磺胺嘧啶银霜和维生素E霜外用治疗顽固性冻疮的护理

总结了磺胺嘧啶银霜和维生素E霜外用治疗顽固性冻疮的方法及体会。顽固性冻疮79例患者，其中66例溃疡型采用清创术，13例红肿瘀斑型采用温水清洗后，局部涂抹磺胺嘧啶银霜和维生素E霜的治疗方法，连续治疗30天。79侧患者中，66例溃疡型基本痊愈；13例红肿瘀斑型痊愈。认为磺胺嘧啶银霜和维生素E霜外用治疗顽固性冻疮疗效肯定，值得临床应用推广。     

胶原蛋白海绵治疗癌性皮肤溃疡的观察

我科自 1998～ 2 0 0 0年对 10例恶性肿瘤浸润皮肤所致皮肤溃疡患者 ,应用胶原蛋白海绵局部湿敷治疗 ,取得了满意的效果。1　临床资料1.1一般资料　本组共 10例 ,男 6例 ,女 4例 ,年龄 38～ 6 5岁 ,平均 5 1.5岁。其中腮腺癌皮肤浸润 2例 ,乳腺癌皮肤浸润 2例 ,贲门癌、胃癌因癌栓引起的肢端坏死皮肤溃疡 5例 ,皮肤鳞癌 1例 ,均经组织病理学证实。侵犯部位有 :面颈部、胸腹部及四肢 ,8例侵犯 1处皮肤 ,2例侵犯 2处皮肤 ;皮肤破溃面积最大为 5ｃｍ× 6ｃｍ ,最小为 1.5ｃｍ× 2ｃｍ。 10例患者中行放疗 4例 ,全身化疗 4例 ,内分泌治疗 2例 ,…     

低位直肠肿瘤局部切除术9例

我院 1983～ 1996年采用经肛门局部切除术治疗低位直肠肿瘤 6例 ,经骶骨后径路局部切除术 3例 (距肛缘小于6ｃｍ) ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 9例 ,男 3例 ,女 6例 ,年龄 48～ 6 8岁 ,肿瘤距肛缘 3～5ｃｍ。组织分类 :息肉恶变 1例 ,混合腺瘤恶变 1例 ,绒毛状腺瘤恶变 2例 ,管状乳头状腺癌 3例 (上述按Ｄｕｋｅｓ分期均属于Ａ期 ) ,黑色素癌 1例 ,平滑肌肉瘤1例。肿瘤大小 :(1～ 3)ｃｍ× (1 5～ 4)ｃｍ× (2～ 2 5 )ｃｍ。1 2　手术方式　 6例采用经肛门局部切除术。患者截石位 ,经鞍麻后充分扩张肛门。有蒂…     

红光治疗因注射引起的非感染性炎症

我科采用ＫＤＨ -Ｉ红光治疗机局部照射治疗注射引起的非感染性炎症 ,取得了满意的疗效。2 8例我科住院和门诊患者 ,男 4例 ,女 2 4例 ;30～ 40岁 1 8例 ,41～50岁 6例 ,51～ 60岁 4例 ,病程最短 3ｄ ,最长 8ｄ ,2 8例患者均有接受臀部肌肉注射药物史。部位均为臀部两侧外上1 /4范围内。患者表现为局部红肿 ,皮下炎性浸润成肿块 ,其范围最大 5ｃｍ×6ｃｍ ,最小为 2ｃｍ× 3ｃｍ ,有明显压痛。治疗时将红光机头对准臀部红肿处 ,距离 1 0～ 1 5ｃｍ。照射时间为每次 2 0ｍｉｎ,1 0次为 1疗程。疗效标准 :①痊愈 :红肿消失 ,皮下浸润块软化消…     

