苦参素联合丹参注射液抗肝纤维化疗效观察

目的 研究苦参素与丹参注射液联合治疗对慢性乙型肝炎患者血清肝纤维化指标的影响。方法 60例血清肝纤化指标明显异常的慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组及对照组，治疗组给予丹参注射液静脉滴注，并同时给以苦参素口服；对照组给以护肝对症治疗。采用放射免疫法（R1A）测定治疗前后透明质酸（HA）、层粘蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）和Ⅳ型胶原（ⅣC）等血清肝纤维化指标的变化。结果 治疗组肝纤维化4项指标较对照组均有明显下降（P〈0．01）。结论 苦参素联合丹参注射液对慢性乙型肝炎所致肝纤维化有明显改善作用。     

小金丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效观察

目的:观察小金丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效.方法:将59例慢性乙型肝炎肝硬化患者随机分为两组,均用普通护肝药物治疗,如当飞利肝宁片(0.9 g,口服,每天3次).对照组20例,加用安络化纤丸口服治疗,每次6 g,每天3次;治疗组39例,加用小金丸口服治疗,每次1.2 g,每天2次.两组疗程均为6个月.治疗结束后检测血清肝纤维化指标.结果:治疗组与对照组的血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、和Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)较治疗前均显著改善(P<0.05).结论:小金丸对慢性乙型肝炎肝纤维化有明显的改善作用.     

复方甘草酸苷联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化观察

目的:探讨复方甘草酸苷联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效.方法:选择慢性乙型肝炎患者80例,随机分为治疗组和对照组.对照组给予口服阿德福韦酯抗病毒以及维生素等基础治疗,而治疗组在对照组的基础上加用复方甘草酸苷治疗.比较两组治疗前后肝功能谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)和血清中肝纤维化指标透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、Ⅲ型胶原(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)的变化情况.结果:治疗组总有效率ALT( 100.00％)、AST(97.50％)较对照组ALT(77.50％)、AST(74.36％)均明显增加(P＜0.05或0.01);治疗组血清HA、LN、Ⅳ-C、PC-Ⅲ水平较对照组显著下降(P＜0.01).结论:复方甘草酸苷联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化明显优于单独应用阿德福韦酯.     

拉米夫定联合干扰素治疗对慢性乙型肝炎纤维化指标的影响

目的观察拉米夫定联合干扰素治疗对慢性乙型肝炎纤维化指标的影响。方法将60例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组采用干扰素α-2b 500万U肌内注射,同时给拉米夫定0.1g口服;对照组仅给予拉米夫定,用法、疗程同治疗组。观察2组治疗前后肝纤维化指标、肝功能及血清病毒学标志物的变化情况。结果 2组治疗后透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)、Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)及天冬氨酸氨基转移酶(AST)均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗组治疗后HA和C-Ⅳ水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组HBV-DNA转阴率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论拉米夫定联合干扰素治疗能明显抑制慢性乙型肝炎患者乙型肝炎病毒复制,明显改善肝纤维化指标,减轻肝纤维化程度,值得临床推广应用。     

甘利欣注射液联合复方丹参注射液对乙肝肝纤维化指标的影响观察

目的探讨甘利欣注射液联合丹参注射液对乙肝肝纤维化指标的影响。方珐将58例慢性乙型肝炎患者随机分为两组,治疗组30例,对照组28例。治疗组静滴甘利欣注射液,复方丹参注射液,对照组静滴维生素C注射液、维生素B6注射液、门冬氨酸钾镁注射液。化验检查肝纤维化指标血清中的透明质酸（HA）、Ⅱ1型前胶（PC11I）、Ⅳ型胶原（ⅣC）、层粘连蛋白（LN）。结果治疗前两组差异无统计学意义,治疗后治疗组纤维化指标：PCⅢ、IVC、LN、HA分别为13．3±3．4、26．24±21．22、106．35±18．48、91．13±19．19。对照组纤维化指标：PC11I、ⅣC、LN、HA分别为19．7±1．9、122．46士46．78、124.38±21．5、124．36±27．86。结论复方丹参联合肝利欣可以很好地降低肝纤维化指标透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原（PCI）、IV型胶原（ⅣC）、层粘连蛋白（LN）,两者联合用抗肝纤维化作用明显加强。     

美能联合前列腺素E1治疗慢性乙型肝炎临床观察

目的:观察美能联合前列腺素E1对慢性乙型肝炎的疗效。方法:将56例病例随机分为两组,治疗组26例,应用美能60ml~80ml、前列腺素E1100mg静脉滴注,每日1次;对照组30例,应用甘利欣30ml~40ml、前列腺素E1100mg静脉滴注,每日1次;疗程均为60天。观察两组治疗前、后血清Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层黏蛋白(LN)、透明质酸(HA)及Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、HBV-DNA定量、肝功能的指标变化。结果:治疗前后及治疗组血清肝纤维化指标(PCⅢ、LN、HA、Ⅳ-C)、肝功能与对照组比较有显著性差异(P<0.05),两组治疗前后HBV-DNA定量均有显著性差异(P<0.05)、但两组间比较无显著性差异(P>0.05)。结论:美能联合前列腺素E1治疗慢性乙型肝炎安全有效。     

