效率为84.62%，与美施康定的疗效相近；疗效常在48-72小时出现，而后2-4天最为显著，且止痛效果多维持在一个较恒定的水平。在有效镇痛的同时，绝大部分患者生活质量明显提高。芬太尼的不良反应多见为头晕、嗜睡、恶心、呕吐、便秘等，随着用药时间的延长，许多不良反应可减轻或消失，但便秘的发生则随用药时间的延长而增多。结论：芬太尼通过其独特的透皮缓释方式，具有持久而稳定的镇痛作用，又具有操作简单、使用方便、不良反应小的优点，可作为口服强阿片类药物的有效替代治疗。     

芬太尼透皮贴滴定治疗37例晚期癌症疼痛患者临床研究

目的：本研究比较单用芬太尼透皮贴进行剂量滴定和先用美施康定进行剂量滴定后用芬太尼透皮贴自身对照进行晚期癌症疼痛治疗的方法比较。37例患者随机进入单用芬太尼透皮贴组23例（A组）,及先用美施康定滴定剂量,后用芬太尼透皮贴组14例（B组）。所有患者为晚期癌症伴有重要疼痛。评价方法采用划线法,如达到75％以上的疼痛减轻为剂量滴定的终点。所有患者观察至少15天以上。结果：A组患者的最终滴定平均剂量为芬太尼透皮贴50μg/h(1.2mg/d),A组患者中需要剂量调整者为8例（35％）。B组患者先用美施康定最终滴定平均剂量为159mg/d,最终滴定平均剂量为62μg/h(1.45mg/d),相当于缓释吗啡和芬太尼透皮贴量比为109：1。A组和B组芬太尼透皮贴最终滴定剂量相比有显著性差异（P＜0．05）。两组患者剂量调整的频数相同。A组和B组间控制疼痛的有效率无统计学差异。B组中美施康定的不良反应明显高于芬太尼透皮贴组。结论：作者认为直接使用芬太尼透皮贴进行剂量滴定治疗晚期癌症疼痛,优于采用缓释吗啡进行剂量滴定后换算成芬太尼透皮贴的使用方法。     

芬太尼透皮贴剂治疗癌痛临床观察

目的：观察芬太尼透皮贴剂(商品名：多瑞吉)治疗中重度癌性疼痛的疗效及不良反应。方法：以芬太尼透皮贴剂治疗148例中重度癌痛患者，疼痛性质为慢性、持续性疼痛，初始剂量为25ug／h，贴膜每3日更换1次，如3天内出现暴发性疼痛用即释吗啡控制，3天后根据疼痛情况进行剂量调整：结果：总缓解率为97．6％，其中完全缓解54．2％，明显缓解43．4％，中度缓解2．7％。该药的不良反应较轻，主要有头晕、嗜睡、恶心、呕吐、便秘、口干和排尿困难等：结论：芬太尼透皮贴剂治疗中重度癌痛疗效显著，有持久稳定的镇痛作用，使用方便，操用简单，不良反应小，尤其适用于不能吞咽口服药物或不能遵从不分昼夜的服药时间表患者疼痛的控制。     

芬太尼贴剂用于老年癌痛患者的临床效果观察

目的：探讨老年癌痛患者使用芬太尼透皮贴剂的效果和安全性.方法：63例伴有中度疼痛的癌症晚期患者,年龄大于65岁且伴不同程度的进食困难.入组前使用过解热镇痛药、曲马多、弱阿片类、强痛定等中度镇痛药物,且疼痛不能缓解者.使用西安杨森生产的芬太尼透皮贴剂,初始剂量从2.5 mg开始,连续使用两周,评价治疗前后疼痛缓解程度,生活质量及出现的不良反应.结果：芬太尼透皮贴剂能有效缓解癌病,不良反应轻,改善和提高伴有中度疼痛的老年晚期癌症患者的生活质量.结论：老年癌痛患者使用芬太尼透皮帖剂安全有效.     

芬太尼透皮贴剂治疗晚期癌症疼痛的临床应用

目的 观察芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)治疗晚期癌症中、重度疼痛的临床效果、不良反应及患者生活质量的改善情况。方法224例中、重度癌痛患者给予芬太尼透皮贴剂镇痛治疗,初始剂量25μg/h或参照吗啡与芬太尼剂量折算表计算,贴膜每3 d更换1次,根据疼痛情况调整剂量,直到患者无痛或基本无痛,每位患者至少治疗15 d以上,同时进行疼痛强度、生活质量评分及不良反应观察。结果芬太尼的最终滴定剂量为每小时25μg者90例,50μg者67例,100μg者37例,150μg者28例,200μg者2例。总疼痛缓解率为96.4％,其中完全缓解94例(41.9％),明显缓解110例(49.1％),中度缓解12例(5.4％)。患者生活质量明显提高,不良反应少且较轻微。结论芬太尼透皮贴剂治疗中、重度癌痛疗效显著,使用简单方便,不良反应少,能够改善癌症患者的生活质量,尤其适用于不能口服止痛药的患者。