肺癌的血流、血池显像表现

肺癌近年来发病逐渐增多 ,我们对肺癌患者在术前进行全身骨显像时采集其肺部的血流灌注及血池显像进行分析 ,并与一组正常人作了对照 ,现总结如下。1　资料与方法1 1　观察对象1 1 1　正常人对照组 :男 2 0例 ,女 2 0例 ,年龄 2 0～ 6 4岁 ,平均 4 7 5岁。本组病例均为正常体检无肺部及其他疾病患者。1 1 2　肺癌患者 5 1例 ,其中男 38例 ,女 13例 ,年龄 2 5～ 76岁 ,平均 5 4 1岁。本组病例均由手术后病理确诊 ,病灶最大10ｃｍ× 12ｃｍ× 10ｃｍ ,最小 1 5ｃｍ× 1 5ｃｍ× 1 5ｃｍ ,平均 6 0ｃｍ× 5 4ｃｍ× 5 1ｃｍ大小。2　方法2 …     

糖尿病足的预防、治疗及护理

糖尿病足是糖尿病严重并发症之一 ,以肢体末端疼痛感染溃疡坏疽为主要表现。患者足部在局部缺血 ,神经营养不良情况下易破溃感染并发坏疽 ,称为高危足。及时的预防、治疗和护理此类患者 ,对预防糖尿病足的发生和治疗有积极的意义。1　临床资料我科自 1999年 1月～ 2 0 0 2年 3月共收治糖尿病足患者 41例。其中男性 5 0～ 60岁 13例 ,65～ 75岁 10例 ;女性 5 0～ 60岁12例 ,64～ 75岁 61例。轻者足背溃疡面 5× 5ｃｍ2 ,重者足背溃疡面 7× 7ｃｍ2 ,局部红肿发热 ,有脓性分泌物 ,有臭味 ,窦道可深至 6ｃｍ。经过精心护理与治疗 ,其中 3 6例治…     

二氧化碳激光切除配合药物注射治疗瘢痕疙瘩

瘢痕疙瘩为皮肤损伤后所形成的结节 ,临床治疗方法较多。我科 1 993～ 1 997年间共治疗 93例 ,其中应用二氧化碳激光切除配合局部注射药物治疗 32例疗效较满意 ,现报告如下。1　临床资料93例均为门诊患者 ,男 41例 ,女 52例 ,年龄9～ 43岁。皮肤部位 :面颊部 1 7例 ,前胸部 33例 ,肩背部 2 8例 ,四肢 1 5例。皮肤面积约 0 5ｃｍ× 0 5ｃｍ～ 4ｃｍ× 5 5ｃｍ治疗方法 :二氧化碳激光 ,波长 1 0 6μｍ ,功率 30ｗ可调 ,治疗所需功率 5～ 1 0ｗ ,光斑直径 0 .1ｍｍ。醋酸曲安舒松Ａ注射液 50ｍｇ/支 (5ｍｌ)。将 93例患者随机分为Ａ、Ｂ、Ｃ…     

氨甲喋呤局部注射治疗植入性胎盘14例临床分析

1996年 4月至 2 0 0 0年 10月本院采用氨甲喋呤(ＭＴＸ)局部注射治疗 14例部分性植入胎盘 ,效果满意 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　 14例患者年龄为 2 1～ 2 8岁 ,均为初产妇 ,孕周 32～ 4 1周 ,10例有人流及引产史 2～ 5次 ,2例曾引产并行人工剥离胎盘。1.2　胎盘植入情况　 14例均因产科情况行剖宫产 ,术中发现胎盘部分性植入、面积最小为 3ｃｍ× 4ｃｍ ,最大 5ｃｍ× 6ｃｍ ;肌层内胎盘植入 13例 ,穿透性胎盘植入 1例 ;植入部位 9例为子宫前壁 ,5例为子宫侧壁。1.3　处理方法　患者均在剖宫产术中人工剥离胎盘时分离困难 ,发…     