拉米夫定联合复方鳖甲软肝片对乙型肝炎患者细胞因子及纤维化指标的影响

目的 观察拉米夫定联合复方鳖甲软肝片对慢性乙型肝炎(CHB)患者肝纤维化指标及细胞因子的影响.方法 将68例乙型病毒性肝炎肝纤维化患者随机分为治疗组和对照组,每组34例,治疗组患者用拉米夫定联合复方鳖甲软肝片口服,对照组患者采用拉米夫定口服,疗程均12个月.治疗前后常规检测肝功能、HBV-DNA含量,用放射免疫法检测血清纤维化指标透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原( PCⅢ)、Ⅳ型胶原(ⅣC),应用酶联合免疫吸附法(ELISA法)检测血清白介素1(IL-1)、转化生长因子-β1( TGF-β1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α).结果 治疗组治疗后血清HA、LN、PCⅢ、ⅣC、IL-1、TGF-β1、TNF-α水平较治疗前及对照组治疗后均显著降低(P＜0.05).结论 拉米夫定联合复方鳖甲软肝片具有显著的抗纤维化及抗细胞因子作用,明显改善乙型病毒性肝炎肝纤维化患者的病情及预后.     

氧化苦参碱联合丹参注射液治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效

目的:探讨氧化苦参碱联合丹参注射液治疗慢性乙型肝炎所致肝纤维化的临床疗效。方法:将246例患者随机分为治疗组(125例)、对照组(121例)。对照组给予甘草酸二铵、还原型谷胱苷肽、菌桅黄等常规治疗;治疗组在常规护肝治疗基础上,加用氧化苦参碱和丹参注射液,比较治疗组和对照治疗前后肝功能和血清肝纤维化指标[Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、透明质酸酶(HA)、层黏蛋白(LN)、IV型胶原(IV-C)]的变化。结果:治疗组肝纤维化指标治疗前后明显改善,与对照组比较差异有显著性(P<0.01),而对照组治疗后差异无显著性(P>0.05)。但两组治疗后肝功能均明显改善(P<0.01)。结论:两药合用抗肝纤维化疗效显著。     

复方甘草酸苷（美能）联合丹参治疗46例慢性乙肝疗效观察

目的观察复方甘草酸苷（美能）联合丹参注射液治疗慢性乙型肝炎的临床效果。方法选择2007年6月~2008年12月期间在我院住院的46例慢性乙型肝炎患者作为研究对象,将其随机分成治疗组和对照组。治疗组应用美能80mL加入10%葡萄糖注射液250mL中静脉滴注,丹参注射液30mL加入5%葡萄糖注射液250mL中静脉滴注,1次.d-1;对照组用维生素C 2.0g、甘利欣30mL加入10%葡萄糖250mL中静脉滴注,1日1次,8周为1个疗程。用药前及用药期间每2周化验1次肝功能、血清肝纤维化指标,并进行疗效评定。结果疗程结束后治疗组患者无论从疗效还是肝功能指标及肝纤维化指标来看都明显优于对照组,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论复方甘草酸苷联合丹参注射液治疗慢性乙型肝炎临床疗效显著,未发现明显的不良反应,值得推广应用。     

α-干扰素联合苦参素治疗对肝功能和肝纤维化指标的影响

目的:观察α-干扰素(IFN-α)联合苦参素治疗对慢性乙型肝炎患者肝功能和肝纤维化指标的影响。方法:将慢性乙肝患者100例,随机分为治疗组52例,对照组48例。治疗组采用IFN-α5 Mu/d,肌注,q.d,连用2周后改隔日1次,疗程6月。同时加用苦参素注射液600 mg/d,q.d,静滴,3月后改口服苦参素胶囊,300 mg,t.i.d,疗程共6月。对照组则单用IFN-α,剂量疗程相同。疗程结束时,观察两组患者肝功能及血清肝纤维化等指标变化。结果:IFN-α联合苦参素治疗组丙氨酸转氨酶复常率为80.77%,两组比较差异有显著性(P<0.05):治疗组血清透明质酸、层粘蛋白、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原等指标与对照组比较均具有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。结论:IFN-α联合苦参素治疗具有改善肝功能和抗肝纤维化等疗效。     