中华眼镜蛇咬伤致局部皮肤软组织肿胀坏死的治疗探讨

目的 探讨中华眼镜蛇咬伤致局部皮肤软组织肿胀坏死合理有效的治疗方法.方法 回顾性分析本院2003年6月至2009年12月收治90例中华眼镜蛇咬伤中毒患者的临床资料,按治疗方法不同分为季德胜蛇药片组(20例)、40%硫酸镁甘油组(26例)、磺胺嘧啶银霜组(25例)、重组人表皮生长因子(rh-EGF)组(19例),分别用相应药物外敷治疗局部皮肤软组织肿胀坏死,每日换药1次,观察各组患者伤口消肿时间和愈合时间.结果 磺胺嘧啶银霜组伤口消肿时间[(8.72±1.89) d]明显短于季德胜蛇药片组[(11.20±2.73) d]、40%硫酸镁甘油组[(10.42±2.00) d]与rh-EGF组[(11.68±2.54) d],差异均有统计学意义(均P<0.05);而3组间比较差异无统计学意义(均P＞0.05).rh-EGF组伤口愈合时间[(18.21±6.96) d]明显短于季德胜蛇药片组[(23.40±7.24) d]、40%硫酸镁甘油组[(24.38±7.50) d]与磺胺嘧啶银霜组[(22.92±6.81) d],差异有统计学意义(均P<0.05);而3组间比较差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 治疗中华眼镜蛇咬伤所致的局部皮肤软组织肿胀坏死,磺胺嘧啶银霜有助于消肿,rh-EGF有助于愈合.     

硫糖铝治疗褥疮的临床观察

我科于 1996年 12月至 1999年 9月对 5 4例 86个褥疮进行硫糖铝 (上海天平制药厂生产 )及常规方法治疗 ,取得了良好的效果 ,现报告如下。1　临床资料1996年 12月至 1999年 9月我科5 4例住院褥疮患者 ,随机抽样分成研究组和对照组 ,两组患者的临床资料见表 1。表 1　两组患者临床资料组　别ｎ性　　别男女年龄 (岁 )褥疮分期例数面积 (ｃｍ)Ⅰ期Ⅱ期Ⅲ期研究组 2 6 1 6 1 0 56 42± 2 0 1 84(1× 1～ 8× 1 0 ) 1 2 (2× 2 5～ 5× 6) 1 0 (3× 4～ 1 0× 1 6)对照组 2 81 9955 38± 1 8 2 4 6 (1× 1～ 5× 6) 9(2× 2～ 5 5× 7) 1 3 (4…     

皮肤汗腺癌5例临床病理分析

原发皮肤汗腺癌较罕见 ,占皮肤恶性肿瘤的 2 .2 %～ 8.4% [1] 。 1990～ 1997年我院收治并保存完整资料患者 5例 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 5例中男 1例 ,女 4例 ,年龄 40～ 70 (平均 5 5 .2 )岁。病史 2个月～ 5年 ,本组术前临床诊断为淋巴肉瘤 1例 ,皮肤溃疡 1例 ,肿块性质待查 3例。 5例肿瘤标本均经 10 %福尔马林固定 ,常规制片 ,ＨＥ染色。1.2　病理特点与病变部位　送检肿瘤组织大小不等 ,体积为1.5ｃｍ× 1.0ｃｍ× 0 .5ｃｍ～ 8.5ｃｍ× 6.0ｃｍ× 4.3ｃｍ ,呈结节状 3例 ,表面有糜烂、溃疡者 2例 ,切面灰白色 ,灰红…     

乳腺癌钼靶X线片误诊漏诊分析

乳腺钼靶Ｘ线检查在乳腺疾病的诊断中占重要地位。但由于乳腺癌Ｘ线表现较复杂 ,且临床表现不典型 ,尚有一些病例被误诊漏诊。现就其原因进行分析。1　临床资料1 1　一般资料　 15例均为女性 ,年龄 2 8～ 48岁。已婚者 13例 ,未婚者 2例。有 2例患者自诉肿块与经期有关。临床表现 :12例以自觉乳房肿块就诊 ,自发现乳房肿块到就诊时间为 1周～ 2个月不等 ,2例伴有肿块疼痛及局部压痛 ,1例伴有乳头溢液 ;3例有不同程度的乳头瘙痒、痛感。病变位于左乳房者 9例、右乳房者 6例。肿块最大 2ｃｍ× 3ｃｍ× 3ｃｍ ,最小 1ｃｍ× 1ｃｍ× 1 5ｃｍ ,…     

胰岛素外敷治疗褥疮

本人通过临床实验 ,用胰岛素外敷治疗褥疮取得较满意的疗效。现报道如下。1　临床资料实验观察病例 5例 ,男 3例 ,女 2例 ,年龄 5 4～ 70岁 ,高位截瘫 2例 ,腰椎结核 1例 ,股骨干骨折 2例。均因长期卧床 ,局部循环障碍 ,营养不良而引起。其中 ,2例骶尾部皮肤破溃 ,深达肌层 ,面积达 3ｃｍ× 5ｃｍ。 1例骶尾部浅层皮肤破溃 ,有感染 ,面积为 3ｃｍ× 4 .5ｃｍ。 5例均有两外踝及足跟皮肤破溃 ,分泌物多 ,有臭味 ,面积为 2ｃｍ× 3ｃｍ左右。2　方法2 1　将创面按外科清创换药处理。2 2　 　取 4 0ｕ/ｍｌ的胰岛素 0 .2ｍｌ+生理盐水至 5ｍ…     

苯妥英钠外用治疗难愈性创面32例

下肢慢性溃疡和褥疮 ,是临床上常见的难愈性创面。其病程长 ,进展慢 ,疗效差 ,给治疗和护理带来了困难。我们采用了外用苯妥英钠治疗 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 32例难愈性创面中 ,下肢慢性溃疡 19例 ,面积 2ｃｍ× 1.5ｃｍ～ 5ｃｍ× 9ｃｍ ,褥疮 13例 ,面积 2ｃｍ× 2ｃｍ～10ｃｍ× 9ｃｍ。病程 2周～ 13年。在院外曾外用中药、膏药 ,抗生素及创面旷置等不规则处理。随机分为两组 ,治疗组下肢慢性溃疡 9例 ,褥疮 7例 ,其中男 10例 ,女 6例 ,年龄 15～ 6 6 (平均 41)岁。对照下肢慢性溃疡 10例 ,褥疮 6例 ,其中…     

妊娠并尿路结石的急诊处理

我院自 1985年～ 2 0 0 0年 8月共收治妊娠合并尿路结石14例 ,报告如下。1　临床资料本组 14例 ,年龄 2 2～ 36岁 ,平均 2 6 8岁 ,发生于早期妊娠 10例 ,中期妊娠 2例 ,晚期妊娠 2例 ,右输尿管上段结石 6例 ,结石横径 >0 6ｃｍ ,中段结石 2例 ,结石横径 <0 6ｃｍ ,左输尿管上段结石 2例 ,结石横径 <0 6ｃｍ。右肾结石 2例 ,结石大小分别为 1 5ｃｍ× 0 8ｃｍ、1 2ｃｍ× 1 0ｃｍ。 1例结石位于肾盂 ,1例结石位于肾下盏 ,左肾 2枚结石 1例 ,分别为 0 8ｃｍ× 0 6ｃｍ、1 2ｃｍ× 1 0ｃｍ ,1枚位于肾盂 ,1枚位于肾中盏。重复肾、重复输…     

头皮缺损颅骨外露的修复

头部外伤或颅面肿瘤切除后可导致头皮缺损颅骨外露。我们根据头皮损伤原因、缺损大小及局部创面情况分别采用颅骨钻孔培养肉芽结合植皮术 ,大网膜游离移植结合植皮术 ,轴型皮瓣、局部随意皮瓣、头皮扩张术、游离皮瓣等修复共治疗1 6例 ,效果满意。现总结如下。1　临床资料本组 1 6例中男 6例 ,女 1 0例 ,年龄 8～ 59岁。头皮缺损颅骨外露原因 :机械伤 8例 ,电击伤5例 ,肿瘤切除 3例。头皮缺损面积 8ｃｍ× 6ｃｍ～1 0ｃｍ× 1 5ｃｍ ,颅骨外露面积 4ｃｍ× 5ｃｍ～ 9ｃｍ×1 3ｃｍ。修复组织 :枕动脉轴型皮瓣 1例 ,颞浅动脉轴型皮瓣 2例 ,局…     