拉米夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者血清肝纤维化指标的变化及分析

目的探讨抗病毒和抗肝纤维化联合治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎对血清肝纤维化指标的影响。方法治疗组服用拉米夫定,对照组服用基础护肝药物治疗。观察两组治疗前、后的血清肝纤维化指标:透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、血清Ⅲ型前胶原肽(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(CⅣ)变化。结果治疗组与对照组比较,治疗后的HBV-DNA阴转率及肝纤维化指标差异有统计学意义。结论拉米夫定有抗病毒、降低血清肝纤维化指标的作用。     

安珐特联合丹参注射液对慢性乙型肝炎血清肝纤维化指标的影响

目的寻找治疗慢性乙型病毒性肝炎有效的抗肝纤维化药物和联合治疗方法。方法慢性乙肝患者204例,随机分为2组:治疗组和对照组各102例,两组病例均予肝炎灵、甘利欣、白蛋白等保肝降酶支持等内科综合治疗。治疗组在此基础上应用复方牛胎肝提取物片(安珐特)3粒,2次/d,联合复方丹参注射液20 ml加入10%GS 250 ml,静脉滴注,1次/d,疗程8~10周。两组病例均未使用抗病毒及免疫调节药物。观察两组治疗前后肝功能和转化生长因子-β1(TGF-β1)、透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(CL-Ⅳ)血清肝纤维化指标变化。结果治疗组血清肝纤维化指标、ALT、SB下降明显,白蛋白上升显著,与治疗前和对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论安珐特联合复方丹参注射液治疗慢性乙型肝炎具有有效的促进肝细胞再生、减轻肝细胞炎症反应、降酶、退黄、恢复肝功能作用,能较好地减轻和抑制肝纤维化发生,减缓乙肝向肝硬化发展。     

拉米夫定联合安珐特治疗慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化的临床研究

目的:研究拉米夫定与复方牛胎肝提取物(商品名安珐特)联合治疗慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:62例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为两组:对照组30例给予甘草酸二铵、还原型谷光甘肽、维生素C等保肝治疗。治疗组32例在对照组治疗的基础上口服拉米夫定100mg/天,安珐特2片/次,3次/天。疗程均为6个月。治疗前后检测患者血清透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(ⅣC)水平,观察肝功能指标及乙肝病毒指标。结果:治疗组肝功能、乙肝病毒指标及血清肝纤维化指标有明显改善,与治疗前比较或与对照组比较差异均有显著性(均P<0.01)。结论:拉米夫定与安珐特联合应用,不但能有效改善肝功能、抑制病毒复制,而且有很好的抗肝纤维化作用。     

复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦对慢性乙型肝炎纤维化的治疗作用

目的探讨复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦对慢性乙型肝炎纤维化的治疗作用。方法选取我院收治的100例慢性乙型肝炎纤维化患者,根据治疗方案分为两组各50例。对照组采取恩替卡韦治疗,观察组采取复方鳖甲软肝片联合恩替韦卡治疗,比较两组的效果。结果治疗后观察组总胆红素(TBiL)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)等肝功能指标显著优于对照组;治疗后观察组透明质酸(HA)、Ⅲ型胶原(cⅢ)、Ⅳ型胶原(cⅣ)、层黏蛋白(LN)等血清肝纤维化等指标显著优于对照组(P <0.05)。结论对于慢性乙型肝炎纤维化的患者,采取复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦,疗效显著,值得在临床进一步探讨。     

干扰素α1b联合丹参治疗慢性乙型肝炎纤维化的临床观察

目的：观察干扰素α1b联合丹参注射液治疗慢性乙型肝炎（简称CHB）肝脏纤维化指标的变化。方法：应用放射免疫法检测112例CHB患者治疗前后患者血清透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、Ⅳ（CoⅣ）水平并做对照分析。同时部分病例行肝穿病理活检，了解治疗前后的病理改变。结果：治疗组疗效优于对照组，差异有显著性（P＜0．05），联合组分别与丹参组。干扰素组比较，差异有显著性（P＜0．01），病理检查证实联合组治疗可明显降低肝脏纤维化程度。结论：赛若金联合丹参注射液治疗CHB，可降低肝脏纤维化程度，延缓乙型肝炎肝硬化进程。     

异甘草酸镁对慢性乙型肝炎患者肝纤维化指标的影响

目的 探讨异甘草酸镁对慢性乙型肝炎患者肝纤维化指标的影响.方法 选取60例慢性乙型肝炎住院患者,随机分为两组.对照组(n=24)接受一般保肝药物治疗,治疗组(n=36)在对照组基础上加用异甘草酸镁治疗,疗程均为1月,观察各组治疗前后透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(ⅣC)、转化生长因子-β1(TGF-β1)含量的变化情况.结果 与治疗前相比,治疗组HA、LN、ⅣC及TGF-β1含量治疗后均显著下降(P＜0.05,),而对照组上述指标无明显下降(P＞0.05).与对照组相比,治疗组各指标下降显著(P＜0.05).结论 异甘草酸镁具有降低慢性乙型肝炎患者肝纤维化指标的作用.     