糖尿病患者膝关节渗出液中分离出溶血棒状杆菌1株

Ａｒｃａｎｏｂａｃｔｅｒｉｕｍｈａｅｍｏｌｙｔｉｃｕｍ(溶血棒状杆菌 ) ,属棒状杆菌属 ,是一种机会致病菌 ,当机体免疫力下降时 ,可以引起咽炎和皮肤溃疡 ,也可引起肺部感染和脑脓肿。我们从 1例Ⅱ型糖尿病患者的膝关节渗出液中 2次分离出此菌 ,报告如下。1　病例摘要　患者 ,男 ,77ｙ ,194 5年左下膝关节战伤 ,膝关节破裂 ,多次手术 ,术后膝关节僵直。近两年左膝关节内侧局部皮肤破溃 ,见约 2ｃｍ× 5ｃｍ大小溃疡 ,稍红肿 ,有少许脓性分泌物渗出。2 0 0 1年 4月 6日住入我院老年病科。Ｔ 3 6 8℃ ,实验室检查 :ＷＢＣ 5 9× 10 9/Ｌ …     

胫腓骨骨折钢板外露皮瓣移植术后护理

1995年 2月至 2 0 0 0年 10月我们为胫腓骨骨折行钢板内固定术后胫前皮肤坏死、钢板外露 2 6例患者行皮瓣移植术 ,移植皮瓣均成活 ,现报告如下。1　临床资料本组患者中男 2 0例 ,女 6例 ,2 1～5 8岁 ,皮肤缺损面积最小为 5ｃｍ×10ｃｍ ,最大为 10ｃｍ× 16ｃｍ ,单纯皮肤缺损 2 2例 ,伴有胫腓骨缺损 4例 ,均用带蒂的皮瓣和吻合血管的皮瓣 ,所有病例术后均用抗凝药物。2　结　果本组伤口一期愈合 2 3例 ,占88 5 % ,延期愈合 3例 ,占 11 5 %。骨折愈合 2 4例 ,延迟愈合 2例 ,并发骨髓炎1例 ,经抗生素治疗及换药愈合 ,肢体功能良好率为 95 2 …     

糖尿病伴复杂性高位肛瘘术后的护理体会

肛瘘多为肛门周围脓肿的后遗症 ,是肛管和直肠腔与肛周皮肤相通的一种异常管道疾病。我科收治一位复杂性高位肛瘘同时患有Ⅱ型糖尿病、下壁心肌缺血、完全右束支传导阻滞、高血压、前列腺肥大的病人 ,通过精心护理 ,日前已康复出院。1　病例简介夏某 ,男 ,6 7岁。因肛周反复肿痛 5年多 ,出现脓性分泌物伴疼痛 1月余 ,于 1999年 3月 1日收入我科。入院时测血压为 2 0 / 12ｋＰａ。专科情况 :肛缘 1点位有一肉芽肿大破溃约1ｃｍ× 1ｃｍ ,局部皮下可扪及 4ｃｍ× 2 .5ｃｍ破溃外口 ,有少许分泌物。于齿线上 1、3、7、11点位有痔核突起 ,痔核粘…     

磁处理矿泉水浴对人体瘢痕组织的影响

资料和方法　　瘢痕患者98例,男57例,女41例;年龄23～49岁,平均(31.7±4.5)岁;术后瘢痕12例,外伤后瘢痕16例,烧伤后瘢痕70例;病程1个月～3年,多数在半年内;瘢痕面积14.5ｃｍ×10ｃｍ～2ｃｍ×1ｃｍ,有86处≥6ｃｍ×3ｃｍ;瘢痕厚度0.5～2.0ｃｍ;肥厚瘢痕64例,瘢痕疙瘩34例;位于胸腹部42例,四肢45例,臀部4例,混合7例。随机分为试验组和对照组,各49例,两组年龄、性别、病因、病程、瘢痕面积及厚度等方面无统计学差异。　　试验组采用磁处理矿泉水浴,将4块(10ｃｍ×5ｃｍ×1ｃｍ)磁感强度180ｍＴ的永磁铁ＳＮ极对置放入4ｍ×2ｍ×0.5ｍ的浴池中,…