异甘草酸镁联合复方丹参注射液治疗慢乙肝肝纤维化临床疗效观察

目的观察异甘草酸镁联合复方丹参注射液治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法将 86例慢乙肝患者随机分为对照组45例,治疗组41例。对照组口服水飞蓟宾葡甲胺片,治疗组在此基础上采用异甘草酸镁联合静脉滴注复方丹参注射液的治疗方案。24周后检测治疗效果。结果 2组治疗后较治疗前临床症状及体征指标、肝功能指标明显改善,具有统计学意义(P<0.05)。治疗组透明质酸酶(HA)、层粘连蛋白(LN)、IV型胶原(IV-C)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)分别由治疗前的(326.8±112.3)mg/L、(161.8±82.6)μg/ml、(136.5±72.3)μg/L、(183.4±80.6)μg/L变为治疗后的(73.6±42.1)mg/L、(52.7±20.5)μg/ml、(61.3±20.8)μg/L、(122.6±50.1)μg/L。差异具有统计学意义(P<0.05)。结论异甘草酸镁联合复方丹参注射液治疗对慢性乙型肝炎有显著的抗肝纤维化作用。     

γ-干扰素联合复方丹参对慢性乙型肝炎肝纤维化的影响

目的：研究γ-干扰素（IFN-γ）联合复方丹参治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的治疗作用。方法：单用IFN-γ（对照组）或联合复方丹参（治疗组）均为35例，治疗慢性乙型肝炎肝纤维化，疗程半年。结果：两组对血清肝纤维化指标HA、LN、PⅢNP及Col-Ⅳ明显降低，与治疗前比较P〈0．05，差异有显著性。治疗组肝脏彩色多普勒超声指标得以改善，与治疗前比较P〈0．05，差异有显著性．而对照组无明显改变。结论：γ-干扰素联合复方丹参治疗慢性乙型肝炎肝纤维化具有较好的抗乙型肝炎肝纤维化的作用。     

苦参碱对慢性肝炎患者血流参数及肝纤维化指标的影响

目的　了解苦参碱(Mat)对慢性肝炎血流参数和肝纤维化指标的影响。方法　慢性肝炎患者 181例,随机分组。治疗组 93例给予Mat注射液 200mg,加入 10%葡萄糖注射液 250mL,静脉滴注,qd;复方丹参注射液 14mL加入 10%葡萄糖注射液 100mL,静脉滴注,qd。8周为 1个疗程。对照组 88例给予甘草酸二铵注射液 30mL,加入 10%葡萄糖注射液 250mL,静脉滴注,qd;复方丹参注射液 14mL,加入 10%葡萄糖注射液 100mL,静脉滴注,qd。8周为 1个疗程。采用超声Doppler对Mat治疗慢性肝病前后的血流参数进行监测和分析,肝纤维化指标采用放免法。检测全部患者治疗前后血清玻璃酸(HA)、层粘蛋白(LN)、Ⅲ型胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ C),检测患者治疗前后黄疸、肝脾变化及肝功能改变。综合评价临床疗效。结果　治疗组轻、中度慢性肝炎及肝硬化治疗后门脉最大血流速度(MFV)、门脉血流量(FV)及门静脉内径(D)变小,与治疗前比较,均差异有显著性 (均P<0 .05 );重度慢性肝炎MFV、慢性重型肝炎的MFV、FV与治疗前比较均差异无显著性(均P>0 05)。治疗组治疗后HA、LN、PCⅢ、Ⅳ C降低 (P<0 .05),与对照组比较,改善更好(P<0 05)。治疗组临床疗效 81. 7%,对照组为 62 .5% (P<0. 05)。结论　Mat对治疗慢性肝炎时的炎性活动、肝纤维化和高动力循环所致     

复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎合并重度黄疸的疗效观察

目的观察复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎合并重度黄疸的疗效。方法选择95例慢性乙型肝炎合并重度黄疸的患者,随机分为治疗组47例(内科常规治疗+复方甘草酸苷)与对照组48例(内科常规治疗),2组疗程均为6wk。结果治疗6wk后,血清总胆红素、丙氨酸氨基转移酶、天门冬酸氨基转移酶、γ-谷氨酰转移酶,治疗组均明显低于对照组(P<0.05);玻璃酸、Ⅲ型前胶原、层粘蛋白、Ⅳ型胶原等血清肝纤维化指标,治疗组均显著低于对照组(P<0.05)。结论复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎合并重度黄疸的患者,在改善肝功能、促进黄疸消退、降低肝纤维化指标等方面有较满意的疗效。